Gareth Cattermole / Προσωπικό / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Στις 28 Αυγούστου 2020 ο Chadwick Boseman πέθανε από καρκίνο του παχέος εντέρου σε ηλικία 43 ετών.
- Ο θάνατός του υπογραμμίζει την αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ των νέων.
- Οι μαύροι επηρεάζονται δυσανάλογα και συχνά διαγιγνώσκονται σε νεαρή ηλικία και σε μεταγενέστερο στάδιο του καρκίνου.
- Όταν διαγνωστεί νωρίς, ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει ποσοστό επιβίωσης περίπου 90%.
Η πρόσφατη αποτυχία του Chadwick Boseman, του ηθοποιού που είναι πιο γνωστός για τον ρόλο του στο "Black Panther", άφησε πολλούς ανθρώπους έκπληκτους από την είδηση της διάγνωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου σε τόσο νεαρή ηλικία. Ο Boseman ήταν 43 ετών.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού (παχέος εντέρου) μεταξύ ατόμων κάτω των 50 ετών αυξήθηκε περίπου 2,2% ετησίως για τα τελευταία 20 χρόνια. Ο λόγος για αυτήν την ανοδική τάση δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά θα μπορούσε να συνδεθεί με την αύξηση του καθιστικού τρόπου ζωής μαζί με περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως η διατροφή.
Για νεαρά, Μαύρα άτομα, ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου αναφέρει ότι οι Μαύροι άνδρες και οι γυναίκες έχουν 20% περισσότερες πιθανότητες να πάσχουν από καρκίνο του παχέος εντέρου από τις περισσότερες άλλες ομάδες.
«Ο πρόσφατος τραγικός θάνατος του νεαρού, ταλαντούχου ηθοποιού Chadwick Boseman υπογραμμίζει το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει και σκοτώνει τους νέους», ανέφερε η Anita Gregory, MD, χειρουργός του παχέος εντέρου και ιατρική διευθύντρια για τον καρκίνο του παχέος εντέρου στο Κέντρο Πρόληψης και Θεραπείας του Καρκίνου στο Το νοσοκομείο St. Joseph στην Orange County της Καλιφόρνια, λέει στον Verywell.
Γιατί οι μειονότητες επηρεάζονται δυσανάλογα από τον καρκίνο του παχέος εντέρου;
Ο έλεγχος είναι το κλειδί για την ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου στα αρχικά του στάδια. Ωστόσο, τα μαύρα άτομα είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με καρκίνο του παχέος εντέρου σε μεταγενέστερο στάδιο και, ως εκ τούτου, το λιγότερο πιθανό όλων των φυλών να επιβιώσουν από την ασθένεια.
Όταν ο Boseman διαγνώστηκε το 2016, ο καρκίνος του ήταν το στάδιο 3.
«Οι μειονοτικές φυλετικές και εθνοτικές ομάδες στις Η.Π.Α. είναι πιο πιθανό να είναι ανεπαρκώς ιατρικές, με περιορισμένη πρόσβαση σε ποιοτική υγειονομική περίθαλψη», λέει η Karen Winkfield, MD, PhD, διευθυντής του Office of Cancer Health Equity στο Wake Forest Baptist Health. Το Winkfield είναι επίσης ένα υγιές μέλος της επιτροπής μετοχών με το Stand Up To Cancer. "Άτομα από ιατρικώς ανεπαρκείς κοινότητες είναι λιγότερο πιθανό να προτείνουν εξετάσεις ελέγχου καρκίνου, οδηγώντας σε μεγαλύτερη πιθανότητα διάγνωσης με καρκίνο στα τέλη του σταδίου. Ωστόσο, ορισμένοι άλλοι παράγοντες μπορεί να οδηγούν σε αυτόν τον υψηλότερο κίνδυνο.
Διατροφή
Η υγιεινή διατροφή, ιδιαίτερα χαμηλή σε κόκκινο κρέας και μεταποιημένα τρόφιμα, έχει συνδεθεί με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Ωστόσο, ο Winkfield ρωτά: «Τι συμβαίνει όταν οι κοινότητες [μειοψηφίας] βρίσκονται σε ερήμους τροφίμων και έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε φρούτα και λαχανικά ή μπορεί να αντέξει μόνο επεξεργασμένα κρέατα; "
Τονίζει ότι ενώ ο έλεγχος είναι ζωτικής σημασίας, είναι επίσης σημαντικό να επικεντρωθούν οι προσπάθειες στην πρόληψη, όπως η αύξηση της πρόσβασης σε πιο υγιεινά τρόφιμα σε κοινότητες μειονοτήτων.
Έλλειψη ποικιλομορφίας στην έρευνα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου
«Μόνο το 4% των συμμετεχόντων σε κλινικές δοκιμές για καρκίνο είναι Μαύροι και 5% είναι Ισπανόφωνοι, παρά το γεγονός ότι οι έγχρωμοι άνθρωποι έχουν τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας για τους περισσότερους καρκίνους», λέει ο Winkfield.
Λέει ότι το Stand Up To Cancer’s Health Equity Initiative συνεργάζεται με διάφορους ερευνητικούς τομείς για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων στην έρευνα στον καρκίνο. Ο οργανισμός απαιτεί όλες τις νέες προτάσεις επιχορήγησης που υποστηρίζονται από το Stand Up To Cancer για να εξετάσουν πώς οι ερευνητές θα προσλαμβάνουν διαφορετικούς πληθυσμούς ασθενών στις μελέτες τους και θα διασφαλίσουν τη διατήρησή τους.
