Μια επισκόπηση του UTI στους άνδρες

Οι άνδρες μπορούν να προσβληθούν από ουροποιητικές οδούς (UTI). Επειδή οι UTI είναι πιο συχνές στις γυναίκες, οι άνδρες συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι μπορούν επίσης να αναπτύξουν αυτές τις λοιμώξεις. Οι UTI στους άνδρες προκαλούν πόνο με ούρηση, καθώς και άλλα συμπτώματα. Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν συχνά να διαγνωστούν με ούρηση (U / A), που ονομάζεται επίσης εξέταση ούρων.

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (ΣΜΝ) και ο προστάτης, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ουρολοίμωξης στους άνδρες. Η θεραπεία για UTI συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά και αξιολόγηση και διαχείριση των παραγόντων κινδύνου.

Συμπτώματα

Οι UTI μπορεί να προκαλέσουν μια ποικιλία διαφορετικών συμπτωμάτων στους άνδρες. Μερικές φορές αυτές οι λοιμώξεις δεν προκαλούν συμπτώματα στα αρχικά στάδια και προκαλούν αξιοσημείωτα αποτελέσματα όταν τελικά επιδεινωθούν.

Τα συμπτώματα των UTI στους άνδρες μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Δυσουρία (πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση)
• Μια συχνή αίσθηση σταθερής πίεσης στην περιοχή της ουροδόχου κύστης (κάτω κοιλιακή χώρα στο κέντρο)
• Επείγουσα ανάγκη ούρων (μια αίσθηση ότι πρέπει να πάτε αμέσως)
• Αυξημένη συχνότητα ούρων, συνήθως με μικρές ποσότητες ούρων
• Νυκτουρία (ξύπνημα για ούρηση τη νύχτα)
• Συννεφιά που εμφανίζονται ούρα
• Γαλακτώδης απόρριψη από το πέος
• Μυρωδιά ούρα
• Πόνος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης
• Αιματουρία (αίμα στα ούρα)
• Ακράτεια (απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης)
• Πόνος στο πλευρό (πόνος που επηρεάζει τα νεφρά, στην κάτω πίσω πλευρά του σώματος)
• Fevers και / ή ρίγη
• Malaise (κόπωση και έλλειψη ενέργειας)
• Ναυτία και / ή έμετος

Μπορείτε να αναπτύξετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα. Και για ορισμένους άνδρες, τα συμπτώματα ενός UTI μπορεί να έρθουν και να φύγουν για εβδομάδες προτού ξαφνικά επιδεινωθούν.

Επιπλοκές

Χωρίς θεραπεία, οι UTI μπορούν να προκαλέσουν σημαντικά προβλήματα υγείας. Σε άνδρες που έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές.

Σοβαρές επιδράσεις ενός UTI που μπορεί να αναπτυχθεί στους άνδρες περιλαμβάνουν:

• Πυελονεφρίτιδα: Μια λοίμωξη που περιλαμβάνει τους νεφρούς
• Σήψη: Μια επικίνδυνη, συστηματική, λοίμωξη ολόκληρου του σώματος

Μερικοί άνδρες έχουν επαναλαμβανόμενα UTI. Αυτό είναι ανησυχητικό και ένα σημάδι ότι υπάρχει ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Αιτίες

Οι ουρολοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν τους άνδρες κάθε ηλικίας και για οποιονδήποτε αριθμό λόγων και είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους άνδρες. Αυτές οι λοιμώξεις προκαλούνται συνήθως από βακτήρια, αλλά μπορούν επίσης να προκληθούν από ιούς.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με UTI, όπως:

• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
• Ουρηθρική στένωση (απόφραξη της ουρήθρας)
• Προηγούμενες UTI
• Διαβήτης ή προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα
• Χρήση καθετήρα ούρων για παρατεταμένη χρονική περίοδο
• Διεύρυνση προστάτη
• Συγγενής δυσπλασία του ουροποιητικού συστήματος
• Καρκίνος του ουροποιητικού συστήματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουρηθρίτιδα μπορεί να συμβεί χωρίς γνωστό λόγο, μια κατάσταση που αναφέρεται ως μη ειδική ουρηθρίτιδα (NSU).

Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, του ουρητήρα (που συνδέει τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη), της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας (μέσω της οποίας τα ούρα αφήνουν το σώμα μέσω του πέους).

Η ουρηθρίτιδα είναι η φλεγμονή της ουρήθρας. Είναι ο πιο κοινός τύπος UTI επειδή η ουρήθρα είναι ένα άνοιγμα μέσω του οποίου οι μολυσματικοί οργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα.

Τα νεαρά αγόρια που αναπτύσσουν UTI μπορεί να έχουν συγγενή δυσπλασία μέρους του ουροποιητικού συστήματος. Οι άνδρες ηλικίας 20 έως 35 ετών γενικά διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης UTI εκτός εάν προκαλείται από ΣΜΝ. Έχοντας πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους και σεξ χωρίς χρήση προφυλακτικού αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε STD.

Διάγνωση

Εάν έχετε συμπτώματα UTI, ο γιατρός σας πιθανότατα θα λάβει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση.

Εκτός από το ιστορικό και τη φυσική σας εξέταση, μπορεί να χρειαστείτε κάποιες εξετάσεις για να βοηθήσετε στη διάγνωσή σας. Μια ούρηση μπορεί συχνά να ανιχνεύσει βακτήρια και άλλα σημάδια μόλυνσης. Συχνά απαιτούνται και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιοριστεί αν υπάρχουν ανατομικά ζητήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τη λοίμωξη.

