Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το κάπνισμα συνδέεται μεταξύ 80% και 90% των θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτό καθιστά το κάπνισμα τον νούμερο ένα παράγοντα κινδύνου για την ασθένεια. Αν και η διακοπή μειώνει δραματικά τον κίνδυνο, τα αποτελέσματα του καπνίσματος μπορούν να μείνουν μαζί σας και να αυξήσουν την πιθανότητα καρκίνου του πνεύμονα ακόμη και μετά από 25 χρόνια αποχής.
Ακόμα κι έτσι, η διακοπή των προσφορών ωφελεί, ανεξάρτητα από το πόσο καιρό έχετε καπνίσει, μειώνοντας τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα κατά περίπου 39% μετά από πέντε χρόνια - ακόμη και αν είστε καπνιστής.
Brightstars / Getty ImagesΣτατιστική
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτων που σχετίζονται με καρκίνο σε άνδρες και γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με το CDC. Συνολικά, περίπου το 6,3% των ανδρών και γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες θα διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα σε ορισμένα σημείο κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Οι άνδρες που καπνίζουν έχουν 23 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα από εκείνους που δεν καπνίζουν, ενώ οι γυναίκες που καπνίζουν έχουν 13 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν την ασθένεια από τους αντίστοιχους μη καπνιστές.
Το κάπνισμα μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλους τύπους καρκίνου, όπως λαιμό, λάρυγγα, οισοφάγο, στομάχι, νεφρό, παγκρεατικό, ήπαρ, ουροδόχο κύστη, τραχήλου της μήτρας, καρκίνο του παχέος εντέρου και οξεία μυελοειδής λευχαιμία (AML). Στην πραγματικότητα, το 40% όλων των καρκίνων συνδέεται με τον καπνό του καπνού με κάποιο τρόπο.
Ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα σε όλη τη ζωή είναι τόσο υψηλός όσο το 15% για έναν δια βίου καπνιστή. Συνολικά, θεωρείται ότι οι χρόνιοι καπνιστές έχουν 10 λιγότερα χρόνια ζωής και ότι περίπου οι μισοί από αυτούς θα πεθάνουν από ασθένειες που σχετίζονται με τον καπνό, συμπεριλαμβανομένων αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ποτέ οι καπνιστές μπορεί επίσης να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα, αν και το κάπνισμα παραμένει η κύρια αιτία της νόσου.
Πώς το κάπνισμα προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια πολύπλοκη, πολυπαραγοντική ασθένεια στην οποία η γενετική, το περιβάλλον και ο τρόπος ζωής παίζουν ρόλο. Το κάπνισμα συμβάλλει άμεσα στην καταστροφή του DNA (της γενετικής κωδικοποίησης) των πνευμονικών κυττάρων και στην αλλαγή του τρόπου λειτουργίας των πνευμόνων και του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ο καπνός τσιγάρου περιέχει ένα τοξικό μείγμα πάνω από 7.000 χημικών ουσιών, περίπου 70 από τα οποία ταξινομούνται ως καρκινογόνα (προκαλούν καρκίνο). Αυτά περιλαμβάνουν αρσενικό, βενζόλιο, κάδμιο, χρώμιο, φορμαλδεΰδη, Ν-νιτροζαμίνες, νικέλιο και χλωριούχο βινύλιο.
Όταν εκτίθενται σε αυτά και σε άλλες χημικές ουσίες στον καπνό των τσιγάρων, τα κύτταρα των πνευμόνων μπορούν να αρχίσουν να μεταλλάσσονται και να σχηματίζουν καρκινικούς όγκους.Υπάρχουν διάφοροι τεμνόμενοι μηχανισμοί που συμβάλλουν σε αυτό:
- Άμεση βλάβη στο DNA: Όταν εκτίθενται σε καρκινογόνες ουσίες, τα σκέλη του DNA μπορούν να αρχίσουν να διαλύονται. Αυτό αναγκάζει τα κύτταρα να πολλαπλασιάζονται υπερβολικά και αποτρέπει την απόπτωση, τον κανονικά προγραμματισμένο εκφυλισμό των κυττάρων που παρέχει χώρο για αντικατάσταση με υγιή νέα κύτταρα. Λόγω αυτών των αλλαγών, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να αναπαραχθούν εκτός ελέγχου και να γίνουν σχεδόν «αθάνατα».
- Ανεπαρκής επισκευή κυττάρων: Το κατεστραμμένο DNA μπορεί συνήθως να επιδιορθωθεί και τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορούν συχνά να καταστραφούν - μηχανισμοί που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τον καρκίνο. Τα γονίδια καταστολής όγκου κωδικοποιούν ένζυμα που προκαλούν εκφυλισμό κατεστραμμένων κυττάρων και καθοδηγούν το σώμα να κάνει νέα, υγιή. Το χρώμιο από τον καπνό του τσιγάρου μπορεί να δεσμευτεί στο DNA και να σιγήσει αποτελεσματικά τα γονίδια καταστολής όγκων. Το αρσενικό και το νικέλιο μπορούν να κάνουν το ίδιο προάγοντας μεταλλάξεις στα γονίδια καταστολής όγκων.
