KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO Βιβλιοθήκη / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι ερευνητές θεωρούν ότι η νόσος του Πάρκινσον δεν είναι μία, αλλά δύο ασθένειες.
- Ένας τύπος της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να ξεκινήσει στο έντερο. το άλλο μπορεί να ξεκινήσει στον εγκέφαλο.
- Η υπόθεση μπορεί να εξηγήσει γιατί ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν διαφορετικά συμπτώματα.
Μια εκπληκτική νέα μελέτη έχει υποθέσει ότι η νόσος του Πάρκινσον είναι στην πραγματικότητα δύο διαφορετικές ασθένειες: μία που ξεκινά στον εγκέφαλο και μία που ξεκινά στο έντερο. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε γιατί οι ασθενείς του Πάρκινσον έχουν μια σειρά συμπτωμάτων, υποστηρίζουν οι ερευνητές της μελέτης.
Η μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΕγκέφαλος, χρησιμοποίησαν τεχνικές τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) για την ανάλυση 37 ατόμων που είτε είχαν ήδη διαγνωστεί με νόσο του Πάρκινσον είτε είχαν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.
Οι σαρώσεις ανακάλυψαν ότι μερικοί άνθρωποι είχαν βλάβη στο σύστημα ντοπαμίνης του εγκεφάλου τους πριν υποστούν βλάβη στην καρδιά και τα έντερα. Όμως, άλλοι ασθενείς είχαν βλάβη στα νευρικά συστήματα στο έντερο και στην καρδιά τους προτού εμφανιστεί βλάβη στο σύστημα ντοπαμίνης του εγκεφάλου τους.
«Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν την ύπαρξη υποτύπων πρώτου εγκεφάλου και πρώτου σώματος της νόσου του Πάρκινσον», κατέληξαν οι συγγραφείς στη μελέτη.
Βασικά στοιχεία για τη νόσο του Πάρκινσον
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που προκαλεί κούνημα, δυσκαμψία και δυσκολία στο περπάτημα, την ισορροπία και τον συντονισμό, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης (NIA).
Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον συνήθως ξεκινούν σταδιακά και επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν προβλήματα με το περπάτημα και τη συζήτηση, μαζί με ψυχικές και συμπεριφορικές αλλαγές, προβλήματα ύπνου, κατάθλιψη, δυσκολίες στη μνήμη και κόπωση, λέει η NIA.
Περίπου 60.000 νέες περιπτώσεις νόσου του Πάρκινσον διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH).
Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τη νόσο του Πάρκινσον είναι η ηλικία, με τους περισσότερους ανθρώπους που έχουν την ασθένεια να την αναπτύξουν σε ηλικία περίπου 60 ετών.
Η νόσος του Πάρκινσον συνήθως έχει τέσσερα κύρια συμπτώματα:
- Τρέμει στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια, το σαγόνι ή το κεφάλι
- Σκληρότητα των άκρων και του κορμού
- Αργή κίνηση
- Μειωμένη ισορροπία και συντονισμός
Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν κατάθλιψη και άλλες συναισθηματικές αλλαγές, δυσκολία στην κατάποση, μάσημα και ομιλία, προβλήματα ούρων ή δυσκοιλιότητα, δερματικά προβλήματα και προβλήματα ύπνου, λέει η NIA.
Γιατί 2 τύποι νόσου του Πάρκινσον είναι εύλογοι
Ο συγγραφέας της μελέτης Per Borghammer, MD, PhD, καθηγητής κλινικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Aarhus, λέει στον Verywell ότι δεν είναι σαφές γιατί μπορεί να συμβεί αυτό, και επισημαίνει ότι αυτή είναι μια υπόθεση σε αυτό το σημείο. Ωστόσο, αυτός και η ερευνητική του ομάδα έχουν κάποιες θεωρίες.
Μια θεωρία είναι ότι ο τύπος του Πάρκινσον που ξεκινά στο έντερο προκαλείται από το μικρόβιο του εντέρου, καθώς και από φλεγμονώδεις καταστάσεις και λοιμώξεις. "Επιπλέον, το άτομο πιθανότατα πρέπει να είναι ευάλωτο, και να έχει κάποια γονίδια κινδύνου", λέει ο Borghammer. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη γήρανση, που είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για τη νόσο του Πάρκινσον, λέει.
Όταν πρόκειται για τη νόσο του Parkinson που είναι «πρώτη στον εγκέφαλο», ο Borghammer πιστεύει ότι η εμφάνιση προκαλείται επίσης πιθανώς από ορισμένα γονίδια, μαζί με τη γήρανση.
Και με τους δύο τύπους νόσου του Parkinson, η διαδικασία της νόσου ξεκινά πιθανότατα με κακή τύχη, λέει ο Borghammer. «Εν ολίγοις, η πρώτη παθολογία είναι απλώς ένα τυχαίο συμβάν και, εάν το άτομο είναι ευάλωτο, η παθολογική διαδικασία μπορεί να πολλαπλασιαστεί και να εξαπλωθεί εκτός ελέγχου», λέει. Το Borghammer το συγκρίνει με τον τρόπο που αναπτύσσεται ο καρκίνος. "Το πρώτο καρκινικό κύτταρο πιθανότατα δημιουργείται από τυχαία συμβάντα - τυχαίες μεταλλάξεις - αλλά στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται και εξαπλώνεται", λέει.
«Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι μια εκφυλιστική διαταραχή θα περιλαμβάνει πολλαπλά συστήματα εντός του εγκεφάλου », λέει ο Amit Sachdev, MD, ιατρικός διευθυντής στο τμήμα της νευρομυϊκής ιατρικής στο Michigan State University. Ο Sachdev δεν εργάστηκε στη νέα μελέτη.
«Είναι λογικό ότι ένας ασθενής μπορεί να έχει πολλά συστήματα να εμπλακούν ταυτόχρονα και ότι αυτά τα συστήματα μπορεί να μοιάζουν με πολύ διαφορετικά πράγματα», λέει. «Στο τέλος, ενώ η ακριβής σειρά με την οποία η ασθένεια επηρεάζει τους ανθρώπους μπορεί να είναι πολύ άτομο, τα εμπλεκόμενα συστήματα αποτελούν μέρος ενός προβλέψιμου συνδρόμου ασθένειας. "
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Προς το παρόν, η έννοια της νόσου του Πάρκινσον ως δύο διαφορετικών ασθενειών είναι μια επιστημονική υπόθεση. Όμως, με περισσότερη έρευνα, μπορεί να αποδειχθεί και θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερες θεραπείες για την ασθένεια.
Τα συμπτώματα διαφέρουν μεταξύ των ασθενών
Υπάρχει διακύμανση στα συμπτώματα από ασθενή σε ασθενή, αλλά, γενικά, ο Borghammer λέει ότι τα ακόλουθα μπορεί να ισχύουν για την εξέλιξη των συμπτωμάτων σε άτομα με κάθε τύπο νόσου του Πάρκινσον.
Σε ασθενείς όπου η νόσος του Πάρκινσον ξεκινά στο έντερο:
«[Αναπτύσσουν αρχικά δυσκοιλιότητα, προβλήματα αρτηριακής πίεσης και προβλήματα ούρων, επειδή το αυτόνομο νευρικό σύστημα είναι το πρώτο που έχει υποστεί βλάβη», λέει ο Borghammer. «Η παθολογία εξαπλώνεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου και στη συνέχεια εμφανίζεται η διαταραχή του ύπνου. Μόνο χρόνια αργότερα, εμφανίζονται τα κινητικά συμπτώματα. "
Σε ασθενείς όπου η νόσος του Πάρκινσον ξεκινά στον εγκέφαλο:
Η σειρά των συμπτωμάτων θα είναι απέναντι στους ασθενείς των οποίων η νόσος του Πάρκινσον ξεκινά από το έντερο, λέει ο Borghammer. «Η παθολογία πιθανότατα ξεκινά μέσα στον εγκέφαλο και δεν δημιουργεί πραγματικά πολλά συμπτώματα αρχικά», λέει. "Το πρώτο σαφές σύμπτωμα που προκύπτει είναι τα κινητικά συμπτώματα, που σημαίνει ότι το σύστημα ντοπαμίνης έχει υποστεί βλάβη."
Στη συνέχεια, η ασθένεια εξαπλώνεται στο εγκεφαλικό στέλεχος, όπου μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ύπνου, λέει. «Τέλος, η παθολογία φτάνει στο περιφερικό νευρικό σύστημα και προκαλεί δυσκοιλιότητα, προβλήματα ούρων και προβλήματα αρτηριακής πίεσης».
Πώς αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει τη θεραπεία
Εάν κάποιες μορφές νόσου του Πάρκινσον ξεκινούν στο έντερο, «μπορεί να είμαστε σε θέση να αποτρέψουμε την ασθένεια εντελώς αφαιρώντας αυτούς τους παράγοντες κινδύνου ή να μειώσουμε τον κίνδυνο της νόσου του Πάρκινσον, διασφαλίζοντας ότι έχουμε ένα καλό μικρόβιο στα έντερα», λέει ο Borghammer. . «Επίσης, θεωρητικά είναι πιθανό τα συμπτώματα των ασθενών με νόσο του Πάρκινσον να μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα με χειρισμό του μικροβίου».
Τα άτομα που πάσχουν από νόσο του Πάρκινσον που ξεκινά στο έντερο μπορεί να εντοπιστούν νωρίτερα, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, λέει ο Borghammer.
«Η καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο εκφυλισμός περιλαμβάνει διαφορετικές περιοχές του σώματος μπορεί να μας βοηθήσει να διαγνώσουμε την ασθένεια νωρίτερα», λέει ο Sachdev. "Η έγκαιρη παρέμβαση είναι καλύτερη όταν προσπαθείτε να διαχειριστείτε μια εκφυλιστική διαταραχή."
Ενώ ο Borghammer αναγνωρίζει ότι η έννοια της νόσου του Πάρκινσον ως δύο ξεχωριστές συνθήκες είναι μια θεωρία σε αυτό το σημείο, λέει ελπίζει ότι θα εμπνεύσει άλλους ερευνητές να εξερευνήσουν περισσότερο την ιδέα.
«Διαφορετικά γονίδια ή άλλοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν τον ένα ή τον άλλο», λέει. «Αν μπορούμε να εντοπίσουμε αυτούς τους παράγοντες, ίσως μπορούμε να αναπτύξουμε νέες θεραπείες για να αλλάξουμε την αιτία της νόσου και ακόμη και να την αποτρέψουμε εντελώς. Αλλά πρέπει να γίνει πολλή έρευνα πριν φτάσουμε εκεί. "
-is-diagnosed.jpg)
-is-treated.jpg)
