Η τεστοστερόνη είναι μια ορμόνη ανδρογόνου που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων, τους όρχεις (σε αυτούς που έχουν εκχωρηθεί σε άνδρες κατά τη γέννηση) και τις ωοθήκες (σε εκείνες που έχουν εκχωρηθεί γυναίκες κατά τη γέννηση). Θεωρείται συχνά η πρωταρχική σεξουαλική ορμόνη που σχετίζεται με αυτούς που έχουν εκχωρηθεί κατά τη γέννηση. Η τεστοστερόνη διεγείρει την ανάπτυξη δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου που σχετίζονται με τους άνδρες (όπως η ανάπτυξη των τριχών του σώματος και των μυών) και είναι απαραίτητη για την παραγωγή σπέρματος. Σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν εκδοθεί κατά τη γέννηση, μεταξύ άλλων, η τεστοστερόνη βοηθά στη διατήρηση των οστών και του αναπαραγωγικού συστήματος υγιή και συμβάλλει στη σεξουαλική ορμή.
Westend61 / Getty ImagesΤα υγιή αρσενικά που έχουν περάσει από την εφηβεία έχουν 15 φορές τα επίπεδα τεστοστερόνης σε σύγκριση με ένα υγιές άτομο που έχει ανατεθεί σε γυναίκες κατά τη γέννηση.
Οι ανισορροπίες τεστοστερόνης μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα σε οποιοδήποτε φύλο. Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες cisgender μπορούν να προκαλέσουν υπογονιμότητα. Τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης σχετίζονται με τη στειρότητα σε όσους μπορούν να μείνουν έγκυες.
Τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να αξιολογηθούν με το αίμα. Αυτό είναι συνήθως μέρος μιας εργασίας στειρότητας σε όλα τα φύλα.
Ορμονική Συμπλήρωση
Η τεστοστερόνη είναι μια ισχυρή στεροειδής ορμόνη της οποίας η χημική σύνθεση είναι C19-H28-O2. Η τεστοστερόνη είναι επίσης γνωστή ως 17-βήτα-υδροξυ-4-ανδροστένιο-3-όνη.
Η τεστοστερόνη με συνταγή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταστάσεων που σχετίζονται με τον υπογοναδισμό σε άνδρες cisgender και καθυστερημένη εφηβεία σε αγόρια cis.
Αν και εκτός ετικέτας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία συμπτωμάτων περιεμμηνόπαυσης ή χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας, δεν υπάρχουν εγκεκριμένες από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενδείξεις (FDA) για χρήση συνταγογραφούμενης τεστοστερόνης σε αυτές που έχουν εκχωρηθεί γυναίκες κατά τη γέννηση.
Ένας άλλος τομέας της ιατρικής όπου συνταγογραφείται τεστοστερόνη είναι για δια-αρσενικά άτομα (εκείνοι που έχουν ανατεθεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση αλλά υπάρχουν ως άνδρες).
Διατίθεται ως γέλη, τοπικό διάλυμα, έμπλαστρο, ένεση, σφαιρίδιο (προς εμφύτευση) ή κάψουλα από του στόματος.
Οι επωνυμίες περιλαμβάνουν τα Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosterone, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo και Vogelxo Pump.
Κίνδυνοι συμπλήρωσης
Η υπερβολική τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα σε οποιοδήποτε φύλο. Η συμπλήρωση τεστοστερόνης μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, υπέρτασης, συσσώρευσης ερυθρών αιμοσφαιρίων, καρδιακής προσβολής, θρόμβων στα πόδια, πνευμονικής εμβολής και καρκίνου. Το FDA εγκρίνει τη χρήση του μόνο για υπογοναδισμό και δεν συνιστά τη χρήση του για χαμηλή χρήση τεστοστερόνης λόγω γήρανσης. Η Ενδοκρινική Εταιρεία, από την άλλη πλευρά, υποστηρίζει την πιθανή χρήση της σε ηλικιωμένους άνδρες με επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια τεστοστερόνης, με στόχο την επίτευξη χαμηλού φυσιολογικού επιπέδου της ορμόνης, αλλά μόνο μετά από προσεκτική εξέταση των κινδύνων και των οφελών.
