Φυσικοθεραπεία για ένα δάκρυ μηνίσκου γόνατος

Εάν έχετε πόνο στο γόνατο λόγω δακρύρροιου μηνίσκου, μπορεί να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία για να σας βοηθήσουμε να ανακτήσετε τη φυσιολογική κίνηση στο γόνατό σας και να βελτιώσετε τη συνολική σας δύναμη και κινητικότητα. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας δείξει τι πρέπει να κάνετε - και τι πρέπει να αποφύγετε - για να σας βοηθήσει να ανακάμψετε πλήρως από έναν τραυματισμό μηνίσκου στο γόνατο.

Ο πόνος στα γόνατα μπορεί να παρεμποδίσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μπορεί να κάνει το περπάτημα επώδυνο και μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να ανεβείτε και να κατεβείτε σκάλες ή να σηκωθείτε από καθιστή θέση. Μπορεί επίσης να σας εμποδίσει να απολαύσετε τη συνήθη εργασία ή τις ψυχαγωγικές σας δραστηριότητες.

Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες πόνου στο γόνατο, όπως:

• Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο
• Διαστρέμματα συνδέσμου
• Ζητήματα παρακολούθησης επιγονατίδας ή σύνδρομο επιγονατιδικού στρες
• Σύνδρομο τριβής της Iliotibial band
• Τα δάκρυα του μηνίσκου

Όταν ένα δάκρυ μηνίσκου προκαλεί πόνο στο γόνατό σας, μπορεί να παρατηρήσετε διάφορα σημεία και συμπτώματα που περιορίζουν τη φυσιολογική σας λειτουργική κινητικότητα. Η κατανόηση του τι είναι ένας μηνίσκος και πώς το PT μπορεί να σας βοηθήσει να ανακάμψετε μετά από έναν τραυματισμό του μηνίσκου μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τις καλύτερες επιλογές κατά τη διαχείριση της κατάστασής σας.

Επισκόπηση Meniscus

Ο μηνίσκος είναι μια μικρή χόνδρο δομή στο γόνατό σας που βρίσκεται ανάμεσα στην κνήμη σας (οστό πόδι) και στον μηριαίο οστό (οστό του μηρού). Κάθε γόνατο έχει δύο meniscii (τον πληθυντικό του μηνίσκου) - ένα στο εσωτερικό μέρος και ένα στο εξωτερικό μέρος του γόνατός σας. Ο εσωτερικός μηνίσκος ονομάζεται διάμεσος μηνίσκος και ο εξωτερικός ονομάζεται πλευρικός μηνίσκος.

Το meniscii σας είναι δομή σε σχήμα ημισελήνου που παρέχει απορρόφηση κραδασμών στην άρθρωση του γόνατός σας και βοηθούν την άρθρωση να γλιστρά και να γλιστράει σωστά όταν λυγίζετε και ισιώνετε το γόνατό σας.

Πώς τραυματίζεται

Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό στον μηνίσκο σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τραύμα που περιλαμβάνει περιστροφή πάνω από το γόνατό σας ενώ το πόδι σας φυτεύεται
• Υπερέκταση του γονάτου σας
• Φθορά και εκφυλιστικές καταστάσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
• Δεν υπάρχει προφανής λόγος

Μερικές φορές, οι άνθρωποι βιώνουν πόνο στο γόνατο που εμφανίζεται χωρίς τραυματισμό και οι επακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις αποκαλύπτουν δάκρυο μηνίσκου.

Σημάδια και συμπτώματα

Εάν έχετε πόνο στο γόνατο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να εξετάσετε το γόνατό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να κάνει ειδικές εξετάσεις στο γόνατο για να προσδιορίσει την αιτία του πόνου σας και μπορεί να παραγγελθούν διαγνωστικές εξετάσεις.

