Η χειρουργική επέμβαση αυτιών μπορεί να εξυπηρετήσει αισθητικούς ή λειτουργικούς σκοπούς. Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να αλλάξουν το σχήμα των αυτιών τους, ενώ άλλοι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη χρόνιων λοιμώξεων του αυτιού ή τη βελτίωση της ακοής τους. Να τι πρέπει να γνωρίζετε πριν κάνετε εγχείρηση στα αυτιά σας.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Τι είναι η χειρουργική επέμβαση αυτιών;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αυτιών, που κυμαίνονται από πλαστική χειρουργική επέμβαση που ωθεί τα αυτιά πιο κοντά στο κεφάλι έως πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις που αντιμετωπίζουν τις μικροσκοπικές δομές εντός του αυτιού.
Οι τεχνικές πλαστικής χειρουργικής συνήθως περιλαμβάνουν βασικές τομές και ράμματα. Για την αντιμετώπιση των πιο περίπλοκων συστημάτων στο αυτί, οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα ενδοσκόπιο ή ένα χειρουργικό μικροσκόπιο.
Αντενδείξεις
Τα παιδιά συχνά έχουν χειρουργική επέμβαση στο αυτί. Είναι γενικά καλύτερο να περιμένετε έως ότου τα παιδιά είναι αρκετά μεγάλα για να ακολουθήσουν τις οδηγίες προτού τα προγραμματίσουν για χειρουργική επέμβαση στο αυτί, καθώς θα πρέπει να συνεργαστούν πριν και μετά τη διαδικασία. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών πρέπει να περιμένουν να καλυφθούν καλλυντικά στο αυτί έως ότου αναπτυχθεί ο χόνδρος τους και να μπορέσουν να συγκρατηθούν μετά την επέμβαση.
Άτομα με συχνές λοιμώξεις στο αυτί δεν είναι καλοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση στο αυτί. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίσετε πρώτα την αιτία των λοιμώξεων του αυτιού για να αποφύγετε μελλοντικές επιπλοκές με πρόσθετες διαδικασίες στο αυτί.
Οι καπνιστές θεωρούνται κακοί υποψήφιοι για οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης, καθώς τα τσιγάρα επηρεάζουν τη φυσική διαδικασία επούλωσης του σώματος. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση αυτιού, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Πιθανοί κίνδυνοι
Ακόμα και με έναν εξειδικευμένο χειρουργό, η χειρουργική επέμβαση αυτιών δεν είναι χωρίς κίνδυνο. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ζάλη και ανισορροπίες: Πολλοί ασθενείς αισθάνονται εκτός ισορροπίας μετά από χειρουργική επέμβαση στο αυτί, αλλά αυτή η παρενέργεια είναι συνήθως προσωρινή. Ωστόσο, περίπου το 30% των ασθενών αντιμετωπίζουν προβλήματα ισορροπίας που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Παράλυση προσώπου: Ο γιατρός σας θα επανεξετάσει αυτόν τον κίνδυνο μαζί σας, εάν ισχύει για τη συγκεκριμένη διαδικασία (ανάλογα με τις περιοχές που εκτελούνται).
- Επίμονη απώλεια ακοής ή εμβοές: Αν και η χειρουργική επέμβαση στο εσωτερικό αυτί προορίζεται συχνά να θεραπεύσει αυτά τα προβλήματα, σε σπάνιες περιπτώσεις, η ικανότητα ακοής ή ο «θόρυβος της κεφαλής» μπορεί να επιδεινωθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση και να συνεχιστεί μακροπρόθεσμα.
Συζητήστε με τον χειρουργό σας κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής σας συμβουλευτικής για να ελέγξετε τους κινδύνους που σχετίζονται με τη συγκεκριμένη διαδικασία. Ένας ειδικευμένος χειρουργός θα σας προγραμματίσει για χειρουργική επέμβαση στο αυτί μόνο εάν τα πιθανά οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.
