Το COVID-19 επηρεάζει τα ποσοστά εμβολιασμού όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων

fstop123 / Getty Images

Βασικές επιλογές

• Το CDC αναφέρει μια μεγάλη πτώση των ποσοστών εμβολιασμού για παιδιά και ενήλικες λόγω φόβων να πάει στο γιατρό κατά τη διάρκεια της παγκόσμιας πανδημίας.
• Οι ειδικοί τονίζουν τη σημασία της συνέχισης των τακτικών εμβολιασμών.
• Τα συνηθισμένα εμβόλια είναι σημαντικά για την πρόληψη εκδηλώσεων ασθενειών όπως η ιλαρά και ο κοκκύτης

Τα νέα δεδομένα δείχνουν μια απότομη πτώση των ποσοστών εμβολιασμού κατά της γρίπης κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, οδηγώντας γιατρούς και μεγάλες ιατρικές οργανώσεις να μιλήσουν και να ενθαρρύνουν τους ρουτίνες εμβολιασμούς - για παιδιά και ενήλικες.

Οι εμβολιασμοί κατά την παιδική ηλικία βυθίστηκαν στα μέσα Μαρτίου αφού το COVID-19 κηρύχθηκε εθνικό επείγον, σύμφωνα με έκθεση της 15ης Μαΐου από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Τα μειωμένα ποσοστά δεν περιορίζονται στα παιδιά. Μια ανάλυση δεδομένων από γιατρούς της VaxCare, μιας εταιρείας που παρέχει εργαλεία διαχείρισης εμβολίων για γιατρούς, συστήματα υγείας και τμήματα δημόσιας υγείας, δείχνει τουλάχιστον 49% πτώση σε όλες τις ηλικιακές ομάδες σε εβδομαδιαία εμβόλια που χορηγήθηκαν κατά τη διάρκεια εβδομάδων στα τέλη Μαρτίου έως τα μέσα Απριλίου . Η εταιρεία πραγματοποίησε πρόσφατα μια ανάλυση των δικών της δεδομένων σε 1.146 γραφεία περιπατητικής περίθαλψης και 231 τμήματα υγείας, διαπίστωσε σημαντική μείωση των εμβολίων κατά της γρίπης από έτος σε έτος που δόθηκαν στα γραφεία περιπατητικής φροντίδας από το 2019 έως το 2020.

Οι γιατροί αποθαρρύνουν τους ανθρώπους να καθυστερήσουν περαιτέρω μια ρουτίνα ανοσοποίηση.

«Υπάρχει ένας λόγος για τον οποίο οι εμβολιασμοί δίνονται σε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα», λέει ο Juan C. Salazar, MD, MPH, επικεφαλής γιατρού και εκτελεστικός αντιπρόεδρος ακαδημαϊκών υποθέσεων στο Ιατρικό Κέντρο του Παιδιού του Κοννέκτικατ. "Εάν δεν δώσετε συγκεκριμένα εμβόλια εγκαίρως ή εάν το καθυστερήσετε, ενδέχεται να χάσετε αυτό το παράθυρο ευκαιρίας για να αποφύγετε μια σοβαρή ασθένεια."

Τι σημαίνει αυτό για εσάς

Η καθυστέρηση των εμβολιασμών, είτε για παιδιά είτε για ενήλικες, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των ασθενειών που μπορούν να προληφθούν από εμβόλια. Οι γιατροί κάνουν ό, τι μπορούν για να σας κρατήσουν ασφαλείς στα γραφεία τους, και τώρα τα τακτικά προγραμματισμένα εμβόλια μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε εσείς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα ασφαλή στο μέλλον.

Εμβόλια παιδικής ηλικίας

Στην έκθεση του Μαΐου, το CDC ανέλυσε δεδομένα σχετικά με τα εμβόλια που παραγγέλθηκαν μέσω του προγράμματος Vaccines for Children (VFC), ένα πρόγραμμα που χρηματοδοτείται από ομοσπονδιακό επίπεδο, το οποίο παρέχει δωρεάν εμβολιασμούς σε παιδιά που διαφορετικά δεν μπορούν να εμβολιαστούν λόγω της αδυναμίας της οικογένειάς τους να πληρώσουν.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι, από τα μέσα Μαρτίου έως τα μέσα Απριλίου, οι γιατροί στο πρόγραμμα VFC διέταξαν περίπου 2,5 εκατομμύρια λιγότερες δόσεις όλων των ρουτίνων εμβολίων κατά της γρίπης σε σύγκριση με την ίδια περίοδο το 2019. Αυτό περιλαμβάνει εμβολιασμούς κατά σοβαρών ασθενειών όπως η ιλαρά , μηνιγγίτιδα και κοκκύτη.