- Φλεγμονή: Όταν εκτίθεται στον καπνό του τσιγάρου, το σώμα θα ανταποκριθεί απελευθερώνοντας προφλεγμονώδεις ενώσεις (όπως ιντερλευκίνη-1β, προσταγλανδίνη Ε2 και μετασχηματίζοντας αυξητικό παράγοντα-β) σε μια προσπάθεια ελαχιστοποίησης της κυτταρικής βλάβης. Με την πάροδο του χρόνου, η επίμονη φλεγμονή μπορεί να βλάψει το κυτταρικό DNA και να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα προσκολλούνται μεταξύ τους, επιτρέποντας στα καρκινικά κύτταρα να μεταναστεύσουν ελεύθερα και να γίνουν επεμβατικά.
- Βλάβη στα βλεφαρίδες: Οι βλεφαρίδες είναι μικροσκοπικές δομές που μοιάζουν με τρίχες που καλύπτουν τους αεραγωγούς που βουρτσίζουν συντρίμμια από τους πνεύμονες. Ορισμένες τοξίνες στον καπνό του καπνού, όπως η φορμαλδεΰδη, μπορούν να παραλύσουν τις βλεφαρίδες και, με την πάροδο του χρόνου, να τις καταστρέψουν ανεπανόρθωτα. Αυτό προκαλεί επιβλαβή σωματίδια στον καπνό τσιγάρων να παραμείνουν στους πνεύμονες περισσότερο.
- Μειωμένη ανοσοποιητική λειτουργία: Παρόλο που οι καρκινογόνες ουσίες στον καπνό του καπνού εμπλέκονται στο σχηματισμό καρκινικών όγκων, άλλες χημικές ουσίες μπορούν να συμβάλουν στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του. Τόσο η νικοτίνη όσο και η πίσσα βλάπτουν την έμφυτη (έμφυτη) ανοσοαπόκριση του σώματος, εμποδίζοντας ορισμένους από τους μηχανισμούς που θα μπορούσαν διαφορετικά να αποτρέψουν τον καρκίνο (όπως η απόπτωση).
Επίδραση του Pack-Years στον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα
Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα σχετίζεται τελικάστον αριθμό των πακέτων ετών που ένα άτομο έχει καπνίσει. Τα έτη συσκευασίας υπολογίζονται πολλαπλασιάζοντας τον αριθμό πακέτων τσιγάρων που καπνίζονται καθημερινά με τον αριθμό ετών καπνίσματος. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των πακέτων ετών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ασθένειας.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2018 στοΚαρκίνος BMC,ο αριθμός των ετών πακέτου συσχετίστηκε άμεσα με τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα ενός ατόμου σε σύγκριση με τον κίνδυνο που παρατηρήθηκε σε μη καπνιστές:
Καρκίνος του πνεύμονα σε πρώην καπνιστές
Περίπου το 40% των διαγνώσεων καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνουν σε πρώην καπνιστές. Ακόμα και μετά τη διακοπή του καπνίσματος, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να παραμείνει και παραμένει υψηλότερος από αυτόν που δεν καπνίζει για μια ζωή.
Μελέτες δείχνουν ότι οι πρώην καπνιστές που αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα διαγιγνώσκονται κατά μέσο όρο 18 ετώνμετάεγκατέλειψαν τα τσιγάρα.
Η ηλικία κατά την οποία ένα άτομο σταματάει μπορεί να υπολογίσει περίπου τα χρόνια ζωής που χάθηκαν από το κάπνισμα. Μια μελέτη του 2013 που δημοσιεύθηκε στοNew England Journal of Medicineανέφερε γενικά τις απώλειες με βάση την ηλικία στην οποία σταμάτησε το κάπνισμα:
Κίνδυνος καρκίνου ανά τύπο τσιγάρου
Εκτός από τα έτη συσκευασίας, ο τύπος του καπνίσματος μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου. Διαφορετικοί τύποι φύλλων καπνού, η παρουσία ή η απουσία φίλτρων, χημικών προσθέτων και οι συνθήκες περιβάλλοντος μπορούν όλοι να παίξουν ρόλο στην ικανότητα ενός τσιγάρου να προκαλέσει καρκίνο.
Τα ιαπωνικά τσιγάρα, για παράδειγμα, κατασκευάζονται έτσι ώστε να δημιουργούνται λιγότερες καρκινογόνες ουσίες κατά την καύση. Αυτό, εκτός από τη χρήση φίλτρων ενεργού άνθρακα, φαίνεται να μειώνει τον συνολικό κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα μεταξύ των ανθρώπων στην Ιαπωνία, σύμφωνα με έρευνα από Κρατικό Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας.
