Εάν είστε έγκυος και έχετε φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), μπορεί να ανησυχείτε για την επίδραση των φαρμάκων στη θεραπεία της IBD, όπως η πρεδνιζόνη στο αγέννητο μωρό σας.
Τα από του στόματος στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της IBD και φέρουν το ενδεχόμενο πλήθους παρενεργειών. Είναι φυσικό, όταν έχετε IBD και άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις, να έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη πρεδνιζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Maria Teijeiro / OJO Images / Getty ImagesΔιαχείριση IBD κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ίσως τα φάρμακα για τις χρόνιες παθήσεις σας να είναι σαφώς απαραίτητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τόσο για την υγεία σας όσο και για το μωρό σας. Εάν ο γιατρός σας συστήσει φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη (κορτικοστεροειδή), αυτό σημαίνει ότι πιστεύουν ότι οι κίνδυνοι του φαρμάκου είναι πιθανώς χαμηλότεροι από τον κίνδυνο να μην τα πάρετε.
Εάν έχετε IBD, είναι σημαντικό να είστε σε ύφεση ή να έχετε τον IBD όσο το δυνατόν πιο υπό έλεγχο, πριν μείνετε έγκυος.
Ωστόσο, ακόμη και αν η εγκυμοσύνη δεν είναι προγραμματισμένη, πολλές καλές επιλογές φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της φλεγμονής του IBD. Η μείωση της φλεγμονής από το IBD και η προστασία του μωρού θα είναι οι βασικοί παράγοντες για την εξασφάλιση όσο το δυνατόν πιο υγιεινής εγκυμοσύνης.
Προσοχή
Είναι δυνητικά επικίνδυνο να σταματήσετε απότομα τη λήψη πρεδνιζόνης. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες. Θα πρέπει να αποφασίσετε εάν θα διακόψετε τη φαρμακευτική αγωγή μετά από διαβούλευση με έναν μαιευτήρα και έναν γαστρεντερολόγο, κατά προτίμηση έναν που ειδικεύεται στην IBD και την εγκυμοσύνη.
Πιθανά γενετικά ελαττώματα
Η πρεδνιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει συσχετιστεί με:
- Σχισμένο χείλος ή ουρανίσκο
- Πρόωρη παράδοση
- Χαμηλό βάρος γέννησης
Αυτοί οι κίνδυνοι φαίνεται να είναι μικροί, ωστόσο, και σε γυναίκες με IBD, στοιχεία δείχνουν ότι δεν είναι πιθανό να υπάρξουν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.
Η ιστοσελίδαΕνημερωμένο, ένας αξιόπιστος πόρος από γιατρούς, το λέει για την πρεδνιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
"Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να υπάρχει πολύ μικρός αυξημένος κίνδυνος σχισμής στα χείλη ή στο στόμα στα μωρά των μητέρων που έλαβαν από του στόματος στεροειδή φάρμακα κατά τις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
"Δύο μελέτες διαπίστωσαν έναν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού και μια μελέτη διαπίστωσε έναν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο να έχει μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης.
"Ωστόσο, οι ερευνητές δεν μπορούσαν να αποκλείσουν το ενδεχόμενο αυτά τα αποτελέσματα να σχετίζονται με την υποκείμενη ιατρική κατάσταση της γυναίκας παρά τη χρήση του φαρμάκου."
Σε ορισμένες έρευνες που εξετάζουν τους κινδύνους της πρεδνιζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο μικρός κίνδυνος που παρατηρήθηκε γενικά δεν ήταν τόσο μεγάλος στις γυναίκες που έλαβαν πρεδνιζόνη για IBD.
Στοματικές σχισμές
Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος σπασμένου χείλους ή ουρανίσκου σε μωρά που γεννιούνται από γυναίκες που λαμβάνουν πρεδνιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδίως όταν η πρεδνιζόνη λαμβάνεται κατά το πρώτο τρίμηνο.
Ωστόσο, είναι άγνωστο πόσο μεγάλο μέρος αυτού του κινδύνου θα μπορούσε να οφείλεται στην υποκείμενη χρόνια ιατρική πάθηση που έχει η μητέρα για την οποία παίρνει πρεδνιζόνη και πόσο από αυτό προέρχεται από το πραγματικό φάρμακο.
Ανωμαλίες του προσώπου Cleft PalateΠρόωρη παράδοση
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν πρεδνιζόνη έχουν μια μικρή αύξηση στον τοκετό νωρίς (πρόωρος τοκετός).
Μία μελέτη σε γυναίκες με συστηματική ερυθηματώδη λύκο (SLE ή λύκος) - μια φλεγμονώδης νόσος στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει υγιείς ιστούς - έδειξε ότι οι γυναίκες με ενεργό λύκο που έπαιρναν περισσότερα από 10 χιλιοστόγραμμα πρεδνιζόνης την ημέρα είχαν αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού.
Ωστόσο, μια μελέτη εγκύων γυναικών με IBD έδειξε ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία της IBD, όπως η πρεδνιζόνη, δεν είχαν καμία σημαντική επίδραση στον πρόωρο τοκετό.
11 Παράγοντες κινδύνου για πρόωρη γέννησηΧαμηλό βάρος γέννησης
Ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η πρεδνιζόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβάλει στον κίνδυνο να αποκτήσει μωρό με χαμηλό βάρος γέννησης.
Ωστόσο, η ίδια μελέτη που δεν έδειξε καμία επίδραση των φαρμάκων IBD στον πρόωρο τοκετό έδειξε επίσης ότι τα φάρμακα IBD δεν είχαν καμία επίδραση στο βάρος γέννησης.
Οι κίνδυνοι για μωρά με χαμηλό βάρος γέννησηςΜια λέξη από το Verywell
Τα στοιχεία είναι κάπως αντικρουόμενα, δείχνοντας ότι πολλά είναι ακόμη άγνωστα σχετικά με τους κινδύνους που προκαλεί η λήψη πρεδνιζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ένα αγέννητο μωρό.
Ωστόσο, οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι οι κίνδυνοι είναι χαμηλοί και καμία μελέτη σε γυναίκες με IBD δεν έδειξε ότι η πρεδνιζόνη παρουσιάζει κίνδυνο σοβαρών γενετικών ανωμαλιών. Ωστόσο, συνιστάται να χρησιμοποιείτε πρεδνιζόνη μόνο εάν είναι σαφώς απαραίτητο για τη θεραπεία του IBD σας.