magicmine / Getty Images
Η ιδιοκτήτρια του γυμναστηρίου και η πιστοποιημένη προπονητής γυμναστικής Lana Lamkin ήταν το τελευταίο άτομο που πίστευε ότι θα αρρωστήσει. Αλλά σε μόλις οκτώ εβδομάδες, ο 50χρονος από το να είναι εξαιρετικά δραστήριος σε ανάγκη για μεταμόσχευση διπλού πνεύμονα.
Προς έκπληξη των γιατρών της, η ένοχος δεν ήταν COVID-19, αν και βίωσε αναπνευστικά συμπτώματα και μια καταιγίδα κυτοκίνης. Ο Lamkin διαγνώστηκε με μια σπάνια αυτοάνοση διαταραχή που ονομάζεται δερματομυοσίτιδα. Σύμφωνα με την ομάδα φροντίδας της, το αποτέλεσμά της θα μπορούσε να ήταν πολύ χειρότερο αν δεν ήταν για το επίπεδο φυσικής κατάστασης πριν από την ασθένεια.
«Δεν ξέρουμε τι μπορεί να φέρει η ζωή, αλλά μου έχει εκφράσει πολλές φορές η ιατρική μου ομάδα ότι η φυσική μου κατάσταση σε αυτό έπαιξε σημαντικό ρόλο στη διάσωση της ζωής μου», λέει ο Lamkin στον Verywell. «Θέλω να διαδώσω αυτό το μήνυμα σε άλλους: Φροντίστε τα σώματά σας τώρα, ώστε να μπορείτε να χειριστείτε καλύτερα τυχόν προκλήσεις που μπορεί να έρθουν».
Τι είναι η Δερματομυοσίτιδα;
Η δερματομυοσίτιδα είναι μια σπάνια φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει κυρίως το δέρμα και τους μύες, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει και άλλα όργανα του σώματος. Η έρευνα δείχνει ότι η δερματομυοσίτιδα είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία ο οργανισμός προσβάλλει τα δικά του υγιή κύτταρα.
Η πανδημία προκαλεί εσφαλμένη διάγνωση
Τα αρχικά συμπτώματα του Lamkin - πόνους, πυρετός και αναπνευστικά προβλήματα - ξεκίνησαν στις αρχές Απριλίου 2020.
«Αυτό που με ώθησε να δω τον γιατρό πρώτα είναι το πρήξιμο που είχα στις αρχές Απριλίου. Ήμουν τόσο πρησμένος, δεν μπορούσα καν να λυγίσω τα πόδια μου πάνω από 90 μοίρες », λέει ο Lamkin. «Αλλά με το COVID να ανεβαίνει, ο γιατρός της οικογένειάς μου πρότεινε να κάνουμε μια επίσκεψη βίντεο και συνταγογράφησε πρεδνιζόνη. Το στεροειδές πήρε τη διόγκωση και επίσης κατέστειλε την αυτοάνοση κατάσταση που δεν ήξερα καν ότι είχα τότε. "
Άρχισε να αισθάνεται καλύτερα, αλλά ήξερε ότι κάτι δεν ήταν ακόμα σωστό. «Ξέρω ότι το έβγαλα λίγο στο γιατρό μου», λέει. «Θα έπρεπε να είμαι πιο επιθετικός όταν του έλεγα για τα αναπνευστικά μου προβλήματα και πόσο κακό ήταν το πρήξιμο μου. Νομίζω ότι αυτό επιστρέφει στο να είμαι τόσο σωματικά ικανός όσο ήμουν και ότι θα μπορούσα να συνεχίσω και να το περάσω ».
Ο Benjamin Missick, MD, γιατρός με τους Οικογενειακούς Ιατρούς του Blakeney στο Σαρλότ της Βόρειας Καρολίνας, είναι οικογενειακός γιατρός του Lamkin από το 2014. «Δεν είδα τη Λάνα γιατί ήταν σε καλή υγεία», λέει ο Verywell. «Έχει οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων ζητημάτων, έτσι υποθέσαμε ότι κατευθυνόταν προς αυτή την κατεύθυνση. Η πρεδνιζόνη βοήθησε στην αρχή και φάνηκε να αισθάνεται καλύτερα. Αλλά όταν έστειλε μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου λέγοντας ότι είχε δύσπνοια, ξέραμε ότι κάτι άλλο συνέβαινε. Η απεικόνιση των πνευμόνων της έδειξε σαφώς φλεγμονή, και φυσικά, νομίζαμε ότι ήταν COVID ».