Ο αριθμός των δόσεων εμβολίων που περιείχαν ιλαρά παραγγέλθηκαν, συγκεκριμένα, μειώθηκε κατά 250.000, με τις μεγαλύτερες σταγόνες να βρέθηκαν στα μεγαλύτερα παιδιά. Η έκθεση διαπίστωσε ότι τα ποσοστά εμβολίων άρχισαν να αυξάνονται σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και κάτω στα μέσα Απριλίου, αλλά παρέμειναν ακόμη χαμηλότερα από ό, τι πριν από την κήρυξη της έκτακτης ανάγκης του COVID-19.

Τα δεδομένα VaxCare υποστηρίζουν αυτήν την τάση. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της 6ης Απριλίου, για παράδειγμα, τα ποσοστά εμβολιασμού κατά της γρίπης μειώθηκαν κατά 31% για παιδιά ηλικίας 0 έως 24 μηνών, 71,6% για παιδιά ηλικίας 2 έως 10 ετών και 76,3% για άτομα ηλικίας 11 έως 18 ετών χρονών σε σύγκριση με την ίδια περίοδο πέρυσι. Αλλά μέχρι τις 20 Απριλίου, μειώθηκαν μόνο κατά 19,8%, 61,8% και 73,2%, αντίστοιχα.

AAP και CDC Response

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) εξέδωσε δήλωση μετά την κυκλοφορία των δεδομένων, αποκαλώντας την έκθεση «πολύ ανησυχητική».

«Η ανοσοποίηση βρεφών, παιδιών και εφήβων είναι σημαντική και δεν πρέπει να καθυστερήσει», ανέφερε στη δήλωση η Sally Goza, MD, FAAP, πρόεδρος της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής. "Δεν θέλουμε να επιστρέψουμε σε μια εποχή που οι γονείς έπρεπε να ανησυχούν ότι το βρέφος τους θα μπορούσε να πεθάνει από μηνιγγίτιδα - ειδικά όταν έχουμε ένα εμβόλιο για να το αποτρέψουμε."

Τώρα, το AAP και το CDC προτρέπουν τους γονείς να εμβολιάσουν τα παιδιά τους σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα και όχι να καθυστερήσουν κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Το πρόγραμμα εμβολίων CDC συνιστά στα βρέφη, για παράδειγμα, να λαμβάνουν δόσεις πολλαπλών εμβολίων κάθε λίγους μήνες για τους πρώτους 18 μήνες τους:

• Ηπατίτιδα b (HepB): Κατά τη γέννηση μεταξύ 1-2 μηνών. μεταξύ 6-18 μηνών
• Ροταϊός (RV): 2 μήνες. 4 μήνες; 6 μήνες
• Διφθερίτιδα, τέτανος και ακυτταρικός κοκκύτης (DTaP): 2 μήνες; 4 μήνες; 6 μήνες; 15-18 μήνες
• Haemophilus influenzae τύπος b (Hib): 2 μήνες 4 μήνες; 6 μήνες; 12-18 μήνες
• Πνευμονοκοκκικό συζυγές (PCV13): 2 μήνες. 4 μήνες; 6 μήνες; 12-18 μήνες
• Απενεργοποιημένος ιός πολιομυελίτιδας (IPV): 2 μήνες. 4 μήνες; 6-18 μήνες

Μπορείτε να καθυστερήσετε τα παιδικά εμβόλια κατά τη διάρκεια της πανδημίας;

Το CDC έχει επίσης ένα «εμβληματικό» πρόγραμμα εμβολιασμού για παιδιά ηλικίας από 4 μηνών και 18 ετών που ξεκινούν τα εμβόλια τους αργά ή που είναι ένα μήνα πίσω από το κανονικό πρόγραμμα. Επιτρέπεται η καθυστέρηση ενός ταξιδιού στο γραφείο του γιατρού για αυτές τις λήψεις κατά τη διάρκεια του COVID-19;

Οι γιατροί δεν το πιστεύουν.