Τα τυπικά σημεία και συμπτώματα ενός δακρύου μηνίσκου γονάτου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο γόνατο
• Οίδημα στην άρθρωση του γόνατος
• Κάνοντας κλικ στο γόνατό σας
• Το να νιώθεις σαν το γόνατο σου "δίνει"
• Επώδυνο κλείδωμα της άρθρωσης του γόνατος όταν το μετακινείτε από λυγισμένο σε ισιωμένη θέση
• Δυσκολία με λειτουργικά καθήκοντα όπως το να σηκωθείτε από το κάθισμα, να μπείτε και να βγείτε από το αυτοκίνητο ή να ανεβείτε και να κατεβείτε σκάλες

Διάγνωση

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι ένα δάκρυ μηνίσκου προκαλεί πόνο στο γόνατό σας, μπορεί να διατάξει διαγνωστικές εξετάσεις. Γενικά, οι απλές ακτινογραφίες λαμβάνονται συνήθως για να αποκλειστεί ένα κάταγμα ή για να επιβεβαιωθεί η αρθρίτιδα του γόνατος. Ο μηνίσκος σας δεν μπορεί να οπτικοποιηθεί με ακτινογραφία, οπότε μπορεί να σας ζητηθεί μια μαγνητική τομογραφία για να οπτικοποιήσετε τους συνδέσμους των μηνίσκων και των γόνατων και να εκτιμήσετε εάν υπάρχει δάκρυ.

Προειδοποίηση: ενώ μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη στην επιβεβαίωση ενός δακρύου μηνίσκου γονάτου, πρέπει να σημειωθεί ότι ένας σημαντικός αριθμός ατόμων μεχωρίς πόνο στο γόνατοέχετε μηνίσκαλα δάκρυα. Η παρουσία δακρύων μηνίσκου σε μαγνητική τομογραφία δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο σχισμένος μηνίσκος είναι η πηγή του πόνου στο γόνατό σας. Η μαγνητική τομογραφία πρέπει να θεωρείται ένα κομμάτι του παζλ όταν φροντίζετε τον πόνο στο γόνατό σας.

Μόλις ο γιατρός σας διαγνώσει τον τραυματισμό του μηνίσκου σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε φυσική θεραπεία για θεραπεία. Εάν όχι, μπορεί να επωφεληθείτε από το να ζητήσετε παραπομπή ή να είστε σε θέση να παρευρεθείτε στο PT με άμεση πρόσβαση.

Φυσικοθεραπεία

Όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά έναν φυσιοθεραπευτή για το δάκρυ μηνίσκου σας, αυτός ή αυτή πρέπει να πραγματοποιήσει μια αρχική αξιολόγηση για να αξιολογήσει την κατάστασή σας και να αναπτύξει ένα σχέδιο φροντίδας. Τα στοιχεία της αξιολόγησής σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Λήψη λεπτομερούς ιστορικού του προβλήματός σας
• Ανάλυση βάδισης
• Ψηλάφηση
• Μέτρα του εύρους κίνησης του γόνατος (ROM)
• Μέτρα του αστραγάλου, του γόνατος και της δύναμης του ισχίου
• Αξιολόγηση υπολοίπου
• Αξιολόγηση της λειτουργικής σας κινητικότητας
• Πραγματοποίηση ειδικών εξετάσεων για το γόνατό σας

Ορισμένα στοιχεία της αξιολόγησης μπορεί να είναι επώδυνα. απλώς ενημερώστε το PT σας εάν υπάρχει πόνος ή δυσφορία και αυτός ή αυτή μπορεί να προσαρμόσει ανάλογα την εξέταση. Η συνεδρία σας με τον θεραπευτή σας θα πρέπει να αισθάνεται σαν μια θεραπευτική συμμαχία. και οι δύο συνεργάζεστε για να σας βοηθήσουμε να κινηθείτε καλύτερα και να αισθανθείτε καλύτερα.

Μόλις ολοκληρωθεί η αρχική αξιολόγηση, το PT σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει στόχους για αποκατάσταση. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει κατά την πρώτη συνεδρία. Η θεραπεία με φυσιοθεραπεία για το δάκρυ μηνίσκου του γονάτου μπορεί να περιλαμβάνει:

