Μια πνευμονική εμβολή προκαλείται όταν ένα ξένο υλικό εισέρχεται και εμποδίζει (εμβολιάζει) την πνευμονική αρτηρία ή έναν από τους κλάδους της. Τις περισσότερες φορές, το ξένο υλικό είναι θρόμβος αίματος, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να ευθύνονται και άλλες καταστάσεις.
Η πνευμονική εμβολή είναι μια κοινή ιατρική κατάσταση. Μπορεί να βασιστεί σε σοβαρές ασθένειες και αντιπροσωπεύει περίπου 60.000 έως 100.000 θανάτους ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου στον τρόπο ζωής που μπορείτε να ελέγξετε για να μειώσετε τις πιθανότητες πνευμονικής εμβολής.
© Verywell, 2018Κοινή αιτία
Η πνευμονική εμβολή συνήθως προέρχεται από θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η οποία μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες. Εάν ένας θρόμβος (θρόμβος αίματος) που έχει σχηματιστεί σε μια μεγάλη φλέβα, σπάσει, ταξιδεύει μέσω της δεξιάς πλευράς της καρδιάς και παραμείνει στην πνευμονική κυκλοφορία, γίνεται πνευμονική εμβολή.
Η πνευμονική εμβολή και η θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι τόσο στενά συνδεδεμένες που εάν ένας γιατρός διαγνώσει ή υποψιάζεται μία από αυτές τις καταστάσεις, θα αναζητήσει αμέσως στοιχεία για την ύπαρξη και της άλλης πάθησης.
Σπάνιες αιτίες
Καταστάσεις διαφορετικές από τη βαθιά φλεβική θρόμβωση που σχετίζονται με πνευμονική εμβολή μπορεί να προκαλέσουν κρίσιμη ασθένεια ή θάνατο. Περιλαμβάνουν:
- Εμβολή λίπους: Εμβολή λίπους μπορεί να προκύψει εάν ο λιπώδης ιστός έχει υποστεί βλάβη ή χειριστεί, προκαλώντας συσσώρευση λιποκυττάρων στην κυκλοφορία, όπου μπορούν να συσσωρευτούν στην πνευμονική κυκλοφορία. Η πιο κοινή αιτία της εμβολής του λίπους είναι το κάταγμα της λεκάνης ή των μακρών οστών, του οποίου ο μυελός περιέχει μεγάλες ποσότητες λίπους.
- Εμβολή αέρα: Εάν ο αέρας εισέλθει στην κυκλοφορία μπορεί να φράξει πνευμονική αρτηρία ή άλλη αρτηρία. Η εμβολή αέρα μπορεί να προκύψει από σχεδόν οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης ή από δύτες που ανεβαίνουν πολύ γρήγορα.
- Εμβολή αμνιακού υγρού: Σπάνια, το αμνιακό υγρό μπορεί να εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα κατά τη διάρκεια ενός δύσκολου τοκετού και να προκαλέσει οξεία πνευμονική εμβολή. Αν και πολύ σπάνια, η εμβολή αμινοϊκού υγρού είναι απειλητική για τη ζωή.
- Εμβολή όγκου: Εάν τα καρκινικά κύτταρα εισέλθουν στην κυκλοφορία σε μεγάλο αριθμό, μπορούν να φράξουν πνευμονικά αγγεία. Αυτή η επιπλοκή του καρκίνου εμφανίζεται συνήθως μόνο σε άτομα με ασθένεια σχεδόν τελικού σταδίου.
Παράγοντες κινδύνου
Επειδή η πνευμονική εμβολή είναι σχεδόν πάντα το αποτέλεσμα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, οι παράγοντες κινδύνου για αυτές τις δύο καταστάσεις είναι σχεδόν πανομοιότυποι.
2:22Συχνές αιτίες και παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος
Αυτά περιλαμβάνουν παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής ενός ατόμου, όπως:
- Μη λήψη αρκετής άσκησης: Η συνήθη καθιστική προαγωγή της φλεβικής ανεπάρκειας, η οποία προδιαθέτει για σχηματισμό θρόμβων αίματος στις κύριες φλέβες.
- Υπερβολικό βάρος: Η μεταφορά υπερβολικού βάρους επίσης προάγει τη συγκέντρωση αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων.
- Κάπνισμα: Το κάπνισμα προκαλεί φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική πήξη. Στην πραγματικότητα, το κάπνισμα είναι ένας ιδιαίτερα ισχυρός παράγοντας κινδύνου για μη φυσιολογική πήξη του αίματος.
Εκτός από αυτούς τους χρόνιους παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορούν ουσιαστικά να αυξήσουν τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής ενός ατόμου. Μερικοί από αυτούς τους κινδύνους έχουν προσωρινό ή περιστασιακό χαρακτήρα. άλλοι δημιουργούν έναν πιο χρόνιο, μακροπρόθεσμο κίνδυνο για πνευμονική εμβολή:
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, νοσηλεία ή τραύμα που οδηγεί σε εκτεταμένη ακινητοποίηση
- Μακριά ταξίδια που περιλαμβάνουν παρατεταμένη συνεδρίαση
- Τραύμα που προκαλεί βλάβη στους ιστούς που μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος.
- Εγκυμοσύνη
- Φάρμακα, ειδικά χάπια ελέγχου των γεννήσεων, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, συμπληρώματα τεστοστερόνης, ταμοξιφαίνη και αντικαταθλιπτικά
- Χρόνια ηπατική νόσος
- Χρόνια νεφρική νόσος
- Σημαντική καρδιαγγειακή νόσο, ιδιαίτερα καρδιακή ανεπάρκεια
- Είχα στο παρελθόν είτε βαθιά φλεβική θρόμβωση ή πνευμονική εμβολή.
- Ορισμένες γενετικές καταστάσεις μπορούν να κάνουν το αίμα υπερπηκτικό (επιρρεπές σε πήξη)
Οποιοσδήποτε με οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις πρέπει να καταβάλλει κάθε προσπάθεια για να μειώσει τους παράγοντες κινδύνου υπό τον έλεγχό του για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης φλεβικής θρόμβωσης και πνευμονικής εμβολής. Η άσκηση και η διατήρηση του βάρους στον έλεγχο είναι σημαντικά. το κάπνισμα δεν είναι κρίσιμο.
Διάγνωση πνευμονικού εμβόλου