Raycat / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Τα τρέχοντα μέτρα ελέγχου του καρκίνου των ωοθηκών δεν μπορούν να ανιχνεύσουν την ασθένεια στα αρχικά της στάδια.
- Ένα νέο τεστ που μετρά συγκεκριμένες αλλαγές στον δείκτη καρκίνου των ωοθηκών CA-125 είναι 4,5 φορές πιο ευαίσθητο από το CA-125 και δίνει αποτελέσματα σε 30 λεπτά.
- Ο καρκίνος των ωοθηκών έχει μη γραπτά συμπτώματα στα αρχικά του στάδια και έτσι είναι ζωτικής σημασίας για τις γυναίκες να γνωρίζουν τα προειδοποιητικά σημάδια.
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σοβαρή ασθένεια που συχνά διαγιγνώσκεται έως ότου φτάσει σε μεταγενέστερα στάδια και γίνεται πιο δύσκολη η θεραπεία. Ωστόσο, ερευνητές στη Φινλανδία δημιούργησαν μια νέα εξέταση αίματος που μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο των ωοθηκών στα αρχικά του στάδια, ενδεχομένως να σώσει ζωές.
Τα ευρήματά τους, τα οποία υιοθετούν μια διαφορετική προσέγγιση σε έναν υπάρχοντα βιοδείκτη για τον καρκίνο των ωοθηκών, δημοσιεύθηκαν στο περιοδικόΒιολογία Επικοινωνιώνστις 21 Αυγούστου.
Η τρέχουσα δοκιμή που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο καρκίνου των ωοθηκών είναι η εξέταση αίματος CA-125. Το CA-125, μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται από τη γυναικεία αναπαραγωγική οδό, αυξάνεται σε άτομα με καρκίνο των ωοθηκών. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει ένα διακολπικό υπερηχογράφημα για να εξετάσει τις ωοθήκες εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των ωοθηκών, αλλά μόνο μια βιοψία μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Το CA-125 μπορεί να αυξηθεί και σε άλλες καταστάσεις.
"Το CA-125 είναι μια μη ειδική πρωτεΐνη", λέει ο Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο OB / GYN και ειδικός στη μητρική-εμβρυϊκή ιατρική που υπηρετεί ως Διευθυντής Περιγεννητικών Υπηρεσιών για το NYC Health + Hospitals / Lincoln. Πολύ καλά μέσω email. "Η αυξημένη παρουσία της δεν εντοπίζεται μόνο στα καρκινικά κύτταρα των ωοθηκών, αλλά παρατηρείται επίσης αυξημένη σε περιπτώσεις ενδομητρίωσης, λειομυωμάτων της μήτρας, φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, φλεγμονώδους νόσου της πυέλου, περιτονίτιδας και εκκολπωματίτιδας".
Τα ψευδώς θετικά μπορεί να οδηγήσουν σε ασθενείς που υποβάλλονται σε περαιτέρω περιττές εξετάσεις και πρόσθετο άγχος. Για αυτούς τους λόγους, το CA-125 χρησιμοποιείται κυρίως ως δείκτης καρκίνου για την παρακολούθηση της εξέλιξης ή της παλινδρόμησης του γνωστού καρκίνου των ωοθηκών.
Στη νέα δοκιμή που αναπτύχθηκε, οι ερευνητές στη Φινλανδία εξέτασαν την ποσοτική ανοσοδοκιμασία αργής ροής (LFIA) πρωτεϊνών CA-125 που αντιμετώπιζαν κάτι που ονομάζεται μη φυσιολογική γλυκοσυλίωση, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Kim Pettersson του Πανεπιστημίου του Turku στη Φινλανδία.
Τι είναι η ανώμαλη γλυκοσυλίωση;
Η μη φυσιολογική (ή παρεκκλίνουσα) γλυκοσυλίωση αναφέρεται στον τρόπο με τον οποίο τα καρκινικά κύτταρα συνθέτουν υδατάνθρακες και πρωτεΐνες για να διατηρηθούν.
Καθώς ο καρκίνος των ωοθηκών εξελίσσεται, τα τοιχώματα των καρκινικών κυττάρων αλλάζουν και οι υδατάνθρακες παίζουν μεγάλο ρόλο σε αυτήν τη διαδικασία. Το LFIA μετρά τα κύτταρα που έχουν υποστεί αυτόν τον μετασχηματισμό, καθιστώντας το πιο ευαίσθητο τεστ από το πρότυπο CA-125, εξηγεί ο Pettersson.