Γυμνάσια

• Εύρος ασκήσεων κίνησης: Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν για να βελτιώσουν τον τρόπο με τον οποίο κινείται το γόνατό σας. Μια απλή διαφάνεια με τακούνια μπορεί να βελτιώσει το ROM κάμψης και η άσκηση επιρρεπής κρεμάσματος μπορεί να βελτιώσει το ROM επέκτασης.
• Ενίσχυση ασκήσεων: Το PT σας μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένες ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατό σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην υποστήριξη της άρθρωσης και να διατηρήσει την υπερβολική πίεση από τον τραυματισμένο μηνίσκο σας. Οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν βραχίονες με τετράγωνα τόξα, ανυψώσεις με ίσιο πόδι και ενίσχυση μπλοκαρίσματος με ζώνη αντίστασης. Το PT σας μπορεί να αποφύγει προχωρημένες ασκήσεις ενδυνάμωσης όπως καταλήψεις ή πνεύμονες, καθώς μπορεί να ασκήσουν υπερβολικό στρες και πίεση στην άρθρωση του γόνατος.
• Ασκήσεις ισορροπίας: Εάν το PT σας αισθάνεται ότι η ισορροπία σας έχει μειωθεί ως αποτέλεσμα του πόνου στο γόνατό σας, αυτός ή αυτή μπορεί να συνταγογραφήσει ασκήσεις για τη βελτίωση της ιδιοκτησίας. Οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τη στάση ενός ποδιού ή τον πίνακα BAPS. Βελτιώνοντας την ισορροπία σας, μπορείτε να διατηρήσετε το γόνατό σας στη βέλτιστη θέση κατά τη διάρκεια λειτουργικών δραστηριοτήτων, περιορίζοντας το άγχος και την πίεση στον μηνίσκο σας.

Θυμηθείτε, δεν είναι σωστή κάθε άσκηση για κάθε άτομο με τραυματισμό μηνίσκου, γι 'αυτό συνεργαστείτε στενά με το PT σας για να μάθετε ποιες ασκήσεις γόνατος είναι καλύτερες για τη συγκεκριμένη σας κατάσταση.

Εκπαίδευση κινητικότητας

• Λειτουργική κινητικότητα: Ένας τραυματισμός μηνίσκου μπορεί να προκαλέσει δυσκολία με τη βασική λειτουργική κινητικότητα όπως το σκαλοπάτι ή το ανέβασμα από μια καρέκλα. Το PT σας μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένες δραστηριότητες για να βελτιώσει την ικανότητά σας να κάνετε αυτά τα πράγματα ελαχιστοποιώντας ταυτόχρονα το άγχος στον μηνίσκο σας.
• Εκπαίδευση βάδισης: Ο πόνος στο γόνατο από δάκρυ μηνίσκου μπορεί να σας κάνει να περπατήσετε με ένα κουτάλι, έναν όρο που ονομάζεται αντιαλγικό βάδισμα. Το PT σας μπορεί να κάνει συγκεκριμένες ασκήσεις και δραστηριότητες για να βοηθήσει στην αποκατάσταση του βαδίσματος χωρίς πόνο. Η ανάλυση βηματισμού βίντεο μπορεί να γίνει για να αναλύσετε τον τρόπο που περπατάτε και να καθοδηγήσετε τη θεραπεία για το βάδισμα σας.

Τρόποι

• Ηλεκτρική διέγερση: Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μπορεί να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι ηλεκτρικής διέγερσης για ένα δάκρυ μηνίσκου. Τα TENS μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου και το NMES μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση του τρόπου με τον οποίο οι μύες γύρω από το γόνατό σας συστέλλονται.
• Θερμότητα ή πάγος: Το PT σας μπορεί να εφαρμόσει θερμότητα στο γόνατό σας για να βελτιώσει την τοπική ροή αίματος και ο πάγος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του πρήξιμου και του πόνου.
• Υπέρηχος: Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται στο PT για να βελτιώσει την κυκλοφορία και τη συνολική ροή του αίματος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το PT σας κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης του γόνατος.
• Βιντεοταινία κινησιολογίας: Μερικοί θεραπευτές χρησιμοποιούν ταινία κινησιολογίας για να βοηθήσουν στη βελτίωση της συνολικής μυϊκής λειτουργίας. Το PT σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ταινία για να βελτιώσει τον τρόπο με τον οποίο οι μύες σας γύρω από το γόνατό σας συστέλλονται ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.