Τα πράγματα έγιναν πολύ πιο τρομερά την εβδομάδα της 20ης Απριλίου. Ο σύζυγος της Lamkin, John, επέμεινε να τη μεταφέρει σε ένα Κέντρο Αναπνευστικής Αξιολόγησης της Νεολαίας, το οποίο είναι μια ειδική εγκατάσταση για άτομα που αντιμετωπίζουν αναπνευστική δυσχέρεια που μπορεί να σχετίζονται με το COVID-19. Μέσα σε λίγα λεπτά από την άφιξή της, μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο στο νοσοκομείο με επικίνδυνα χαμηλό επίπεδο κορεσμού οξυγόνου. Ενώ μια τυπική ένδειξη παλμικού οξυμέτρου για ένα υγιές άτομο κυμαίνεται μεταξύ 95 και 100%, το Lamkin's ήταν στο 69%. «Οι γιατροί δεν μπορούσαν να πιστέψουν ότι περπατούσα ακόμα», λέει.
«Το COVID ήταν η κορυφαία διάγνωση αρχικά. Αλλά αφού εξέτασε αρνητικά τέσσερις ή πέντε φορές, οι γιατροί άρχισαν να αναζητούν άλλες απαντήσεις. " Η Missick λέει. «Γνωρίζαμε με βεβαιότητα ότι αντιμετωπίζαμε κάποιο είδος αυτοάνοσης διαταραχής, αλλά δεν ήμασταν σίγουροι τι.»
Σπάνια αυτοάνοση κατάσταση
Η Missick λέει ότι ο Lamkin έκανε θετικά αποτελέσματα για αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA). Μια δοκιμή ANA είναι συχνή όταν υπάρχουν υποψίες αυτοάνοσων διαταραχών.
«Έχω δει πολύ υγιείς ανθρώπους να στρέφονται με αυτοάνοσες συνθήκες», λέει η Missick. «Αλλά η καλή υγεία της Λάνα σίγουρα της έδωσε ένα buffer και βοήθησε στην ανάρρωσή της. Τονίζουμε στους ασθενείς ότι η καλή υγεία μπορεί να σας προστατεύσει από οτιδήποτε μπορεί να αντιμετωπίσετε. "
Η ιατρική ομάδα στο Novant Health Presbyterian Medical Center προσπάθησε να κρατήσει τη Lamkin ζωντανή καθώς οι πνεύμονές της απέτυχαν. Δέκα μέρες μετά την άφιξή του στο αναπνευστικό κέντρο, οι γιατροί την έβαλαν σε κώμα για υποστήριξη στη ζωή και είπαν στην οικογένειά της να προετοιμαστεί για το χειρότερο. Μια ενοχλητική εβδομάδα αργότερα, η οικογένειά της έλαβε τη διάγνωσή της: δερματομυοσίτιδα με το δείκτη anti-PL-7. Η δερματομυοσίτιδα προσβάλλει λιγότερα από 10 στα εκατομμυρίων ανθρώπων.
Σύμφωνα με την Ένωση Μυοσίτιδας, η «μυοσίτιδα» αναφέρεται σε μια ασθένεια που περιλαμβάνει χρόνια φλεγμονή των μυών. Ο δείκτης PL-7 είναι ένα αντίσωμα που υπάρχει σε έναν ασθενή που έχει διαγνωστεί με σύνδρομο αντισυνθετάσης, μια σπάνια αυτοάνοση ασθένεια που σχετίζεται με δερματομυοσίτιδα.
Το σχέδιο δράσης: Κάντε ό, τι χρειάζεται για να βοηθήσετε τους πνεύμονες να επουλωθούν.
Νέοι πνεύμονες
Ο Lamkin επωάστηκε και τοποθετήθηκε σε μηχανή εξωσωματικής οξυγόνωσης μεμβράνης (ECMO). Αυτό ουσιαστικά αντλεί το αίμα ενός ασθενούς έξω από το σώμα, επιτρέποντας στην καρδιά και τους πνεύμονες να ξεκουραστούν.
Η ιατρική της ομάδα ελπίζει ότι εάν οι πνεύμονες της μπορούσαν να επουλωθούν, θα μπορούσε να αποφύγει τη μεταμόσχευση. Η Lamkin υποβλήθηκε σε διάφορες διαδικασίες, αλλά τα επίπεδα οξυγόνου και ο παλιρροιακός όγκος της δεν βελτιώθηκαν. Οι γιατροί αποφάσισαν ότι πιθανότατα θα χρειαζόταν μεταμόσχευση διπλού πνεύμονα.
Μεταφέρθηκε αεροπορικώς στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Duke στις 12 Μαΐου, όπου υποβλήθηκε αμέσως σε δύο χειρουργικές επεμβάσεις για να μετακινήσει το ECMO από τη βουβωνική χώρα στο στήθος της και να αντικαταστήσει τη διασωλήνωση με τραχειοστομία. Σταθεροποιήθηκε και βγήκε από το προκαλούμενο κώμα, αλλά οι πνεύμονες της ήταν πολύ άρρωστοι για να ανακάμψουν. Στις 20 Μαΐου, κατατάχθηκε για μεταμόσχευση διπλού πνεύμονα.
