Οι εμμηνορροϊκές ημικρανίες είναι αυτές που εμφανίζονται τις ημέρες πριν ή μετά την περίοδο. Ενώ οι επιστήμονες δεν είναι απολύτως σίγουροι γιατί υπάρχει συσχέτιση μεταξύ ημικρανιών και εμμήνου ρύσεως, υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι εμπλέκονται κυμαινόμενα επίπεδα οιστρογόνου, μια ορμόνη που ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Για αυτόν τον λόγο, τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, τα οποία αποτρέπουν αυτές τις ορμονικές διακυμάνσεις, συχνά συνταγογραφούνται για την πρόληψη των ημικρανιών της εμμήνου ρύσεως.
Ale Ventura Brand / X Pictures / Getty ImagesΤύποι εμμηνορροϊκών ημικρανιών
Υπάρχουν δύο υπο-τύποι εμμηνορροϊκών ημικρανιών: οι καθαρές εμμηνορροϊκές ημικρανίες και οι ημικρανίες που σχετίζονται με την εμμηνόρροια, με τις τελευταίες να είναι πιο συχνές από τις πρώτες.
Τα συμπτώματα μιας καθαρής εμμηνορροϊκής ημικρανίας περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλος ημικρανίας χωρίς αύρα που εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας ή δύο ημερών πριν ή μετά την έναρξη της περιόδου σας και εμφανίζεται σε περισσότερο από το 60% των κύκλων σας
Τα συμπτώματα των ημικρανιών που σχετίζονται με την εμμηνόρροια περιλαμβάνουν:
- Μια ημικρανία χωρίς αύρα που εμφανίζεται μία έως δύο ημέρες πριν ή μετά την έναρξη της περιόδου σας και εμφανίζεται σε περισσότερο από το 60% των κύκλων σας
- Ημικρανίες με ή χωρίς αύρα που εμφανίζονται επίσης σε άλλες ώρες του κύκλου σας
Ο ρόλος του οιστρογόνου
Οι ερευνητές έχουν βρει μια ισχυρή σχέση μεταξύ των οιστρογόνων και των ημικρανιών της εμμήνου ρύσεως.Συνήθως, τα υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων αποτρέπουν τις ημικρανίες, ενώ τα χαμηλότερα επίπεδα μπορούν να τα προκαλέσουν. Αλλά μπορεί επίσης να είναι ότι η διακύμανση ή η αλλαγή στα επίπεδα οιστρογόνων προκαλεί ημικρανία, όχι μόνο το γεγονός ότι τα επίπεδα είναι χαμηλά.
Τα επίπεδα των οιστρογόνων μιας γυναίκας πέφτουν στο χαμηλότερο σημείο αμέσως πριν από την εμμηνόρροια και αυτή είναι συνήθως η ώρα που είναι πιθανότερο να εμφανιστούν ημικρανίες.
Μια θεωρία είναι ότι η πτώση του οιστρογόνου ακριβώς πριν από την εμμηνόρροια διεγείρει τις περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται σε ημικρανία, προκαλώντας μια επίθεση. Αυτό υποστηρίζεται από το γεγονός ότι οι γυναίκες με ημικρανίες τείνουν να εμφανίζουν περισσότερες ημικρανίες κατά την περιμενόπαυση - μια χρονική περίοδο πριν από την εμμηνόπαυση όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων μιας γυναίκας κυμαίνονται.
Ομοίως, κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες λαμβάνουν ανακούφιση από ημικρανία, η οποία αποδίδεται και πάλι στα φυσικά υψηλά επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας εκείνη την εποχή.
Έως το 60% των γυναικών με ημικρανίες δηλώνουν ότι τις βιώνουν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Πώς μπορούν να βοηθήσουν τα αντισυλληπτικά χάπια
Οι ημικρανίες της εμμηνόρροιας τείνουν να είναι πιο σοβαρές και λιγότερο ανταποκρινόμενες στους τύπους φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για την πρόληψη ή τη θεραπεία οξέων επιθέσεων που συμβαίνουν σε άλλες περιόδους του μήνα.
Για μερικές γυναίκες, λαμβάνοντας ένασυνεχής συνδυασμός αντισυλληπτικών χαπιών - το οποίο αποτελείται τόσο από οιστρογόνα όσο και από προγεστίνη - μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των προσβολών. Αυτά τα χάπια αναστέλλουν την ωορρηξία (η οποία προκαλεί την αλλαγή ορμονών) και διατηρούν τα επίπεδα των οιστρογόνων εξαλείφοντας την εβδομάδα χωρίς ορμόνες που σχετίζεται με την κυκλική χρήση του χαπιού ελέγχου των γεννήσεων.
Με το συνεχές χάπι, παίρνετε τα χάπια συνεχώς για να διατηρήσετε τα επίπεδα των οιστρογόνων σας σταθερά. Αυτό σημαίνει παράλειψη των χαπιών εικονικού φαρμάκου εάν έχετε ένα πακέτο χάπι 28 ημερών ή λήψη ενός χαπιού κάθε μέρα (δεν απαιτείται παράλειψη) εάν έχετε ένα πακέτο χάπι 21 ημερών.
Συνεχή αντισυλληπτικά χάπιαΜια άλλη επιλογή είναι ένα χάπι μόνο με προγεστίνη, που ονομάζεται επίσης το MiniPill. Αυτά τα χάπια αποτρέπουν την εγκυμοσύνη παχύνοντας την αυχενική βλέννα, καθιστώντας πολύ πιο δύσκολο για το σπέρμα να κολυμπήσει.
Τα χάπια μόνο προγεστερόνης συνταγογραφούνται για γυναίκες που δεν πρέπει να λαμβάνουν χάπια που περιέχουν οιστρογόνα, όπως γυναίκες που καπνίζουν, έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, ιστορικό θρόμβων αίματος ή ημικρανία με αύρα κατά τη διάρκεια άλλων περιόδων του μήνα. Για τις γυναίκες αυτής της κατηγορίας, τα οιστρογόνα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με τριπτάνες και άλλα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για ημικρανία. Η αποφυγή των ημικρανιών, όπως το άγχος, η έλλειψη ύπνου ή η ακανόνιστη διατροφή, είναι μια άλλη χρήσιμη στρατηγική πρόληψης.
Είναι τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μόνο για προγεστίνη;Μια λέξη από το Verywell
Κάθε γυναίκα αποκρίνεται στις ορμόνες διαφορετικά, και υπάρχουν παρενέργειες και αντενδείξεις που σχετίζονται με τη χρήση χαπιών ελέγχου των γεννήσεων που μπορεί να το κάνουν ακατάλληλη θεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις. Ορισμένες γυναίκες επωφελούνται από τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών, μερικές όχι και άλλες μπορεί ακόμη και να παρουσιάσουν επιδείνωση της ημικρανίας τους.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε ένα ημερολόγιο για τις επιθέσεις σας για αρκετούς μήνες, σημειώνοντας κάθε φορά που αντιμετωπίζετε ημικρανία και τις ημερομηνίες της εμμηνορροϊκής σας ροής. Αυτό μπορεί να την βοηθήσει να προσδιορίσει εάν στην πραγματικότητα έχετε εμμηνορροϊκές ημικρανίες και αποφασίστε για την καλύτερη στρατηγική θεραπείας στο μέλλον.