Σκοπός της χειρουργικής του αυτιού
Διάφορες διαγνώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε χειρουργική επέμβαση στο αυτί. Οι άνθρωποι μπορούν να επιλέξουν αισθητική χειρουργική επέμβαση στο αυτί για να καρφώσουν τα αυτιά που προεξέχουν, να αλλάξουν το σχήμα του λοβού τους, να διορθώσουν τις επιφανειακές παραμορφώσεις του αυτιού, να βελτιώσουν τη συμμετρία ή να ανακατασκευή ιστού που έχει χαθεί από τραύμα.
Η χειρουργική επέμβαση αυτιού (συνήθως πραγματοποιείται σε παιδιά) εισάγει έναν μικρό πλαστικό σωλήνα στο τύμπανο για να διευκολύνει τη ροή του αέρα και να βοηθά στην αποστράγγιση υγρών για παιδιά με χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση στο αυτί (που ονομάζεται μυρινοτομή), αλλά είναι λιγότερο συχνές.
Πολλές εσωτερικές παθήσεις του αυτιού μπορούν να διορθωθούν μέσω ενδοσκοπικών διαδικασιών. Αντί να κάνει μια τομή πίσω από το αυτί, ο χειρουργός αποκτά πρόσβαση στο μεσαίο αυτί μέσω του αυτιού. Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση αυτιού μπορεί να θεραπεύσει θέματα όπως:
- Ακουστικό νεύρωμα: Μη καρκινική ανάπτυξη στο νεύρο που συνδέει το εσωτερικό αυτί και τον εγκέφαλο που μπορεί να επηρεάσει την ακοή και την ισορροπία
- Διαρροές εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Μια τρύπα στη μεμβράνη που περιβάλλει τον εγκέφαλο που προκύπτει από συγγενή δυσπλασία, τραύμα, όγκους, λοιμώξεις ή χειρουργική επέμβαση
- Cholesteatoma ή cholesteatoma granuloma: Μια καλοήθη κύστη που βρίσκεται μέσα ή κοντά στο μεσαίο αυτί
- Διαταραχές του νευρικού προσώπου: Ένα μη φυσιολογικό σύμπλεγμα αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή σύσπαση του προσώπου
- Ασυνεχή ή στερέωση της οστικής αλυσίδας: Η δυσπλασία, η σύντηξη ή η απουσία μικροσκοπικών οστών που είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση δονήσεων για την ακοή
- Osteoma: Μια αργή ανάπτυξη, μη καρκινική ανάπτυξη στα οστά γύρω από το κανάλι του αυτιού που προκαλείται από την επανειλημμένη έκθεση σε κρύο νερό
- Ωτοσκλήρωση: Μια γενετική ασθένεια που εμποδίζει τη μετάδοση του ήχου λόγω ενός σταθερού κόλπου
- Paraganglioma: Ένας σπάνιος όγκος του γλομού στο κροταφικό οστό ή το μεσαίο αυτί που προκαλεί στους ασθενείς να ακούσουν «καρδιακό παλμό» στο αυτί τους
- Ρήξη του τυμπάνου: Διάτρηση τυμπανικής μεμβράνης από τραύμα, δυνατούς ήχους, αλλαγές στην πίεση του αέρα ή λοίμωξη
- Χρονική εγκεφαλοκήλη των οστών: Ένα άνοιγμα στις πλευρές ή τη βάση του κρανίου, επιτρέποντας στον εγκέφαλο να προεξέχει
- Τυμπανοσκλήρωση: Νέος σχηματισμός οστού, ουλώδης ιστός ή αποθέσεις ασβεστίου που προκαλούνται από χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού
Άτομα με απώλεια ακοής μπορεί να έχουν χειρουργική επέμβαση για να πάρουν κοχλιακό εμφύτευμα ή άλλο τύπο εμφυτευμένης συσκευής για να βοηθήσουν στην ακοή.
Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το γιατρό ή το 911.
Πώς να προετοιμάσεις
Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε καθώς ετοιμάζεστε για χειρουργική επέμβαση στο αυτί.
Τοποθεσία
Η χειρουργική επέμβαση αυτιού μπορεί να συμβεί στο νοσοκομείο, στο γραφείο ενός χειρουργού ή σε μια κλινική εξωτερικών ασθενών. Εάν δεν είστε εξοικειωμένοι με την τοποθεσία της χειρουργικής επέμβασης, προγραμματίστε να κάνετε το ραντεβού σας εγκαίρως.
