Βιβλιοθήκη Φωτογραφικών Επιστημών / Getty
Βασικές επιλογές
- Μια νέα μελέτη δείχνει ότι το 86% των συμμετεχόντων στη μελέτη βρήκαν ανακούφιση από εμβοές χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται διτροπική νευροδιαμόρφωση.
- Από τους συμμετέχοντες που βρήκαν ανακούφιση, το 66% συνέχισε να βιώνει διαρκή βελτίωση για ένα χρόνο.
- Η συσκευή, Lenire, δεν έχει εγκριθεί ακόμη για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Στη μεγαλύτερη κλινική δοκιμή αυτού του είδους, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι μια συσκευή που συνδυάζει τον ήχο και τη διέγερση της γλώσσας μπορεί να προσφέρει σημαντική ανακούφιση σε άτομα με εμβοές, γνωστό και ως «χτύπημα στα αυτιά». Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από το Neuromod Devices και δημοσιεύθηκε στοΕπιστημονική Μεταγραφική Ιατρικήστις αρχές Οκτωβρίου.
Η μελέτη, η οποία διεξήχθη τόσο στην Ιρλανδία όσο και στη Γερμανία, παρακολούθησε τα θέματα της για 12 μήνες μετά τη θεραπεία. Ήταν η πρώτη εμβοή μελέτη για πρόσβαση σε μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μιας ιατρικής συσκευής.
Τα ευρήματα της έρευνας έδειξαν ότι το 86% των συμμετεχόντων που έφτασαν στο επιθυμητό επίπεδο συμμόρφωσης χρησιμοποιώντας τη συσκευή παρουσίασαν βελτίωση των συμπτωμάτων. Από αυτούς τους συμμετέχοντες, το 66% ανέφερε ότι η ανακούφιση διήρκεσε έως και ένα έτος.
Η συσκευή, με την επωνυμία Lenire, αναπτύχθηκε από τη Neuromod Devices. Χρησιμοποιεί τη "διτροπική νευροδιαμόρφωση" για να παρακινήσει τη θεραπευτική νευροπλαστικότητα, η οποία βοηθά τον εγκέφαλο να προσαρμοστεί σε μια νέα εμπειρία. Η συσκευή το επιτυγχάνει σε δύο βήματα: στέλνοντας ηχητική διέγερση στο αυτί με ακουστικά με δυνατότητα Bluetooth και στέλνοντας ηλεκτρική διέγερση στη γλώσσα χρησιμοποιώντας μια μικρή συσκευή χειρός.
Οι συμμετέχοντες παρουσίασαν σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα όταν χρησιμοποιούν τη συσκευή με καθοδήγηση από έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία για 60 λεπτά την ημέρα για 12 εβδομάδες (συνολικά 36 ώρες).
«Αφού αποκλειστούν άλλες αιτίες, όπως ιατρική ασθένεια ή όγκος, τότε το Lenire μπορεί να γίνει ένα άλλο επιτυχημένο εργαλείο για τη θεραπεία και τη μείωση των συμπτωμάτων εμβοής». Ο Hubert Lim, PhD, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης και αναπληρωτής καθηγητής στο τμήμα ωτορινολαρυγγολογίας, χειρουργικής κεφαλής και λαιμού στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότα, λέει στον Verywell.
Τι είναι η εμβοή;
Ο εμβοές ορίζεται από την American Tinnitus Association (ATA) ως η αντίληψη του ήχου όταν δεν υπάρχει πραγματικός εξωτερικός θόρυβος. Αντί να είναι μια ασθένεια από μόνη της, η εμβοή είναι ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Η εμβοή μπορεί να είναι οξεία (προσωρινή) ή χρόνια (σε εξέλιξη).
Ενώ το «χτύπημα στα αυτιά» έχει χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει εμβοές, πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι ακούνε μια κακοφωνία ήχων όπως βουητό, σφύριγμα, σφυρίχτρες, σπρώξιμο και κλικ.
Η πλειονότητα των περιπτώσεων ταξινομείται ως υποκειμενική εμβοή, στην οποία οι θόρυβοι που ακούγονται στο κεφάλι ή τα αυτιά γίνονται αντιληπτές μόνο από τον συγκεκριμένο ασθενή. Αυτός ο τύπος εμβοής συνδέεται συχνά με απώλεια ακοής, αλλά μπορεί να προκληθεί από μια σειρά αιτιών.
Οι πιο συχνές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ακοής
- Τραύμα κεφαλής και λαιμού
- Εμπόδια στο μεσαίο αυτί
- Ωτοτοξικά φάρμακα
- Πίεση κόλπων και βαρομετρικό τραύμα
- Διαταραχή της ωροσωματικής άρθρωσης
- Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
- Διάφορες ασθένειες, λοιμώξεις και ιατρικές παθήσεις
COVID-19 και Εμβοές
Έχουν αναφερθεί αναφορές που υποδηλώνουν ότι η εμβοή θα μπορούσε να είναι μια διαρκής επιπλοκή του COVID-19, αλλά αυτές οι αναφορές είναι ελάχιστες και απαιτείται περισσότερη έρευνα.