Προειδοποίηση: Μην επιχειρήσετε να συμπληρώσετε μόνοι σας την τεστοστερόνη. Υπάρχουν αρκετοί ιστότοποι που πωλούν "συμπληρώματα τεστοστερόνης" και πολλοί είναι ψεύτικοι και ακόμη και επικίνδυνοι. Ακόμα κι αν το συμπλήρωμα τεστοστερόνης είναι πραγματικό, δεν είναι ακίνδυνο και μπορεί να επιδεινωθεί ή να προκαλέσει στειρότητα σε οποιοδήποτε φύλο.
Δοκιμές
Εάν ελέγχετε τα επίπεδα τεστοστερόνης, η εξέταση αίματος πιθανότατα θα προγραμματιστεί για το πρωί.
Υπάρχουν δύο είδη τεστοστερόνης στο αίμα σας:
- Η ελεύθερη τεστοστερόνη (επίσης γνωστή ως ελεύθερη Τ) είναι τεστοστερόνη που δεν συνδέεται χημικά με οτιδήποτε άλλο.
- Η δεσμευμένη τεστοστερόνη αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των συνολικών επιπέδων τεστοστερόνης. Περίπου το 98% της τεστοστερόνης στο αίμα σας συνδέεται με μία από τις δύο πρωτεΐνες: λευκωματίνη ή σφαιρίνη που δεσμεύει την ορμόνη του φύλου (SHBG).
Όταν δοκιμάσετε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας, ένας γιατρός θα εξετάσει τόσο τα ελεύθερα επίπεδα τεστοστερόνης όσο και τα συνολικά επίπεδα τεστοστερόνης.
Τα συνολικά επίπεδα τεστοστερόνης σας περιλαμβάνουν τόσο την ελεύθερη όσο και τη δεσμευμένη τεστοστερόνη.
Τα συνολικά επίπεδα τεστοστερόνης ποικίλλουν όλη την ημέρα. Σε άνδρες cis κάτω των 45 ετών, τα επίπεδα είναι υψηλότερα το πρωί και χαμηλότερα προς το βράδυ. Μόλις άνω των 45 ετών, δεν έχει σημασία ποια ώρα της ημέρας ελέγχονται.
Τα φυσιολογικά εύρη για την τεστοστερόνη εξαρτώνται εν μέρει από το εργαστήριο και την ερμηνεία του γιατρού. Με αυτά, εδώ είναι μερικές γενικές τιμές.
Για έναν καθορισμένο άντρα ηλικίας 19 ετών και άνω:
- Το σύνολο της τεστοστερόνης πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 270-1070-950 νανογραμμάρια ανά εκατοστόμετρο (ng / dL)
- Η ελεύθερη τεστοστερόνη πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 50-210 pg / dL picograms ανά decileter (pg / dL)
Για μια γυναίκα ηλικίας 19 ετών και άνω:
- Το σύνολο της τεστοστερόνης πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 15-70 ng / dL
- Η ελεύθερη τεστοστερόνη πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 1,0-8,5 pg / dL
Λειτουργία τεστοστερόνης
Ανάπτυξη σπέρματος: Η τεστοστερόνη είναι απαραίτητη για την παραγωγή σπέρματος στους όρχεις. Ωστόσο, είναι μια λεπτή ισορροπία. Τόσο πολύ λίγη όσο και πάρα πολύ τεστοστερόνη μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.
Συνδέεται με αυτά που είναι γνωστά ως δευτερεύοντα αρσενικά χαρακτηριστικά: Αυτό περιλαμβάνει την ανάπτυξη των τριχών του προσώπου και του σώματος, την εμβάθυνση της φωνής, την οικοδόμηση της μυϊκής μάζας, το αυξημένο μέγεθος των οστών και την κατανομή του λίπους στο σώμα.
Τα βρέφη έχουν παρόμοια επίπεδα τεστοστερόνης. Μόνο κατά την εφηβεία τα αγόρια cisgender αρχίζουν να παράγουν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης, οδηγώντας στην ανάπτυξη των δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου που σχετίζονται με τους άνδρες.
Εκείνοι που έχουν εκχωρήσει γυναίκες κατά τη γέννηση με ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να έχουν προβλήματα με τα μαλλιά του προσώπου, την αρσενική φαλάκρα και τη στειρότητα. Τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης σχετίζονται επίσης με την ακμή σε οποιοδήποτε φύλο.