«Η ελπίδα μας είναι ότι η Πρωτοβουλία για την Υγεία της Ισότητας θα έχει σημαντικό και ουσιαστικό αντίκτυπο ώστε να διασφαλίσει ότι όλες οι κοινότητες θα έχουν ίση πρόσβαση σε νέες, πιο αποτελεσματικές θεραπείες που επιτρέπουν σε όλους τους ασθενείς με καρκίνο να γίνουν μακροχρόνιοι επιζώντες», λέει.
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι πολύ προληπτικός, εάν εγκλωβιστεί νωρίς
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους πιο προληπτικούς καρκίνους. Στην πραγματικότητα, το ποσοστό επιβίωσης είναι έως και 90% για όσους διαγιγνώσκονται όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο.
Όταν διαγνωστεί καρκίνος του παχέος εντέρου σε μεταγενέστερο στάδιο, συχνά εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι λεμφαδένες ή άλλα όργανα. Ο καρκίνος του σταδίου 3, με τον οποίο διαγνώστηκε αρχικά ο Boseman, έχει ποσοστό επιβίωσης 71%.
Όταν ο καρκίνος του παχέος εντέρου προχωρά στο τέταρτο στάδιο, το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 14%.
Η πιο κοινή μορφή ορθοκολικού ελέγχου είναι η κολονοσκόπηση, μια ιατρική εξέταση που ελέγχει το παχύ έντερο και το ορθό σας για τυχόν ανωμαλίες ή ασθένειες.
«Οι περισσότεροι πολύποδες, ή μη φυσιολογικές αναπτύξεις, στο παχύ έντερο θα γίνουν καρκίνοι αν μείνουν μόνοι τους για πολύ καιρό», λέει ο Winkfield. «Εάν βρεθεί πολύποδος και αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης, ο καρκίνος έχει προληφθεί.»
Πότε πρέπει να λάβετε κολονοσκόπηση;
Το 2018, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου άρχισε να προτείνει στα άτομα να ξεκινήσουν τακτικές ορθοκολικές εξετάσεις στην ηλικία των 45 ετών, παρά στην ηλικία των 50 ετών, όπως συνιστάται προηγουμένως. Ωστόσο, η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ εξακολουθεί να συνιστά οι προβολές να ξεκινούν από 50 ετών.
«Το ερώτημα εάν πρέπει να ξεκινήσουμε τη συστηματική εξέταση κολονοσκόπησης σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών είναι αμφιλεγόμενο», λέει ο Jason Williams, MD, MPH, αναπληρωτής επικεφαλής της γαστρεντερολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Santa Clara Valley.
Αν και ξεκινώντας από την ηλικία των 50 έχει νόημα για τους περισσότερους ανθρώπους, υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις σε αυτήν τη γενική οδηγία. "Τα άτομα με σημαντικό οικογενειακό ιστορικό [καρκίνου του παχέος εντέρου] θα πρέπει να ελέγχονται νωρίτερα από την ηλικία των 50 ετών", λέει.
Εάν έχετε έναν γονέα ή έναν αδελφό που είχε διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου, οι περισσότεροι οργανισμοί υγείας συμφωνούν ότι πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο ηλικίας 40 ετών ή 10 χρόνια νωρίτερα από τη διάγνωσή τους, όποιο από τα δύο είναι πρώτο.
«Υπάρχουν [επίσης] ενδείξεις ότι οι Αφρικανοί Αμερικανοί παρουσιάζουν καρκίνο του παχέος εντέρου σε νεότερη ηλικία από τους άλλους και θα πρέπει να εξετάζονται σε ηλικία 45 ετών», λέει ο Williams.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Παρόλο που η γενική συναίνεση παραμένει ότι πρέπει να ξεκινήσετε τον έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου από 45 έως 50 ετών, είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου σας, όπως το οικογενειακό ιστορικό ή προϋπάρχουσες γαστρεντερικές διαταραχές.
Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να αναπτυχθεί προτού εμφανίσετε οποιαδήποτε συμπτώματα.
«Πολλοί νέοι δεν αναγνωρίζουν τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου ή μπορεί να ντρέπονται για να συζητήσουν τα συμπτώματα με το γιατρό τους», λέει ο Winkfield.
Λέει επίσης ότι είναι σημαντικό να έχετε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που εμπιστεύεστε, ώστε να αισθάνεστε πιο άνετα όταν μοιράζεστε επίμονα συμπτώματα, όπως:
- Μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (π.χ. διάρροια, δυσκοιλιότητα) που διαρκεί δύο ή περισσότερες εβδομάδες
- Αιμορραγία από το ορθό
- Αίμα στα κόπρανα, που μπορεί να φαίνεται σκούρο καφέ ή μαύρο
- Κράμπες ή κοιλιακό άλγος
- Αδυναμία και κόπωση
- Αθέλητη απώλεια βάρους
«Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο μόνος καρκίνος του οποίου η συχνότητα αυξάνεται σε άτομα κάτω των 50 ετών», λέει ο Γκρέγκορι. «Δεν πρέπει να ντρέπεται να συζητάμε για την υγεία του παχέος εντέρου. Δεν διαφέρει από το να συζητάτε την καρδιά, τον πνεύμονα, τη σεξουαλική ή ψυχική σας υγεία. "
Έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου
