Pornnapa Phetthai / EyeEm / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Τα άτομα που αναρρώνουν από το COVID-19 μπορεί να μην έχουν ισχυρή και μακροχρόνια ανοσία, ειδικά εάν η νόσος τους ήταν ήπια.
- Οι ειδικοί συνιστούν στα άτομα που έχουν αναρρώσει από το COVID-19 να λάβουν εμβολιασμό όταν γίνει διαθέσιμος σε αυτούς.
- Το CDC προτείνει να περιμένετε 90 ημέρες μετά τη μόλυνση με COVID-19 για να πάρετε το εμβόλιο.
Εάν έχετε μολυνθεί με COVID-19 και έχετε αναρρώσει από την ασθένεια, η ανοσολογική σας αντίδραση μπορεί να μην είναι αρκετά ισχυρή για να σας προστατεύσει από μελλοντική μόλυνση. Οι ειδικοί λένε ότι τα εμβόλια πιθανώς παρέχουν ισχυρότερη και πιο μακροχρόνια ανοσία.
Τα άτομα που αναρρώνουν από το COVID-19 φέρουν εξουδετερωτικά αντισώματα που μπορούν να τα προστατεύσουν από την επανεμφάνιση. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι αυτή η περίοδος προστασίας μπορεί να διαρκέσει τρεις μήνες μετά τη μόλυνση. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σήμερα λένε ότι τα άτομα που έχουν αναρρώσει πρέπει να έχουν πρόσβαση στο εμβόλιο COVID-19 και ότι ενδέχεται να καθυστερήσουν τον εμβολιασμό για 90 ημέρες μετά την αρχική μόλυνση.
Αλλά η επιστημονική κοινότητα δεν έχει ακόμη καταλήξει σε συναίνεση για το πόσο καιρό ένα άτομο διατηρεί την ασυλία από την ασθένεια μετά τη μόλυνση. Σύμφωνα με τον Shiv Pillai, MD, PhD, διευθυντή του προγράμματος Master of Medical Sciences του Χάρβαρντ στην ανοσολογία, η μακροζωία της ασυλίας μπορεί να εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας ενός ατόμου.
«Τα επίπεδα αντισωμάτων είναι πραγματικά χαμηλά σε άτομα που έχουν ήπια νόσο», λέει ο Pillai στον Verywell. «Ακόμα κι αν υποτεθεί ότι προστατεύεστε - μπορεί να έχετε κάποια αντισώματα για 90 ημέρες, αλλά τα επίπεδα δεν είναι πολύ υψηλά».
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν έχετε μολυνθεί με COVID-19, το σώμα σας μπορεί να διατηρήσει ορισμένα αντισώματα για να σας προστατεύσει από την ασθένεια για σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμη πόσο καιρό θα διαρκέσει αυτή η προστασία. Οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη εμβολιασμού όταν γίνει διαθέσιμος σε εσάς - εάν μπορείτε - ειδικά εάν η μόλυνσή σας ήταν ήπια.
Ενίσχυση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της μόλυνσης
Όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί με COVID-19, το σώμα του δημιουργεί αντισώματα για να υπερασπιστεί τον ιό. Τα Β-κύτταρα εντός του σώματος παράγουν εξουδετερωτικά αντισώματα ενώ τα φονικά Τ-κύτταρα αναγνωρίζουν και επιτίθενται στον ιό. Όταν η λοίμωξη έχει υποχωρήσει, αυτά τα κύτταρα συνεχίζουν να θυμούνται τον ιό έτσι ώστε η ανοσοαπόκριση να είναι πιο αποτελεσματική σε περίπτωση επανεμφάνισης.
Η σοβαρότητα της ασθένειας οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στον ιό. Εάν το ιικό φορτίο είναι μικρότερο, η ανοσοαπόκριση ενός ατόμου θα είναι χαμηλότερη και τα προκύπτοντα αντισώματα θα είναι μικρότερα. Με την πάροδο του χρόνου, τα επίπεδα αντισωμάτων μειώνονται και η ανοσία εξασθενεί.
Μερικά άτομα μπορεί να μολυνθούν με αρκετό ιό για να είναι θετικά σε μια δοκιμή COVID-19, αλλά όχι αρκετά για να προκαλέσουν ισχυρή ανοσοαπόκριση. Αυτοί οι ασυμπτωματικοί φορείς, αν και έχουν μολυνθεί από τον ιό, πιθανότατα δεν θα δημιουργήσουν αρκετά αντισώματα για να προστατευθούν από άλλους μήνες μόλυνσης στο μέλλον, λέει ο Pillai.
Για ορισμένες ασθένειες, όπως η παρωτίτιδα και η ιλαρά, αυτά τα κύτταρα μνήμης μπορούν να παρέχουν ανοσολογική προστασία για τη ζωή ενός ατόμου μετά την ανάρρωση. Αντίθετα, μια μελέτη στοΑναδυόμενες μολυσματικές ασθένειεςδείχνει ότι για άτομα που έχουν αναρρώσει από το SARS, τα αντισώματα εξαφανίζονται σε μεγάλο βαθμό εντός τριών ετών από τη μόλυνση. Ο Pillai λέει ότι η ανθεκτικότητα της ανοσολογικής απόκρισης στο COVID-19 μπορεί να είναι παρόμοια μικρή.
