Τι είναι η απελευθέρωση;

Η απελευθέρωση είναι μια εμπειρία αίσθησης που χωρίζεται από το άμεσο περιβάλλον σας, χωρίς σχετική αλλαγή συνείδησης ή μειωμένη συνειδητοποίηση. Πρόκειται για ένα σημαντικό συστατικό της διαταραχής αποπροσωποποίησης / απελευθέρωσης, μιας κατάστασης που διαγιγνώσκεται βάσει κριτηρίων στην πέμπτη έκδοση του "Διαγνωστικού και στατιστικού εγχειριδίου ψυχικών διαταραχών" (DSM-5).

Η απελευθέρωση μπορεί επίσης να συμβεί με μια σειρά από ιατρικές ή ψυχιατρικές διαταραχές, ως αποτέλεσμα μιας ουσίας ή μπορεί να συμβεί χωρίς προσδιορίσιμο λόγο. Η εμπειρία της απελευθέρωσης δεν είναι συνήθως ενοχλητική, αλλά μπορεί να είναι.

xavierarnau / Getty Images

Συχνά, η απελευθέρωση είναι φευγαλέα, διαρκεί για λίγα λεπτά, χωρίς συχνή επανάληψη. Ωστόσο, μπορεί να επαναληφθεί ή να διαρκέσει για παρατεταμένες χρονικές περιόδους, ειδικά όταν προκαλείται από ψυχιατρική ή ιατρική κατάσταση.

Χαρακτηριστικά

Η απελευθέρωση μπορεί να περιγραφεί ως αίσθηση ότι το περιβάλλον σας και τα γεγονότα που συμβαίνουν γύρω σας φαίνεται να αποτελούν μέρος ενός άλλου κόσμου. Μπορεί να αισθάνεστε ότι δεν είστε μέρος του περιβάλλοντός σας ή ότι το περιβάλλον σας μοιάζει με όνειρο ή σαν ταινία που παρακολουθείτε.

Ένα βασικό στοιχείο της απελευθέρωσης είναι ότι ένα άτομο που έχει αυτό το σύμπτωμα συνήθως αισθάνεται επίγνωση της κατάστασης και έχει διορατικότητα. Κάποιος που βιώνει την απελευθέρωση γνωρίζει ότι η πραγματικότητα γύρω τους συμβαίνει και ότι όλα γύρω τους είναι αληθινά, αλλά δεν αισθάνονται μέρος του τι συμβαίνει γύρω τους.

Τα χαρακτηριστικά της απελευθέρωσης περιλαμβάνουν:

• Μια αίσθηση διαχωρισμού από το περιβάλλον
• Η αίσθηση ότι τα γεγονότα δεν συμβαίνουν σε πραγματικό χρόνο
• Μια αίσθηση ότι τα χρώματα ή οι ήχοι δεν είναι όπως συνήθως

Η απελευθέρωση δεν είναι η ίδια με την αποδέσμευση, η οποία είναι η αίσθηση της αποσυναρμολόγησης συναισθηματικά. Είναι επίσης διαφορετικό από το να αισθάνεσαι εκτός. Η απελευθέρωση διαφέρει επίσης από το να έχεις μια ζωντανή φαντασία, να ονειρεύεσαι ή να παραισθήσεις.

Διάγνωση

Όταν είναι μέρος ψυχιατρικού ζητήματος, ενδέχεται να επαναληφθεί η απελευθέρωση, αλλά όταν πρόκειται για φαρμακευτική επίδραση ή εάν συμβεί σε συνδυασμό με ιατρική πάθηση, μπορεί να επιλυθεί όταν επιλυθεί η ιατρική κατάσταση και είναι απίθανο να επαναληφθεί.

Εάν αντιμετωπίσετε επανειλημμένα ή ενοχλητικά επεισόδια απελευθέρωσης ή η απελευθέρωσή σας σχετίζεται με άλλα ιατρικά, ψυχιατρικά ή ψυχολογικά συμπτώματα, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Με μια επαγγελματική αξιολόγηση, μπορείτε να λάβετε μια διάγνωση και θεραπεία της κατάστασης που σας προκαλεί την εκ νέου απελευθέρωση.

Ο γιατρός σας θα ρωτούσε για τα συμπτώματά σας, τυχόν σχετικά συμπτώματα ή σκανδάλη, το ιατρικό και ψυχιατρικό ιστορικό σας και τα φάρμακα που παίρνετε και το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας. Θα έχετε επίσης μια φυσική εξέταση για να συμπεριλάβετε μια εξέταση νευρολογικής και διανοητικής κατάστασης

Εάν η διάγνωσή σας δεν είναι σαφής βάσει αυτής της αξιολόγησης, ενδέχεται να έχετε πρόσθετες εξετάσεις που θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Δοκιμές ούρων
• Μελέτες απεικόνισης εγκεφάλου
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις που μπορούν να ανιχνεύσουν ουσίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματά σας.

Αιτίες

Υπάρχουν πολλές αιτίες απελευθέρωσης. Μπορεί να προκληθεί από ψυχιατρικές διαταραχές, νευρολογικές διαταραχές ή από αντιδράσεις σε υπερβολικό στρες. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με κόπωση.

Η απελευθέρωση είναι μια σημαντική συνιστώσα της διαταραχής απελευθέρωσης / αποπροσωποποίησης, μιας διαταραχής αποσύνδεσης που χαρακτηρίζεται από μια επαναλαμβανόμενη αίσθηση απελευθέρωσης και / ή αποπροσωποποίησης (αίσθηση ότι βρίσκεστε έξω από τον εαυτό σας ή το σώμα σας). Η απελευθέρωση και η αποπροσωποποίηση δεν πρέπει απαραίτητα να συμβούν ταυτόχρονα για τη διάγνωση αυτής της διαταραχής.

