Τι είδους άσθμα έχετε;

Συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή και σφίξιμο στο στήθος ορίζουν σίγουρα το άσθμα. Αλλά υπάρχουν στην πραγματικότητα διάφοροι τύποι άσθματος και ποικίλλουν ως προς τις αιτίες και τα πρόσθετα συμπτώματά τους.

Οι κύριοι τύποι άσθματος είναι:

• Αλλεργικό άσθμα
• Μη αλλεργικό άσθμα
• Άσθμα παραλλαγής βήχα
• Άσθμα που προκαλείται από φάρμακα
• Νυχτερινό άσθμα
• Άσθμα που προκαλείται από ιό
• Άσθμα που προκαλείται από άσκηση
• Άσθμα για ενήλικες

Το άσθμα για ενήλικες μπορεί να αναλυθεί περαιτέρω στους υποτύπους:

• Επαγγελματικό άσθμα
• Άσθμα ανθεκτικό στα γλυκοκορτικοειδή
• Παχύσαρκο άσθμα

Catherine McQueen / Getty Images

Είναι πιθανό να έχετε περισσότερους από έναν τύπους άσθματος, όπως μη αλλεργικό και νυχτερινό. Τα περισσότερα άτομα με άσθμα θα βιώσουν κάποια στιγμή βρογχοσυστολή που προκαλείται από άσκηση.

Εκτός από τον τύπο, το άσθμα έρχεται σε πολλαπλές βαρύτητες, οι οποίες μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Οι περισσότεροι τύποι άσθματος μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε σοβαρότητα.

Το επίσημο όνομα της διάγνωσής σας, επομένως, μπορεί να είναι κάτι σανμέτριο-επίμονο επαγγελματικό άσθμαήδιαλείπουσα αλλεργικό άσθμα με ΕΤΕ.

Ορισμένα στοιχεία του άσθματος είναι τα ίδια στους περισσότερους ή σε όλους τους τύπους και τις σοβαρότητες:

• Κλασικά συμπτώματα: Συριγμός, σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια, βήχας και κρίσεις άσθματος είναι κοινά σε όλους τους τύπους άσθματος.
• Αιτίες / παράγοντες κινδύνου: Η γενετική και οι περιβαλλοντικές εκθέσεις (όπως ο καπνός) πιστεύεται ότι παίζουν αιτιώδεις ρόλους σε όλους τους τομείς, αν και ορισμένοι τύποι έχουν πρόσθετες αιτίες ειδικά για αυτούς.
• Διάγνωση: Σε όλες τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα επανεξετάσει τα συμπτώματα και τις αιτίες σας, θα ελέγξει τη λειτουργία των πνευμόνων σας και θα αξιολογήσει την απόκρισή σας στα φάρμακα για το άσθμα.
• Θεραπεία: Ενώ ορισμένοι τύποι άσθματος έχουν μοναδικούς υποκείμενους μηχανισμούς που απαιτούν συγκεκριμένες πρόσθετες θεραπείες, σχεδόν όλοι με άσθμα έχουν μια συσκευή εισπνοής διάσωσης για κρίσεις άσθματος. Τα άτομα με μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιούν επίσης καθημερινά εισπνεόμενα ή από του στόματος φάρμακα για την πρόληψη των συμπτωμάτων.

Υπάρχουν όμως και διαφορές μεταξύ των τύπων άσθματος και σε όλους αυτούς τους τομείς και μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο ενεργοποίησης και αντιμετώπισης του άσθματος.

Αλλεργικό άσθμα

Μεταξύ 50% και 80% όλων των περιπτώσεων άσθματος είναι αλλεργικό άσθμα, το οποίο ονομάζεται επίσης εξωγενές άσθμα. Σε άτομα με εποχικές αλλεργίες (αλλεργικός πυρετός), αυτός ο τύπος μπορεί να ονομάζεται εποχιακό άσθμα.

Με το αλλεργικό άσθμα, το ανοσοποιητικό σας σύστημα ανταποκρίνεται ακατάλληλα στα αλλεργιογόνα, γεγονός που προκαλεί συμπτώματα αλλεργίας και συμπτώματα άσθματος (απόφραξη των αεραγωγών, συριγμός).

