Τι είναι τα Dite Mite Bites;

Getty Images / David Spears FRPS FRMS

Τα ακάρεα σκόνης είναι μικροσκοπικά πλάσματα που ζουν σε οικιακά είδη, όπως κλινοσκεπάσματα και χαλιά. Αν και αυτά τα μικροσκοπικά παράσιτα δεν δαγκώνουν, τσίμπημα ή καταλαμβάνουν το ανθρώπινο σώμα, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα στο δέρμα σε μερικούς ανθρώπους που είναι αλλεργικοί σε αυτά. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, τα ακάρεα σκόνης μπορούν να επιδεινώσουν συμπτώματα που σχετίζονται με αλλεργική αντίδραση ή άσθμα όπως συριγμό και δύσπνοια. Τα ακάρεα σκόνης είναι πανταχού παρόντα στα περισσότερα νοικοκυριά, αλλά δεν είναι πάντα προβληματικά. Όταν είναι, υπάρχουν μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να μειώσετε την έκθεση σε αυτά.

Συμπτώματα έκθεσης ακάρεων σκόνης

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια έως μέτρια ενοχλητικά, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν σοβαρά την άνεση και την ποιότητα ζωής.

Γενικά, όσο μεγαλύτερη έκθεση στα ακάρεα σκόνης (αριθμός ακάρεων, χρόνος που εκτίθεται ή και τα δύο), τόσο πιο σοβαρά θα είναι τα συμπτώματά σας. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν πολύ ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις ή ασθματικές αντιδράσεις ακόμη και με ελάχιστη επαφή.

Οι αλλεργίες μπορεί να περιορίζονται στη ρινική συμφόρηση ή μπορεί να περιλαμβάνουν το δέρμα ή τους πνεύμονες. Μπορείτε να εμφανίσετε όλες ή μερικές από αυτές τις αντιδράσεις αμέσως μετά την έκθεση σε ακάρεα σκόνης και τα συμπτώματά σας πιθανόν να είναι παρόμοια κάθε φορά:

• Περιορισμένες περιοχές με μικρές κόκκινες προσκρούσεις στο δέρμα
• Κνησμώδεις περιοχές στο δέρμα
• Κόκκινα και / ή υγρά μάτια
• Κνησμώδης μύτη ή μάτια
• Φτέρνισμα
• Συμφόρηση ή / και ρινική καταρροή
• Βήχα

Η δερματική αντίδραση αναφέρεται σε αυτό που οι περισσότεροι άνθρωποι λένε «δαγκώματα ακάρεων σκόνης», αν και τα ακάρεα δεν δαγκώνουν πραγματικά. Το εξάνθημα δεν θα πρέπει να βλάψει ή να αιμορραγεί εκτός και αν το ξύσετε υπερβολικά.

Ενώ τα συμπτώματα άσθματος μπορεί επίσης να ξεκινήσουν αμέσως μετά την επαφή με ακάρεα σκόνης, αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο για να αναπτυχθούν από τις αλλεργικές επιδράσεις.

Τα συμπτώματα άσθματος μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Συριγμός
• Βήχα
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Στεγανότητα στο στήθος

Σε γενικές γραμμές, θα έχετε αυτό το σύνολο συμπτωμάτων μόνο σε απάντηση στα ακάρεα σκόνης εάν έχετε άσθμα. Το άσθμα σας μπορεί γενικά να επιδεινωθεί, με ήπιο συριγμό και βήχα ή τα ακάρεα σκόνης μπορεί να προκαλέσουν βρογχόσπασμο (ξαφνική στένωση των αεραγωγών) με ακραία δύσπνοια και σφίξιμο στο στήθος με αποτέλεσμα επίθεση άσθματος.

Αιτίες

Τα ακάρεα σκόνης, τα πιο κοινά από τα οποία είναιDermatophagoides pteronyssinusκαιDermatophagoides farinae,τείνουν να ζουν στο εσωτερικό και να ευδοκιμούν στην υγρασία.

Είναι πολύ διαδεδομένα σε μέρη όπως τα σπίτια και τα ξενοδοχεία, επειδή κατοικούν σε υφάσματα και σκόνη. Τα ακάρεα σκόνης τρέφονται με σκύλους και νεκρά ανθρώπινα δέρματα, τα οποία τείνουν να συσσωρεύονται σε στρώματα, χαλιά και έπιπλα ταπετσαρίας, ειδικά σε περιοχές που δεν καθαρίζονται συχνά.