Το COVID-19 φαίνεται να προκαλεί τέτοια βλάβη στο σώμα, ώστε η ικανότητα του οργανισμού να παράγει αποτελεσματικά Β-κύτταρα και αντισώματα μπορεί να ανασταλεί. Ο Pillai συνέγραψε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο, η οποία ανέλυσε τα βλαστικά κέντρα στους λεμφαδένες των ανθρώπων που πέθαναν μετά από μόλυνση με COVID-19. Είναι μέσα σε αυτά τα κέντρα βλαστικών που τα Β-κύτταρα μεταλλάσσονται για να γίνουν ισχυρότερα και πιο μακροχρόνια. Οι ερευνητές διαπίστωσαν έλλειψη βλαστικών κέντρων σε άτομα που είχαν σοβαρή ασθένεια COVID-19, υποδηλώνοντας ότι οι άνθρωποι μπορούν να παράγουν αντισώματα μόνο για μικρό χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση.
"Εάν είστε πολύ άρρωστοι, ο ιός σας κάνει έναν αριθμό", λέει ο Pillai. «Ο ιός όχι μόνο αναστέλλει την ικανότητά σας να δημιουργείτε μια καλή, προσαρμοστική ανοσοαπόκριση - καθιστά πολύ δύσκολο να φτιάξετε αντισώματα καλύτερης ποιότητας και τα αντισώματα που θα διαρκέσουν για πολύ καιρό.»
Ορισμένα στοιχεία σχετικά με την επίδραση του ιού στην ανοσοαπόκριση είναι αντικρουόμενα. Μια άλλη μελέτη παρέχει στοιχεία ότι οι μεταλλάξεις Β-κυττάρων είναι στην πραγματικότητα υψηλότερες έξι μήνες μετά τη μόλυνση, υποδηλώνοντας ότι τα μακράς διαρκείας Β-κύτταρα αναπτύσσονται σταδιακά και μπορεί να παρέχουν μεγαλύτερη ανοσία.
Δεν αξίζει τον κίνδυνο
Η δύναμη και η μακροζωία της ανοσοαπόκρισης των ανθρώπων σε μια φυσική λοίμωξη COVID-19 ποικίλλουν ανάλογα με το ιικό φορτίο, τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και πιθανώς άλλους παράγοντες. Τα εγκεκριμένα εμβόλια COVID-19, από την άλλη πλευρά, προσφέρουν μια προβλέψιμη ανοσολογική ώθηση.
Μελέτες από τη Moderna και την Pfizer-BioNTech σχετικά με τα εγκεκριμένα εμβόλια δεν περιλαμβάνουν δεδομένα σχετικά με τα οφέλη του εμβολίου ή τους κινδύνους για άτομα που έχουν αναρρώσει από την ασθένεια. Οι ερευνητές πιθανότατα θα μάθουν περισσότερα για τις επιδράσεις και την αποτελεσματικότητα των εμβολίων τους επόμενους μήνες.
Οι μολύνσεις COVID-19 πιστεύεται ότι είναι σχετικά σπάνιες. Αν και οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την πιθανότητα και την πιθανή σοβαρότητα της επαναμόλυνσης, μελέτες δείχνουν ότι είναι πιθανό.
"Η απολύμανση έχει αποδειχθεί - δεν είναι σαν να είναι μηδέν", λέει ο Pillai. "Γιατί λοιπόν να αναλάβεις αυτόν τον κίνδυνο;"
Αντίκτυπος στη διανομή εμβολίων
Η Krutika Kuppalli, MD, επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας, λέει στην Verywell ότι στην εμπειρία της με τη διανομή εμβολιασμών COVID-19, οι άνθρωποι δεν ρωτούνται εάν είχαν προηγουμένως μολυνθεί. Ο στόχος, λέει, είναι να διανείμει το εμβόλιο σε όλους όσους θέλουν να διασφαλίσουν πλήρη προστασία.
"Ένα πράγμα που βάζουμε στα μηνύματά μας είναι ... σκεφτείτε να περιμένετε 90 ημέρες μετά τη μόλυνση για να δώσετε σε άλλα άτομα που δεν είχαν COVID-19 την ευκαιρία να λάβουν ασυλία από το εμβόλιο", λέει ο Kuppalli. "Αλλά δεν το αστυνομίζουμε."
Ακόμα κι αν οι αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας σκοπεύουν να δώσουν προτεραιότητα στη διανομή εμβολίων σε άτομα που δεν είχαν προηγουμένως μολυνθεί, μπορεί να είναι δύσκολο να το κάνουν. Για να γνωρίζουν οι κλινικοί γιατροί ποιος έχει επαρκή επίπεδα ανοσίας, θα πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμή αντισωμάτων, η οποία θα μπορούσε να είναι χρονοβόρα και να καταναλώνει πόρους.
«Αν είχαν πολύ ήπιο COVID-19, θα τους αντιμετώπιζα σαν να μην είχαν καμία ασθένεια», λέει ο Pillai. «Αλλά αν είχαν σοβαρή ασθένεια και απαιτούσαν νοσηλεία ή ήταν άρρωστοι για δέκα ημέρες και ήταν πολύ άρρωστοι, αυτό αρκεί - μάλλον έχουν κάποια ασυλία και θα μπορούσαν να περιμένουν λίγο. Αλλά δεν θα έκανα κανέναν να περιμένει αν το εμβόλιο ήταν ευρέως διαθέσιμο. "
Το CDC αναφέρει λίγες περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο εμβόλιο Pfizer COVID-19