Τι να φορέσω
Η χειρουργική επέμβαση στο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε κάποια αιμορραγία ή διαρροή υγρών. Φορέστε άνετα ρούχα που αφαιρούνται εύκολα χωρίς να χρειάζεται να τα τραβήξετε πάνω από το κεφάλι σας. Επιλέξτε μια κορυφή με φερμουάρ ή κουμπιά που είναι εύκολο να πλυθούν και να αλλάξουν μέσα και έξω.
Φαγητό και ποτό
Οι περιορισμοί στα τρόφιμα και τα ποτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση θα εξαρτηθούν από τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιείται. Εάν παίρνετε γενική αναισθησία για τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να νηστεύσετε για ένα χρονικό διάστημα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει υπόλοιπο φαγητού στο στομάχι σας.
Τα τοπικά αναισθητικά δεν απαιτούν αλλαγές στην πρόσληψή σας εκ των προτέρων, αλλά θα πρέπει να ρωτήσετε το χειρουργό σχετικά με το φαγητό μετά τη διαδικασία. Εάν το σαγόνι σας θα είναι επώδυνο, ίσως θελήσετε να αγοράσετε μαλακά τρόφιμα ή υγρά γεύματα που θα έχετε στη διάθεσή σας όταν φτάσετε στο σπίτι.
Φάρμακα
Ο γιατρός σας (ή ο παιδίατρος του παιδιού) θα επανεξετάσει τυχόν φάρμακα που πρέπει να διακοπεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση στο αυτί. Μπορεί να σας συμβουλεύουμε να σταματήσετε τα φάρμακα που αυξάνουν την αιμορραγία. Πάντα να μοιράζεστε όλα τα συμπληρώματα και τα φάρμακα (τόσο με συνταγή όσο και χωρίς ιατρική συνταγή) με το γιατρό σας για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.
Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
Ακολουθεί μια επισκόπηση της ημέρας χειρουργικής του αυτιού.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Όταν φτάσετε για το ραντεβού σας, μια νοσοκόμα θα σας ελέγξει στο χειρουργείο για να πάρει τα ζωτικά σας σημεία και να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις της τελευταίας στιγμής. Φροντίστε να προσκομίσετε τα στοιχεία ασφάλισης, την ταυτότητά σας και αφήστε επιπλέον χρόνο για να ολοκληρώσετε προεγχειρητικά έγγραφα.
Με βάση τον τύπο της ηρεμίας, ένας αναισθησιολόγος ή ο χειρουργός σας θα έρθει να χορηγήσει φάρμακα και να εξετάσει τις πιθανές παρενέργειες. Πριν το γνωρίζετε, η διαδικασία θα είναι σε εξέλιξη.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Η πλαστική χειρουργική επέμβαση στο αυτί διαρκεί περίπου δύο ώρες και μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Γίνεται μια τομή πίσω από το αυτί για να εκτίθεται ο χόνδρος για αναδίπλωση, αναμόρφωση και επανατοποθέτηση του αυτιού πιο κοντά στο κεφάλι. Ο χειρουργός σας μπορεί να αφαιρέσει το δέρμα προτού ράψει την περιοχή.
Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στο αυτί, η τοποθέτηση σωλήνων και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις (όπως εμφυτεύματα ή αφαίρεση όγκου) περιλαμβάνουν τη δική τους διαδικασία που μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον ιατρό που εκτελεί την επέμβαση. Μια ενδελεχής διαβούλευση πριν από τη χειρουργική επέμβαση στο αυτί θα σας δώσει μια καλή ιδέα για το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση στο αυτί, ο γιατρός σας θα διασφαλίσει ότι οι κατάλληλοι επίδεσμοι, οι αποχετεύσεις ή το υλικό συσκευασίας είναι ασφαλείς για να πάτε στο σπίτι. Θα λάβετε οδηγίες για την απόρριψη σχετικά με τον τρόπο φροντίδας των πληγών σας και πότε θα ακολουθήσετε τον χειρουργό σας (συνήθως εντός μίας εβδομάδας).