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Εάν έχετε αλλεργικό άσθμα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τι προκαλεί το άσθμα σας. Οι συνήθεις κανόνες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:

• Γύρη
• Μούχλα
• Ακαρώματα σκόνης
• Ζωικό ζώο

Πρόσθετα συμπτώματα

Τα συμπτώματά σας για το άσθμα θα είναι τα ίδια με άλλα είδη, αλλά θα συνοδεύονται επίσης από συμπτώματα αλλεργίας:

• Ρινική συμφόρηση
• Καταρροή
• Γδαρσίματος στο λαιμό
• Φτέρνισμα
• Φαγούρα, κόκκινα και / ή υγρά μάτια

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το αλλεργικό άσθμα πιστεύεται ότι έχει βαρύ γενετικό συστατικό σε συνδυασμό με υπερευαισθησία και έκθεση σε ουσίες που προκαλούν συμπτώματα.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Για να επιβεβαιώσετε ότι το άσθμα σας είναι αλλεργικό και πιθανότατα να προσδιορίσει τα αίτια, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει:

• Δοκιμές δέρματος: Τα κοινά αλλεργιογόνα τοποθετούνται στο δέρμα σας για να δουν αν αντιδράτε σε αυτά.
• Εξετάσεις αίματος: Αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE), τα οποία παράγει το σώμα σας ως απόκριση σε αλλεργιογόνα, επιβεβαιώνουν μια αλλεργική αντίδραση.

Πρόσθετες θεραπείες

Εκτός από τις τυπικές θεραπείες άσθματος, πρέπει να διαχειριστείτε τις αλλεργίες σας. Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή ενεργοποιήσεων όταν είναι δυνατόν και τη λήψη φαρμάκων αλλεργίας, όπως αντιισταμινικά ή ανοσοθεραπεία (πλάσματα αλλεργίας).

Όλα για το αλλεργικό άσθμα

Μη αλλεργικό άσθμα

Μεταξύ 10% και 33% όλων των ατόμων με άσθμα έχουν μη αλλεργικό άσθμα, το οποίο μερικές φορές ονομάζεται ενδογενές άσθμα. Συνήθως αναπτύσσεται αργότερα στη ζωή από το αλλεργικό άσθμα.

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι το μη αλλεργικό άσθμα είναι πιο σοβαρό από άλλες μορφές, όπως μετράται από τη βαθμολογία της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Άσθμα (GINA). Ορισμένες μελέτες προτείνουν επίσης υψηλότερο επιπολασμό μεταξύ των γυναικών, αλλά αυτό δεν ήταν καθολικό.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Τα μη αλλεργικά συμπτώματα άσθματος μπορούν να προκληθούν από διάφορα πράγματα που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα περίμενα να προκαλέσουν προβλήματα άσθματος, όπως:

• Κρύος καιρός
• Υγρασία
• Στρες
• Ασκηση
• Καούρα / παλινδρόμηση οξέος
• Ρύπανση, καπνός ή άλλα ερεθιστικά στον αέρα
• Αναπνευστικές λοιμώξεις (π.χ. κρύο, γρίπη)
• Ισχυρές μυρωδιές και σπρέι

Πρόσθετα συμπτώματα

Το μη αλλεργικό άσθμα δεν σχετίζεται με πρόσθετα συμπτώματα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αυτός ο τύπος άσθματος προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις και άλλα ερεθιστικά. Πράγματα που μπορεί να οδηγήσουν σε μη αλλεργικό άσθμα περιλαμβάνουν:

• Περιβαλλοντικός καπνός καπνού
• Ιογενείς λοιμώξεις
• Άλλες ιατρικές καταστάσεις

Καταστάσεις όπως η ρινοκολπίτιδα (μη αλλεργικά φλεβοκομβικά προβλήματα) και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) εμφανίζονται συχνά σε άτομα με μη αλλεργικό άσθμα και μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξή του.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Αν και κανένα τεστ δεν μπορεί να διαγνώσει συγκεκριμένα το μη αλλεργικό άσθμα, μπορεί να σας δοθούν εξετάσεις δέρματος και αίματος για να αποκλείσετε αλλεργικούς παράγοντες.

Πρόσθετες θεραπείες

Δεν πρέπει να χρειάζεστε θεραπείες πέρα ​​από αυτό που γενικά συνταγογραφείται για το άσθμα.

Ωστόσο, τα άτομα με μη αλλεργικό άσθμα είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθούν στα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (ICS), τα οποία χρησιμοποιούνται ως καθημερινή προληπτική φαρμακευτική αγωγή για μέτριο έως σοβαρό άσθμα.

Ίσως χρειαστεί να πάρετε πρόσθετα ή εναλλακτικά φάρμακα για την πρόληψη των προσβολών άσθματος, όπως:

• Τροποποιητές λευκοτριενίου
• Β-αγωνιστές μακράς δράσης (LABAs)
• Μουσκαρινικοί ανταγωνιστές μακράς δράσης (LAMAs)

Άσθμα παραλλαγής βήχα

Ενώ ένας βλεννογόνος βήχας μπορεί να συνοδεύει τα συνηθισμένα συμπτώματα του άσθματος, το μόνο σύμπτωμα άσθματος ορισμένων ατόμων είναι ο ξηρός βήχας. Αυτό ονομάζεται άσθμα παραλλαγής βήχα (CVA).