Τα μικροσκοπικά σωματίδια απορριμμάτων και τα αποσυντεθειμένα σώματα ακάρεων σκόνης δεν είναι συνήθως αερομεταφερόμενα εκτός εάν διαταράσσεται το δωμάτιο. Η έκθεση στα ακάρεα σκόνης συμβαίνει γενικά όταν ένα άτομο ξαπλώνει στο κρεβάτι με το πρόσωπό του στο μαξιλάρι ή στο στρώμα. Αυτό το υλικό δεν είναι πραγματικά επιβλαβές. Πολλοί άνθρωποι δεν βιώνουν καθόλου δυσμενείς επιπτώσεις από την έκθεση. Αλλά, επειδή τα ακάρεα σκόνης αφήνουν αλλεργιογόνα και μπορούν να λειτουργήσουν ως ενεργοποιητές, μπορεί να είναι προβληματικά για ορισμένα άτομα.

Πιο συγκεκριμένα, τα ακάρεα σκόνης μπορούν να διεγείρουν την παραγωγή:

• Ανοσοποιητικές πρωτεΐνες: IgE αντισώματα, ιντερφερόνες και ιντερλευκίνες
• Ανοσοκύτταρα: Τ-κύτταρα και ηωσινόφιλα

Αυτές οι ανοσοποιητικές πρωτεΐνες και κύτταρα προάγουν φλεγμονή, προκαλώντας ή επιδεινώνοντας συμπτώματα σε άτομα με προϋπάρχουσες αλλεργίες ή άσθμα.

Πολλοί πιστεύουν ότι το άγγιγμα του ακάρεου είναι αυτό που προκαλεί δερματίτιδα (ερεθισμός του δέρματος). Ενώ αυτό είναι δυνατό, οι δερματικές αντιδράσεις ακάρεων σκόνης συνήθως αναπτύσσονται ως απόκριση στην εισπνοή των αλλεργιογόνων επίσης.

Η έρευνα δείχνει ότι η πρώιμη έκθεση σε ακάρεα σκόνης σε νεαρή ηλικία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο άσθματος σε παιδιά, ειδικά σε παιδιά που έχουν γενετική προδιάθεση για την πάθηση.

Τα ακάρεα σκόνης είναι πανταχού παρόντα, επομένως είναι εγγυημένο κάποιο επίπεδο έκθεσης. Ωστόσο, δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι, όπως είναι οι κοριοί, έτσι η πιθανότητα τα ακάρεα σκόνης να προκαλούν τα συμπτώματά σας μπορεί να μην έρχονται αμέσως στο μυαλό.

Διάγνωση

Εάν έχετε επίμονη ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή ή εξάνθημα που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Ο εντοπισμός αλλεργίας ή ασθματικής αντίδρασης στα ακάρεα σκόνης μπορεί να διαρκέσει λίγο χρόνο. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν πολλά άλλα αλλεργιογόνα στο περιβάλλον που είναι εξίσου διαδεδομένα με τα ακάρεα σκόνης που μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματά σας, όπως αρώματα, φυτά και κατοικίδια ζώα.

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει σχετικά με την έκθεση σε τέτοια αλλεργιογόνα και μπορεί επίσης να εξεταστείτε για αλλεργίες ή άσθμα εάν τα συμπτώματά σας υποδηλώνουν αυτές τις καταστάσεις (και δεν έχετε ήδη διαγνωστεί).

Ιστορία και φυσική εξέταση

Η αξιολόγησή σας θα περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και πιθανώς διαγνωστικά τεστ επίσης. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και θα ρωτήσει πόσο συχνά εμφανίζονται και πόσο καιρό χρειάζεται για να επιλυθούν. Θα λάβουν επίσης υπόψη εάν έχετε άλλους παράγοντες που προκαλούν τα ίδια συμπτώματα.

Η φυσική σας εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει αξιολόγηση των ρινικών διόδων και του λαιμού, καθώς οι αλλεργίες τείνουν να προκαλούν πρήξιμο ή ερυθρότητα σε αυτές τις περιοχές. Ο γιατρός σας θα ακούσει επίσης τους πνεύμονές σας. Πολλά άτομα με άσθμα έχουν ήχους συριγμού που μπορούν να ακουστούν με ένα στηθοσκόπιο, ακόμη και όταν δεν έχουν εμφανή συμπτώματα.

Δοκιμή αλλεργίας

Μπορεί επίσης να κάνετε δοκιμές αλλεργίας για να προσδιορίσετε την ουσία που προκαλεί τα συμπτώματα αλλεργίας ή άσθματος. Αυτό περιλαμβάνει τη δοκιμή δέρματος, στην οποία θα εκτίθεστε σκόπιμα σε κοινά αλλεργιογόνα σε διαφορετικές περιοχές του δέρματός σας, ώστε ένας αλλεργιολόγος να μπορεί να αξιολογήσει την απόκρισή σας.