"Τα καρκινικά κύτταρα, όπως και άλλα κύτταρα, πρέπει να παράγουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες", λέει ο Gaither. "Στη διαδικασία αυτή, χρησιμοποιούνται υδατάνθρακες. Η γλυκοσυλίωση περιλαμβάνει χρήση υδατανθράκων στην παραγωγή πρωτεϊνών. Σε καρκινικά κύτταρα, έχουν μια παρεκκλίνουσα διαδικασία γλυκοζυλίωσης, την οποία προσδιορίζει συγκεκριμένα αυτό το τεστ."
Ο Gaither λέει ότι το τεστ έχει συγκεκριμένα πλεονεκτήματα.
"Αυτή η νέα μεθοδολογία γλυκοπαραλλαγής ανάλυσης για καρκίνο των ωοθηκών έχει μεγάλη υπόσχεση ως μια εξέταση διαλογής που είναι συγκεκριμένη, εύκολη στη χρήση και μπορεί να πάρει ασθένεια σε προγενέστερο σημείο για να προσφέρει επιθετική θεραπεία", προσθέτει ο Gaither.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου:
- Περίπου 21.750 γυναίκες θα λάβουν νέα διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών το 2020.
- Περίπου 13.940 θα πεθάνουν από καρκίνο των ωοθηκών το 2020.
- Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ο πέμπτος πιο θανατηφόρος τύπος καρκίνου στις γυναίκες.
- Ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών σε διάρκεια ζωής μιας γυναίκας είναι περίπου 1 στους 78.
Πρόωρα προειδοποιητικά σημάδια καρκίνου των ωοθηκών
Επειδή ο καρκίνος των ωοθηκών είναι δύσκολο να βρεθεί στα αρχικά του στάδια, και αυτό το νέο τεστ δεν χρησιμοποιείται ακόμη ευρέως ως μέτρο διαλογής, οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν τα σημάδια έγκαιρης προειδοποίησης.
Ο John Diaz, MD, γυναικολογικός ογκολόγος στο Ινστιτούτο Καρκίνου του Μαϊάμι, λέει στον Verywell μέσω email ότι υπάρχουν τέσσερα βασικά συμπτώματα καρκίνου των ωοθηκών που πρέπει να γνωρίζουν όλες οι γυναίκες και ότι πρέπει να ζητήσουν ιατρική παρέμβαση εάν τα συμπτώματα είναι νέα, εμφανίζονται περισσότερες από 12 φορές μηνός και μην διαλύετε όταν αλλάζετε το περιβάλλον μέσω διατροφής ή άσκησης. Αυτά τα συμπτώματα είναι:
- Φούσκωμα
- Πόνος στη λεκάνη και / ή στην κοιλιά
- Πρόβλημα στο φαγητό ή αίσθηση γρήγορης αίσθησης γεμάτου
- Αισθάνεστε την ανάγκη επείγουσας ούρησης ή / και ούρησης πιο συχνά.
Λιγότερα γνωστά πρώιμα συμπτώματα καρκίνου των ωοθηκών:
- Εύκολα κουρασμένος / κόπωση
- Πόνος κατά τη συνουσία
- Αναστατωμένος στομάχι ή καούρα
- Επίμονη ή επιδεινούμενη δυσκοιλιότητα
- Κοιλιακή διόγκωση ή πρήξιμο
- Κοιλιακή πληρότητα και πόνος
- Αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
- Αθέλητη απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους
- Τα ρούχα δεν ταιριάζουν καλά
- Αίσθημα γεμάτο μετά το φαγητό πολύ λίγο
- Πόνος στην πλάτη
- Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, συμπεριλαμβανομένης της βαρύτερης από την κανονική ή ακανόνιστη αιμορραγία
Γιατί η έγκαιρη ανίχνευση είναι τόσο σημαντική
«Στον ανεπτυγμένο κόσμο, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ο πιο θανατηφόρος από τις γυναικολογικές κακοήθειες», λέει ο Diaz. «Δρ. Το έργο του Pettersson μπορεί να παρέχει τη δυνατότητα διάγνωσης καρκίνου των ωοθηκών σε προγενέστερο στάδιο όπου μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικότερα και να παρέχει καλύτερα αποτελέσματα, αλλά απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση των πραγματικών εφαρμογών αυτού του νέου τεστ. "
Πρέπει να κάνετε έλεγχο;
"Επί του παρόντος, οι οδηγίες για τον καρκίνο των ωοθηκών [έλεγχος] επικεντρώνονται περισσότερο στις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο, όπως οι γυναίκες που έχουν ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών ή του μαστού, το προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού πριν από την ηλικία των 40 ετών, ή ευρήματα ανωμαλίες στην ανάλυση γονιδίων BRCA1 ή BRCA 2, για να αναφέρουμε μερικούς [παράγοντες κινδύνου], "λέει ο Gaither.