Ο βήχας μπορεί να παραμείνει το μόνο σύμπτωμα ή μπορεί να συνεχίσετε να αναπτύσσετε άλλα συμπτώματα, ειδικά εάν το άσθμα σας δεν αντιμετωπίζεται σωστά.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Επειδή ο ξηρός βήχας συνήθως δεν κάνει τους ανθρώπους να πιστεύουν ότι έχουν άσθμα, τα συμπτώματα που προκαλούν είναι σημαντικό μέρος του να καταλάβουμε ότι έχετε την πάθηση. Προσέξτε για βήματα βήχα που:

• Σε ξυπναω
• Ελάτε μετά την άσκηση
• Χειμώνας σε κρύο, ξηρό καιρό
• Επιδεινώστε με αλλεργικό πυρετό ή άλλα πράγματα στα οποία είστε αλλεργικοί

Πρόσθετα συμπτώματα

Το άσθμα παραλλαγής βήχα δεν έχει επιπλέον συμπτώματα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το άσθμα παραλλαγής βήχα μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα ανάπτυξης άσθματος. τα παιδιά το έχουν συχνότερα από τους ενήλικες. Παρόλα αυτά, μόνο περίπου το 30% των ατόμων με άσθμα που ποικίλουν από βήχα αναπτύσσουν ποτέ κλασικό άσθμα.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί το άσθμα που προκαλεί βήχα. Εκτός από τις τυπικές εξετάσεις άσθματος, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια καλλιέργεια πτυέλων για να επιβεβαιώσει αυτήν τη διάγνωση.

Τα πτύελα είναι βλεννογόνοι από τους πνεύμονές σας. Σε άτομα με άσθμα, συχνά περιέχει υψηλά επίπεδα αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ηωσινόφιλα.

Πρόσθετες θεραπείες

Η θεραπεία για το άσθμα παραλλαγής βήχα είναι γενικά η ίδια όπως και για άλλους τύπους άσθματος.

Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί είναι πιο επιθετικοί με την ελπίδα να αποτρέψουν την ανάπτυξη άλλων συμπτωμάτων άσθματος, ειδικά εάν ο βήχας είναι σοβαρός.

Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τυπικά φάρμακα για το άσθμα, αλλά μπορεί να σας δοθούν φάρμακα που κανονικά προορίζονται για μια πιο σοβαρή περίπτωση.

Θα μπορούσε το ξηρό βήχα σας να είναι άσθμα;

Άσθμα που προκαλείται από φάρμακα

Αρκετά φάρμακα έχουν βρεθεί ότι προκαλούν άσθμα σε ορισμένα άτομα και επιδεινώνουν τις επιθέσεις σε ορισμένα άτομα με προϋπάρχον άσθμα. Η ασπιρίνη ήταν το πρώτο τέτοιο φάρμακο που αναγνωρίστηκε ότι είχε αυτό το αποτέλεσμα και, ως τέτοια, αυτή η κατάσταση ονομάζεται συχνά άσθμα που προκαλείται από ασπιρίνη (ή άσθμα που προκαλείται από φάρμακα).

Τα σχετικά φάρμακα προέρχονται από δύο κύριες κατηγορίες: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και βήτα-αποκλειστές. Οι κρίσεις άσθματος που συνδέονται με αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του πόνου από τη φλεγμονή και τη μείωση των πυρετών. Εκείνοι που έχουν συνδεθεί με αυτόν τον τύπο άσθματος περιλαμβάνουν:

• Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)
• Motrin / Advil (ιβουπροφαίνη)
• Aleve (ναπροξένη)
• Voltaren / Cataflam / Cambia (diclofenac)

Άλλα ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα, ειδικά σε άτομα πολύ ευαίσθητα σε αυτά που αναφέρονται παραπάνω. Τα κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του άσθματος ανακουφίζουν τη φλεγμονή με διαφορετικό τρόπο από αυτά, ωστόσο, και δεν συνδέονται με το άσθμα που προκαλείται από φάρμακα.

Οποιοσδήποτε βήτα-αποκλειστής μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα σε ευαίσθητα άτομα. Οι β-αποκλειστές χρησιμοποιούνται συνήθως για καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση και ημικρανίες. Τα συνηθισμένα είναι:

• Κοργκάρντ (ναδολόλη)
• Inderal (υδροχλωρική προπανόλη)
• Normodyne (labetalol)

Αντιδράσεις μπορεί να συμβούν και με άλλα φάρμακα από άλλες κατηγορίες, αλλά αυτά τα δύο είναι τα πιο συνηθισμένα.

