Πώς διαγιγνώσκεται το Coronavirus (COVID-19)

Καθώς το 2020 μαίνεται, το μυθιστόρημα COVID-19 έχει εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο, με αποτέλεσμα τον αυξανόμενο αριθμό μολυσμένων ατόμων και τη θνησιμότητα σε όλες τις ΗΠΑ.

Από τον Μάρτιο, η διαθεσιμότητα δοκιμών COVID-19 στις ΗΠΑ έχει αυξηθεί ραγδαία και οι χρόνοι αναμονής για τα αποτελέσματα έχουν μειωθεί. Τώρα που οι ερευνητές ανακάλυψαν μια ευρεία ασυμπτωματική εξάπλωση του ιού, οι συστάσεις δοκιμών έχουν αλλάξει πάρα πολύ.

Η γνωστή έκθεση σε κάποιον που έχει μολυνθεί από τον ιό, εμφανίζει συμπτώματα COVID-19 ή ακόμη και σε μεγάλες συγκεντρώσεις μπορεί να εγείρει ανησυχίες και να προκαλέσει διαγνωστικές δοκιμές. Επειδή ο ιός έχει εξαπλωθεί σε όλες τις ΗΠΑ, είναι πιθανό ένα άτομο να μπορούσε έχουν εκτεθεί άγνωστα, επομένως η παρακολούθηση της έκθεσης και οι τακτικές δοκιμές είναι πλέον πρωταρχικής σημασίας.

Η διάγνωση του COVID-19 περιλαμβάνει μοριακές ή αντιγονικές δοκιμές. Όταν κάποιος έχει διαγνωστεί με COVID-19, μπορούν να γίνουν πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της λοίμωξης.

Ποιος μπορεί να δοκιμαστεί;

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνεχίζουν να εκδίδουν εξελισσόμενες συστάσεις για έλεγχο.

Οι καταστάσεις στις οποίες σας προτείνουν να αναζητήσετε μια δοκιμή COVID-19 περιλαμβάνουν:

• Εάν έχετε συμπτώματα COVID-19
• Εάν έχετε στενή επαφή (λιγότερο από 6 πόδια για συνολικά 15 λεπτά ή περισσότερο) με τεκμηριωμένη λοίμωξη SARS-CoV-2 και δεν έχετε συμπτώματα
• Εάν βρίσκεστε σε ζώνη μετάδοσης υψηλού SARS-CoV-2 και έχετε συμμετάσχει σε δημόσια ή ιδιωτική συγκέντρωση περισσότερων από 10 ατόμων (χωρίς καθολική φθορά ή / και φυσική απόσταση)
• Εάν εργάζεστε σε γηροκομείο
• Εάν ζείτε ή λαμβάνετε φροντίδα σε γηροκομείο
• Εάν είστε κρίσιμος εργαζόμενος στην υποδομή, εργαζόμενος στην υγειονομική περίθαλψη ή πρώτος ανταποκριτής

Το CDC προσθέτει ότι μπορεί να υπάρχουν άλλες καταστάσεις στις οποίες αξιωματούχοι δημόσιας υγείας ή πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συμβουλεύουν συγκεκριμένα άτομα να δοκιμαστούν. Εάν συνιστάται ειδικά από έναν αξιωματούχο ή έναν πάροχο, θα πρέπει να δοκιμάσετε. Καταστάσεις όπως αυτή μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εάν πρόκειται να εισαχθείτε στο νοσοκομείο ή να προετοιμαστείτε για μια επέμβαση
• Εάν υπάρχει σημαντική εξάπλωση του ιού στην κοινότητά σας, το τμήμα δημόσιας υγείας σας μπορεί να ζητήσει να εξεταστούν σημαντικοί αριθμοί ασυμπτωματικών «υγιών ανθρώπων» προκειμένου να σταματήσει η εξάπλωση του ιού

Οι ενδείξεις για τη δοκιμή για το COVID-19συνεχίσει να εξελίσσεται καθώς συλλέγονται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη μόλυνση.

Βήματα για να δοκιμάσετε

Οι δοκιμές COVID-19 είναι τώρα πολύ ευρύτερα διαθέσιμες στις ΗΠΑ από ό, τι στην αρχή της πανδημίας. Τώρα μπορείτε να βρείτε διαθέσιμες δοκιμές στα περισσότερα τοπικά φαρμακεία όπως τα Walgreens και CVS, καθώς και στο γραφείο του γιατρού σας ή σε τοπικούς χώρους δοκιμών.