Για λιγότερο επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ενδοσκοπικής χειρουργικής του αυτιού, θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια ημέρα με την επέμβαση. Ωστόσο, οι εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις απομάκρυνσης όγκων μπορεί να απαιτήσουν να παραμείνετε στο νοσοκομείο για δύο έως τρεις ημέρες για παρακολούθηση προτού αποφασίσετε να φύγετε.
Είναι απίθανο να σας επιτρέπεται να οδηγείτε μετά από χειρουργική επέμβαση στο αυτί, οπότε ένας αξιόπιστος φίλος ή μέλος της οικογένειας θα πρέπει να σας φέρει στο σπίτι και να σας βοηθήσει γύρω από το σπίτι για τουλάχιστον 24 ώρες.
Ανάκτηση
Προγραμματίστε μπροστά για να διασφαλίσετε ότι μπορείτε να μείνετε σπίτι από τη δουλειά και να ελαχιστοποιήσετε άλλες ευθύνες για να έχετε αρκετό χρόνο για θεραπεία. Ο χειρουργός σας θα σας συμβουλεύσει για το χρονικό διάστημα που απαιτείται για πλήρη αποκατάσταση, ανάλογα με την υγεία, την ηλικία και τον τύπο της επέμβασης.
Η χειρουργική επέμβαση αυτιού συνήθως χρειάζεται μόνο μία ημέρα ανάπαυσης προτού τα παιδιά μπορούν να επιστρέψουν στην κατανάλωση κανονικών τροφίμων και να συμμετέχουν σε δραστηριότητες. Η χειρουργική επέμβαση στο εσωτερικό αυτί μπορεί να διαρκέσει περίπου οκτώ εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά μέσα σε μια εβδομάδα έως δέκα ημέρες.
Ο γιατρός σας θα προγραμματίσει χρόνο για να ελέγξει την ακοή σας, συνήθως δύο έως τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Φαρμακευτικός
Τα κοινά συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση στο αυτί μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αποχέτευση: Ο χειρουργός σας μπορεί να τοποθετήσει ένα σωλήνα αποχέτευσης πίσω από το αυτί σας για να μειώσει το πρήξιμο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα ληφθεί κατά τη μετεγχειρητική επίσκεψή σας.
- Ξηρό στόμα: Τα αυτιά σας συνδέονται με τη μύτη και το λαιμό, επομένως η χειρουργική επέμβαση στο αυτί μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες στο στόμα, όπως ξηρότητα.
- Μούδιασμα: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας προκαλέσει να χάσετε την αίσθηση στο δέρμα γύρω και μέσα στο αυτί σας για έξι μήνες ή περισσότερο.
- Πίεση ή σκάσιμο: Εάν ο χειρουργός σας τοποθετήσει υλικό συσκευασίας στο αυτί σας μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να επηρεάσει τη φυσική σας ισορροπία και να προκαλέσει πίεση στο αυτί. Αυτό το αποτέλεσμα θα πρέπει να εξαφανιστεί όταν ο γιατρός σας αφαιρέσει τη συσκευασία.
- Άκαμπτο ή επώδυνο σαγόνι: Το σαγόνι αρχίζει στο μπροστινό μέρος του αυτιού, οπότε η χειρουργική επέμβαση στο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινά προβλήματα της γνάθου.
- Αλλαγές γεύσης: Εάν η χειρουργική επέμβαση διαταράξει το νεύρο που διατρέχει το μεσαίο αυτί σας, ενδέχεται να επηρεαστούν κάποιες αισθήσεις γεύσης.
- Εμβοές: Ένα "χτύπημα στα αυτιά" είναι συνηθισμένο όταν η βαρετή ακοή δεν έχει επιστρέψει ακόμη πλήρως.
Τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να εξαφανιστούν καθώς το αυτί σας θεραπεύεται από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν μόνιμα ως ακούσια παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης και πώς τα επίμονα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με μελλοντικές θεραπείες, εάν χρειάζεται.