Μια κατηγορία φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης που ονομάζονται αναστολείς ΜΕΑ ήταν ύποπτα ότι προκαλούν άσθμα που προκαλείται από φάρμακα επειδή προκαλούν συχνά ξηρό, χρόνιο βήχα και μπορεί επίσης να προκαλέσουν συριγμό σε ορισμένα άτομα. Ωστόσο, είναι πλέον γνωστό ότι τέτοια συμπτώματα είναι παρενέργειες φαρμάκων που σχετίζονται με την αύξηση του αντανακλαστικού βήχα και τη συσσώρευση ουσιών που υποχωρούν στη βρογχική σύσπαση.

Πρόσθετα συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου άσθματος είναι τα ίδια με αυτά του κλασικού άσθματος, αλλά είναι πιο πιθανό να είναι σοβαρά.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία του άσθματος που προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή δεν είναι ακόμη γνωστή, αλλά διερευνούνται αρκετές υποθέσεις. Μερικοί ερευνητές υποψιάζονται ότι τα προβληματικά φάρμακα μπορεί να συμβάλλουν στο οξειδωτικό στρες σε μερικούς ανθρώπους ή να προκαλέσουν μια περίπλοκη αλυσιδωτή αντίδραση που οδηγεί σε συμπτώματα άσθματος.

Περίπου το 20% των ενηλίκων με άσθμα που έχουν επίσης ρινικούς πολύποδες είναι ευαίσθητοι στην ασπιρίνη και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εναλλακτικά ανακουφιστικά πόνου που είναι συνήθως ασφαλή περιλαμβάνουν:

• Τυλενόλη (ακετομινοφαίνη)
• Αναστολείς COX-2
• Κορτικοστεροειδή

Τα περισσότερα άτομα με άσθμα αντιδρούν σε βήτα-αποκλειστές που δεν είναι επιλεκτικοί.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Δεν χρησιμοποιούνται πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση του άσθματος που προκαλείται από φάρμακα.

Πρόσθετες θεραπείες

Η κύρια θεραπεία για αυτόν τον τύπο άσθματος είναι τα τυπικά φάρμακα για το άσθμα και η αποφυγή των προβληματικών φαρμάκων.

Εάν πρέπει απολύτως να πάρετε ένα προβληματικό φάρμακο για άλλη πάθηση, ενδέχεται να μπορείτε να το κάνετε υποβάλλοντας σε μια διαδικασία που ονομάζεται απευαισθητοποίηση φαρμάκων.

Με αυτήν τη μέθοδο, ένας αλλεργιολόγος ή ανοσολόγος χορηγεί το φάρμακο σε πολύ μικρή δόση και, στη συνέχεια, αυξάνει τις δόσεις μετά από καθορισμένο χρονικό διάστημα έως ότου δοθεί η πλήρης δόση. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας Άσθμα και Ανοσολογία, "αυτή η διαδικασία επιτρέπει προσωρινά σε έναν αλλεργικό ασθενή να παίρνει το φάρμακο παραπλανώντας το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να το αποδεχτεί."

Πώς η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει άσθμα

Νυχτερινό άσθμα

Το νυχτερινό άσθμα, ως διάγνωση, συνήθως προστίθεται σε προϋπάρχουσα διάγνωση άσθματος. Εάν έχετε έντονα νυχτερινά συμπτώματα, μπορεί να είναι νυχτερινό άσθμα ή ότι το άσθμα σας δεν ελέγχεται καλά.

Περισσότερο από το 50% των ενηλίκων με άσθμα έχουν νυχτερινό άσθμα, ενώ περίπου το 10% των παιδιών με άσθμα έχουν και αυτή τη μορφή.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Με το νυχτερινό άσθμα, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νύχτας αρκετές φορές την εβδομάδα ή ακόμα και κάθε βράδυ.

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που προκαλούν συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθιστικά όπως σκύλο στο κατοικίδιο ή σκόνη στην κρεβατοκάμαρά σας ή να κοιμάστε με ανοιχτό το παράθυρο.

Πρόσθετα συμπτώματα

Τα συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος είναι κυρίως τα ίδια με τα κλασικά συμπτώματα άσθματος. Τυχαίνει να είναι πιο εμφανείς τη νύχτα.

Ωστόσο, οι διακοπές ύπνου που σχετίζονται με το νυχτερινό άσθμα μπορεί να σας αφήσουν κουρασμένους κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να γνωρίζετε ότι ξυπνάτε πολλές φορές τη νύχτα, αλλά πολλοί άνθρωποι δεν είναι. κοιμούνται αρκετά γρήγορα ώστε να μην το θυμούνται.

Το νυχτερινό άσθμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, όπως καρδιακές παθήσεις, αναπνευστική ανακοπή και θάνατο που σχετίζεται με το άσθμα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το νυχτερινό άσθμα πιστεύεται ότι προκαλείται από αλλαγές στο σώμα σας που συμβαίνουν τη νύχτα.