Τεστ ούρων

Μια εξέταση ούρων μπορεί να δείξει αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία είναι ένα σημάδι μόλυνσης. Μερικές φορές, τα βακτήρια μπορούν να ταυτιστούν με καλλιέργεια ούρων. Μια καλλιέργεια ούρων χρησιμοποιεί ένα δείγμα ούρων για να αξιολογήσει την ανάπτυξη βακτηρίων σε ένα εργαστήριο κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ένα σημάδι σοβαρής λοίμωξης ή πιο σημαντικής νόσου του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να παρατηρηθούν και στα ούρα.

Υπάρχουν μερικά άλλα ιατρικά προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν κάποια συμπτώματα παρόμοια με εκείνα ενός UTI. Για παράδειγμα, ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει συχνότητα και επείγουσα ανάγκη ούρων και μια ούρηση μπορεί να διαφοροποιήσει μεταξύ διαβήτη (που προκαλεί υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα) και UTI.

Δοκιμές απεικόνισης

Ίσως χρειαστεί επίσης να κάνετε εξετάσεις απεικόνισης, όπως τομογραφία (CT) ή υπερηχογράφημα της λεκάνης. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να εντοπίσουν προβλήματα όπως αναπτύξεις, καρκίνο ή δυσπλασίες που μπορεί να σας προδιαθέσουν σε UTI.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να χρειαστείτε ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες που μπορούν να δώσουν στο γιατρό σας πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ανατομία του ουροποιητικού σας συστήματος. Αυτά τα τεστ είναι επεμβατικά και μπορεί να είναι άβολα. Εάν υπάρχει ανησυχία ότι θα μπορούσατε να αισθανθείτε πόνο, ίσως χρειαστεί να έχετε αναισθητικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μια ψηφιακή ορθική εξέταση είναι μια δοκιμή στην οποία ο γιατρός σας εξετάζει το μέγεθος και το σχήμα του προστάτη σας τοποθετώντας το γάντι του δακτύλου στο ορθό. Αυτό το τεστ, μαζί με τα αποτελέσματα των εξετάσεων απεικόνισης, μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της διεύρυνσης του προστάτη ή σοβαρών προβλημάτων όπως ο καρκίνος του προστάτη.

Μια κυστεοσκόπηση είναι μια δοκιμή κατά την οποία ένας σωλήνας με κάμερα εισάγεται στην ουρήθρα για να παρατηρήσει την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη από το εσωτερικό. Αυτό το τεστ μπορεί να ανιχνεύσει ανατομικά ελαττώματα όπως στενώσεις και μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση καρκίνου.

Θεραπεία

Συνήθως, τα αντιβιοτικά φάρμακα είναι απαραίτητα για τη θεραπεία ενός UTI. Αυτά είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που καταστρέφουν τα βακτήρια. Για τη θεραπεία των απλών UTI, τα στοματικά (από το στόμα) αντιβιοτικά είναι συνήθως επαρκή. Ωστόσο, για μείζονες επιπλοκές όπως σήψη ή πυελονεφρίτιδα, ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά μπορεί συνήθως να είναι απαραίτητα.

Ο γιατρός σας μπορεί αρχικά να επιλέξει ένα αντιβιοτικό που είναι συνήθως αποτελεσματικό για τη θεραπεία UTI σε άνδρες, όπως Nitrofurantoin (Macrobid), Fosfomycin (Monurol), Trimethoprim-Sulfamethoxazole (Bactrim and other), Ciprofloxacin (Cipro) ή Levofloxacin (Levaquin).

Συχνά, οι άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες μετά την έναρξη ενός αντιβιοτικού για τη θεραπεία ενός UTI. Ωστόσο, εάν σταματήσετε να παίρνετε τα αντιβιοτικά σας όταν αισθάνεστε καλύτερα αντί να πάρετε την πλήρη συνταγή, είναι πιθανό να έχετε μερικώς αντιμετωπισμένη λοίμωξη, με επανεμφάνιση συμπτωμάτων λίγες ημέρες μετά τη διακοπή της λήψης των αντιβιοτικών σας.

Θα πρέπει να προσπαθήσετε να παραμείνετε ενυδατωμένοι κατά την ανάκτηση από UTI. Η διέλευση επαρκούς ροής ούρων βοηθά στην έξοδο του μολυσματικού οργανισμού. Στην ιδανική περίπτωση, το νερό είναι το καλύτερο υγρό για να παραμένει ενυδατωμένο, γιατί τα ζαχαρούχα ή καφεϊνούχα ποτά μπορούν να σας αφυδατώσουν.

Διαχείριση παραγόντων κινδύνου

Η μείωση του κινδύνου εμφάνισης UTI ενδέχεται να απαιτεί θεραπεία σοβαρών ιατρικών προβλημάτων. Για παράδειγμα, εάν έχετε καρκίνο του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε συγγενή δυσπλασία, μπορείτε επίσης να επωφεληθείτε από μια διορθωτική διαδικασία.

Λάβετε υπόψη ότι τα επαναλαμβανόμενα UTI μπορούν να σας προδιαθέσουν να αναπτύξετε περαιτέρω UTI επειδή μπορούν να οδηγήσουν σε στένωση και ουλές στην ουρήθρα.

Μια λέξη από το Verywell

Οι UTI στους άνδρες δεν είναι συχνές, αλλά οποιοσδήποτε άνδρας μπορεί να αναπτύξει ένα. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε συμπτώματα UTI, επειδή αυτές οι λοιμώξεις δεν βελτιώνονται από μόνες τους.

Επίσης, εάν είστε επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενες UTI, είναι ζωτικής σημασίας να το συζητήσετε με το γιατρό σας, ώστε να μπορείτε να έχετε θεραπεία για να μειώσετε τους παράγοντες κινδύνου.