Οι πολύποδες του παχέος εντέρου και ο κίνδυνος καρκίνου σας

Σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του παχέος εντέρου αναπτύσσονται από πολύποδες στο παχύ έντερο. Οι πολύποδες δεν γίνονται πάντα καρκινικοί, αλλά ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου αυξάνεται με τον αριθμό και το μέγεθος των πολύποδων του παχέος εντέρου που έχετε. Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό πολύποδων σας βάζει σε υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Τύποι Polyp και Κίνδυνος Καρκίνου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πολύποδων. Δύο θεωρούνται πολύ χαμηλού κινδύνου: οι υπερπλαστικοί πολύποδες και οι ψευδοπόλοι. Οι υπερπλαστικοί πολύποδες αναπτύσσονται γρήγορα, αλλά είναι απίθανο να γίνουν καρκινικοί. Οι φλεγμονώδεις ψευδοπόλοι είναι ένα σύμπτωμα φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn, και είναι εντελώς καλοήθεις.

Οι αδενωματώδεις πολύποδες, ή τα αδενώματα, είναι αυξημένοι κίνδυνοι. Περίπου τα δύο τρίτα των πολύποδων που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια των κολονοσκοπίων είναι αδενώματα. Αυτός ο τύπος πολύποδας μπορεί να πάρει χρόνια για να εξελιχθεί σε καρκίνο, αλλά πρέπει ακόμη να αφαιρεθεί. Μετά από 10 χρόνια, περίπου το 14 τοις εκατό μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του παχέος εντέρου. Ένας σπάνιος υποτύπος αδενωμάτων, που ονομάζεται βλαβερά αδενώματα, είναι πιθανότερο να γίνει καρκινικός.

Τύπος PolypΚίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρουΥπερπλαστικοί πολύποδεςUnlikleyΦλεγμονώδεις ψευδοπολίτεςΚανένα (καλοήθη)Αδενωματώδεις πολύποδεςΥψηλότερος κίνδυνοςΒλαβερά αδενώματαΥψηλότερος κίνδυνος

Το μέγεθος και ο αριθμός των πολύποδων είναι επίσης παράγοντες όσον αφορά τον κίνδυνο καρκίνου σας:

• Περίπου 1 τοις εκατό των πολύποδων με διάμετρο μικρότερη από ένα εκατοστό είναι καρκινικά.
• Εάν έχετε περισσότερους από έναν πολύποδες ή ο πολύποδας είναι μεγαλύτερος από ένα εκατοστό, θεωρείται ότι διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.
• Έως και το 50 τοις εκατό των πολύποδων άνω των 2 εκατοστών (περίπου η διάμετρος ενός νικελίου) είναι καρκινικοί.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο

Ενώ οι πολύποδες του παχέος εντέρου μπορούν να συμβούν σε οποιονδήποτε, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που σας θέτουν σε αυξημένο κίνδυνο για αυτούς και, με τη σειρά του, καρκίνο του παχέος εντέρου. Το οικογενειακό ιστορικό είναι το κλειδί μεταξύ τους.

Το οικογενειακό ιστορικό είναι ένας βασικός παράγοντας κινδύνου για πολύποδες και καρκίνο του παχέος εντέρου. Μπορεί να μην είναι η πιο άνετη συζήτηση, αλλά πρέπει να μάθετε αν οι γονείς, τα αδέλφια ή τα παιδιά σας είχαν ποτέ πολύποδες παχέος εντέρου. Εάν έχουν, δεν είστε πλέον στην κατηγορία μέσου κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Σε γενικές γραμμές, εάν δύο ή περισσότεροι συγγενείς πρώτου βαθμού είχαν πολύποδες παχέος εντέρου ή κάποιος συγγενής πρώτου βαθμού ανακαλύψει έναν πολύποδα παχέος εντέρου πριν από την ηλικία των 60 ετών, θεωρείται ότι διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο.

Οι πολύποδες είναι συχνές και αυξάνονται με την ηλικία, γι 'αυτό συνιστάται η κολονοσκόπηση καθώς μεγαλώνουμε.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Γενετική (ορισμένες κληρονομικές καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου)
• Εθνικότητα (Αφροαμερικανοί και άνθρωποι εβραϊκής καταγωγής Ashkenazi διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο)
• Ευσαρκία
• Κάπνισμα
• Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου

Διαλογή

Οι συστάσεις για έλεγχο - πιο συχνά μέσω κολονοσκόπησης, αν και υπάρχουν άλλες δοκιμές - διαφέρουν ανάλογα με τον κίνδυνο.

