Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων (SCC), επίσης γνωστό ως καρκίνος των πλακωδών κυττάρων, είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου του δέρματος μετά από καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Περίπου ένα εκατομμύριο περιπτώσεις διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ξεκινά από τα πλακώδη δερματικά κύτταρα που βρίσκονται στο ανώτερο στρώμα του δέρματος που ονομάζεται επιδερμίδα. Το DNA στα πλακώδη κύτταρα μπορεί να καταστραφεί από υπεριώδεις ακτίνες (UV) από τον ήλιο ή μαυρίσματα. Όταν συμβεί αυτό, αρχίζουν να αναπτύσσονται με ρυθμό εκτός ελέγχου, οδηγώντας σε καρκίνο του δέρματος.
Ευτυχώς, όταν συλλαμβάνονται νωρίς, οι περισσότερες περιπτώσεις καρκινώματος πλακωδών κυττάρων είναι ιάσιμες. Η γνώση των προειδοποιητικών σημείων είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Η μη προστατευμένη έκθεση σε ακτίνες UV είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων. Όσο περισσότερο χρόνο ξοδεύετε στον ήλιο (ή ένα κρεβάτι μαυρίσματος), τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε SCC. Περίπου το 90% των καρκίνων του δέρματος χωρίς μελάνωμα (συμπεριλαμβανομένου του SCC) σχετίζονται με την έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες. Άλλοι παράγοντες κινδύνου του SCC περιλαμβάνουν το ανοιχτό δέρμα, την ηλικία, το αρσενικό σεξ, την ανοσοκαταστολή, τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος, τις χρόνιες ουλές, το οικογενειακό ιστορικό και τοξικές εκθέσεις.
Πού εμφανίζεται το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων
Το SCC μπορεί να βρεθεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά συνήθως παρατηρείται σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο. Οι κοινές τοποθεσίες SCC προκαλούν το πρόσωπο, τα αυτιά, τα χείλη, το τριχωτό της κεφαλής, τους ώμους, το λαιμό, τα χέρια και τους αντιβράχιες. Είναι επίσης δυνατό να διαγνωστεί SCC σε περιοχές χωρίς έκθεση στον ήλιο, όπως μέσα στο στόμα, κάτω από τα νύχια ή τα νύχια, στα γεννητικά όργανα ή στον πρωκτό.
Προκαρκινικό στάδιο
Όσο νωρίτερα πιάσει και αντιμετωπιστεί το SCC, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να θεραπευτεί. Παρόλο που είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε σημάδια καρκίνου, είναι επίσης σημαντικό να μπορούμε να αναγνωρίζουμε τα σημεία και τα συμπτώματα του προκαρκινικού.
Καθώς το δέρμα μας έχει υποστεί ζημιά από τον ήλιο, το σχήμα και το χρώμα του αρχίζουν να αλλάζουν. Η γνώση της εμφάνισης αυτών των αλλαγών μπορεί να σας βοηθήσει να αναζητήσετε θεραπεία από τον δερματολόγο σας νωρίς. Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε και να αφαιρέσετε τις προκαρκινικές αναπτύξεις πριν μετατραπούν ποτέ σε καρκίνο του δέρματος.
Πρώιμα σημάδια βλάβης από τον ήλιο
CRISTINA PEDRAZZINI / SCIENCE PHOTO Βιβλιοθήκη / Getty Images
Τα σημεία ηλικίας, το αποχρωματισμένο δέρμα και οι βαθιές ρυτίδες είναι όλα σημάδια βλάβης στο δέρμα που προκαλούνται από τις ακτίνες UV του ήλιου. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να σχετίζονται με τη χρήση μαυρίσματος στο κρεβάτι. Η απώλεια σφριγηλότητας και ελαστικότητας του δέρματος είναι επίσης ένδειξη βλάβης από τον ήλιο. Αλλαγές στο δέρμα, όπως οι ηλιακές κηλίδες, μπορούν αργότερα να μετατραπούν σε προκαρκινικές αναπτύξεις.
Προκαρκινικές αλλοιώσεις
Robert Kirk / Getty Images
Οι προκαρκινικές βλάβες είναι αλλαγές στο δέρμα που οφείλονται σε βλάβη από τον ήλιο. Εκτιμάται ότι το 40% έως το 60% όλων των περιπτώσεων SCC αρχίζουν ως προκαρκινικά.
Η πιο συνηθισμένη μορφή του προκαρκινικού SCC είναι η ακτινική κεράτωση, η οποία ονομάζεται επίσης ηλιακή κερατίωση. Αυτές οι αναπτύξεις σχηματίζονται κυρίως λόγω της έκθεσης σε υπεριώδεις ακτίνες (καρκινικοποίηση φωτογραφιών) και όταν αναπτύξετε μια, διατρέχετε υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης περισσότερων. Οι εκτιμήσεις του 10ετούς ρυθμού κακοήθους μετασχηματισμού της ακτινικής κερατίωσης κυμαίνονται από 6% έως 10%, με περίπου το 60% των καρκινωμάτων των πλακωδών κυττάρων να προκύπτουν από την ακτινική κεράτωση.
Η ακτινική κεράτωση μοιάζει με ένα μικρό, τραχύ δέρμα. Μπορεί επίσης να είναι φολιδωτό και φλοιώδες. Πιθανά χρώματα αυτών των βλαβών περιλαμβάνουν κοκκινωπά ή καστανά χρώματα. Μερικές από αυτές τις αυξήσεις μπορεί επίσης να είναι αόρατες. Οι ακτινικές κερατόζες είναι συχνά πιο εύκολο να αισθανθούν παρά να δουν. Εμφανίζονται συχνότερα σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο, όπως το πρόσωπο, τα αυτιά, τα χείλη, το τριχωτό της κεφαλής, οι ώμοι, ο λαιμός και τα χέρια.