Το CDC συνιστά να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν δοκιμάσετε. Ωστόσο, μπορείτε επίσης να βρείτε ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και πολιτειακές δοκιμές, μεταβαίνοντας στον ιστότοπο της πολιτείας ή του τοπικού τμήματος υγείας. Πολλές εταιρείες προσφέρουν τώρα στο σπίτι δοκιμές COVID-19 με γρήγορα αποτελέσματα επίσης.

Εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε άρρωστοι αλλά δεν έχετε μιλήσει ακόμη με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, χρησιμοποιήστε τον εκτυπώσιμο οδηγό συζήτησης γιατρών παρακάτω για να σας προετοιμάσει για το ραντεβού σας.

Οδηγός συζήτησης γιατρών Coronavirus (COVID-19)

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF Στείλτε με email στον Οδηγό

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Τύποι δοκιμών

Στις Η.Π.Α., το CDC ήταν ο πρώτος που προσέφερε ένα τεστ COVID-19, με ιδιωτικές εταιρείες αμέσως μετά την αγωγή. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση μιας λοίμωξης επειδή ανιχνεύουν το γενετικό υλικό του ίδιου του ιού. Υπάρχουν επί του παρόντος δύο τύποι δοκιμών COVID-19 που μπορούν να ανιχνεύσουν μια ενεργή λοίμωξη: διαγνωστικές μοριακές εξετάσεις και διαγνωστικές δοκιμές αντιγόνου. Οι δοκιμές αντισωμάτων είναι επίσης διαθέσιμες, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο για να προσδιοριστεί εάν είχατε προηγουμένως την ασθένεια. Η FDA έχει χορηγήσει άδεια χρήσης έκτακτης ανάγκης (EUA) σε πολλές διαγνωστικές εξετάσεις COVID-19. Η πλήρης λίστα είναι διαθέσιμη στον ιστότοπο της FDA.

Διαγνωστικά μοριακά τεστ

Οι διαγνωστικοί μοριακοί έλεγχοι ή το RT-PCR είναι η πιο αξιόπιστη επιλογή που διατίθεται για τη διάγνωση του COVID-19. Μια μοριακή δοκιμή μπορεί να γίνει σε δείγματα από επιχρίσματα ρινικού ή λαιμού, καθώς και δείγματα σιέλου. Αυτές οι δοκιμές εκτελούνται χρησιμοποιώντας μια τεχνική γνωστή ως Polymerase Chain Reaction (PCR), η οποία λειτουργεί δημιουργώντας γρήγορα εκατομμύρια έως δισεκατομμύρια αντίγραφα DNA που σχετίζεται με ιούς. Μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και μικρές ποσότητες αυτού του γενετικού υλικού στο συλλεγμένο δείγμα. Οι μοριακές δοκιμές είναι εξαιρετικά ευαίσθητες, επομένως ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δεν είναι σχεδόν ποτέ λανθασμένο στην ανίχνευση του COVID-19.

Δεδομένου ότι αυτοί οι τύποι δοκιμών εκτελούνται συνήθως σε συγκεκριμένα εργαστήρια, η λήψη των αποτελεσμάτων μπορεί να είναι μια αργή διαδικασία, που διαρκεί οπουδήποτε από 2 ημέρες έως πάνω από μια εβδομάδα, ανάλογα με τις περιπτώσεις στην περιοχή σας.

Διαγνωστικές δοκιμές αντιγόνου

Οι δοκιμές αντιγόνου COVID-19, ή ταχείες δοκιμές, συνήθως παρέχουν αποτελέσματα γρηγορότερα από ένα μοριακό τεστ, αλλά έχουν επίσης περισσότερες πιθανότητες να χάσουν μια ενεργή λοίμωξη. Μπορούν να παρέχουν αποτελέσματα μέσα σε λίγα λεπτά, ωστόσο, σε σύγκριση με μια μοριακή δοκιμή, περισσότερα του ιού πρέπει να υπάρχει για να είναι θετικό. Μερικές φορές, εάν ένα τεστ αντιγόνου επιστρέψει με αρνητικό αποτέλεσμα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ζητήσει να ολοκληρώσετε μια μοριακή εξέταση για να επιβεβαιώσετε το αποτέλεσμα.

Δοκιμές αντισωμάτων

Μια δοκιμή αντισωμάτων χρησιμοποιείται για να αναζητήσει την ανοσολογική απόκριση του σώματος στο SARS-CoV-2. Ενώ η εξέταση αίματος παρέχει συνήθως γρήγορα αποτελέσματα, είναι καλό μόνο για να προσδιοριστεί εάν είχατε την ασθένεια όχι εάν έχετε τρέχουσα λοίμωξη. Οι δοκιμές αντισωμάτων δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση μιας ενεργού λοίμωξης. Οι ειδικοί επί του παρόντος δεν γνωρίζουν εάν τα αντισώματα σάς παρέχουν προστατευτική ανοσία έναντι του ιού, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα αποτελέσματα των δοκιμών αντισωμάτων για να προσδιορίσετε εάν έχετε ανοσία στον ιό.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα αποτελέσματα των δοκιμών αντισωμάτων ως ένδειξη για να σταματήσετε να λαμβάνετε προστατευτικά μέτρα όπως η κοινωνική απόσταση και η χρήση μάσκας.

