Αιτίες και παράγοντες κινδύνου μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Ενώ οι ακριβείς αιτίες του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι αβέβαιες, έχουν εντοπιστεί διάφοροι παράγοντες κινδύνου. Ενώ το κάπνισμα εξακολουθεί να είναι πολύ σημαντικό, ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα μεταξύ των καπνιστών, των νέων ενηλίκων , και γυναίκες, και παράγοντες όπως η έκθεση σε ραδόνια, η γενετική, η ατμοσφαιρική ρύπανση σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους, η ακτινοβολία και ο μεταχειρισμένος καπνός είναι σημαντικοί.

Υπάρχουν επίσης μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου που μόλις αρχίζουν να διερευνούνται. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία καθώς η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα σε μικρό αριθμό κυττάρων αυξάνεται σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.

Συχνές αιτίες

Ενώ οι ακριβείς αιτίες του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι αβέβαιες, είναι κατανοητό ότι τα φυσιολογικά κύτταρα του πνεύμονα μετατρέπονται σε καρκινικά κύτταρα μετά απόσειρά μεταλλάξεων ή άλλες γενετικές αλλαγές στο DNA του κυττάρου. Αυτή η βλάβη μπορεί να προκύψει λόγω ενός συνδυασμού περιβαλλοντικών εκθέσεων και λαθών που συμβαίνουν στην κανονική διαίρεση των κυττάρων (εξ ου και γιατί ο καρκίνος είναι πιο συχνός με την ηλικία).

Ακόμα και όταν το DNA στα κύτταρα είναι κατεστραμμένο, τα περισσότερα κύτταρα δεν γίνονται καρκινικά κύτταρα. Οι άνθρωποι έχουν πολλά γονίδια (γονίδια καταστολής όγκων) που κωδικοποιούν πρωτεΐνες που επιδιορθώνουν κατεστραμμένο DNA ή εξαλείφουν κύτταρα που δεν μπορούν να επιδιορθωθούν (απόπτωση). Μερικοί άνθρωποι έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν καρκίνο εάν αυτά τα γονίδια επιδιόρθωσης είναι μεταλλαγμένα.

Για παράδειγμα, οι μεταλλάξεις γονιδίων BRCA2 μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, τουλάχιστον σε γυναίκες που καπνίζουν. Αυτές οι μεταλλάξεις, ωστόσο, δεν προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα - απλώς καθιστούν πιο δύσκολη την επισκευή κυττάρων που έχουν υποστεί ζημιά με άλλους τρόπους.

Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα. Μερικά από αυτά είναι επιλογές τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, αλλά μερικά δεν μπορούν να αλλάξουν, όπως η ηλικία σας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι παράγοντες κινδύνου δεν είναι απαραίτητα οι αιτίες.

Παρόλο που ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα αυξάνεται με την ηλικία, η προχωρημένη ηλικία δεν προκαλεί άμεσα αυτούς τους όγκους.

Τα ακόλουθα είναι παράγοντες κινδύνου που είναι συνηθισμένοι σε μη μικρό καρκίνο του πνεύμονα.

Ηλικία

Ο κίνδυνος μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα αυξάνεται με την ηλικία, με τη μέση ηλικία διάγνωσης να είναι 71 ετών. Ωστόσο, ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα σε νεαρούς ενήλικες και μπορεί ακόμη και (σπάνια) να εμφανιστεί σε παιδιά.

Προσωπική ιστορία του καρκίνου του πνεύμονα

Τα άτομα που είχαν έναν πρωτογενή μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δεύτερου καρκίνου του πνεύμονα και αυτός ο δεύτερος καρκίνος μπορεί να είναι μοναδικός και άσχετος με τον πρώτο.

Κάπνισμα

Πιστεύεται ότι περίπου το 80% των μη μικροκυτταρικών καρκίνων του πνεύμονα σχετίζεται με το κάπνισμα, αλλά αυτό μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον υπότυπο. Τα καρκινώματα των πλακωδών κυττάρων συνδέονται στενότερα με το κάπνισμα, ενώ τα αδενοκαρκινώματα των πνευμόνων είναι ο πιο κοινός υπότυπος σε ποτέ καπνιστές. Οι καρκινοειδείς όγκοι δεν φαίνεται να σχετίζονται με το κάπνισμα.

Ο κίνδυνος μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα συνδέεται με το χρονικό διάστημα και τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίστηκαν ή με το κάπνισμα. Η προσθήκη φίλτρων δεν έχει αλλάξει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, αλλά οι πιο συνηθισμένοι τύποι έχουν αλλάξει. Ο καρκίνος των μικροκυτταρικών πνευμόνων ήταν και πάλι συχνός, αλλά η προσθήκη φίλτρων πιστεύεται ότι προκαλεί την εισπνοή τοξινών στα τσιγάρα πιο βαθιά στους πνεύμονες, στις περιοχές όπου εμφανίζονται πολλοί μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα.

Ωστόσο, η σχέση μεταξύ του καπνίσματος και του καρκίνου του πνεύμονα ποικίλλει σε διάφορες περιοχές του κόσμου. Ένα φαινόμενο γνωστό ως το ιαπωνικό παράδοξο καπνίσματος και καρκίνου του πνεύμονα (οι Ιάπωνες άνδρες καπνίζουν περισσότερο από τους άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες αλλά έχουν μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα) μπορεί να οφείλονται σε γενετική, λιγότερες καρκινογόνες ουσίες, καλύτερα φίλτρα στα ιαπωνικά τσιγάρα και άλλα.

Έκθεση ραδονίου στο σπίτι

Το ραδόνιο είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (και η πιο κοινή αιτία μεταξύ των καπνιστών) που αντιπροσωπεύει περίπου 21.000 θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα κάθε χρόνο. Το αέριο ραδόνιο συμβαίνει λόγω της φυσικής αποσύνθεσης του ουρανίου στο έδαφος και μπορεί να εισέλθει στα σπίτια μέσω ρωγμών στο θεμέλιο, αντλίες κάρτερ, καλώδια και άλλα και να παγιδευτεί. Δεδομένου ότι είναι ένα άοσμο, άχρωμο αέριο, ο μόνος τρόπος για να ξέρετε αν το σπίτι σας είναι ασφαλές είναι να κάνετε δοκιμές ραδονίου.

Αν και ορισμένες περιοχές τείνουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα από άλλες, έχουν βρεθεί αυξημένα επίπεδα σε σπίτια και στις 50 πολιτείες και σε όλο τον κόσμο. Τα κιτ ραδονίου είναι διαθέσιμα στα περισσότερα καταστήματα υλικού και συνήθως μπορούν να αγοραστούν για $ 20 ή λιγότερο. Εάν τα επίπεδα είναι υψηλά, ο μετριασμός ραδονίου μπορεί σχεδόν πάντα να επιλύσει το πρόβλημα.

Επαγγελματικές χημικές ουσίες και άλλες ουσίες

Οι επαγγελματικές εκθέσεις είναι πολύ σημαντικές σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στο 13% έως 29% αυτών των καρκίνων σε άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες και περίπου στο 14,5% των καρκίνων στο Ηνωμένο Βασίλειο. οι ένοχοι περιλαμβάνουν:

• μέταλλα όπως αρσενικό, βηρύλλιο, νικέλιο και κάδμιο
• ίνες όπως το διοξείδιο του πυριτίου, η σκόνη ξύλου και ο αμίαντος (ενώ ο αμίαντος είναι γνωστός για τον ρόλο του στο μεσοθηλίωμα, είναι επίσης κίνδυνος για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα)
• χημικές ουσίες όπως χλωριούχο βινύλιο, πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες (PAHs) και αέριο μουστάρδας

Υπάρχουν πολλά επαγγέλματα που συνεπάγονται έκθεση σε αυτές τις ουσίες. Ως ένα παράδειγμα, το αρσενικό χρησιμοποιείται σε κεραμικά, πυροτεχνήματα, υφάσματα και ημιαγωγούς.

Καπνός απο δεύτερο χέρι

Ο παθητικός καπνός θεωρείται υπεύθυνος για περίπου 7.300 θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα κάθε χρόνο και δεν υπάρχει ασφαλές επίπεδο έκθεσης. Τα άτομα που εκτίθενται σε παθητικό κάπνισμα στο χώρο εργασίας ή στο σπίτι έχουν 20% έως 30% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Μόλυνση του αέρα

Τόσο η εσωτερική όσο και η εξωτερική ατμοσφαιρική ρύπανση μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

• Ατμοσφαιρική ρύπανση εσωτερικού χώρου: Σε όλο τον κόσμο, οι καπνοί μαγειρικής είναι μια πολύ σημαντική αιτία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και θεωρούνται σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τις γυναίκες που δεν καπνίζουν ποτέ στην Ασία (παγκοσμίως, το 50% των γυναικών που αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα δεν είναι ποτέ καπνιστές ). Με το μαγείρεμα, το βαθύ τηγάνισμα δημιουργεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς ο άνθρακας χρησιμοποιείται για το μαγείρεμα και τη θέρμανση.
• Ατμοσφαιρική ρύπανση σε εξωτερικούς χώρους: Η επίδραση της εξωτερικής ατμοσφαιρικής ρύπανσης στον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή με πυκνοκατοικημένες περιοχές και εκείνες που βρίσκονται κοντά σε σημαντικούς δρόμους με μεγαλύτερο κίνδυνο.