Το εσωτερικό σας ρολόι σώματος, ή οι κιρκαδικοί ρυθμοί, συμβάλλει στο νυχτερινό άσθμα προκαλώντας νυχτερινές βάρδιες:

• Έλεγχος μυών
• Αντοχή στους αεραγωγούς
• Φλεγμονή
• Ορμόνες

Επιπλέον, η διαταραχή του ύπνου αποφρακτική άπνοια ύπνου, η οποία διακόπτει την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι συχνή σε άτομα με άσθμα και οι καταστάσεις μπορούν να επιδεινώσουν το ένα το άλλο.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Ο έλεγχος της αναπνοής σας κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν είναι τόσο χρήσιμος κατά τη διάγνωση του νυχτερινού άσθματος, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει να ελέγξετε την αναπνοή σας στο σπίτι πιο κοντά στη νύχτα.

Ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας στείλει για μελέτη ύπνου.

Αλλαγές θεραπείας

Το νυχτερινό άσθμα αντιμετωπίζεται με τα ίδια φάρμακα με το κλασικό άσθμα, αλλά μπορεί να απαιτήσει αλλαγές στο χρονοδιάγραμμα του φαρμάκου σας. Για παράδειγμα, αντί να παίρνετε καθημερινά φάρμακο ελέγχου το πρωί, ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει να το χρησιμοποιήσετε το απόγευμα ή νωρίς το βράδυ.

Ορισμένοι ερευνητές πρότειναν επίσης δισκία απελευθέρωσης χρόνου για τη θεραπεία αυτού του τύπου άσθματος.

Διαχείριση νυχτερινού άσθματος

Άσθμα που προκαλείται από ιό

Το άσθμα που προκαλείται από ιούς προκαλείται από λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, όπως το κοινό κρυολόγημα, η γρίπη ή το COVID-19. Εκτιμάται ότι το 50% των προσβολών οξέος άσθματος έχουν ιική σκανδάλη.

Μια ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει άσθμα:

• Σε άτομα που δεν είχαν ποτέ συμπτώματα άσθματος
• Σε ενήλικες που «ξεπέρασαν» το παιδικό άσθμα
• Όντας παράγοντας επιδείνωσης σε άλλους τύπους άσθματος

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Η ίδια η μόλυνση του αναπνευστικού συστήματος είναι το έναυσμα για τα συμπτώματα σε αυτόν τον τύπο άσθματος.

Πρόσθετα συμπτώματα

Το άσθμα που προκαλείται από ιούς μπορεί να προκαλέσει κρίσεις άσθματος ακόμη και αν τα συμπτώματά σας είναι συνήθως καλά ελεγχόμενα. Έτσι, ενώ δεν προκαλεί επιπλέον συμπτώματα, επιδεινώνει αυτά που ήδη αντιμετωπίζετε.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη γιατί ορισμένες μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος προκαλούν άσθμα σε μερικούς ανθρώπους και όχι σε άλλους.

Οι κύριοι ιοί που είναι υπεύθυνοι για την εμφάνιση ή την επιδείνωση του άσθματος είναι:

• Ρινοϊοί (κρύο)
• Οι ιοί της γρίπης (γρίπη), ειδικά η γρίπη Α
• Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV)

Μόνο ο ρινοϊός είναι η αιτία μεταξύ 60% και 70% των περιπτώσεων, με τη γρίπη και το RSV να προκαλούν την πλειονότητα των υπόλοιπων.

Άλλοι ιοί που συνδέονται με ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων άσθματος που προκαλούνται από ιούς περιλαμβάνουν:

• Αδενοϊοί
• Κορωνοϊοί
• Εντεροϊός 68
• Ανθρώπινος bocavirus
• Ιοί παραϊνφλουέντζας
• Ιοί της πνευμονίας

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται ότι προκαλείται από ιό άσθμα εάν έχετε τα πρώτα σας συμπτώματα άσθματος κατά τη διάρκεια αναπνευστικής νόσου ή εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά μετά από μια περίοδο εξαιρετικού ελέγχου.

Μπορεί να σας δοθούν τυπικές διαγνωστικές εξετάσεις για το άσθμα, ακόμα κι αν έχετε ήδη διαγνωστεί με άσθμα, επειδή οι περιπτώσεις που προκαλούνται από ιούς τείνουν να έχουν σημαντικά χειρότερα αποτελέσματα.

Εάν δεν είχατε προηγουμένως άσθμα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας στείλει σε πνευμονολόγο για πιο εκτεταμένες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση άσθματος.

Μπορεί επίσης να λάβετε μια δοκιμασία ιών για να επιβεβαιώσετε την παρουσία ενός συγκεκριμένου ιού, όπως το RSV ή τη γρίπη.

