Μείωση των παρενεργειών Πρεδνιζόνης

Η πρεδνιζόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία πολλών φλεγμονωδών καταστάσεων. Συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία των δύο κύριων μορφών φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) - της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας. Το κύριο εμπόδιο στη χρήση της πρεδνιζόνης είναι ο μακρύς κατάλογος πιθανών παρενεργειών, πολλές από τις οποίες είναι ορατές ή ιδιαίτερα ενοχλητικές.

Μερικές από αυτές τις χαρακτηριστικές παρενέργειες της πρεδνιζόνης περιλαμβάνουν αϋπνία, αλλαγές στη διάθεση, αυξημένη ανάπτυξη των μαλλιών, διόγκωση του προσώπου («φεγγάρι»), αυξημένη όρεξη, νυχτερινές εφιδρώσεις, ακμή, πονοκεφάλους και αύξηση βάρους.

Οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της πρεδνιζόνης μπορεί συχνά να είναι σοβαρές και μη αναστρέψιμες, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης (απώλεια οστών), καταρράκτη (θόλωση των ματιών) και ανάπτυξη διαβήτη.

Οφέλη της πρεδνιζόνης

Παρά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η πρεδνιζόνη έχει την κατάλληλη χρήση για τη θεραπεία πολλών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της IBD.

Η πρεδνιζόνη είναι μέρος μιας κατηγορίας φαρμάκων που είναι γνωστά ως κορτικοστεροειδή και είναι παρόμοια με την κορτιζόλη, έναν τύπο στεροειδούς που παράγει το σώμα στον επινεφρίδιο. Μειώνει τη φλεγμονή στο σώμα, γι 'αυτό είναι χρήσιμο στη θεραπεία της IBD, μια κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα.

Τα καλά νέα είναι ότι η πρεδνιζόνη συχνά λειτουργεί γρήγορα για τη μείωση της φλεγμονής και άλλων συμπτωμάτων της IBD, όπως διάρροια και αιμορραγία.

Μείωση παρενεργειών

Η πρεδνιζόνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη μείωση της φλεγμονής και οι ασθενείς που επιλέγουν να το πάρουν πρέπει να γνωρίζουν μερικούς τρόπους για την καταπολέμηση των παρενεργειών.

Britney Willson / Verywell

Πρόληψη της απώλειας πυκνότητας οστών

Για να μειώσετε την απώλεια οστικής πυκνότητας και τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και κατάγματος, διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή με άφθονο ασβέστιο καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με πρεδνιζόνη. Ρωτήστε τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τύπο και την ποσότητα ασβεστίου που απαιτείται καθημερινά για την καταπολέμηση της οστικής απώλειας.

Αποφυγή αύξησης βάρους

Η μείωση της πρόσληψης αλατιού μπορεί να αποτρέψει παρενέργειες που σχετίζονται με την κατακράτηση υγρών, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων του φεγγαριού. Η παρακολούθηση της πρόσληψης λίπους και θερμίδων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αύξησης βάρους που σχετίζεται με στεροειδή. Η συνεννόηση με έναν διατροφολόγο θα σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια δίαιτα που θα ακολουθήσετε ενώ παίρνετε πρεδνιζόνη.

Προσαρμογή δοσολογίας

Η συζήτηση σε έναν γαστρεντερολόγο σχετικά με την καλύτερη ώρα της ημέρας για λήψη πρεδνιζόνης για μέγιστη αποτελεσματικότητα και ελάχιστη δυσφορία θα μπορούσε να κάνει μεγάλη διαφορά. Η λήψη όλων των δόσεων πρεδνιζόνης νωρίτερα την ημέρα θα μπορούσε να μειώσει τις παρενέργειες, όπως αϋπνία ή νυχτερινές εφιδρώσεις, ενώ η λήψη με τα γεύματα θα μπορούσε να αποτρέψει την αναστάτωση του στομάχου.

Ωστόσο, πρέπει να το κάνετε μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Ποτέ μην πειραματίζεστε μόνοι σας με τη χορήγηση πρεδνιζόνης

Υπερνίκηση των συμπτωμάτων της διάθεσης

Πέρα από τη διαχείριση των φαρμάκων και των συμπτωμάτων, η ενημέρωση της οικογένειας και των φίλων σας για τις παρενέργειες της πρεδνιζόνης μπορεί να είναι επωφελής για την αντιμετώπιση συναισθηματικών παρενεργειών. Μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να καταλάβουν ότι είναι το φάρμακο που προκαλεί μεταβολές στη διάθεση ή ευερεθιστότητα και ότι η καταπολέμηση της νόσου και η διακοπή του φαρμάκου θα βοηθήσει με αυτά τα ζητήματα.

Ακόμα και αν οι ανεπιθύμητες ενέργειες γίνουν ανυπόφορες, μην σταματήσετε ποτέ τη θεραπεία απότομα ή χωρίς τις οδηγίες του γιατρού σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα στέρησης, όπως κόπωση, ναυτία, απώλεια όρεξης, πληγές στο στόμα και αδυναμία.

Πώς να διακόψετε την πρεδνιζόνη

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη μείωση της δοσολογίας της πρεδνιζόνης - ένας ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να το παίρνει ξαφνικά. Το σώμα σταματά ή μειώνει τη δική του παραγωγή κορτιζόλης και αργά μειώνοντας την ποσότητα της πρεδνιζόνης που λαμβάνεται καθημερινά επιτρέπει στο σώμα να αρχίσει να την παράγει ξανά μόνο του.

Η μείωση της δόσης της πρεδνιζόνης σημαίνει μείωση της δόσης κατά ένα ορισμένο ποσό κάθε λίγες ημέρες ή κάθε εβδομάδα. Το χρονικό διάστημα έως τη μείωση θα εξαρτηθεί από τη δοσολογία έναρξης και το χρονικό διάστημα που έχει ληφθεί η πρεδνιζόνη. Σε υψηλότερες δόσεις που λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να χρειαστούν μήνες για να μειωθεί. Μια σύντομη πορεία μπορεί να μειωθεί σχετικά γρήγορα.

Χρήση πρεδνιζόνης σε παιδιά

Τα παιδιά που λαμβάνουν πρεδνιζόνη ανησυχούν ιδιαίτερα και απαιτούν προσεκτική εξέταση. Ο ρυθμός ανάπτυξης ενός παιδιού μπορεί να μειωθεί, με αποτέλεσμα την καθυστέρηση της εφηβείας. Τα παιδιά που λαμβάνουν πρεδνιζόνη για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για τυχόν σημάδια μακροχρόνιων παρενεργειών, όπως μειωμένη ανάπτυξη.

Για την αποφυγή βλάβης της ανάπτυξης στα παιδιά, συνιστώνται συχνά μικρότερες δόσεις πρεδνιζόνης (λιγότερο από 0,5 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο ανά ημέρα). Η δοσολογία κάθε δεύτερη μέρα μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Μια λέξη από το Verywell

Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι οι αρνητικές παρενέργειες της πρεδνιζόνης υπερτερούν κατά πολύ των οφελών που μπορούν να προκύψουν. Μπορεί να σταματήσει γρήγορα μια έξαρση του IBD στα ίχνη του, αλλά στην τιμή της αλλαγμένης φυσικής εμφάνισης, της ψυχικής αστάθειας και άλλων κινδύνων για την υγεία.

Δεν είναι μια εύκολη επιλογή, αλλά κάθε άτομο με IBD πρέπει να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει πρεδνιζόνη βάσει των δικών του αναγκών σε συνδυασμό με πληροφορίες από έναν γαστρεντερολόγο.