Οι συνθήκες που σχετίζονται με την απελευθέρωση περιλαμβάνουν:

• Κατάθλιψη
• Ανησυχία
• Διαταραχή πανικού
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
• Ημικρανία
• Επιληψία
• Φάρμακα αναισθησίας, όπως η κεταμίνη
• Ψυχαγωγικά φάρμακα, όπως παραισθησιογόνα
• Διαταραχές του εσωτερικού αυτιού
• Κούραση
• Ψυχιατρικές διαταραχές
• Οριακή διαταραχή προσωπικότητας

Αν και η απελευθέρωση δεν είναι μια αλλαγή στη συνείδηση, μπορεί μερικές φορές να συμβεί με συνθήκες που επηρεάζουν το επίπεδο συνείδησής σας.Για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί πριν ή κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας ή μιας κρίσης ή όταν σας δοθεί αναισθητικό φάρμακο.

Η απελευθέρωση μπορεί να προκύψει από προσωρινές ή υποκείμενες αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Και μπορεί να είναι ένας ασυνείδητος τρόπος άμυνας από το άγχος, τη σύγκρουση και το τραύμα.

Φισιολογία

Υπάρχουν περισσότερες από μία φυσιολογικές αιτίες απελευθέρωσης. Μπορεί να προκύψει από αλλαγές στη δραστηριότητα ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Για παράδειγμα, η απελευθέρωση μπορεί να συμβεί με ίλιγγος (μια αίσθηση ότι το δωμάτιο περιστρέφεται) που προκαλείται από δυσλειτουργία του εσωτερικού αυτιού. Και η διέγερση των ημικυκλικών καναλιών στο αυτί μπορεί σύντομα να προκαλέσει συμπτώματα απελευθέρωσης.

Η απελευθέρωση μπορεί επίσης να συσχετιστεί με διαταραχή της εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, όπως πριν από την κατάσχεση ή το αποτέλεσμα των επιδράσεων του φαρμάκου στον εγκέφαλο. Ωστόσο, η απελευθέρωση δεν σχετίζεται πάντα με μια αναγνωρίσιμη διαταραχή των εγκεφαλικών λειτουργιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της απελευθέρωσης μπορεί να είναι απαραίτητη εάν είναι επαναλαμβανόμενη και εάν προκαλεί δυσφορία. Μερικές φορές η θεραπεία της απελευθέρωσης αποτελεί μέρος της συνολικής διαχείρισης καταστάσεων όπως άγχος, PTSD ή άλλες ψυχιατρικές καταστάσεις ή ιατρικά ζητήματα όπως διαταραχή του εσωτερικού αυτιού.

Γενικά, το σύμπτωμα δεν αντιμετωπίζεται ειδικά με φάρμακα πέρα ​​από το φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας σχετικής υποκείμενης διαταραχής - όπως κατάθλιψη ή επιληψία.

Η διαταραχή αποπροσωποποίησης / απελευθέρωσης αντιμετωπίζεται με προσεγγίσεις που περιλαμβάνουν ψυχοθεραπεία και διαχείριση συμπεριφοράς.

Θεραπεία

Η ψυχοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μια ποικιλία τεχνικών και μπορεί να περιλαμβάνει γνωστικές, συμπεριφορικές και ψυχοδυναμικές προσεγγίσεις.

Όταν η απελευθέρωση εξελίσσεται ως απόκριση σε σοβαρό στρες, όπως στο περιβάλλον της PTSD, μπορεί να θεωρηθεί μέθοδος «αυτοθεραπείας» ως τρόπος αντιμετώπισης και αποσύνδεσης - όπως από την ανάμνηση τραυματικών συμβάντων ή από συνεχιζόμενες εμπειρίες τραυματικών συμβάντων.

Σε αυτούς τους τύπους καταστάσεων, η θεραπεία μπορεί να επικεντρωθεί στην απόκτηση πιο αποτελεσματικών τρόπων διαχείρισης του υποκείμενου τραύματος. Και μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την απομάκρυνση από μια συνεχιζόμενη επιβλαβή κατάσταση, όπως σε περιπτώσεις κακοποίησης.

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αγωνίζεστε με συναισθήματα αποσύνδεσης, απελευθέρωσης ή / και αποπροσωποποίησης, επικοινωνήστε με την Εθνική Γραμμή Βοήθειας για τις Υπηρεσίες κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας (SAMHSA) στο 1-800-662-4357 για πληροφορίες σχετικά με τις εγκαταστάσεις υποστήριξης και θεραπείας στο περιοχή σας.

Για περισσότερους πόρους ψυχικής υγείας, ανατρέξτε στη Βάση Δεδομένων Εθνικής Βοήθειας.

Μαρκίζα

Εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία λόγω επαναλαμβανόμενων ή παρατεταμένων επεισοδίων απελευθέρωσης, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μόλις κάνετε μια διαγνωστική αξιολόγηση και κατανοήσετε την αιτία του προβλήματός σας, μπορείτε να συνεργαστείτε με την ιατρική σας ομάδα για να πάρετε την καλύτερη θεραπεία.

Εάν τα συμπτώματα της απελευθέρωσης ελεγχθούν καλά και στη συνέχεια επανεμφανιστούν, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας και να επανεξετάσετε ή ενδεχομένως να αναθεωρήσετε το σχέδιο θεραπείας σας.