Οι τραυματισμοί της περιστροφικής μανσέτας, συμπεριλαμβανομένων των δακρυϊκών δακτυλίων της περιστροφικής μανσέτας, μπορεί να προκληθούν λόγω οξείας βλάβης ή ως αποτέλεσμα προοδευτικής βλάβης που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις - όπως το να φτάσετε πάνω από το κεφάλι ή να αιωρήσετε τα χέρια. Οι προοδευτικοί τραυματισμοί συνδέονται συχνότερα με την εργασία (όπως ζωγραφική ή ανύψωση) ή με αθλήματα (όπως τένις ή κολύμβηση).
EVOK / M.Poehlman / Getty ImagesΗ περιστροφική μανσέτα σας είναι η ομάδα των μυών και των τενόντων που τυλίγονται γύρω από το μέτωπο, την πλάτη και την κορυφή της άρθρωσης του ώμου σας. Κρατά το κεφάλι του οστού του άνω βραχίονα με ασφάλεια στην ρηχή υποδοχή του ώμου.
Συμπτώματα
Οι τραυματισμοί της περιστροφικής μανσέτας κυμαίνονται από την απλή φλεγμονή έως την πλήρη διακοπή της άρθρωσης του ώμου.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος που αισθάνεται σαν θαμπό πόνο, βαθιά στον ώμο
- Αδυναμία στο χέρι
- Δυσκολία να φτάσετε πάνω και πίσω σας
- Δυσκολία στον ύπνο στον προσβεβλημένο ώμο
Τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν περιστασιακά, συνήθως μετά από έντονη δραστηριότητα ή υπερβολική χρήση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ώμος μπορεί να είναι εντελώς παγωμένος και να μην μπορεί να κινηθεί.
Πιθανές αιτίες
Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού περιστροφικής μανσέτας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία.
Μεταξύ των δύο πιο κοινών αιτιών:
- Εμπλοκή: Αυτό συμβαίνει όταν οι μύες του περιστροφικού μανικιού διογκώνονται και περιορίζουν το διάστημα μεταξύ των οστών του βραχίονα και του ώμου. Το μυϊκό στέλεχος και η υπερβολική χρήση είναι οι πιο συχνές αιτίες. Με την πάροδο του χρόνου, η πρόσκρουση μπορεί να οδηγήσει σε τενοντίτιδα (φλεγμονή των τενόντων του ώμου) και θυλακίτιδα (φλεγμονή του θύλακα). Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι τένοντες μπορεί να αραιωθούν και να σκιστεί. Ο σχηματισμός των οστών spurs (οστεοφυτά) είναι επίσης κοινός.
- Δάκρυ: Ενώ είναι λιγότερο συχνό, μπορεί να εμφανιστεί ένα σχίσιμο περιστροφικής μανσέτας όταν σχίζεται ένας τένοντας περιστροφικής μανσέτας ή ένας μυς. Τα περισσότερα δάκρυα δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, εκτός εάν ο ιστός διαταραχθεί σοβαρά. Με μικρό ή μέτριο τραυματισμό, μπορεί να έχετε αόριστο πόνο στην περιοχή των ώμων σας, καθώς και αίσθηση «πιασίματος» καθώς κινείτε το χέρι σας. Ένα πλήρες δάκρυ θα καθιστούσε αδύνατη την κίνηση του προσβεβλημένου βραχίονα.
Επιλογές θεραπείας
Εάν έχετε τραυματισμό περιστροφικής μανσέτας λόγω ατυχήματος, απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια. Εάν η βλάβη ήταν σταδιακή, το επίκεντρο της θεραπείας μπορεί να δοθεί στην άσκηση και στην ανακούφιση από τον πόνο.
Η συντριπτική πλειονότητα των τραυμάτων περιστροφικής μανσέτας μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη χειρουργικές μεθόδους. Ο στόχος είναι να αφήσουμε τον ώμο να επουλωθεί μόνος του. Αυτό θα ακολουθήσει ασκήσεις για την ενίσχυση των υποστηρικτικών μυών και την αποκατάσταση του πλήρους εύρους κίνησης.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει:
- Αναπαύεται και ακινητοποιεί τον ώμο με μια ειδική σφεντόνα
- Αναγκάζοντας την πληγείσα περιοχή να ανακουφίσει τη φλεγμονή και τον πόνο
- Χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη
- Προγραμματισμός φυσικής θεραπείας όταν ο οξείος πόνος έχει υποχωρήσει
- Μαθαίνοντας ασκήσεις ενδυνάμωσης των ώμων ως μέρος της αποκατάστασης
Εάν αυτές οι θεραπείες δεν παρέχουν ανακούφιση, ορισμένοι γιατροί θα προτείνουν ενέσεις κορτιζόνης (στεροειδές) ως μορφή βραχυπρόθεσμης ανακούφισης.
Εάν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, οι επιλογές περιλαμβάνουν παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή λιγότερο επεμβατική αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια επιδιόρθωση άρθρωσης, μερική αντικατάσταση άρθρωσης ώμου ή ολική αντικατάσταση άρθρωσης ώμου.
Τύποι χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επώδυνων τραυματισμών στον ώμο
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)