Εξειδικευμένες εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να γίνουν ως μέρος των δοκιμών αλλεργίας, οι οποίες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μέτρηση IgE αντισωμάτων σε ακάρεα σκόνης.

Η αξιολόγηση του άσθματος μπορεί να περιλαμβάνει δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT) πριν και μετά την έκθεση σε αλλεργιογόνο.

Λάβετε υπόψη ότι οι δοκιμές αλλεργίας, ενώ συνήθως είναι αβλαβείς, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Αυτές οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται υπό ιατρική επίβλεψη, ώστε να μπορείτε να λάβετε άμεση ιατρική περίθαλψη με φάρμακα ή αναπνευστική βοήθεια εάν η έκθεση σε αλλεργιογόνο σας προκαλεί αναπνευστική δυσχέρεια.

Διαφορικές διαγνώσεις

Η διάκριση μεταξύ αντιδράσεων ακάρεων σκόνης, αλλεργιών σε μούχλα, ζωύφια, ψώρα και τσιμπήματα δεν είναι πάντα ξεκάθαρη, αλλά υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που τα ξεχωρίζουν. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει αυτές τις δυνατότητες όταν εργάζεται για να φτάσει στη διάγνωσή σας.

 Ακαρίσματα σκόνηςΨώραChiggersΚοριούςΜούχλαΑλλεργική στη φύσηΝαίΟχιΟχιΟχιΝαίΟρατός οργανισμός;ΟχιΟχιΟχιΝαίΝαίΕκθεσηΕσωτερική σκόνη και ύφασμαΕπαφή από άτομο σε άτομοΣε εξωτερικούς χώρους, esp. δασικές περιοχέςΕσωτερικό ύφασμαΕσωτερική ή εξωτερικήΕξάνθημαΛεπτά, κόκκινα, φαγούραΦολιδωτά κόκκινα χτυπήματαΦουσκάλεςΜεγάλα, σκληρά, κόκκινα χτυπήματαΑνθεκτικό, κόκκινο weltsΣυμπτώματα αλλεργίας• Κόκκινα / φαγούρα στα μάτια και τη μύτη
• Φτέρνισμα
•ΣυμφόρησηΚανέναςΚανέναςΚανένας• Κόκκινα / φαγούρα στα μάτια και τη μύτη
• Φτέρνισμα
•ΣυμφόρησηΑναπνευστικά συμπτώματαΒήχαΚανέναςΚανέναςΚανένας• Βήχας
• Συριγμός

Θεραπεία

Η διαχείριση μιας αλλεργίας στα ακάρεα σκόνης συνεπάγεται την αποφυγή τους όσο το δυνατόν περισσότερο, τη μείωση του αριθμού τους και την ελαχιστοποίηση των συντριμμάτων τους στο περιβάλλον σας.

Η θεραπεία της δερματίτιδας που προκαλείται από τα ακάρεα της σκόνης, των ρινικών αλλεργιών ή του άσθματος περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν την ανοσοαπόκριση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα φάρμακο χωρίς συνταγή (OTC) όπως το Benadryl (διφαινυδραμίνη) ή το Flonase (fluticasone), το οποίο διατίθεται σε συνταγογραφούμενες συνταγογραφίες και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Συζητήστε τη σωστή δοσολογία με τον γιατρό σας.

Τα τοπικά προϊόντα όπως η υδροκορτιζόνη ή η λοσιόν καλαμίνης μπορούν να ανακουφίσουν τον κνησμό και την ερυθρότητα, αλλά δεν βοηθούν στη μείωση της συστηματικής φλεγμονώδους απόκρισης που προκαλεί δερματικές αντιδράσεις ακάρεων σκόνης. Εάν έχετε συχνή ή σχεδόν σταθερή έκθεση σε ακάρεα σκόνης, ενδέχεται να μην έχετε ποτέ πλήρη ανακούφιση μόνο με κρέμες / λοσιόν.

Ιατρική περίθαλψη

Χρησιμοποιώντας το τακτικά συνταγογραφούμενο φάρμακο αλλεργίας ή θεραπεία άσθματος συντήρησης (π.χ., ένα κορτικοστεροειδές) θα σας βοηθήσει να τροποποιήσετε την ανοσολογική σας αντίδραση στα αλλεργιογόνα. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μειώνοντας την ανοσολογική αντιδραστικότητα του σώματος σε σκανδάληγενικά, όχι μόνο σε ακάρεα σκόνης.

Η βιταμίνη D και τα προβιοτικά, που βοηθούν στη διατήρηση της υγιούς ανοσοποιητικής λειτουργίας, μπορεί να είναι χρήσιμα στη μείωση των επιπτώσεων της αλλεργίας στα ακάρεα σκόνης.

