Γιατί εμφανίζεται το λαιμό μου;

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν μια αίσθηση αναπήδησης στο λαιμό τους όταν μετακινούν το ένα ή και τα δύο χέρια. Αυτό μπορεί περιστασιακά να συμβεί όταν φτάσετε σε ορισμένες κατευθύνσεις ή μπορεί να συμβεί κάθε φορά που μετακινείτε το χέρι και τον ώμο σας. Αλλά γιατί το λαιμό σας κάνει θόρυβο ή κλικ όταν μετακινείτε το χέρι σας και τι μπορεί να γίνει γι 'αυτό;

Gregg Bucken-Knapp / Getty Images

Αιτίες

Η κατανόηση της ανατομίας του ώμου σας είναι το πρώτο βήμα για την κατανόηση της αιτίας του λαιμού. Το σύμπλεγμα ώμων σας αποτελείται από τρία οστά και πολλές αρθρώσεις.

Τα οστά του ώμου σας περιλαμβάνουν:

• Η κλείδα, ή ο λαιμός
• Η ωμοπλάτη ή η ωμοπλάτη
• Ο βραχίονας, ή το οστό του άνω βραχίονα

Αυτά τα τρία οστά αλληλεπιδρούν μαζί για να σας επιτρέψουν να κινήσετε τα χέρια σας ελεύθερα όταν φτάσετε σε πράγματα. Ένα πρόβλημα με ένα ή περισσότερα από αυτά τα οστά μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση λαιμών.

Υπάρχουν αρκετές αρθρώσεις στον ώμο σας. Αυτά μπορεί επίσης να είναι μια πηγή από το λαιμόκοψη. Οι αρθρώσεις του ώμου περιλαμβάνουν:

• Η άρθρωση του στερνοκλαδικού (SC): Αυτή η άρθρωση είναι η άρθρωση μεταξύ του λαιμού σας και του στέρνου σας (οστό του μαστού). Οι κινήσεις εδώ περιλαμβάνουν ανύψωση, κατάθλιψη και ελαφρά κύλιση.
• Η άρθρωση της ακρομικυκλικής (AC): Η ένωση AC είναι η άρθρωση μεταξύ του λαιμού σας και της διαδικασίας ακρόμιου της ωμοπλάτης σας.
• Η άρθρωση του γλεννουργικού σώματος (GH): Η άρθρωση GH είναι ένας σύνδεσμος με σφαίρα και υποδοχή που αποτελείται από τον βραχίονα και την γλονοειδή φώσα ή την ωμοπλάτη σας. Αυτή η άρθρωση είναι γνωστή ως η πραγματική άρθρωση ώμου σας και είναι η περιοχή από την οποία προέρχεται το μεγαλύτερο μέρος της κίνησης των ώμων.
• Η ακτινοθωρακική άρθρωση: Η ωμοπλάτη σας συνδέεται με περιοχές της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μέσω πολλών μυών. Αν και αυτό δεν είναι μια πραγματική άρθρωση, χρησιμεύει ως σημείο σύνδεσης για την ωμοπλάτη σας στον κορμό σας και η κίνηση συμβαίνει εδώ.

Αυτές οι τέσσερις αρθρώσεις συνδέουν τα οστά των ώμων σας στον κορμό σας και επιτρέπουν την κίνηση στα χέρια και τους ώμους σας.

Όταν σηκώνετε το χέρι σας, οι μύες γύρω από τον ώμο σας συστέλλονται και τραβάτε τα οστά σε συγκεκριμένες κατευθύνσεις. Αυτό αναγκάζει τις αρθρώσεις του ώμου σας να γλιστρούν και να γλιστρήσουν, και αυτή η ολίσθηση και ολίσθηση μπορεί να προκαλέσει αίσθηση σκάσματος στο λαιμό.

Η εμφάνιση λαιμών συνήθως εμφανίζεται στην άρθρωση SC ή στην ένωση AC. Οι αιτίες της σπονδυλικής στήλης μπορεί να περιλαμβάνουν

• Διαχωρισμός αρθρώσεων SC
• Διαχωρισμός αρμού AC
• Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης SC ή AC

Μερικές φορές, το σπάσιμο του λαιμού προκαλείται από μια ασταθή άρθρωση που προκαλείται από τραύμα. Άλλες φορές, η αστάθεια των αρθρώσεων των ώμων σας προκαλείται από φθορά ή εκφυλιστικές καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα.

Εκτός από το τραύμα και την αρθρίτιδα, η εμφάνιση λαιμού μπορεί να συμβεί χωρίς ιδιαίτερη αιτία σε κάποιον που έχει γενική χαλαρότητα του συνδέσμου ή υπερκινητικές αρθρώσεις. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε νεότερους ασθενείς και γυναίκες. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν χαλαρότητα στις αρθρώσεις GH ή SC τους.