«Τα δεδομένα είναι ακόμη νωρίς για τους συνδέσμους μεταξύ COVID-19 και εμβοές», λέει ο Lim. «Οι θεραπείες COVID-19 μπορεί να οδηγήσουν σε εμβοές, αλλά η απομόνωση, η κατάθλιψη και το άγχος λόγω της πανδημίας μπορεί να οδηγήσει σε άτομα με εμβοές να εστιάσουν περισσότερο σε αυτό, μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση των συμπτωμάτων. Πολλά από αυτά συμβαίνουν. "
Ο εμβοές είναι ως επί το πλείστον υποκειμενικός, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί η πάθηση. Σύμφωνα με το ATA, μια αξιολόγηση από εκπαιδευμένο ακουολόγο είναι συχνά απαραίτητη για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας. Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει μια δοκιμή αναγνώρισης ομιλίας, καθαρό ήχο ηχογράφημα, τυμπανόγραμμα, δοκιμή ακουστικών αντανακλαστικών και δοκιμή εκπομπών ωτοακουστικών.
Δεν υπάρχει θεραπεία για εμβοές, αλλά υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας, όπως:
- Συμπεριφορικές θεραπείες: Ο εμβοές μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, άγχος και θυμό. Οι ασθενείς μπορεί να βρουν χρήσιμα εργαλεία ελέγχου συμπεριφοράς για τη μείωση της αρνητικής συναισθηματικής τους απόκρισης στην κατάσταση.
- Γενική ευεξία: Η συνολική υγεία και ευεξία σας επηρεάζει την ένταση των εμβοών. Η βελτίωση της διατροφής, της σωματικής άσκησης, της κοινωνικής δραστηριότητας, των χόμπι και της μείωσης του στρες μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των εμβοών. Μερικοί άνθρωποι δοκιμάζουν φυσικές θεραπείες για εμβοές.
- Ακουστικά βαρηκοΐας: Η πλειονότητα των συμπτωμάτων εμβοής συνδέεται με απώλεια ακοής. Μερικοί ασθενείς επωφελούνται από ακουστικά βαρηκοΐας.
- Ηχητικές θεραπείες: Οι ασθενείς μπορεί να βρουν ανακούφιση χρησιμοποιώντας εξωτερικό θόρυβο και ήχους για να αντισταθμίσουν την αντίληψη και την ανταπόκρισή τους στην εμβοή.
Η ανάγκη για νέες θεραπείες
Η διτροπική νευροδιαμόρφωση ως πιθανή θεραπεία για εμβοές είναι ένα συναρπαστικό κλινικό εύρημα. Ωστόσο, ο Lim - ο οποίος είναι επίσης ο επικεφαλής επιστημονικός υπεύθυνος της Neuromod Device - εξηγεί ότι δεν θα βιώσουν βελτίωση σε όλους με τη νόσο κατά τη χρήση της συσκευής και απαιτείται πρόσθετη έρευνα.
«Δεν καταστέλλει πλήρως τις εμβοές. Δεν επωφελήθηκαν όλοι. Κάποιοι είδαν βελτίωση και άλλοι είδαν μόνο μικρή βελτίωση. " λέει ο Λιμ.
Το Lenire έχει εγκριθεί ως επιλογή εμβοής στην Ευρώπη, αλλά δεν έχει ακόμη εγκριθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες και εκκρεμεί περαιτέρω έρευνα.
«Ως κλινικός και επιστήμονας, είμαι πάντα ανοιχτός σε νέες προσεγγίσεις όσον αφορά τη διαχείριση των εμβοών». Ο Christopher Spankovich, AuD, PhD, MPH, αναπληρωτής καθηγητής και αντιπρόεδρος έρευνας στο τμήμα ωτορινολαρυγγολογίας και επικοινωνιακών επιστημών στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μισισιπή, λέει στον Verywell. «Αλλά ο ενθουσιασμός μου με αυτήν τη μελέτη μετριάζεται καθώς δεν είχε έλεγχο εικονικού φαρμάκου και σύγκριση με άλλες μεθόδους για τη θεραπεία της εμβοής».
Μελλοντική έρευνα
Περίπου 45 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν εμβοές και μια θεραπεία που χρησιμοποιεί διτροπική νευροδιαμόρφωση θα μπορούσε να ανακουφίσει τα συμπτώματα για μερικούς από αυτούς. Ο Λι λέει ότι το επόμενο βήμα θα είναι να μελετήσει πώς η διτροπική νευροδιαμόρφωση αλλάζει τον εγκέφαλο και να προσδιορίσει ποιοι ασθενείς θα ωφεληθούν περισσότερο από τη θεραπεία.
«Το όραμά μου για αυτήν τη συσκευή είναι να είναι διαθέσιμο για ηλεκτρονική αγορά με την καθοδήγηση εκπαιδευμένου επαγγελματία», λέει ο Lim. «Θα ήθελα να είναι αυτοματοποιημένο, βασικό, χαμηλού κόστους και να παρέχει περισσότερα οφέλη σε όσους υποφέρουν από εμβοές».
Η έρευνα σταματά αυτήν τη στιγμή λόγω του COVID-19 και το 50% του εργαστηρίου έχει κλείσει. Οι ερευνητές ελπίζουν να συνεχίσουν τις σπουδές τους την άνοιξη.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Ο εμβοές δεν είναι ασθένεια, αλλά μάλλον σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Εάν αντιμετωπίζετε οξεία ή χρόνια εμβοή, ρωτήστε τον γιατρό σας εάν πρέπει να αξιολογηθεί από εκπαιδευμένο ακουολόγο. Ενώ δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για εμβοές, υπάρχουν θεραπείες.
.jpg)