Αποτελέσματα

Εάν η δοκιμή σας είναι θετική: Αυτό σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί από τον ιό. Αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το COVID-19 είναι η μόνη αιτία της ασθένειάς σας. Μια ταυτόχρονη μόλυνση με άλλο ιό ή βακτήριο μπορεί επίσης να προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Εάν η δοκιμή σας είναι αρνητική: Άλλοι παράγοντες είναι σημαντικοί για να επιβεβαιώσετε ότι είστε πραγματικά απαλλαγμένοι από το COVID-19, όπως το ιστορικό συμπτωμάτων και η κλινική εξέταση. Μπορεί να έχετε μολυνθεί από τον ιό, αλλά η παρουσία του θα μπορούσε να μην εντοπιστεί στο δείγμα σας ή τα αποτελέσματα των δοκιμών σας έδωσαν ένα ψευδώς αρνητικό.

Αυτο-έλεγχοι

Η δική σας εκτίμηση του κινδύνου μόλυνσης περιλαμβάνει την ενημέρωση σχετικά με τον κίνδυνο έκθεσής σας. Εάν έχετε πάει σε μέρη όπου η ασθένεια έχει εντοπιστεί ή εάν έχετε αλληλεπιδράσει με άτομα που είχαν μολυνθεί ή εκτεθεί στον ιό, θα μπορούσατε να διατρέχετε κίνδυνο και θα πρέπει να αναζητήσετε ένα τεστ.

Και πάλι, επειδή ο ιός εξαπλώνεται γρήγορα σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες και σε ολόκληρο τον κόσμο, θα μπορούσατε να έχετε εκτεθεί χωρίς να το γνωρίζετε.

Θα πρέπει να παρακολουθείτε τη δική σας υγεία για σημεία λοίμωξης COVID-19. Τα πράγματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

• Πυρετός ή ρίγη
• Βήχας
• Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή
• Κούραση
• Πόνοι στους μυς ή στο σώμα
• Πονοκέφαλο
• Νέα απώλεια γεύσης ή μυρωδιάς
• Πονόλαιμος
• Συμφόρηση ή καταρροή
• Ναυτία ή έμετος
• Διάρροια

Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά και μπορεί να εμφανιστούν με ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα ή οποιαδήποτε ιογενή ή βακτηριακή αναπνευστική λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης.

Επειδή σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης COVID-19 μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία, σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, νεφρική ανεπάρκεια, ακόμη και θάνατο, είναι σημαντικό να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με οποιαδήποτε ταχεία μείωση της υγείας σας ή ξαφνική επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Το CDC συνιστά επίσης να αναζητήσετε πιθανά προειδοποιητικά σημάδια έκτακτης ανάγκης που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα, όπως:

• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• Επίμονος πόνος ή πίεση στο στήθος
• Νέα σύγχυση
• Αδυναμία να ξυπνήσετε ή να μείνετε ξύπνιοι
• Γαλάζια χείλη ή πρόσωπο

Σωματική εξέταση

Όταν πηγαίνετε να δείτε το γιατρό σας, θα πραγματοποιήσουν ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Η εξέτασή σας θα περιλαμβάνει την αξιολόγηση της αναπνοής σας. Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης τη θερμοκρασία σας για πυρετό.

Ήχοι στο στήθος

Η εξέτασή σας θα περιλαμβάνει αξιολόγηση των ήχων στο στήθος σας. Οι πνευμονικές λοιμώξεις και οι πνευμονικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν χαρακτηριστικές αλλαγές στους ήχους του θώρακα, όπως τσίμπημα ή συριγμό.

Ο γιατρός σας μπορεί να ακούσει αυτούς τους ήχους με ένα στηθοσκόπιο. Λάβετε υπόψη ότι η παρουσία ή η απουσία μη φυσιολογικών ήχων αναπνοήςδενεπιβεβαιώστε ή αποκλείσετε μια μόλυνση με COVID-19.

Αξιολόγηση αναπνευστικής δυσφορίας

Ο γιατρός σας θα ελέγξει για αναπνευστική δυσχέρεια και σημάδια δύσπνοιας (δύσπνοια). Οι προχωρημένες πνευμονικές λοιμώξεις μπορεί να σας κάνουν να αναπνέετε και να δυσκολεύεστε να αναπνέετε.

