Οι δύο κύριοι τύποι ρευματοειδούς αρθρίτιδας (RA) είναι οροθετικοί και οροαρνητικοί RA, ενώ η νεανική RA είναι ένας άλλος τύπος που επηρεάζει μόνο τα παιδιά.
Η RA είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις και μπορεί να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματος. Είναι μια χρόνια, προοδευτική κατάσταση που έχει τη δυνατότητα να βλάψει σοβαρά τις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Κάθε χρόνο, 41 από 100.000 άτομα διαγιγνώσκονται με ΡΑ.
Πώς διαγιγνώσκεται η RA;
Η διάγνωση της RA περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος: ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), ρευματοειδές παράγοντα (RF) και αντι-κυκλικά κιτρουλλιωμένα πεπτίδια (αντι-CCP) αντισώματα.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Δοκιμές αίματος για διάγνωση Bluecinema / Getty ImagesΟροθετική RA
Τα συμπτώματα της ΡΑ είναι δια βίου και μπορούν να ξεσπάσουν ή να βελτιωθούν, με πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία και πρήξιμο. Θα εμπλακούν πολλαπλές αρθρώσεις και συνήθως επηρεάζονται συμμετρικά.
Μια οροθετική διάγνωση RA αναφέρεται σε θετικές εξετάσεις αίματος κατά του CCP ή / και RF. Το Anti-CCP χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό αντισωμάτων που προσβάλλουν τα υγιή κύτταρα του σώματος, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή.
Η οροθετική RA θεωρείται πιο προοδευτική και σοβαρή από την οροαρνητική RA. Η οροθετική RA σχετίζεται με περισσότερες βλάβες στις αρθρώσεις, παραμόρφωση, ρευματοειδή οζίδια, ανάπτυξη αγγειίτιδας, πνευμονικά προβλήματα και εξωαρθρικές εκδηλώσεις.
Οροαρνητική RA
Η οροαρνητική RA, στην οποία απουσιάζουν τα αντι-CCP και RA, είναι λιγότερο συχνή από τον οροθετικό τύπο. Σε μια μελέτη στις αρχές του 2000, 12 στους 100.000 ασθενείς με RA ήταν οροαρνητικοί και αυτός ο αριθμός αυξήθηκε σε 20 ανά 100.000 χρόνια αργότερα.
Αυτός ο τύπος RA προκαλεί τα κλασικά συμπτώματα RA, αλλά συχνά είναι λιγότερο σοβαρά και μπορεί να είναι απρόβλεπτα. Η διάγνωση της οροαρνητικής RA βασίζεται σε σημεία και συμπτώματα της πάθησης, όπως πρωινή δυσκαμψία, δυσκαμψία στις αρθρώσεις, οίδημα, πόνος και συμμετρική εμπλοκή πολλαπλών αρθρώσεων.
Όπως η οροθετική RA, τα συστηματικά συμπτώματα είναι κοινά, όπως πυρετός και κόπωση. Ρευματοειδή οζίδια, αγγειίτιδα και πνευμονικά προβλήματα είναι λιγότερο πιθανό στην οροαρνητική RA.
Νεανική RA
Η νεανική RA, που συχνά αναφέρεται ως νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα (JIA), είναι μια μορφή RA που προσβάλλει παιδιά ηλικίας 16 ετών και κάτω.
Ενώ τα παιδιά έχουν συχνά αυξανόμενο πόνο, ο πόνος, η δυσκαμψία και το πρήξιμο της JIA είναι σημάδια ασθένειας και απαιτούν θεραπεία. Τα παιδιά με JIA μπορεί επίσης να έχουν πυρετό, εξάνθημα και πρησμένους λεμφαδένες.
Ο στόχος της θεραπείας JIA είναι να ελέγξει τη φλεγμονή και τον πόνο για να διατηρήσει το παιδί ενεργό και κοινωνικό. Οι θεραπείες για JIA περιλαμβάνουν φάρμακα και θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να δικαιολογηθεί χειρουργική επέμβαση.
Αυτοάνοσες συννοσηρότητες
Η RA σχετίζεται με πολλαπλές συννοσηρότητες, οι οποίες τείνουν να είναι άλλες αυτοάνοσες ασθένειες.
Οι πιο κοινές συννοσηρότητες που παρατηρούνται με RA περιλαμβάνουν:
- Λύκος
- Διαβήτης
- Θυρεοειδίτιδα
Μερικές φορές η διαχείριση της RA μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα της αυτοάνοσης νόσου και μπορεί να οδηγήσει σε μια συνολική βελτίωση μεταξύ των ασθενειών.
Συνθήκες που συχνά συγχέονται με RA
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορεί να συγχέονται με την RA λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων. Ορισμένες από αυτές τις συνθήκες είναι αυτοάνοσες, όπως η RA και ορισμένες δεν είναι.
Οι συνθήκες που συχνά συγχέονται για την RA περιλαμβάνουν:
- Ινομυαλγία
- Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
- Αναιμία
- Ισχιαλγία
- Η νόσος του Lyme
- Νευροπόθεια
- Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει συχνά καθυστέρηση στη διάγνωση RA μετά την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων. Είναι επίσης πιθανό να έχετε λανθασμένη διάγνωση πριν εμφανιστούν τα πιο εμφανή, σοβαρά συμπτώματα της ΡΑ.
Μια λέξη από το Verywell
Η RA είναι μια σοβαρή, δια βίου ασθένεια, αλλά με τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να διατηρήσετε μια καλή ποιότητα ζωής. Η παρακολούθηση των δικών σας συμπτωμάτων και εξάρσεων μπορεί να σας βοηθήσει και τον γιατρό σας να προσδιορίσετε πόσο καλά λειτουργεί το φάρμακό σας. Αν και γνωρίζοντας ότι ο τύπος RA δεν αλλάζει απαραίτητα τη θεραπεία σας, η κατανόηση των διαφορετικών τύπων μπορεί να σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε τις προσδοκίες σας.