Ο γενετικός έλεγχος είναι το κλειδί για γυναίκες εβραϊκής καταγωγής Ashkenazi ή εκείνες με μητρικό ή πατρικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών.
"Ο γενετικός έλεγχος είναι τόσο βαθύς, επειδή ουσιαστικά μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση καρκίνων αν λάβετε τις πληροφορίες αρκετά νωρίς", λέει ο Λάμπρου. "Τα δύο πιο κοινά γονίδια, τα BRCA1 και BRCA2, συνδέουν τον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών."
Ο γενετικός έλεγχος μπορεί επίσης να είναι σημαντικός ακόμα κι αν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρκίνο. Η ανακάλυψη μιας γονιδιακής μετάλλαξης μπορεί να σας βοηθήσει να προβλέψετε τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλου τύπου καρκίνου.
"Όλοι οι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών και όλοι οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού, αφού λάβουν διάγνωση, θα πρέπει να ελεγχθούν για γενετικές εξετάσεις", προσθέτει ο Λάμπρου. "Εάν έχετε μετάλλαξη γονιδίου BRCA1, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού κατά 90% και κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών κατά 50%."
Να είστε ενεργός με τις ετήσιες εξετάσεις
Ενώ η εξέταση αίματος που διερευνάται από τους Φινλανδούς ερευνητές θα ήταν μια αλλαγή-παιχνιδιού, επί του παρόντος δεν υπάρχει εργαλείο διαλογής για τα πρώτα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών.
"Δυστυχώς, δεν υπάρχει αποτελεσματικός έλεγχος για έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών", λέει ο Λάμπρου. "Επισκεπτόμενοι τον γυναικολόγο σας ετησίως για μια ρουτίνα πυελικής εξέτασης, πιθανές ανωμαλίες μπορεί να εντοπιστούν νωρίτερα."
Προσθέτει ότι οι συνήθεις γυναικολογικές επισκέψεις εξακολουθούν να είναι σημαντικές, ακόμη και κατά τη διάρκεια του COVID-19.
"Καθώς οι έλεγχοι ρουτίνας του καρκίνου τίθενται σε παύση κατά το ύψος της πανδημίας COVID-19, αυτές οι εξετάσεις είναι πιο σημαντικές από ποτέ", λέει ο Λάμπρου. «Οι μειονοτικοί πληθυσμοί, συμπεριλαμβανομένων των αφροαμερικάνων και των ισπανών γυναικών, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης γυναικολογικών καρκίνων και διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο να λάβουν μια κακή πρόγνωση λόγω των διαφορών στην πρόσβαση σε έλεγχο και δοκιμές».
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Μην καθυστερείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην υγεία σας, συμπεριλαμβανομένων των παραπάνω ενδείξεων καρκίνου των ωοθηκών. Όσο νωρίτερα γίνει μια διάγνωση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή.
Ο Λάμπρου επισημαίνει επίσης τις πρόσφατες εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών που οδηγούν σε καλύτερα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων νέων φαρμάκων και προόδου στη χημειοθεραπεία.
«Η χειρουργική επέμβαση από έναν έμπειρο γυναικολογικό ογκολόγο παραμένει ο βασικός παράγοντας της θεραπείας για καρκίνο των ωοθηκών», λέει ο Λάμπρου. "Ωστόσο, η διαχείριση του καρκίνου των ωοθηκών έχει υποστεί δραματικές αλλαγές τα τελευταία χρόνια, συμβάλλοντας στην ενίσχυση των προοπτικών των ασθενών."
Θεραπείες για καρκίνο των ωοθηκών
.jpg)
