Ο βήχας είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα κρυολογήματος. Όταν οι γιατροί αξιολογούν έναν βήχα, συνήθως το περιγράφουν ως μη παραγωγικό ή παραγωγικό. Ένας παραγωγικός βήχας είναι ένας υγρός βήχας. προκαλεί το σώμα να αποβάλει τη βλέννα. Ένας μη παραγωγικός βήχας, από την άλλη πλευρά, είναι ξηρός βήχας και δεν προκαλεί φλέγμα.
Ο βήχας από το κρυολόγημα αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC), αλλά υπάρχουν πολλές ποικιλίες για να διαλέξετε με διαφορετικά δραστικά συστατικά - μερικές από τις οποίες είναι πιο κατάλληλες για μη παραγωγικό έναντι παραγωγικού βήχα και το αντίστροφο.
Ανησυχείτε για το νέο coronavirus; Μάθετε για το COVID-19, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και του τρόπου διάγνωσής του.
Μη παραγωγικός βήχας
Ένας μη παραγωγικός βήχας είναι αυτός που δεν εμφανίζει βλέννα ή άλλες εκκρίσεις. Επίσης γνωστό ως ξηρός βήχας, ένας μη παραγωγικός βήχας προκαλείται συχνά από κάποιο είδος ερεθισμού στο λαιμό. Πολλοί άνθρωποι περιγράφουν τον ερεθισμό ως αίσθηση γαργαλήματος ή «γρατσουνιές».
Ενώ το κρυολόγημα είναι μια κοινή αιτία ξηρού βήχα, ένας μη παραγωγικός βήχας μπορεί επίσης να οφείλεται στο πρήξιμο των αεραγωγών, μια κατάσταση που συχνά χαρακτηρίζει το άσθμα και τη βρογχίτιδα. Οι αλλεργίες, η γρίπη, ο κοροναϊός ή άλλες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού μπορεί επίσης να προκαλέσουν ξηρό βήχα.
Παραγωγικός βήχας
Ένας βήχας που φέρνει βλέννα ή άλλο υγρό, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, είναι ένας παραγωγικός βήχας. Συχνά αναφέρεται ως θωρακικός ή υγρός βήχας επειδή μπορείτε κυριολεκτικά να ακούσετε μια απόφραξη κατά τη διάρκεια του βήχα.
Οι περισσότεροι βήχα που προκαλούνται από το κρύο ή τη γρίπη θα εξαφανιστούν μετά από μερικές ημέρες. Αλλά εάν ένας βήχας είναι παραγωγικός, διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες και περιλαμβάνει πυρετό, πρασινωπό-κίτρινο φλέγμα και δύσπνοια, μπορεί να οφείλεται σε κάποια πνευμονική λοίμωξη.
2:29Πώς συμβαίνει η πνευμονία
Η πνευμονία, η οξεία βρογχίτιδα, η βρογχιεκτασία, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και η κυστική ίνωση είναι μεταξύ των άλλων πιθανών αιτίων ενός παραγωγικού βήχα. Ο GERD μπορεί επίσης μερικές φορές να προκαλέσει βήχα στο στήθος εάν υπάρχει σοβαρή φλεγμονώδης βλάβη στον οισοφάγο.
Εάν έχετε παραγωγικό βήχα, ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει πώς φαίνεται η έκκριση και πόσο καιρό το έχετε. Κάντε ό, τι μπορείτε για να λάβετε υπόψη αυτές τις πληροφορίες.
Άλλες αιτίες
Αυτό που νομίζετε ότι είναι ένας βήχας από το κοινό κρυολόγημα θα μπορούσε να είναι κάτι πιο σοβαρό. Εάν ο βήχας σας επιμείνει, είναι σοβαρός ή επιδεινωθεί γρήγορα, μιλήστε με το γιατρό σας που μπορεί να σας προτείνει να δοκιμάσετε γρίπη ή COVID-19.
Εάν έχετε ξηρό βήχα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις όπως:
- Το άσθμα, το οποίο μπορεί να διαγνωστεί αξιόπιστα με σπιρομέτρηση. Αυτό περιλαμβάνει ένα εργαλείο στο οποίο αναπνέετε για να μετρήσετε τη δύναμη της αναπνοής σας και την ικανότητα των πνευμόνων σας.
- Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), μια διαταραχή κατά την οποία το 40% των ανθρώπων βιώνουν ξηρό βήχα, μπορεί να διαγνωστεί με ενδοσκόπηση (που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εύκαμπτου πεδίου στον οισοφάγο και το στομάχι) και μια περιπατητική δοκιμή οξέος pH.