Η καθυστέρηση των εμβολίων μπορεί να οδηγήσει σε εκδηλώσεις ασθενειών που μπορούν να προληφθούν από εμβόλια, όπως ιλαρά, κοκκύτης, ροταϊός και ανεμοβλογιά, λέει ο Joseph Schwab, MD, αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Rutgers New Jersey. «Οποιαδήποτε καθυστέρηση στον εμβολιασμό μπορεί να αναιρέσει τα οφέλη της εκτεταμένης ανοσοποίησης που χρειάστηκε πολύς χρόνος για να επιτευχθεί», λέει. "Ενθαρρύνουμε όλους τους ασθενείς να αναζητήσουν ανοσοποιήσεις μόλις πληρούν τις προϋποθέσεις για μια δόση και μόλις μπορέσουν να κλείσουν ραντεβού με ασφάλεια."

Η Gina Posner, MD, παιδίατρος στο MemorialCare Orange Coast Medical Center στην Fountain Valley της Καλιφόρνια, λέει στην Verywell ότι ενθαρρύνει τους ασθενείς της να παραμείνουν στο πρόγραμμα. «Δεν μπορούμε να εμποδίσουμε το COVID-19 να βρίσκεται σε κοινότητες σε αυτό το σημείο», λέει. «Αυτό που μπορούμε να αποτρέψουμε είναι εκείνες οι θανατηφόρες ασθένειες στις οποίες εμβολιάζουμε. Εάν καθυστερήσετε τους εμβολιασμούς, αυτά τα παιδιά έχουν την πιθανότητα να πάρουν κάτι που μπορούμε πραγματικά να αποτρέψουμε. "

Οι ειδικοί τονίζουν ότι οι γιατροί και οι πάροχοι περίθαλψης κάνουν ό, τι μπορούν για να περιορίσουν την πιθανή έκθεση στο COVID-19 στα γραφεία τους και να κάνουν τους ασθενείς να αισθάνονται όσο το δυνατόν ασφαλέστερα.

«Πολλά γραφεία, συμπεριλαμβανομένου και των δικών μας, έχουν [τακτοποιήσει ραντεβού για τους ασθενείς] ώστε να επιτρέπουν κοινωνικές αποστάσεις καθώς και επιθετικά σχήματα καθαρισμού για το γραφείο και τη χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας τόσο από τους ασθενείς όσο και από το προσωπικό», Hanan A. Tanuos, MD, διευθυντής της παιδιατρικής πρωτοβάθμιας φροντίδας στην Ιατρική Σχολή του Rutgers New Jersey, λέει ο Verywell. Στο γραφείο της, το προσωπικό και οι ασθενείς λαμβάνουν τη θερμοκρασία τους μόλις φτάσουν. "Σε όλους δίνεται μάσκα προσώπου", λέει ο Tanuos. Ζητείται επίσης από τους ανθρώπους να απαντήσουν σε ερωτήσεις ελέγχου σχετικά με τον κίνδυνο COVID-19.

Οι γιατροί δεν ανησυχούν για την πιθανή έκθεση στο COVID-19. «Είναι μια τρομακτική στιγμή και οι άνθρωποι δεν θέλουν να πάνε σε καμία ιατρική εγκατάσταση. Το καταλαβαίνουμε », λέει ο Salazar. «Η διαβεβαίωση των ασθενών σχετικά με τα μέτρα που ισχύουν για την προστασία τους και των παιδιών τους είναι σημαντική, όπως και η απάντηση σε όλες τις ερωτήσεις τους σχετικά με την ασφάλειά τους πριν από την επίσκεψη».

Μειώνονται επίσης τα ποσοστά εμβολιασμού για ενήλικες

Ενώ μεγάλο μέρος της προσοχής - και τα κυβερνητικά δεδομένα - επικεντρώνεται στα εμβόλια παιδικής ηλικίας, ειδικοί λένε ότι η πανδημία προκάλεσε πιθανώς μείωση των εμβολιασμών ενηλίκων.

Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της 11ης Μαΐου - την πιο πρόσφατη εβδομάδα των διαθέσιμων δεδομένων ανάλυσης VaxCare - τα ποσοστά εμβολίων κατά της γρίπης ήταν 30,1% χαμηλότερα από την ίδια εβδομάδα του 2019. Η μεγαλύτερη ποσοστιαία πτώση σε σχέση με την ηλικιακή ομάδα σημειώθηκε μεταξύ 19 έως 49 ετών -ετών και ήταν διπλάσιος, στο 60,5%. Μεταξύ των ατόμων ηλικίας 50 έως 64 ετών, τα ποσοστά εμβολίων μειώθηκαν κατά 56% και οι ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω παρουσίασαν μείωση 46%.

Μπορούν οι ενήλικες να καθυστερήσουν τα εμβόλια;

Υπάρχει συχνά μια μικρότερη εθνική εστίαση στους εμβολιασμούς για ενήλικες, αλλά είναι επίσης σημαντικές, λέει η Susan Besser, MD, ιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Mercy Medical Center στη Βαλτιμόρη. Ο εμβολιασμός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), το Tdap (που μπορεί να αποτρέψει τον τέτανο, τη διφθερίτιδα και τον κοκκύτη) και τα εμβόλια πνευμονοκοκκικού (που προστατεύουν από την πνευμονία) «είναι σημαντικά για να προστατευτείτε και να προστατέψετε τους άλλους από αυτήν την ασθένεια», λέει.

Όταν πρόκειται για ποια εμβόλια ενηλίκων μπορεί να καθυστερήσει και ποια είναι απαραίτητα, ο Besser είπε ότι εξαρτάται από τον ασθενή και την υγεία του. «Αυτή είναι μια ατομική συζήτηση μεταξύ γιατρού και ασθενούς», λέει. «Εξαρτάται εν μέρει από την υγεία ενός ατόμου και τους κινδύνους του, καθώς και από τους κινδύνους άλλων γύρω του».

Ωστόσο, ο Besser λέει ότι το εμβόλιο της γρίπης είναι ιδιαίτερα σημαντικό φέτος, καθώς οι ΗΠΑ αντιμετωπίζουν μια αναμενόμενη επικάλυψη της γρίπης και της σεζόν COVID-19. "Το εμβόλιο της γρίπης πρέπει να είναι υποχρεωτικό φέτος", λέει.

Παγκόσμιος αντίκτυπος των καθυστερημένων εμβολιασμών

Οι καθυστερήσεις εμβολίων δεν συμβαίνουν μόνο σε ατομικό επίπεδο. Η πανδημία διακόπτει επίσης τα προγράμματα ανοσοποίησης σε λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες, σύμφωνα με ανάλυση του Απριλίου του Gavi, The Vaccine Alliance, μιας παγκόσμιας εταιρικής σχέσης για την υγεία που προσπαθεί να αυξήσει την πρόσβαση στον εμβολιασμό σε φτωχές χώρες.

Οι καθυστερήσεις στις εκστρατείες εμβολιασμού σημαίνουν ότι τουλάχιστον 13,5 εκατομμύρια άνθρωποι σε 13 από τις λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου δεν θα προστατεύονται από ασθένειες όπως η ιλαρά, η πολιομυελίτιδα και ο HPV, λέει ο οργανισμός. Αυτός ο αριθμός αναμένεται να αυξηθεί και να επηρεάσει περισσότερους πληθυσμούς με την πάροδο του χρόνου.

Μια λέξη από το Verywell

Ίσως να διστάσετε να πάτε στο γραφείο του γιατρού τώρα, αλλά οι ειδικοί λένε ότι ο εμβολιασμός είναι τόσο σημαντικός όσο ποτέ. «Οι εμβολιασμοί προστατεύουν δισεκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο για γενιές, αποτρέποντας τη μόλυνση και την εξάπλωση επικίνδυνων ασθενειών», λέει ο Schwab. «Είναι πιο αποτελεσματικά όταν οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν εμβόλια εγκαίρως και λαμβάνουν όλες τις δόσεις που χρειάζονται.Τα γραφεία και άλλα προγράμματα εμβολίων μπορούν να παρέχουν εμβόλια με ασφάλεια, ακόμη και κατά τη διάρκεια αυτής της πανδημίας. "