Πυροβολισμοί αλλεργίας

Σε ερευνητικές δοκιμές, η ανοσοθεραπεία (αλλεργικές βολές) που χορηγήθηκε υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα) ή υποδόρια (απευθείας κάτω από το δέρμα) έχει βρεθεί ότι μειώνει τα συμπτώματα της αλλεργίας στα ακάρεα σκόνης σε παιδιά και ενήλικες, με βελτιωμένα μέτρα ποιότητας της ζωής.

Η ανοσοθεραπεία είναι πιο στοχευμένη στη δράση της από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για την πρόληψη συμπτωμάτων άσθματος και αλλεργιών στο ότι μεσολαβεί στην ανταπόκριση του σώματος σεειδικόςαλλεργιογόνο - όπως τα ακάρεα σκόνης - αντί να μειώσει την ανοσοαπόκριση γενικά, όπως κάνουν τα κορτικοστεροειδή.

Απαλλαγή από τα ακάρεα σκόνης

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να εξαλείψετε ή να μειώσετε την έκθεσή σας σε ακάρεα σκόνης. Σημειώστε, ωστόσο, ότι εάν είστε αλλεργικοί στους παίκτες ή προκαλούν συμπτώματα άσθματος σε εσάς ή σε μέλος της οικογένειας, αυτές οι παρεμβάσεις από μόνες τους δεν θα επαρκούν για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων, σύμφωνα με ενημερωμένες συστάσεις για τη διαχείριση του άσθματος που εκδίδονται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) τον Δεκέμβριο του 2020.

Ομοίως, εάν δεν είστε ευαίσθητοι στα ακάρεα σκόνης, το NIH δεν συμβουλεύει τη λήψη μέτρων για τη μείωση της έκθεσης σε αυτά (ή άλλα εσωτερικά αλλεργιογόνα).

Ωστόσο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν κάποια από αυτές τις στρατηγικές μπορεί να είναι κατάλληλη για το νοικοκυριό σας:

• Τα ακάρεα σκόνης τείνουν να ευδοκιμούν σε περιβάλλοντα υψηλής υγρασίας. Η διατήρηση της χαμηλής υγρασίας με έλεγχο θερμοκρασίας και / ή αφυγραντήρα έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα ακάρεα σκόνης.
• Πλένετε συχνά τα κλινοσκεπάσματα σε ζεστό νερό (τουλάχιστον 130 βαθμούς F) για να εξαλείψετε τυχόν ακάρεα / σωματίδια που έχουν συλλεχθεί.
• Κιβώτια, στρώματα και μαξιλάρια σε αδιαπέραστα καλύμματα που εμποδίζουν τα ακάρεα σκόνης να παραμείνουν στο κρεβάτι σας.
• Αντικαταστήστε το χαλί με ξύλινο ή συνθετικό δάπεδο.
• Κατά τον καθαρισμό, χρησιμοποιήστε ένα υγρό πανί σε αντίθεση με ένα στεγνό που θα προκαλέσει σκόνη και άλλα αλλεργιογόνα.
• Χρησιμοποιήστε ηλεκτρική σκούπα με φίλτρο HEPA για να μειώσετε τον κίνδυνο έκθεσης κατά τον καθαρισμό του σπιτιού σας.

Η χρήση σκληρών χημικών ουσιών μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κόκκινα, υδαρή μάτια - τα οποία μπορεί να προσθέσουν μόνο στα αποτελέσματα μιας αντίδρασης ακάρεων σκόνης εάν έχετε ήδη βιώσει - γι 'αυτό φροντίστε να κολλήσετε σε προϊόντα καθαρισμού που δεν προκαλούν ερεθισμό.

Μια λέξη από το Verywell

Τα ακάρεα σκόνης και τα συντρίμιά τους δεν φαίνονται χωρίς μικροσκόπιο. Αλλά εάν είστε αλλεργικοί σε αυτούς, ίσως γνωρίζετε ότι βασίζονται απλώς στα συμπτώματά σας. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πνευμόνων, τα ακάρεα σκόνης συγκαταλέγονται μεταξύ των σημαντικότερων εσωτερικών παραγόντων του άσθματος και των αλλεργιών και υπάρχουν σε περίπου τέσσερα στα πέντε σπίτια.

Εάν είστε αλλεργικοί στα ακάρεα σκόνης, μπορείτε να προσπαθήσετε στο έπακρο για να ελαχιστοποιήσετε την έκθεση. Αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό ή αρκετό και έχετε σοβαρή αντίδραση στην έκθεση, μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση φαρμάκων για την πρόληψη των συμπτωμάτων σας.