Οι ταρσομετρικές αρθρώσεις, επίσης γνωστές ως σύμπλοκο αρθρώσεων Lisfranc και αναφέρονται ως αρθρώσεις ταρσομεταρσίων, αναφέρονται στον τόπο στο πόδι όπου τα μεταταρσικά οστά - τα μακριά οστά που οδηγούν στις φάλαγγες ή τα δάχτυλα των ποδιών - συναντιούνται και αρθρώνονται με τα ταρσικά οστά του midfoot και backfoot που αποτελούν την αψίδα του ποδιού, τα οποία περιλαμβάνουν τα μεσαία, ενδιάμεσα και πλευρικά σφηνοειδή οστά και το κυβοειδές οστό.
Η ταρσομεταρρυθμική άρθρωση είναι μια πολύπλοκη περιοχή των οστών, των συνδέσμων, του χόνδρου και άλλων ιστών που βοηθούν στην παροχή σταθερότητας στην αψίδα του ποδιού και στο περπάτημα. Το tarsometatarsal είναι μερικές φορές λανθασμένο ως «tarsalmetatarsal» (πιθανότατα λόγω της σχέσης με τα ταρσικά οστά του ποδιού).
franckreporter / Getty ImagesΤραυματισμοί
Οι τραυματισμοί στην ταρσομεταλλική άρθρωση μερικές φορές ονομάζονται τραυματισμοί Lisfranc. Εμφανίζονται συχνότερα σε αθλητές, όπως δρομείς, ποδοσφαιριστές και ποδοσφαιριστές. θύματα αυτοκινητιστικών ατυχημάτων · αναβάτες ιππασίας και εκείνοι στο στρατό - γενικά ομάδες που κινούνται με πολλή δράση στο πόδι, συχνά με περιστρεφόμενες κινήσεις. Ωστόσο, αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν από κάτι τόσο απλό όσο ένα λάθος σκαλοπάτι ή σκοντάφτοντας ένα πόδι που είναι κάμπτεται προς τα εμπρός, ή από σοβαρές κρούσεις και τραύματα από πτώσεις από ύψος.
Οι τραυματισμοί των ταρσομεταρρυθμικών αρθρώσεων συμβαίνουν συνήθως με στροφές και πτώση και οδηγούν συχνότερα σε βλάβη του χόνδρου στο μέσον του ποδιού. Χωρίς θεραπεία, οι τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε επίπεδα πόδια και αρθρίτιδα.
Οι τρεις τύποι τραρσομετρικών αρθρώσεων είναι:
- Διάστρεμμα στα οποία τεντώνεται ένας ή περισσότεροι σύνδεσμοι στην περιοχή των αρθρώσεων και των μεσαίων ποδιών.
- Κατάγματα, συμπεριλαμβανομένου του σχισίματος των οστών στην περιοχή.
- Εξάρθρωση ενός ή περισσοτέρων οστών στην περιοχή των αρθρώσεων.
Συμπτώματα
Τα κοινά συμπτώματα τραυματισμών στην άρθρωση Lisfranc μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οίδημα του ποδιού, ιδιαίτερα στην κορυφή του ποδιού.
- Μώλωπες στο κάτω μέρος του ποδιού, ειδικά στην αψίδα, είναι ένας ισχυρός δείκτης τραυματισμού των ταρσομετρικών αρθρώσεων, αν και μώλωπες μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο πάνω μέρος του ποδιού.
- Τρυφερότητα στην περιοχή του μεσαίου ποδιού.
- Φουσκάλες στην αψίδα του ποδιού.
- Πόνος στην περιοχή του μεσαίου ποδιού του ποδιού όταν στέκεται ή όταν ασκείται πίεση.
- Πόνος και αδυναμία καθόλου βάρους στο πόδι.
- Μια ασυνήθιστη διεύρυνση του ποδιού.
Οι τραυματισμοί αυτού του τύπου είναι μερικές φορές λανθασμένοι για τα διάστρεμμα του αστραγάλου. Εάν η συνήθης εφαρμογή πάγου ανύψωσης του ποδιού και της ανάπαυσης δεν φαίνεται να μειώνει τον πόνο ή το πρήξιμο, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική περίθαλψη για τον τραυματισμό.
Θεραπείες
Εάν δεν υπάρχουν κατάγματα στον τραυματισμό, δεν υπάρχουν σχισμένοι σύνδεσμοι και δεν υπάρχουν εξάρσεις, η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο απλή όσο ένα χύτευμα στο πόδι για έξι εβδομάδες ή περισσότερο. Οι πατερίτσες θα βοηθήσουν τον ασθενή να φτάσει και να διατηρήσει το βάρος και πίεση του τραυματισμένου ποδιού. Μετά την αφαίρεση του καλουπιού, υπάρχει συνήθως ένα ορθοστατικό μποτάκι ή αφαιρούμενο καστ που φοριέται για μια περίοδο που απαιτεί το πόδι να φέρει μόνο ελαφρύ.
Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς ή εάν η θεραπεία με καστ δεν είναι επιτυχής, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Όταν υπάρχει εξάρθρωση ή κάταγμα των οστών, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απαραίτητη για την εκ νέου ευθυγράμμιση αυτών για να εξασφαλιστεί η σωστή επούλωση και να αποφευχθούν προβλήματα που μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα, όπως η αρθρίτιδα. Πλάκες ή βίδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να συγκρατούν αυτά τα μέρη στη θέση τους.
Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η σύντηξη των κατεστραμμένων οστών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οστά συνδέονται και αφήνονται να επουλωθούν μαζί. Συνήθως δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τυχόν πλάκες ή βίδες που χρησιμοποιήθηκαν.
Μετά τη θεραπεία για τραυματισμούς tarsometatarsal και Lisfranc, μπορεί να απαιτείται αποκατάσταση για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας του ποδιού.
.jpg)