Αντιμετώπιση της ανάκτησης
Αποφύγετε να φυσάτε τη μύτη σας πολύ σκληρά ή να τρώτε σκληρά ή μασώμενα τρόφιμα τις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση στο αυτί. Θα πρέπει να προσέξετε ιδιαίτερα για να διατηρήσετε τις θέσεις των τομών σας στεγνές και καθαρές μέχρι να έχουν την ευκαιρία να επουλωθούν πλήρως. Αποφύγετε το κολύμπι, τα υδρομασάζ ή τα λουτρά έως ότου ο χειρουργός σας πει ότι είναι εντάξει.
Για πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα σας δοθεί καθοδήγηση σχετικά με τη χρήση σταγόνων αυτιών και φαρμάκων. Ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά ή να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικές σταγόνες για να αποτρέψετε λοιμώξεις.
Μπορεί να είναι απογοητευτικό να αντιμετωπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα (όπως δυσκαμψία στη γνάθο ή χτύπημα στα αυτιά), αλλά δώστε στον εαυτό σας χρόνο να ανακάμψει με την κατανόηση ότι τυχόν αρνητικές παρενέργειες θα πρέπει να είναι προσωρινές.
Φροντίδα μακράς διαρκείας
Αφού όλα πάνε καλά με τη χειρουργική επέμβαση στο αυτί και την επούλωση, είναι εύκολο να βάλεις την υγεία σου στον πίσω καυστήρα. Ωστόσο, προσπαθήστε να ακολουθήσετε το συνιστώμενο πρόγραμμα παρακολούθησης του γιατρού σας για να παρακολουθήσετε την ακοή σας και τυχόν άλλα συμπτώματα στο μέλλον.
Ακολουθήστε τις γενικές συστάσεις φροντίδας αυτιών, όπως αποφεύγοντας αιχμηρά αντικείμενα στα αυτιά σας και δυνατή μουσική στα ακουστικά. Η διατήρηση μιας σχέσης με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψής σας παρακολουθώντας τα προγραμματισμένα ραντεβού σας για προληπτική φροντίδα θα σας δώσει ένα άτομο που πρέπει να το ελέγξετε εάν θα προκύψουν προβλήματα στο μέλλον.
Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις
Με οποιαδήποτε μορφή αισθητικής χειρουργικής, υπάρχει πάντα η πιθανότητα να χρειαστεί αναθεώρηση. Μερικές φορές η διαδικασία επούλωσης οδηγεί σε απροσδόκητα αποτελέσματα και απαιτούνται προσαρμογές για να φτάσετε στην επιθυμητή τελική εμφάνιση. Εάν η χειρουργική επέμβαση καρφώματος αυτιών δημιουργεί ασύμμετρο αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μικρές διορθώσεις με επιπλέον χειρουργική επέμβαση.
Τα αυτιά του αυτιού συνήθως πέφτουν μόνα τους όταν τα παιδιά μεγαλώνουν. Εάν το τύμπανο δεν κλείσει πλήρως μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του τυμπάνου.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν κοχλιακά εμφυτεύματα ή άλλες συσκευές βοήθειας ακοής θα πρέπει να συναντηθούν με έναν ακουολόγο για θεραπεία αποκατάστασης για να τους βοηθήσουν να προσαρμοστούν και να χρησιμοποιήσουν τη συσκευή.Χρειάζεται χρόνος για να μάθουμε ένα νέο σύστημα επικοινωνίας, οπότε η τοποθέτηση του εμφυτεύματος είναι μόνο η αρχή.
Ρωτήστε τον ακουολόγο σας σχετικά με τη χειρουργική σας επέμβαση, μαζί με τις συστάσεις για παρακολούθηση φροντίδας για να κατανοήσετε το εύρος του τι απαιτείται μετά τη διαδικασία σας.
Μια λέξη από το Verywell
Η χειρουργική επέμβαση αυτιού μπορεί να είναι μια εμπειρία που αλλάζει τη ζωή. Εάν η χειρουργική σας αποκατάσταση περιλαμβάνει κάποιες αποτυχίες, είναι εντάξει να επικοινωνήσετε για υποστήριξη. Η σύνδεση με άλλους που έχουν αγωνιστεί με απώλεια ακοής ή παρόμοια προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε ότι δεν είστε μόνοι στο ταξίδι σας.