Συνολικά, η ατμοσφαιρική ρύπανση θεωρείται υπεύθυνη για περίπου 5 τοις εκατό των καρκίνων του πνεύμονα.

Ιοντίζουσα ακτινοβολία

Η ιονίζουσα ακτινοβολία είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Η ακτινοθεραπεία στο στήθος μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο, ιδιαίτερα εκείνοι που είχαν ακτινοβολία για τη νόσο του Hodgkin. Η ακτινοθεραπεία μετά από μαστεκτομή αυξάνει επίσης τον κίνδυνο, αλλά ανησυχεί λιγότερο την τρέχουσα περίοδο από ό, τι στο παρελθόν λόγω βελτιώσεων στην παράδοση. Ωστόσο, η ακτινοβολία του μαστού μετά από λομεκτομή.

Ασθένεια των πνευμόνων

Αρκετές ασθένειες των πνευμόνων μοιράζονται παράγοντες κινδύνου με καρκίνο του πνεύμονα, αλλά πιστεύεται ότι η ίδια η πνευμονική νόσος (και η φλεγμονή) αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο.

Η ΧΑΠ είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα, που σημαίνει ότι ο κίνδυνος υπερβαίνει το κάπνισμα. Τα άτομα που έχουν ΧΑΠ και καπνός έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα από τους καπνιστές χωρίς ΧΑΠ και ποτέ οι καπνιστές που έχουν ΧΑΠ έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνος του πνεύμονα από ποτέ δεν καπνιστές χωρίς την ασθένεια. Μεταξύ των ατόμων που καπνίζουν, η ΧΑΠ είναι στην πραγματικότητα ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα.

Πιστεύεται επίσης ότι το άσθμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα ειδικά σε άτομα που δεν καπνίζουν. Ενώ υπάρχει σημαντική επικάλυψη, η φυματίωση θεωρείται ότι αυξάνει τον κίνδυνο επίσης.

Λιγότερο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που αντιπροσωπεύουν λιγότερες περιπτώσεις μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθούν καθώς είναι λιγότερο γνωστοί.

Άλλες ιατρικές καταστάσεις

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα, όπως:

• μερικές αυτοάνοσες διαταραχές όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα
• θρομβοκυττάρωση (αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων)
• καταστάσεις που οδηγούν σε ανοσοκαταστολή, όπως HIV / AIDS και λήπτες μοσχεύματος οργάνων

Φάρμακα

Φάρμακα γνωστά ως αναστολείς ΜΕΑ (συχνά χρησιμοποιούνται για υψηλή αρτηριακή πίεση) σχετίζονται με αύξηση 14% του κινδύνου μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

Στρατιωτική θητεία

Τα άτομα που είναι επί του παρόντος ενεργά καθήκοντα, καθώς και βετεράνοι, έχουν αυξημένο κίνδυνο μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται σε συνδυασμό εκθέσεων (όπως βιομηχανικά χημικά και Agent Orange) και καπνίσματος.

Διατροφή

Η διατροφική πρόσληψη μπορεί να συμβάλει είτε σε αυξημένο είτε σε μειωμένο κίνδυνο. Το αρσενικό σε πόσιμο νερό από ιδιωτικά πηγάδια, καθώς και το παστωμένο κρέας και τα τηγανητά τρόφιμα έχουν συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο, ενώ μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, ιδιαίτερα σταυρανθή λαχανικά μπορεί να έχει προστατευτική δράση κατά της νόσου.

Συμπληρώματα διατροφής

Σημειώνοντας ότι μια δίαιτα πλούσια σε φυτοθρεπτικά συστατικά όπως το β-καροτένιο φάνηκε να έχει προστατευτική δράση κατά του καρκίνου του πνεύμονα, οι ερευνητές μελέτησαν την επίδραση των συμπληρωμάτων β-καροτένης στον κίνδυνο. Σε αντίθεση με το διατροφικό β-καροτένιο, ωστόσο, η συμπληρωματική μορφή συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα.

Ασκηση

Η αδράνεια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σε μικρό βαθμό, με μέτρια άσκηση να σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο.