Οι φυσικές λεπτομέρειες όπως αυτές είναι παθητικές θεραπείες που απαιτούν λίγη δράση από την πλευρά σας και δεν έχουν αποδειχθεί ότι έχουν σημαντική ευεργετική επίδραση στα δάκρυα μηνίσκου στα γόνατα. Εάν το PT σας αποφασίσει να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε παθητική φυσική κατάσταση κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε τι να περιμένετε από τη θεραπεία. Τα επιτυχημένα προγράμματα PT εστιάζουν περισσότερο στην ενεργό συμμετοχή και τις ασκήσεις και λιγότερο σε παθητικές θεραπείες όπως υπερήχους, θερμότητα ή πάγο.

Εκπαίδευση

• Εκπαίδευση σχετικά με την κατάστασή σας: Ο φυσιοθεραπευτής σας θα πρέπει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή σας στο πλαίσιο του προγράμματος θεραπείας σας. Πιθανότατα έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα δάκρυα μηνίσκου και τη συνολική πρόγνωσή σας. Το PT σας θα πρέπει να μπορεί να απαντά σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με την αποκατάσταση για ένα δάκρυ μηνίσκου γονάτου.
• Στρατηγικές για την πρόληψη μελλοντικών προβλημάτων: Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο PT είναι να μάθετε πώς να αποτρέψετε μελλοντικά προβλήματα με τα γόνατά σας. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει την εκμάθηση των σωστών ασκήσεων που πρέπει να κάνετε ως μέρος ενός προγράμματος άσκησης στο σπίτι ή μιας ρουτίνας γυμναστικής που μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε τα γόνατά σας - και τους μυς που τα υποστηρίζουν - να κινούνται καλά.

Μια τυπική πορεία φυσικής θεραπείας για πόνο στο γόνατο που προκαλείται από δακρύρροιο μηνίσκου διαρκεί περίπου 4 έως 6 εβδομάδες. Μπορείτε να περιμένετε να αποκτήσετε πλήρη ROM και δύναμη στο γόνατο και να ανακτήσετε τη λειτουργική κινητικότητα χωρίς πόνο. Να θυμάστε ότι ο καθένας και κάθε τραυματισμός είναι διαφορετικός και ότι η πορεία του PT μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη. Ορισμένα δάκρυα μηνίσκου είναι σοβαρά και μπορεί να χρειαστείτε πιο επεμβατικές θεραπείες, όπως ενέσεις ή χειρουργική επέμβαση, για να επιλύσετε πλήρως την κατάστασή σας.

Χειρουργικές εκτιμήσεις

Όταν διαγνωστεί για πρώτη φορά με δάκρυ μηνίσκου γονάτου, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ορθοπεδικό γιατρό για να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση. Μερικά δάκρυα απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αλλά όχι όλα. Ένας σημαντικός αριθμός ατόμων έχει δάκρυα μηνίσκουχωρίς πόνο στο γόνατο, οπότε απλά το δάκρυ μηνίσκου δεν σημαίνει ότι χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, οι ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει ότι η φυσική θεραπεία και η άσκηση μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση εάν έχετε δακρύρροιο μηνίσκου.

Εάν συμμετέχετε ενεργά σε μια σειρά PT για το δάκρυ μηνίσκου σας και εξακολουθείτε να έχετε πόνο και περιορισμένη λειτουργική κινητικότητα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη φροντίδα για εσάς.

Πρώτα βήματα

Εάν εμφανίσετε πόνο στο γόνατο και αισθάνεστε ότι μπορεί να έχετε δακρύρροιο μηνίσκου, υπάρχουν μερικά βήματα που πρέπει να λάβετε για να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία. Μην πανικοβληθείτε. συχνά μπορείτε να επιστρέψετε γρήγορα στη φυσιολογική σας, χωρίς πόνο δραστηριότητα. Επισκεφθείτε το γιατρό σας για να πάρετε μια ακριβή διάγνωση και συμμετάσχετε σε ένα ενεργό πρόγραμμα PT που έχει σχεδιαστεί ειδικά για εσάς. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι μπορείτε να επαναφέρετε την κανονική κίνηση και δύναμη στο γόνατό σας, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στο βέλτιστο επίπεδο λειτουργικής κινητικότητας και δραστηριότητας.