Ο διαχωρισμός της αρθρώσεως SC μπορεί να προκαλέσει ώθηση προς τα εμπρός ενός λαιμού και μπορεί να δείτε ότι βγαίνει λίγο από το στήθος σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη κίνηση γύρω από την άρθρωση και να οδηγήσει σε σκάσιμο και πόνο όταν μετακινείτε το χέρι σας.

Εάν αντιμετωπίζετε ραχοκοκαλιά ή ώμους όταν κινείτε τα χέρια σας, μπορείτε να επωφεληθείτε από την επίσκεψη του γιατρού σας. Μπορούν να πραγματοποιήσουν δοκιμές για τη διάγνωση της αιτίας της εμφάνισης του λαιμού σας.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Εάν το σπάσιμο του λαιμού σας προκαλείται από τραύμα, θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας για να αποκλείσετε ένα κάταγμα ή οξεία εξάρθρωση. Εάν το σκάσιμο συνοδεύεται από σοβαρή απώλεια της κίνησης ή της λειτουργίας των ώμων, ενδέχεται να χρειαστεί επίσκεψη στο γιατρό.

Η άρθρωση SC μπορεί να επηρεαστεί από λοίμωξη, και τόσο οι αρθρώσεις AC και SC μπορεί να επηρεαστούν από φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η μόλυνση ή οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια της άρθρωσης.

Εάν η άρθρωση σκάσει και σχετίζεται με πρήξιμο, ερυθρότητα, σοβαρό πόνο, ζεστασιά ή πυρετό, τότε θα πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Διάγνωση

Όταν επισκέπτεστε έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης για την εμφάνιση λαιμών, μπορεί να γίνουν αρκετές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας. Πρώτον, θα κάνουν κλινική εξέταση. Τα στοιχεία της εξέτασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ψαλιδισμός: Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τα χέρια του για να αγγίξει τα οστά, τις αρθρώσεις και τους μυς σας για να αισθανθεί τυχόν ανωμαλίες και να εκτιμήσει το σκάσιμο που συμβαίνει καθώς κινείστε.
• Μέτρηση εύρους κίνησης (ROM): Οι μετρήσεις του ROM μπορεί να δώσουν στον γιατρό σας μια ιδέα εάν μια σφιχτή κάψουλα άρθρωσης ή σφιχτοί μύες μπορεί να είναι αιτία του προβλήματός σας.
• Μετρήσεις αντοχής: Μπορεί να γίνει χειροκίνητη δοκιμή μυών για να αναζητηθούν αδύναμοι μύες ώμου που μπορεί να προκαλέσουν σκάσιμο των ώμων.
• Ειδικές δοκιμές ώμων: Πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει δάκρυ μυ ή συνδέσμου που μπορεί να προκαλεί την εμφάνιση του λαιμού σας. Οι δοκιμές συμπίεσης αρθρώσεων SC και AC πραγματοποιούνται συνήθως για την αξιολόγηση της ακεραιότητας αυτών των αρθρώσεων.

Μετά την κλινική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει διαγνωστικές εξετάσεις για το λαιμό του λαιμού. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφία
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)

Τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασής σας σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μελετών θα σας δώσουν μια ιδέα για την αιτία του αναδυόμενου λαιμού σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία για την κατάστασή σας.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την εμφάνιση του λαιμού εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος. Για παράδειγμα, εάν οι σφιχτοί μύες ή οι ιστοί τραβάται ασυνήθιστα στις αρθρώσεις SC ή AC, αυτό μπορεί να προκαλέσει σκάσιμο και η θεραπεία μπορεί να επικεντρωθεί στο τέντωμα σφιχτών δομών.

Μια αδυναμία των μυών του ώμου μπορεί επίσης να προκαλέσει σκάσιμο. Εάν συμβαίνει αυτό, η ενίσχυση του ώμου σας μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Η στενή συνεργασία με έναν φυσιοθεραπευτή είναι καλή ιδέα. μπορούν να διασφαλίσουν ότι εκτελείτε σωστά τις σωστές ασκήσεις για την κατάστασή σας.

Τα τεντώματα για τον ώμο σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κάμψη ραβδιού ώμου
• Περιστροφή ράβδου ώμου
• Τεντώστε την πετσέτα πίσω από το πίσω μέρος
• Το τεντωμένο κρεβάτι για εσωτερική περιστροφή του ώμου

Αυτά τα τεντώματα μετακινούν απαλά τις αρθρώσεις SC, GH και AC, τραβώντας ελαφρώς τους σφιχτούς ιστούς γύρω τους. Αυτό μπορεί να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ολίσθηση και ολίσθηση των αρθρώσεων σας και να ανακουφίσει τη σπονδυλική στήλη.