Πιθανοί παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αρχίζουν να μελετούνται μόνο ή για τους οποίους οποιαδήποτε επίδραση στον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα είναι αβέβαιη αυτή τη στιγμή. Αυτό περιλαμβάνει:

Μερικές μολυσματικές ασθένειες

Γνωρίζοντας ότι μικροοργανισμοί όπως οι ιοί είναι υπεύθυνοι για τουλάχιστον το 20% των καρκίνων παγκοσμίως, οι ερευνητές έχουν αρχίσει να εξετάζουν τον πιθανό ρόλο αυτών των λοιμώξεων στον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτό έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον ως η αιτία της πρόσφατης αύξησης των πνευμόνων. Ο καρκίνος σε νεαρούς μη καπνιστές, ειδικά σε γυναίκες, είναι άγνωστος.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

Εκτός από την ευθύνη για την πλειονότητα των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας, το γεγονός ότι ο HPV είναι τώρα ο υπεύθυνος παράγοντας σε πολλούς καρκίνους του κεφαλιού και του τραχήλου έχει κάποιους ερευνητές που αναρωτιούνται για μια πιθανή σχέση με τον καρκίνο του πνεύμονα, καθώς ο τύπος του ιστού είναι παρόμοιος. έχει απομονωθεί από ορισμένα καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα, αλλά αυτό ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη γεωγραφία.

Στις ασιατικές χώρες, έχει σημειωθεί συσχέτιση μεταξύ των θετικών καρκίνων του πνεύμονα EGFR και του HPV. Παρά τις συσχετίσεις αυτές, δεν είναι γνωστό εάν η συσχέτιση σημαίνει αιτία - υπάρχει πιθανότητα ότι αντί να είναι αιτία καρκίνου του πνεύμονα, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει σε λοίμωξη από HPV.

Άλλοι ιοί

Σε μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύθηκε στοBritish Journal of Cancer, οι ερευνητές βρήκαν στοιχεία για έναν αριθμό ιών σε μη μικροκυτταρικούς καρκίνους του πνεύμονα που δεν υπήρχαν σε μη καρκινικούς πνευμονικούς ιστούς. Και πάλι, η εύρεση ιού DNA σε καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα δεν αποδεικνύει ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα, αλλά γνωρίζουμε ότι αρκετοί ιοί μπορούν να συμβάλουν στην ογκογένεση (σχηματισμός καρκίνου).

Οι συγκεκριμένοι ιοί διέφεραν με βάση τον υποτύπο, με σημαντικό αριθμό καρκινωμάτων πλακωδών κυττάρων να είναι θετικά για τον HPV και την ηπατίτιδα Β, ενώ τα αδενοκαρκινώματα των πνευμόνων ήταν πιο πιθανό να φέρουν ενδείξεις ιού σαρκώματος ή ιού λευχαιμίας των βοοειδών. Η ηπατίτιδα Β έχει έναν γνωστό ρόλο ως καρκινογόνο στον καρκίνο του ήπατος και δεδομένου ότι είναι πλέον διαθέσιμες θεραπείες για την εξάλειψη του ιού, αυτό έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον.

Για να κατανοήσετε περαιτέρω αυτά τα ευρήματα, μια μελέτη του 2018 δημοσιεύθηκε στοΚαρκίνος BMCεξέτασε τα πρότυπα γονιδιακής έκφρασης σε όγκους που έφεραν τους διαφορετικούς ιούς και διαπίστωσε ότι ήταν διαφορετικοί. Υποθέτουν ότι αυτοί οι ιοί μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη μη μικροκυτταρικών καρκινικών πνευμόνων ρυθμίζοντας τις γονιδιακές εκφράσεις σε καρκινικά κύτταρα καθώς σχηματίζονται όγκοι και εξαπλωθεί.

Το συμπέρασμα ήταν ότι οι ιοί που βρέθηκαν πιθανώς αλληλεπιδρούν με τα καρκινικά κύτταρα με κάποιο τρόπο (δεν ήταν μόνο επιβάτες στα κύτταρα) και ότι αυτή η ιδέα πρέπει να μελετηθεί περαιτέρω.

Μαριχουάνα

Το γεγονός ότι το κάπνισμα μαριχουάνας έχει ως αποτέλεσμα την εισπνοή πολλών από τις τοξίνες που υπάρχουν στα τσιγάρα θα σήμαινε ότι η μαριχουάνα θα αυξήσει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, οι μελέτες απέτυχαν να το επιβεβαιώσουν και ορισμένοι έχουν βρει ακόμη και μειωμένο κίνδυνο. Δυστυχώς, τα νομικά ζητήματα που σχετίζονται με τη μελέτη της μαριχουάνας άφησαν το ερώτημα αναπάντητο εάν η μαριχουάνα προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα ή όχι.