Άλλοι τύποι προκαρκινικών αλλοιώσεων SCC περιλαμβάνουν:
- Ακτινική χειλίτιδα: Μια προκαρκινική ανάπτυξη που επηρεάζει συνήθως το κάτω χείλος. Εμφανίζεται ως ένα κομμάτι ξηρού, φολιδωτού δέρματος που είναι ανοιχτό ή λευκό.
- Λευκοπλάκας: Λευκά μπαλώματα που βρίσκονται μέσα στο στόμα. Συνήθως επηρεάζουν τη γλώσσα, τα χείλη, τα ούλα και τα μάγουλα. Μπορεί να προκληθούν από ηλιακή βλάβη ή από χρόνιο ερεθισμό από καπνό ή αλκοόλ.
- Νόσος του Bowen: Επίσης γνωστό ως καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων in situ, αυτή είναι μια πρώιμη, μη επεμβατική φάση του SCC. Το προσβεβλημένο έμπλαστρο του δέρματος μοιάζει με έκζεμα και είναι συχνά φολιδωτό και κόκκινο. Συνήθως προκαλείται από ηλιακή βλάβη ή έκθεση σε χημικές ουσίες.
Scaly Red μπαλώματα
sdigital
Το SCC μπορεί πρώτα να εμφανιστεί ως ένα παχύ, τραχύ έμπλαστρο δέρματος. Είναι συχνά κόκκινο και φαίνεται φολιδωτό. Συνήθως είναι ανώδυνο, αλλά μπορεί να εκτοξευτεί ή να αιμορραγεί. Το φολιδωτό έμπλαστρο του δέρματος, επίσης γνωστό ως υπερκεράτωση, θα έχει ακανόνιστα όρια και μπορεί να είναι φαγούρα.
Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ καρκινώματος πλακωδών κυττάρων και καρκινώματος βασικών κυττάρων, της πιο κοινής μορφής καρκίνου του δέρματος. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εμφανίζεται πιο συχνά ως λευκό μαργαριτάρι, θόλος σε σχήμα θόλου με εξέχοντα τελαγγειακά επιφανειακά αγγεία, ενώ το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εμφανίζεται συνήθως ως σταθερό, λείο ή υπερκερατωτικό papule ή πλάκα, συχνά με κεντρικό έλκος.
Το χρώμα μιας βλάβης SCC μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από άτομο σε άτομο. Συνήθως είναι κόκκινο ή ροζ, αλλά μπορεί επίσης να φαίνονται καφέ, μαύρο, λευκό ή κίτρινο. Οι βλάβες του SCC στο στόμα εμφανίζονται συχνά ως λευκές κηλίδες, ενώ οι βλάβες κάτω από το νύχι φαίνονται καφέ ή μαύρες.
Ανοίξτε τις πληγές
Οι βλάβες του SCC μπορεί να αναπτυχθούν σε ανοιχτές πληγές ή ουλές που έχετε ήδη. Μπορούν επίσης να προχωρήσουν ώστε να μοιάζουν με μια ανοιχτή πληγή από μόνα τους. Η πληγή μπορεί να αιμορραγεί και να ξεχειλίζει και στη συνέχεια να ξεφλουδίζει. Εάν παρατηρήσετε μια πληγή που δεν φαίνεται να θεραπεύεται ποτέ, ήρθε η ώρα να την ελέγξετε. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι η βλάβη φαίνεται να βελτιώνεται, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει γρήγορα. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι ήρθε η ώρα να δείτε τον δερματολόγο.
Αύξηση της ανάπτυξης
sdigital
Καθώς οι βλάβες του SCC εξελίσσονται, μπορεί να εμφανίζονται ανυψωμένες, ειδικά γύρω από τις άκρες. Ενώ τα άκρα υψώνονται, το κέντρο της πληγής φαίνεται βυθισμένο ή καταθλιπτικό. Η αυξημένη ανάπτυξη είναι συνήθως ροζ ή κόκκινο, αλλά μπορεί επίσης να έχει χρώμα σάρκας. Σε αυτό το σημείο της νόσου, η βλάβη μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται πιο γρήγορα.
Nodule που μοιάζει με κονδυλώματα
Ντάγκλας Ολιβάρες
Τέλος, μια βλάβη SCC μπορεί να αρχίσει να μοιάζει με κονδυλώματα με υπερυψωμένα άκρα. Η περιοχή μπορεί να αιμορραγεί και να φουσκώνει, αλλά ποτέ δεν θεραπεύεται. Η βλάβη εμφανίζεται συνήθως ως ένα μόνο κονδυλώματος και μπορεί να μεγαλώσει σε μέγεθος. Οι προηγμένες περιπτώσεις SCC μπορούν να εμφανιστούν ως μια μικρή ανάπτυξη σε σχήμα κέρατου που γίνεται καφέ.
Στις περισσότερες περιπτώσεις SCC, η βλάβη είναι ανώδυνη. Ωστόσο, ορισμένα άτομα βιώνουν πόνο ή πόνο στον ιστότοπο. Άλλοι παρατηρούν φαγούρα ή «καρφίτσες και βελόνες» στην καρκινική ανάπτυξη. Είναι επίσης δυνατό το μούδιασμα.
Μια λέξη από το Verywell
Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα. Πραγματοποιήστε μηνιαίους αυτοελέγχους δέρματος αναζητώντας νέες δερματικές αυξήσεις, κονδυλώματα ή πληγές που δεν επουλώνονται. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις SCC είναι ιάσιμες, όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία, αυτός ο καρκίνος μπορεί να παραμορφωθεί και ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Εάν έχετε νέες δερματικές αυξήσεις που σας απασχολούν, επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας.