Πρόσθετες θεραπείες

Για το άσθμα που προκαλείται από ιούς, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν καλύτερα η ιογενής λοίμωξη. Το ίδιο το άσθμα δεν χρειάζεται θεραπεία πέρα ​​από το κανονικό για το άσθμα, αν και αν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν, ίσως χρειαστεί να προσθέσετε ή να αυξήσετε φάρμακα.

Το να κάνετε ό, τι μπορείτε για να αποφύγετε λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτού του τύπου άσθματος.

Εάν έχετε άσθμα, το είχατε παιδί ή έχετε ισχυρό οικογενειακό ιστορικό άσθματος, μιλήστε με το γιατρό σας για ένα εμβόλιο γρίπης, αποφύγετε άτομα με αναπνευστικές λοιμώξεις και ασκήστε κοινωνικές αποστάσεις, πλύσιμο στο χέρι και άλλες στρατηγικές αποφυγής ιών.

Άσθμα που προκαλείται από ιό και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Βρογχοσυστολή που προκαλείται από την άσκηση

Η βρογχοσυστολή που προκαλείται από την άσκηση (ΕΙΒ) ονομάζεται άσθμα που προκαλείται από άσκηση (ΕΠΕ). Η ΕΤΕ θεωρείται ένας πιο ακριβής όρος επειδή ενώ έως και το 90% των ατόμων με όλους τους τύπους άσθματος μπορεί να προκληθούν από άσκηση, πολλά άτομα με ΕΤΕ δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για το άσθμα.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Στην ΕΤΕπ, οι βρογχικοί σωλήνες (αεραγωγοί) στενεύουν και εμφανίζετε συμπτώματα άσθματος όταν ασκείτε. Πιστεύεται ότι η απώλεια θερμότητας και / ή νερού από τους αεραγωγούς λόγω της ταχείας αναπνοής της άσκησης είναι ο πραγματικός ένοχος. Οι βρογχικοί σωλήνες αφυδατώνονται, γεγονός που οδηγεί σε συστολή.

Συνήθως, τα συμπτώματα ξεκινούν κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά μπορεί να συνεχίσουν να επιδεινώνονται για 10 έως 15 λεπτά αφού σταματήσετε πριν από την εκκαθάριση μόνοι τους (συνήθως εντός 30 λεπτών). Ωστόσο, είναι ασφαλέστερο να χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής διάσωσης, παρά να περιμένετε και να βλέπετε εάν βελτιώνεστε χωρίς αυτήν.

Όταν συνδυάζονται με άσκηση, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να κάνουν την ΕΤΕπ ιδιαίτερα πιθανή, όπως:

• Κρύος καιρός ή κρύο περιβάλλον (όπως σε παγοδρόμιο) επειδή ο κρύος αέρας είναι πιο ξηρός από τον ζεστό αέρα
• Ζεστό αέρα (όπως κατά τη διάρκεια της καυτής γιόγκα)
• Χλώριο στις πισίνες
• Ατμοσφαιρική ρύπανση ή άλλα ερεθιστικά
• Πρόσφατη αναπνευστική λοίμωξη ή επίθεση άσθματος
• Υψηλός αριθμός γύρης (ειδικά εάν έχετε επίσης αλλεργικό άσθμα)
• Οσμές όπως άρωμα, χρώματα, καθαριστικά και νέος εξοπλισμός χαλιών / γυμναστικής

Οι δραστηριότητες χαμηλής έντασης (περπάτημα, πεζοπορία) ή σπορ με μικρές εκρήξεις (μπέιζμπολ, πάλη, γυμναστική) είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ΕΤΕ.

Πρόσθετα συμπτώματα

Η ΕΤΕ μπορεί να εμφανιστεί με μερικά συμπτώματα που δεν κοινοποιούνται από το άσθμα, όπως:

• Μειωμένη αντοχή
• Στομαχικές διαταραχές
• Πονόλαιμος

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Σε άτομα με άσθμα, τα οποία έχουν ήδη φλεγμονή βρογχικών σωλήνων και υπεραπόκρισης αεραγωγού, μικρός ερεθισμός ή αφυδάτωση από την άσκηση μπορεί να προκαλέσει ΕΤΕ. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία της ΕΤΕπ είναι το υποκείμενο άσθμα.

Σε μη ασθματικούς, η επανειλημμένη έκθεση σε ψυχρό, ξηρό αέρα ή αερομεταφερόμενα ερεθιστικά κατά την άσκηση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους βρογχικούς σωλήνες που οδηγούν στην ΕΤΕ. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί η ΕΤΕ είναι ιδιαίτερα συχνή σε αθλήματα που σχετίζονται με το κρύο, όπως χόκεϊ επί πάγου και σκι και μεταξύ ανταγωνιστικών κολυμβητών (λόγω αναθυμιάσεων χλωρίου).