Ηλεκτρονικά τσιγάρα

Υπήρξε ανησυχία για τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων και τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, αλλά λόγω της περιόδου καθυστέρησης που σχετίζεται με τους περισσότερους καρκινογόνους παράγοντες, είναι πολύ νωρίς για να το πούμε.

Hookah Κάπνισμα

Ομοίως, υπάρχει λόγος να ανησυχείτε για την Hookah, αλλά οι κίνδυνοι καρκίνου του καπνίσματος Hookah εξακολουθούν να είναι αβέβαιοι.

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Το ζήτημα που σχετίζεται με τη συσχέτιση του οιστρογόνου και του καρκίνου του πνεύμονα είναι σύγχυση και παραμένει αβέβαιο. Είναι γνωστό ότι ορισμένοι μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα έχουν υποδοχείς οιστρογόνων και ότι η συχνότητα εμφάνισης (και το ποσοστό επιβίωσης) από καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ισοτιμία (αριθμός παιδιών που γεννήθηκαν), τη χρήση θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων και πολλά άλλα.

Φαίνεται ότι υπάρχουν ποικίλες επιπτώσεις, ωστόσο, όσον αφορά την αιτιώδη συνάφεια (τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα) και την εξέλιξη (πόσο καλά κάνει κάποιος μετά τη διάγνωση της νόσου).

Γενεσιολογία

Ενώ η γενετική φαίνεται να παίζει μικρότερο ρόλο στην ανάπτυξη μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα από κάποιους άλλους καρκίνους, γνωρίζουμε ότι το οικογενειακό ιστορικό, καθώς και ορισμένες συγκεκριμένες γενετικές παραλλαγές, σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο.

Οικογενειακό ιστορικό

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί σε οικογένειες, αν και μερικές φορές ήταν δύσκολο να διαχωριστούν οι κληρονομικοί παράγοντες από τους κοινούς περιβαλλοντικούς παράγοντες που μοιράζονται μια οικογένεια. Τα άτομα που έχουν συγγενή πρώτου βαθμού (γονέας, αδέλφια ή παιδί) με τη νόσο έχουν περίπου διπλάσιο κίνδυνο, και εκείνα που έχουν συγγενή δεύτερου βαθμού με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα έχουν κίνδυνο περίπου 30% υψηλότερο από το μέσο όρο.

Ωστόσο, οι γυναίκες που έχουν καρκίνο του πνεύμονα είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν γενετικό συστατικό.

Γενετικά σύνδρομα, μεταλλάξεις και ευαισθησία

Η επιστήμη που εξετάζει τη γενετική του μη μικροκυτταρικού καρκίνου είναι σχετικά νέα. Όσον αφορά συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις, έχει σημειωθεί ότι οι γυναίκες που έχουν BRCA2 μεταλλάξεις και καπνίζουν έχουν περίπου διπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα. Άτομα που έχουν το ασυνήθιστο σύνδρομο Li-Fraumeni που σχετίζονται με μια μετάλλαξη στο γονίδιο p53 έχουν επίσης αυξημένος κίνδυνος.

Υπάρχουν επίσης περιοχές στα χρωμοσώματα που έχουν συσχετιστεί με την ευαισθησία, συμπεριλαμβανομένης της μείζονος θέσης ευαισθησίας στο χρωμόσωμα 6 και μια άλλη στο χρωμόσωμα 15. Πιο πρόσφατα, οι γενετικές παραλλαγές NF-kB2 έχουν βρεθεί ότι σχετίζονται σημαντικά με τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα μικρού κυττάρου, Και στην Ιαπωνία, ο μηδενικός γονότυπος GSTM1 σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο σε γυναίκες που δεν καπνίζουν ποτέ.

Μια λέξη από το Verywell

Υπάρχουν πολλές γνωστές καθώς και ορισμένες πιθανές αιτίες μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα. Λόγω της ισχυρής συσχέτισης με το κάπνισμα, άλλες αιτίες συχνά επισκιάστηκαν, έτσι ώστε πολλοί άνθρωποι να αγνοούν ότι ποτέ οι καπνιστές δεν μπορούν να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα. Με την πρόσφατη αύξηση των νεαρών γυναικών που δεν καπνίζουν ποτέ, ορισμένες από αυτές τις πρόσθετες αιτίες ελπίζουμε να διερευνηθούν.