Αυτό αποδεικνύεται από στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, όπου οι Ιάπωνες άνδρες έχουν χαμηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του πνεύμονα σε σύγκριση με τους Αμερικανούς άνδρες (ωστόσο, οι Αμερικανοί άνδρες είναι πιο πιθανό να καπνίζουν σε νεαρή ηλικία, κάτι που μπορεί επίσης να είναι παράγοντας) Επιπλέον, οι θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα σε Ιάπωνες άντρες τείνουν να εμφανίζονται περίπου 10 χρόνιααργότερααπό ό, τι φαίνεται στους Αμερικανούς άνδρες.
Μια μελέτη του 2013 στο περιοδικόΣτήθοςανέφεραν επίσης ότι οι καπνιστές δια βίου που χρησιμοποιούν φιλτραρισμένα τσιγάρα είναι μεταξύ 20% και 40% λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα σε σύγκριση με τους καπνιστές δια βίου που χρησιμοποιούν μη φιλτραρισμένα τσιγάρα.
Τα τσιγάρα χαμηλής περιεκτικότητας σε πίσσα φαίνεται να είναι εξίσου επικίνδυνα με τα κανονικά. Για να πάρουν την ίδια ποσότητα νικοτίνης, οι χρήστες που καπνίζουν τσιγάρα χαμηλής περιεκτικότητας σε πίσσα πρέπει να καπνίζουν περισσότερα τσιγάρα και να λαμβάνουν περισσότερες εισπνοές από ό, τι με τα κανονικά τσιγάρα για να αισθανθούν το ίδιο αποτέλεσμα, μειώνοντας οποιοδήποτε όφελος από τη χαμηλή περιεκτικότητα σε πίσσα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) απαγόρευσε τη χρήση των όρων "ελαφρύ" ή "εξαιρετικά ελαφρύ" από τις ετικέτες τσιγάρων και το μάρκετινγκ βάσει του νόμου για την πρόληψη του καπνίσματος και του καπνού για την οικογένεια (FSPTCA) του 2009.
Άλλες μορφές καπνίσματος
Τα τσιγάρα δεν είναι η μόνη μορφή καπνού που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου. Τα μπίντι και τα κρητικά (τσιγάρα γαρίφαλου) που εισάγονται από την Ασία μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο. Οι Bidis και οι kretek έχουν υψηλότερες συγκεντρώσεις νικοτίνης, πίσσας και μονοξειδίου του άνθρακα από τα συμβατικά τσιγάρα που πωλούνται στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Το κάπνισμα σωλήνων και πούρων είναι σχεδόν πιθανό να προκαλέσει καρκίνο του πνεύμονα με το κάπνισμα. Στην πραγματικότητα, η πρόσθετη διαδικασία ζύμωσης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτών των προϊόντων καπνού μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση καρκινογόνων Ν-νιτροζαμινών σε σύγκριση με τα κανονικά τσιγάρα.
Παραμένει ασαφές τι κινδυνεύει το κάπνισμα ναργιλέ όσον αφορά τον καρκίνο του πνεύμονα, αν και μια ανασκόπηση του 2014 στοΔιεθνή Αρχεία Ιατρικήςαπαριθμούνται τουλάχιστον 27 καρκινογόνες ουσίες που προσδιορίζονται στους ατμούς που εξατμίζονται. Μεταξύ αυτών είναι το καρκινογόνο βενζόλιο, το οποίο βρίσκεται σε υψηλότερες συγκεντρώσεις στον καπνό ναργιλέ από τα συμβατικά τσιγάρα.
Αντίθετα, έχουν μελετηθεί μελέτες σχετικά με το αν το κάπνισμα μαριχουάνας αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Το ίδιο ισχύει και για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, τα οποία προτείνει η American Cancer Societyενδέχεταιενέχουν κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.
Αποκτήστε έλεγχο
Εάν είστε ηλικίας μεταξύ 50 και 80 ετών, έχετε τουλάχιστον ένα ιστορικό καπνίσματος 20 ετών και έχετε σταματήσει τα τελευταία 15 χρόνια, μπορείτε να λάβετε έναν ετήσιο έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα για να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στους πνεύμονές σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς σας να εντοπίσουν τον καρκίνο νωρίς όταν εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμο - για να αυξήσετε τις πιθανότητες να ζήσετε μια μακρύτερη, πιο υγιεινή ζωή.
Μια λέξη από το Verywell
Τα γεγονότα είναι απλά: Το κάπνισμα προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα, ακόμη και οι πρώην καπνιστές διατρέχουν τον κίνδυνο της νόσου. Με αυτό είπε, δεν είναι ποτέ πολύ αργά για να το κόψετε. Πολλοί άνθρωποι που έχουν κλωτσήσει τη συνήθεια αισθάνονται καλύτερα και έχουν κίνητρο να βελτιώσουν την υγεία τους και με άλλους τρόπους.
Εάν έχετε καπνίσει πολύ για χρόνια, μην υποθέσετε ότι η "ζημιά έχει γίνει" και ότι δεν έχει νόημα να σταματήσετε. Ακόμα κι αν ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα παραμένει αυξημένος, υπάρχουν ασφαλείς και αποτελεσματικοί τρόποι παρακολούθησης του καρκίνου.
-therapy-for-autism.jpg)