Τα άτομα με περιβαλλοντικές αλλεργίες ή που έχουν στενούς συγγενείς με περιβαλλοντικές αλλεργίες, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ΕΤΕ.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Ανεξάρτητα από το εάν έχετε διαγνωστεί άσθμα ή όχι, για τη διάγνωση της ΕΙΒ, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει την αναπνοή σας πριν και μετά την άσκηση.

Συνήθως, θα δοκιμάσουν τον όγκο εξαναγκασμένης εκπνοής (FEV1) για να δουν πόσος αέρας μπορείτε να πιέσετε έξω από τους πνεύμονές σας και, στη συνέχεια, να ασκηθείτε σε διάδρομο ή στάσιμο ποδήλατο ενώ επιβλέπετε και μετά να σας δοκιμάσουν ξανά. Μείωση 10% ή γενικότερα οδηγεί σε διάγνωση της ΕΤΕπ.

Θεραπεία

Εάν διαγνωστείτε επίσης με άσθμα, η πρόληψη της βρογχοσυστολής θα πρέπει να αποτελεί μέρος του συνολικού σχεδίου θεραπείας σας.

Εάν δεν έχετε επίσης διάγνωση άσθματος, ενδέχεται να είστε σε θέση να αποτρέψετε τα συμπτώματα με:

• Προθέρμανση για 10 έως 15 λεπτά πριν από την άσκηση
• Καλύπτοντας το πρόσωπό σας με μάσκα ή κασκόλ κατά την άσκηση
• Αποφυγή άσκησης σε περιοχές όπου είστε εκτεθειμένοι σε ρύπους ή αλλεργιογόνα

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια συσκευή εισπνοής διάσωσης ή μια συσκευή εισπνοής μακράς δράσης πριν ασκηθεί για να αποτρέψει τις επιθέσεις καθώς και να χρησιμοποιήσει μια συσκευή εισπνοής διάσωσης όταν συμβαίνει μια επίθεση.

Κατανόηση της ΕΤΕπ

Άσθμα για ενήλικες

Το άσθμα για ενήλικες (ΑΟΑ) είναι βασικά ακριβώς το άσθμα που αναπτύσσεται κατά την ενηλικίωση, αλλά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από τους τύπους άσθματος που αναπτύσσονται πιο συχνά στα παιδιά. Έχει επίσης πολλούς υπότυπους.

Το άσθμα για ενήλικες δεν απαιτεί ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις, αλλά ορισμένοι υπότυποι. Αυτοί οι υπότυποι έχουν επίσης κάποιες διαφορές ως προς τον τρόπο αντιμετώπισής τους (βλ. Παρακάτω). Η αποφυγή ενεργοποιήσεων μπορεί να είναι πιο ευεργετική από τα τυπικά φάρμακα για το άσθμα.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Τα συμπτώματα που προκαλούν άσθμα για ενήλικες που δεν αναγνωρίζονται ως συγκεκριμένοι υπότυποι τείνουν να είναι τα ίδια με αυτά άλλων τύπων άσθματος. Ενώ οι αλλεργίες είναι γενικά λιγότερο πιθανό να εμπλακούν, η γάτα είναι η μεγαλύτερη αιτία.

Πρόσθετα συμπτώματα

Εκτός από τα τυπικά συμπτώματα άσθματος, τα άτομα με AOA χρειάζονται συχνά πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα για να ανακάμψουν από θωρακικές λοιμώξεις, όπως κρυολογήματα.

Σε σύγκριση με το άσθμα έναρξης παιδικής ηλικίας, το άσθμα έναρξης ενηλίκων συνήθως:

• Είναι λιγότερο πιθανό να έχει περιόδους ύφεσης
• Περιλαμβάνει συνεχή αναπνευστικά προβλήματα
• Οδηγεί σε ταχύτερες μειώσεις της λειτουργίας των πνευμόνων
• Είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί
• Είναι λιγότερο πιθανό να σχετίζεται με αλλεργίες

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Πιθανές αιτίες άσθματος με ενήλικες περιλαμβάνουν:

• Θηλυκές ορμόνες φύλου
• Αλλεργίες
• Χρόνια προβλήματα κόλπων
• Αναπνευστικές λοιμώξεις
• Έκθεση στο χώρο εργασίας ή στο περιβάλλον σε ρύπους και ερεθιστικά
• Ορισμένα φάρμακα, ειδικά η ασπιρίνη
• Ευσαρκία

Το άσθμα για ενήλικες είναι πιο συχνό στις γυναίκες.

Πώς το άσθμα για ενήλικες είναι μοναδικό

Επαγγελματικό άσθμα

Ορισμένες εργασίες σας εκθέτουν σε ουσίες που μπορούν να οδηγήσουν σε επαγγελματικό άσθμα, έναν υποτύπο του AOA. Αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει περίπου το 15% των περιπτώσεων άσθματος στις ΗΠΑ.