Απαραίτητο για την ανάπτυξη των αυγών στις ωοθήκες: Τα ανδρογόνα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ωοθηκών και στην παραγωγή οιστρογόνων.
Σεξουαλική ορμή (λίμπιντο): Η σύνδεση μεταξύ τεστοστερόνης και σεξουαλικής ορμής είναι πολύ γνωστή. Τα υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης προκαλούν υψηλότερα επίπεδα σεξουαλικής όρεξης.
Οικοδόμηση μυϊκής μάζας: Οι άνδρες Cisgender είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μυϊκή μάζα από τις γυναίκες cis λόγω των υψηλότερων επιπέδων τεστοστερόνης.
Ανοχή στον πόνο: Η τεστοστερόνη μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να ρυθμίσουν τα επίπεδα πόνου.
Μάθηση και μνήμη, ειδικά χωρική νοημοσύνη: Η τεστοστερόνη βοηθά στη μάθηση και στη μνήμη. Συνδέεται ιδιαίτερα με τη χωρική νοημοσύνη.
Οι άντρες Cis με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης διατρέχουν κίνδυνο για μαθησιακές δυσκολίες.
Γνωστική ενσυναίσθηση: Η γνωστική ενσυναίσθηση περιλαμβάνει την ικανότητα ανάγνωσης των συναισθημάτων ενός άλλου ατόμου μέσω της γλώσσας του σώματος και των εκφράσεων του προσώπου, ειδικά αλλαγή με τα μάτια.
Τα υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης σχετίζονται με μειωμένη ικανότητα ανάγνωσης ατόμων.
Ωστόσο, μια νέα μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2019, διαπίστωσε ότι η παροχή τεστοστερόνης στους άνδρες δεν μείωσε την ενσυναίσθηση τους.
Ασθένειες και διαταραχές που επηρεάζουν τα επίπεδα τεστοστερόνης
Όταν τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι ασυνήθιστα χαμηλά ή υψηλά, επηρεάζει τη συνολική υγεία και ευεξία ενός ατόμου. Αυτό ισχύει για όλα τα φύλα. Τι μπορεί να προκαλέσει ανώμαλα επίπεδα τεστοστερόνης;
Στους άνδρες cis, πιθανές αιτίες χαμηλής τεστοστερόνης περιλαμβάνουν:
- Ηλικία (μετά από 50)
- Να είστε κάτω ή υπέρβαροι
- Κάπνισμα
- Συγγενής ή χρωμοσωμική ασθένεια, όπως το σύνδρομο Klinefelter (XXY) ή το σύνδρομο Kallmann
- Προβλήματα με την υπόφυση
- Ασθένειες που περιλαμβάνουν τους όρχεις
- Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα σιδήρου
- Χημειοθεραπεία και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο
- Σημαντική ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση
- Μερικά φάρμακα και ψυχαγωγικά φάρμακα
- Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα στρες
Στους άνδρες cis, πιθανές αιτίες ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων τεστοστερόνης περιλαμβάνουν:
- Όγκοι των επινεφριδίων ή των όρχεων
- Κατάχρηση αναβολικών στεροειδών
- Συμπλήρωμα τεστοστερόνης
- Έχοντας φυσική επαφή με κάποιον που χρησιμοποιεί ένα τοπικό συμπλήρωμα τεστοστερόνης
Στις γυναίκες cis, πιθανές αιτίες υψηλής τεστοστερόνης περιλαμβάνουν:
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
- Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH)
- Όγκοι των επινεφριδίων ή των ωοθηκών
- Κατάχρηση αναβολικών στεροειδών
Στις γυναίκες cis, η πιο κοινή αιτία χαμηλής τεστοστερόνης είναι η εμμηνόπαυση.
Μια λέξη από το Verywell
Η τεστοστερόνη είναι απαραίτητη ορμόνη για όλους. Εάν τα επίπεδα είναι ανώμαλα, ένας γιατρός πιθανότατα θα διατάξει περισσότερες εξετάσεις για να διερευνήσει την αιτία. Για εκείνους των οποίων τα επίπεδα είναι χαμηλά λόγω των φυσιολογικών επιδράσεων της γήρανσης, η συμπλήρωση τεστοστερόνης μπορεί να είναι μια επιλογή που πρέπει να λάβετε υπόψη.
.jpg)