«Τρεις μέρες αργότερα υπέστη σοβαρή ανατροπή και δεν μπορούσα να μετακινήσω κανένα μέρος του σώματός μου», λέει ο Lamkin. «[Οι γιατροί] έκαναν εκτεταμένες εξετάσεις για νευρολογικές βλάβες. Μόλις μια μέρα αργότερα, κατάφερα να μετακινήσω όλα τα άκρα μου. Οι γιατροί της δεν είχαν καμία εξήγηση.
Ενώ είχε μειώσει από 121 κιλά σε 80 κιλά, η προηγούμενη καλή υγεία και καλή φυσική κατάσταση έπεισε την ιατρική της ομάδα ότι δεν μπορούσε μόνο να επιβιώσει από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μόλις αναρρώθηκε, να συνεχίσει να ζει μια πλήρη και σχετικά υγιή ζωή. Οι νέοι της πνεύμονες έφτασαν και οι γιατροί ολοκλήρωσαν με επιτυχία τη χειρουργική επέμβαση στις 25 Μαΐου.
«Μας έχουν πει πολλές φορές ιατρικό προσωπικό ότι αν δεν ήμουν εκεί που ήμουν σωματικά, δεν θα μπορούσα να το επιζήσω», λέει ο Lamkin. «Η φυσική κατάσταση βοηθάει επειδή ρυθμίζεις τα πάντα για το σώμα σου. Όταν κάνετε καρδιο προπονήσεις, αυξάνετε τον καρδιακό σας ρυθμό. Το οξυγόνο πρέπει να αντλεί γρήγορα στους μύες σας και αυτό προετοιμάζει το σώμα σας για να πάρει πολλά. Γι 'αυτό θα μπορούσα να μπω στην αναπνευστική κλινική με 69% κορεσμό οξυγόνου. Δεν έπρεπε να περπατούσα ».
Δρόμος προς ανάκαμψη
Η 24 Ιουνίου ήταν μια ιδιαίτερα αξέχαστη μέρα για τους Lamkins. Είναι η μέρα που το πανεπιστημιακό νοσοκομείο Duke άρχισε τους περιορισμούς των επισκέψεων στο COVID-19 - και είναι επίσης η επέτειος του γάμου της Lana και του John. Με την εξαίρεση των 12 ημερών στο ICU, ήταν η πρώτη φορά που ήταν μαζί από τις 20 Απριλίου.
Λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο Lamkin ξεκίνησε τη φυσιοθεραπεία στο νοσοκομείο. Μετά την απελευθέρωσή της στις 3 Ιουλίου, άρχισε την αποκατάσταση.
Απολύθηκε σε λίγες εβδομάδες. «Ήταν έκπληκτοι με την ταχεία ανάρρωσή μου», λέει ο Lamkin. «Πολλοί ιατρικοί υπάλληλοι του Duke εξέφρασαν ότι η προγενέστερη φυσική μου κατάσταση ήταν αυτό που με βοήθησε να το ξεπεράσω»
Τώρα, η Lamkin επιστρέφει στο να είναι ενεργός εαυτός της.
«Μπορώ να κάνω ό, τι θέλω να κάνω σε αυτό το σημείο, αρκεί να πάω αργά και να βεβαιωθώ ότι το σώμα μου ανταποκρίνεται καλά», λέει. «Η αναπνοή μου με κρατά ακόμα πίσω. Προσπαθώ να σιγουρευτώ ότι παίρνω βαθιές αναπνοές στο κάτω μέρος των πνευμόνων μου. Το σώμα μου δεν θα μου επιτρέψει να κάνω αυτό που έκανα ακόμα. Ελπίζω ότι θα το κάνει. Και ελπίζω ότι οι πνεύμονές μου θα συνεχίσουν να επουλώνονται και θα μπορέσουν να πάρουν το οξυγόνο που χρειάζομαι για να κάνω αυτές τις σκληρές προπονήσεις. "
Η Lamkin επισημαίνει ότι μια γρήγορη ανάκαμψη δεν σημαίνει ότι η ζωή της είναι χωρίς σημαντικές προκλήσεις. Αυτή τη στιγμή παίρνει σχεδόν 40 χάπια την ημέρα, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων κατά της απόρριψης για τους πνεύμονες δότες της.
«Θα έχω πάντα αυτήν την αυτοάνοση ασθένεια και θα έχω πάντα πνεύμονες κάποιου άλλου στο σώμα μου», λέει. «Η συνολική ανάκαμψη δεν είναι δυνατή, αλλά είναι δυνατή η πλήρη ζωή. Δεν έχω κανέναν περιορισμό, απλά πρέπει να αποδεχτώ τι θα μου επιτρέψει το σώμα μου να κάνω. Ξέρω ότι μπορώ να είμαι ακόμα πολύ ικανός. Μπορεί να μην είμαι εκεί που ήμουν πριν, αλλά πρέπει να είμαι εντάξει με αυτό γιατί είμαι εδώ και είμαι ζωντανός. "
Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τη Lana Lamkin στο blog της, Living Well with Lana: Faith, Family, Food & Fitness.
-and-the-flu-similarities-and-differences.jpg)