Για όσους διατρέχουν μέσο κίνδυνο, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) συνιστά να αρχίσει ο έλεγχος από την ηλικία των 45 ετών και να συνεχιστεί έως την ηλικία των 85 ετών. Η Ομάδα Πολυ-Κοινωνίας των ΗΠΑ για τον καρκίνο του παχέος εντέρου κάνει περαιτέρω συστάσεις βάσει του οικογενειακού ιστορικού.

Γενικά μιλώντας:

• Εάν δύο ή περισσότεροι συγγενείς πρώτου βαθμού είχαν πολύποδες παχέος εντέρου, ο γιατρός σας θα σας συνιστούσε να ελέγχετε νωρίτερα και συχνότερα από αυτούς που διατρέχουν μέσο κίνδυνο - έως την ηλικία των 40 ετών ή τουλάχιστον 10 χρόνια πριν από τη διάγνωση του νεότερου συγγενή σας, όποιο από τα δύο συμβεί πρώτο.
• Εάν έχετε έναν γονέα ή έναν αδελφό που είχε πολύποδα, ισχύει η ίδια σύσταση υψηλότερου κινδύνου. Για παράδειγμα, εάν ο αδερφός σας είχε αφαιρέσει πολύποδα όταν ήταν 45 ετών, θα πρέπει να πάρετε κολονοσκόπηση όταν είστε 35 ετών.

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πότε πρέπει να ξεκινήσετε τον έλεγχο και πόσο συχνά, τι είναι κατάλληλο για εσάς.

Εάν εντοπιστούν πολύποδες κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να λάβετε κολονοσκόπηση παρακολούθησης, ανάλογα με τους προσωπικούς σας παράγοντες κινδύνου και τον τύπο των πολυπόδων που αφαιρέθηκαν. (Χωρίς πολύποδες, η επόμενη κολονοσκόπηση θα είναι 10 χρόνια αργότερα.)

Πρόληψη

Η τακτική εξέταση είναι το πιο σημαντικό βήμα που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη των πολύποδων και του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η τακτική σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα και ο περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ θα προσφέρουν επίσης προστατευτικά οφέλη.

Η κατανάλωση αντιοξειδωτικών με τη μορφή τσαγιού, φυλλώδη χόρτα και μούρα - μαζί με υγιή λίπη και κόκκους υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά - μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Τέλος, παρακολουθήστε την πρόσληψη φυλλικού οξέος, βιταμίνης D και βιταμίνης C. Η διατήρηση υψηλών επιπέδων αυτών των θρεπτικών ουσιών έχει συνδεθεί με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου σε ορισμένες μελέτες.

Πότε να δείτε το γιατρό

Οι πολύποδες είναι γενικά ασυμπτωματικοί. Είναι απίθανο να γνωρίζετε ότι τα έχετε, γι 'αυτό οι κολονοσκοπίες είναι σημαντικές. Φροντίστε να ακολουθήσετε το προτεινόμενο πρόγραμμα προβολής.

Οι πολύποδες μπορεί περιστασιακά να γίνουν έλκη (να μετατραπούν σε πόνο) ή να αιμορραγούν Σπάνια, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αίσθημα ατελούς εκκένωσης (που ονομάζεται tenesmus) ή να φράξουν το έντερο, προκαλώντας δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, έμετο και άλλες ανησυχίες.

Τέτοια συμπτώματα δικαιολογούν πάντοτε έλεγχο με το γιατρό σας.

Μια λέξη από το Verywell

Ενώ η πιθανότητα να έχουν πολύποδες και να μετατραπούν σε καρκίνο είναι ανησυχητική, γνωρίζετε ότι η πλειονότητα των πολύποδων μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.Σπάνια, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για μεγαλύτερους πολύποδες. Δεδομένου ότι δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει διάκριση του τύπου πολύποδα κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, οι γιατροί γενικά θα αφαιρέσουν τυχόν πολύποδες που βρίσκουν και θα τους στείλουν για βιοψία.