Αιτίες και παράγοντες κινδύνου των αιμορροΐδων

Οι αιμορροΐδες, που συνήθως αναφέρονται ως σωροί, μπορεί να προκληθούν από καταπόνηση κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης ή από καταστάσεις όπως η εγκυμοσύνη ή η παχυσαρκία, που ασκούν υπερβολική πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα. Με αυτόν τον τρόπο, οι φλέβες μέσα και γύρω από τον πρωκτό μπορούν να αρχίσουν να τεντώνονται και να διογκώνονται ανώμαλα, προκαλώντας πόνο, κάψιμο και κνησμό.

Όσο απογοητευτικό είναι και οι αιμορροΐδες, ακόμη και οι επιστήμονες δεν είναι απολύτως σίγουροι γιατί μερικοί άνθρωποι τα αναπτύσσουν και άλλοι όχι. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου. Μερικά από αυτά (όπως η τάση για δυσκοιλιότητα) είναι τροποποιήσιμα, ενώ άλλα (όπως η γενετική και η ηλικία) δεν είναι.

Συχνές αιτίες

Οι αιμορροΐδες θα επηρεάσουν τρία στα τέσσερα άτομα ταυτόχρονα στη ζωή τους.

Ενώ οι ενήλικες μεταξύ 45 και 65 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, οι αιμορροΐδες μπορούν να επηρεάσουν άτομα που είναι πολύ νεότερα, συχνά χωρίς εξήγηση.

Οι αιμορροΐδες συνηθέστερα σχετίζονται με προβλήματα κίνησης του εντέρου, όπως:

• Χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• Τέντωμα κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων
• Κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στην τουαλέτα

Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο λεγόμενο αιμορροϊδικό μαξιλάρι. Πρόκειται για μια εσωτερική δομή του πρωκτικού σωλήνα που αποτελείται από συνδετικούς ιστούς, λείους μυς και αιμοφόρα αγγεία γνωστά ως ημιτονοειδή.

Η καταπόνηση οποιουδήποτε είδους μπορεί να προκαλέσει ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο μαξιλάρι της αιμορροΐδας. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει ολίσθηση ενός αγγείου από τους μύες και τους συνδέσμους που προορίζονται να το κρατήσουν στη θέση του.

Η χρόνια διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορούν να επιδεινώσουν τα πράγματα προκαλώντας επίμονη φλεγμονή του πρωκτού και του ορθού (ανορθωτικού) ιστού. Το να κάθεται στην τουαλέτα επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα τεντώνοντας τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων τόσο λεπτά ώστε να αρχίσουν να διογκώνονται και να διαστέλλονται. Το ίδιο μπορεί να συμβεί εάν έχετε ένα τεράστιο φτάρνισμα.

Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής

Ενώ τα προβλήματα κίνησης του εντέρου είναι οι πιο συχνές αιτίες αιμορροΐδων, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου τόσο άμεσα όσο και έμμεσα.

Κακή ενυδάτωση

Η αφυδάτωση ή η κατανάλωση λιγότερων από οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα (περίπου μισό γαλόνι) μπορεί να συμβάλει στη δυσκοιλιότητα και, συνεπώς, στην ανάπτυξη αιμορροΐδων.

Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες

Οι φυτικές ίνες είναι απαραίτητες για την υγεία του πεπτικού συστήματος, και πολλοί άνθρωποι απλώς δεν παίρνουν αρκετά. Οι δίαιτες με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (με λιγότερο από 25 έως 30 γραμμάρια ινών την ημέρα) μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο δυσκοιλιότητας.

Σύμφωνα με την καθοδήγηση του Εθνικού Ινστιτούτου Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Διαταραχών (NKNKD), οι δίαιτες πλούσιες στα ακόλουθα τρόφιμα μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο δυσκοιλιότητας:

• Τυρί
• Μάρκες
• Γρήγορο φαγητό
• Παγωτό
• Προετοιμασμένα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων κατεψυγμένων γευμάτων και σνακ
• Επεξεργασμενες ΤΡΟΦΕΣ
• κόκκινο κρέας

Αντίθετα, η αυξημένη πρόσληψη αδιάλυτων ινών μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου.