- Η άπνοια ύπνου, για την οποία ο βήχας είναι ένα χαρακτηριστικό έως και στο 44% των περιπτώσεων, μπορεί να διαγνωστεί με μια δοκιμή ύπνου στο εργαστήριο ή μια οικιακή έκδοση που μπορεί να μετρήσει τα αέρια του αίματος, τον καρδιακό ρυθμό και τη ροή του αέρα / την αναπνοή.
- Η δυσλειτουργία του φωνητικού λώρου, η ανώμαλη στένωση του λάρυγγα λόγω εισπνεόμενης ερεθιστικής ή ακραίας άσκησης, μπορεί να απαιτήσει έναν αλλεργιολόγο για την αξιολόγηση αλλεργικών αιτιών ή έναν συνδυασμό δοκιμών άγχους και μελετών απεικόνισης για την ανίχνευση αναπνευστικών ανωμαλιών κατά την άσκηση.
Λιγότερο συχνά, η καρδιακή ανεπάρκεια, ένας καταρρακτωμένος πνεύμονας ή καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εκδηλωθεί με έναν επίμονο ξηρό βήχα. Εάν υπάρχουν υποψίες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφία θώρακος, υπολογιστική τομογραφία (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και άλλες εξετάσεις.
Εάν έχετε βρεγμένο βήχα, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις για τη διάγνωση της αιτίας ενός παραγωγικού βήχα, όπως:
- Ακτινογραφια θωρακος
- Ανάλυση πτυέλων (στην οποία η βήχα ή το φλέγμα βήχας αξιολογείται στο εργαστήριο για λοίμωξη)
- Εξετάσεις αίματος (για έλεγχο σημείων λοίμωξης)
- Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της σπιρομετρίας και των αερίων αίματος)
Θεραπεία
Η θεραπεία ενός μη παραγωγικού ή παραγωγικού βήχα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.
Εάν η αιτία ενός μη παραγωγικού βήχα περιορίζεται σε ένα κρυολόγημα, ένα κατασταλτικό βήχα που περιέχει δεξτρομεθορφάνη μπορεί να είναι αρκετό για να παρέχει έλεγχο.
Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά για άσθμα, αντιόξινα και αναστολείς αντλίας πρωτονίων για GERD, αντιισταμινικά για αλλεργίες και αναπνευστικές μηχανές συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP) για άπνοια ύπνου.
Για έναν παραγωγικό βήχα που οφείλεται σε κρυολόγημα, ένα αποχρεμπτικό μπορεί να χαλαρώσει και να αραιώσει τη βλέννα έτσι ώστε να είναι ευκολότερο να αποβληθεί. Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας οδηγήσει στην κατεύθυνση ενός αποχρεμπτικού OTC που είναι κατάλληλο και ασφαλές για εσάς. Οι υγραντήρες και η αναπνοή στον ατμό μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Για έναν παραγωγικό βήχα, ένα κατασταλτικό του βήχα μπορεί να επιδεινώσει τα πράγματα καθώς εμποδίζει την απέκκριση της βλέννας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μετατρέψει μια μικρή ασθένεια σε πιο σοβαρή, όπως η πνευμονία.
Ο χρόνιος παραγωγικός βήχας είναι πιο ανησυχητικός και μπορεί να απαιτεί επιθετική θεραπεία των υποκείμενων αιτίων. Οι λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά, ενώ οι χρόνιες διαταραχές όπως η ΧΑΠ και η κυστική ίνωση μπορεί να απαιτούν συνεχή φροντίδα με θεραπεία οξυγόνου, εισπνεόμενα ή από του στόματος φάρμακα και πνευμονική αποκατάσταση.
Πότε να καλέσετε έναν γιατρό
Ο βήχας που συνοδεύει το κρυολόγημα διαρκεί συνήθως μία ή δύο εβδομάδες και μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- Ο βήχας σας είναι σοβαρός.
- Ο βήχας σας διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
- Έχετε βήχα κιτρινωπό-πράσινο, ροζ ή αιματηρά πτύελα.
- Έχετε πυρετό άνω των 103 βαθμών Φ.
- Αντιμετωπίζετε δύσπνοια ή γρήγορο καρδιακό παλμό.
Εάν βήχετε πολύ αίμα, μια κατάσταση γνωστή ως αιμόπτυση, καλέστε το 911 ή ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.