Εάν αγωνίζεστε να αναπνέετε, ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει ότι χρησιμοποιείτε βοηθητικούς μύες για να σας βοηθήσουν καθώς εισπνέετε. Αυτό είναι ένα σημάδι προχωρημένης πνευμονικής νόσου ή σοβαρής λοίμωξης.

Ταχυπναία

Μερικές φορές τα προβλήματα των πνευμόνων μπορεί να σας αναγκάσουν να αναπνεύσετε γρήγορα (ταχυπνία), το οποίο είναι ένα σημάδι σοβαρής πνευμονικής νόσου. Ένας ρυθμός άνω των 12 έως 20 αναπνοών ανά λεπτό θεωρείται υψηλός για έναν ενήλικα.

Εργαστήρια και δοκιμές

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την αξιολόγηση πιθανών επιπλοκών της λοίμωξης. Λάβετε υπόψη ότι αυτές οι δοκιμές δεν είναι συνηθισμένεςδιαγιγνώσκωCOVID-19, αλλά μπορεί να χρειαστεί εάν τα αποτελέσματα γίνουν σοβαρά.

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC): Μετρά τα λευκά αιμοσφαίρια σας (WBCs) και τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC)
• Παλμικό οξύμετρο: Ένα μη επεμβατικό τεστ που μπορεί να δώσει στους γιατρούς σας μια γενική ιδέα για το επίπεδο οξυγόνου σας
• Αέριο αρτηριακό αίμα (ABG): Μια εξέταση αίματος που μπορεί να δείξει πιο ακριβή μέτρα από ένα παλμικό οξύμετρο
• Επίπεδα ηλεκτρολυτών: Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτό το τεστ εάν εμφανίζετε σημάδια σοβαρής ασθένειας

Εικόνα

Μελέτες θωρακικής απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας θώρακα και της τομογραφίας στο στήθος (CT) μπορεί να δείξουν αλλαγές με τη μόλυνση με COVID-19, αλλά αυτές οι αλλαγές δεν είναι ειδικά διαγνωστικές αυτής της λοίμωξης και μπορεί να παρουσιαστούν με άλλες πνευμονικές καταστάσεις όπως πνευμονία και βρογχίτιδα.

Και οι δύο πλευρές των πνευμόνων συνήθως εμπλέκονται εξίσου. Με τη μόλυνση με COVID-19, οι πνεύμονες έχουν συχνά την εμφάνιση φλεγμονής των πνευμόνων που συνήθως περιγράφεται ως αδιαφάνεια από γυαλί επί CT επειδή φαίνεται ότι οι πνεύμονες κρύβονται από γυαλί. Αυτό είναι ένα σχετικά κοινό μοτίβο που παρατηρείται και με άλλες λοιμώξεις των πνευμόνων.

Διαφορική διάγνωση

Μία από τις προκλήσεις όσον αφορά τη μόλυνση με COVID-19 είναι ότι παρουσιάζεται με τρόπο παρόμοιο με άλλες ιογενείς και βακτηριακές αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως κρυολογήματα, γρίπη και λαιμό. Τα συμπτώματα δεν διακρίνουν απαραίτητα τις ασθένειες μεταξύ τους.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή γρίπης ή μια δοκιμή για στρεπτό λαιμό εάν φαίνεται πιθανό να έχετε αυτές τις άλλες ασθένειες με βάση την έκθεση και τους παράγοντες κινδύνου.

Μια λέξη από το Verywell

Αν και η πιθανή επίδραση του COVID-19 δεν είναι βέβαιη, οι δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν να λάβετε άμεση ιατρική περίθαλψη για όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θανατηφόρου λοίμωξης. Εάν έχετε πνευμονική νόσο, καρδιακή νόσο ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μια λοίμωξη με COVID-19 είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για εσάς.

Ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να είναι σοβαρή ακόμη και αν είστε διαφορετικά υγιής. Λάβετε υπόψη ότι ενδέχεται να εξακολουθείτε να κινδυνεύετε να προσβληθείτε πρόσφατα από τη μόλυνση ακόμη και αφού έχετε αρνητικό τεστ που δεν δείχνει ενδείξεις για τον ιό.

Τα συναισθήματα φόβου, άγχους, θλίψης και αβεβαιότητας είναι φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Το να είσαι ενεργός για την ψυχική σου υγεία μπορεί να βοηθήσει να κρατήσεις το μυαλό και το σώμα σου πιο δυνατό. Μάθετε για τις καλύτερες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας στο διαδίκτυο.