Έλλειψη κανονικής δραστηριότητας

Η σωματική αδράνεια και η απουσία τακτικής άσκησης μπορούν να προκαλέσουν γενική απώλεια μυϊκού τόνου (συμπεριλαμβανομένων των ανορθωτικών μυών) ενώ επηρεάζουν τη γαστρεντερική κινητικότητα (συχνά με αποτέλεσμα εναλλασσόμενες περιόδους διάρροιας και δυσκοιλιότητας)

Ιατρικές αιτίες

Οι αιμορροΐδες είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό σε πολλές συνθήκες υγείας, μερικές σοβαρές και άλλες όχι τόσο σοβαρές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πρωκτικός τραυματισμός, όπως από πρωκτικό σεξ
• Ασκίτες (η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, συχνά παρατηρείται σε προχωρημένη ηπατική νόσο)
• Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (IBD), όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα
• Παχυσαρκία: Η υπερβολική περιφέρεια της κοιλιάς και το βάρος προκαλούν άγχος στους μύες του πυελικού εδάφους και, με τη σειρά τους, το μαξιλάρι της αιμορροΐδας.
• Ορθική πρόπτωση

Επειδή πολλές από αυτές τις καταστάσεις είναι σοβαρές ή / και θεραπεύσιμες, είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε οποιαδήποτε αιμορροΐδα που επιδεινώνεται ή δεν βελτιώνεται.

Ενώ οι αιμορροΐδες μπορεί μερικές φορές να αιμορραγούν, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν η αιμορραγία είναι επίμονη και συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου, αιματηρά κόπρανα και ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου του παχέος εντέρου ή του ορθού, και τα δύο απαιτούν άμεση προσοχή.

Το ίδιο ισχύει και για χρόνια διάρροια και δυσκοιλιότητα. Ούτε πρέπει να θεωρηθεί φυσιολογικό και πρέπει να ληφθούν μέτρα για τον εντοπισμό οποιασδήποτε υποκείμενης αιτίας (όπως δυσανεξία στη λακτόζη ή γλουτένη) που μπορεί να εξηγήσει ή να συμβάλει στην πάθηση.

Οδηγός συζήτησης για αιμορροΐδες γιατρού

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Εγκυμοσύνη

Οι αιμορροΐδες είναι επίσης συχνό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ενώ η πίεση που ασκείται από το βάρος του μωρού μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξή τους, οι ορμονικές αλλαγές μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπερβολική διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αυξημένο μέγεθος της μήτρας μπορεί να ασκήσει πίεση στην κατώτερη φλέβα, ένα μεγάλο αγγείο στη δεξιά πλευρά του σώματος που δέχεται αίμα από τα κάτω άκρα. Κάτι τέτοιο εμποδίζει τη ροή του αίματος πίσω στην καρδιά και προκαλεί διαστολή των αγγείων κάτω από τη μήτρα, συμπεριλαμβανομένων των αιμορροΐδων.

Ο τοκετός μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω πίεση από την τεράστια δύναμη των συστολών εργασίας, οδηγώντας στην ανάπτυξη αιμορροΐδων μετά τον τοκετό.

Εκτιμάται ότι το 35% των γυναικών θα εμφανίσουν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της.

Ο κίνδυνος συνήθως αυξάνεται με κάθε επόμενη γέννηση.

Γενεσιολογία

Η γενετική μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι μια κληρονομική διαταραχή που ονομάζεται σύνδρομο Ehlers-Danlos (EDS) στην οποία η έλλειψη κολλαγόνου μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών του πυελικού εδάφους. Οι αιμορροΐδες είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα του EDS και μερικές φορές μπορούν να προκαλέσουν μια πιο σοβαρή επιπλοκή γνωστή ως πρωκτική πρόπτωση στην οποία το έντερο πέφτει εν μέρει ή πλήρως από το σώμα.

Ένα άλλο συχνά γνωστό ελάττωμα είναι η απουσία βαλβίδων μέσα στις αιμορροϊδικές φλέβες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε υπερβολική αγγειακή πίεση και πρήξιμο.