Οι ασκήσεις ενίσχυσης για τον ώμο σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ενίσχυση περιστροφικής μανσέτας με ζώνη βάρους ή αντίστασης
• Σκαπική σταθεροποίηση

Ο συνολικός στόχος άσκησης για το σπάσιμο του λαιμού σας είναι να αποκαταστήσετε την κανονική ROM και τη δύναμη και να ανακτήσετε την κανονική και σωστή κίνηση γύρω από τις αρθρώσεις των ώμων σας.

Εάν το τραύμα προκαλεί το λαιμό σας να σκάσει, μπορεί να επωφεληθείτε από μια σύντομη περίοδο ακινητοποίησης για την προστασία των αρθρώσεων των ώμων σας. Μπορεί να φορεθεί σφεντόνα για μερικές εβδομάδες.

Μια κατάσταση που ονομάζεται παγωμένος ώμος μπορεί να προκύψει εάν φοράτε σφεντόνα για πολύ καιρό. Αυτή η κατάσταση, που χαρακτηρίζεται από σοβαρή και επώδυνη απώλεια ROM στον ώμο, μπορεί να αποφευχθεί εάν οι απαλές ασκήσεις εκκρεμών γίνονται περιοδικά κατά τη χρήση της σφεντόνας.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν κάποια από τις αρθρώσεις έχει μετατοπιστεί έντονα λόγω τραύματος, ιδιαίτερα των αρθρώσεων SC και GH, θα πρέπει να μετεγκατασταθούν επειγόντως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης ή από ορθοπεδικό χειρουργό.

Εάν ένας σχισμένος σύνδεσμος στην άρθρωση AC ή SC προκαλεί την εμφάνιση του λαιμού σας, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος. Η χειρουργική επέμβαση για μη επώδυνη σπονδυλική στήλη είναι σπάνια. Συνήθως, προορίζεται για τραυματικές και επώδυνες περιπτώσεις εμφάνισης αρθρώσεων SC ή AC.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ενός μικρού καλωδίου για τη σύνδεση της άρθρωσης SC ή AC σας, ενώνοντας σωστά τα οστά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας μπορεί να "καθαρίσει" την άρθρωση, αφαιρώντας τα οστά των οστών και μικρά κομμάτια χόνδρου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα φορέσετε σφεντόνα για αρκετές εβδομάδες ενώ τα πράγματα θεραπεύονται και μπορεί να επωφεληθείτε από μια πορεία αποκατάστασης για να ανακτήσετε ROM, δύναμη και κανονική λειτουργική χρήση του βραχίονα σας.

Μαρκίζα

Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα επεισόδια της σπονδυλικής στήλης είναι βραχύβια, ενώ άλλα είναι μόνιμα. Εάν το σκάσιμο του λαιμού σας προκαλεί πόνο και περιορισμένη λειτουργία στο χέρι σας, θα πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Η επίτευξη κανονικής κίνησης χωρίς πόνο στον ώμο σας και στις αρθρώσεις SC ή AC θα ήταν ο στόχος. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται λίγο καλύτερα για την κατάστασή τους μόλις ξεκινήσουν τη σωστή θεραπεία.

Μερικές φορές, η στερνοκοκκική άρθρωση ή η σπονδυλική στήλη δεν είναι επώδυνη και δεν περιορίζει τη λειτουργία. είναι απλώς μια ενόχληση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί να βρείτε δραστηριότητες που περιορίζουν το σκάσιμο στο λαιμό σας ή να μάθετε να ζείτε με τους θορύβους που βγαίνουν από τους ώμους σας.

Εφόσον μπορείτε να λειτουργείτε πλήρως και ανώδυνα, θα πρέπει να μπορείτε να χρησιμοποιείτε τα χέρια σας κανονικά, αν και με λίγο θόρυβο που προέρχεται από τις αρθρώσεις.

Μια λέξη από το Verywell

Το λαιμόκοψη όταν κινείτε τα χέρια σας μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που προκαλεί πόνο και περιορισμένη κινητικότητα ή μπορεί να είναι μια απλή ενόχληση όταν αναζητάτε πράγματα. Μια επίσκεψη στο γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματός σας.

Συχνά, η εμφάνιση λαιμού προκαλείται από αστάθεια ή αλλαγές αρθρίτιδας στις αρθρώσεις SC ή AC. Εάν το λαιμό σας σκάσει και είναι οδυνηρό, η βελτίωση των κινήσεων των ώμων και της αντοχής μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για ανακούφιση.