Εάν έχετε άλλες μορφές άσθματος, η έκθεση στο χώρο εργασίας που μπορεί να προκαλέσει άσθμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Πιστεύεται ότι περισσότερες από 250 ουσίες προκαλούν και προκαλούν συμπτώματα επαγγελματικού άσθματος. Συνήθως, τα συμπτώματα προκαλούνται μόνο από την ουσία ή τις ουσίες με τις οποίες έρχεστε σε τακτική επαφή.

Οι συνήθεις κανόνες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:

• Των ζώων
• Ορισμένοι τύποι μούχλας
• Προιόντα καθαρισμού
• Χημικές ουσίες που περιλαμβάνουν υδροχλωρικό οξύ, διοξείδιο του θείου και αμμωνία
• Σκόνες από ξύλο, αλεύρι ή κόκκους
• Έντομα
• Κόμμι
• Χρώματα

Πρόσθετα συμπτώματα

Το επαγγελματικό άσθμα δεν προκαλεί επιπλέον συμπτώματα.

Τα συμπτώματα από εκθέσεις που σχετίζονται με την εργασία μπορεί να συμβούν αμέσως ή να χρειαστούν χρόνια για να αναπτυχθούν.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το επαγγελματικό άσθμα προκαλείται από τακτική έκθεση σε αναθυμιάσεις, αέρια, σκόνη ή άλλα ερεθιστικά. Η έκθεση είτε βλάπτει άμεσα τους αεραγωγούς σας είτε προκαλεί ευαισθητοποίηση στην προσβλητική ουσία. (Δηλαδή, το σώμα σας αναπτύσσει σταδιακά μια ανώμαλη ανοσολογική αντίδραση σε κάτι.)

Διατρέχετε τον κίνδυνο επαγγελματικού άσθματος εάν εργάζεστε σε:

• Φούρνος
• Εγκατάσταση κατασκευής απορρυπαντικών
• Εγκαταστάσεις παρασκευής ναρκωτικών
• Αγρόκτημα
• Ανελκυστήρας σιτηρών
• Εργαστήριο (ειδικά εκείνα που αφορούν ζώα)
• Εγκαταστάσεις επεξεργασίας μετάλλων
• Μύλοι
• Εγκατάσταση παραγωγής πλαστικών
• Εγκατάσταση ξυλουργικής

Εάν "ξεπεράσετε" το παιδικό άσθμα ή έχετε οικογενειακό ιστορικό άσθματος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε τον επαγγελματικό τύπο.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Κανένα πρόσθετο τεστ δεν μπορεί να διαγνώσει το επαγγελματικό άσθμα.

Μόλις ο γιατρός σας αποφασίσει ότι έχετε άσθμα και αποκλείσει τις εποχιακές αλλεργίες ως έναυσμα, μπορεί να αρχίσει να διερευνά αιτίες που σχετίζονται με την εργασία. Η παροχή φύλλων δεδομένων ασφαλείας υλικού για χημικές ουσίες στις οποίες εκτίθεστε στην εργασία μπορεί να τους βοηθήσει να καταλάβουν τι προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Το επαγγελματικό άσθμα μερικές φορές δεν έχει διαγνωστεί σωστά ως βρογχίτιδα. Εάν έχετε διαγνωστεί με βρογχίτιδα αλλά η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική και τα συμπτώματα τείνουν να είναι χειρότερα στην εργασία από άλλα μέρη, ενημερώστε το γιατρό σας.

Η σωστή διάγνωση και η σωστή θεραπεία είναι σημαντική. Εάν το επαγγελματικό άσθμα συνεχίζεται ανεξέλεγκτα, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες.

Πρόσθετες θεραπείες

Οι τυπικές θεραπείες άσθματος χρησιμοποιούνται συνήθως για επαγγελματικό άσθμα.

Επιπλέον, θα πρέπει να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε τις προβληματικές ουσίες, εάν είναι δυνατόν. Αυτό μπορεί να απαιτεί τη βοήθεια του εργοδότη σας με τη μορφή εύλογης διαμονής, η οποία αποτελεί νομική απαίτηση βάσει του νόμου για τους Αμερικανούς με αναπηρίες (ADA).

Πώς οι ερεθιστές προκαλούν άσθμα

Άσθμα ανθεκτικό στα γλυκοκορτικοειδή

Ενώ τα γλυκοκορτικοειδή είναι ένα από τα πιο ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που είναι διαθέσιμα και είναι συνήθως πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για το άσθμα, δεν λειτουργούν καλά μεταξύ 5% και 10% των ατόμων με άσθμα. Όταν συμβεί αυτό, ο ασθενής λέγεται ότι έχει άσθμα ανθεκτικό σε γλυκοκορτικοειδή ή στεροειδή, έναν άλλο υπότυπο του AOA.

Η διαχείριση αυτής της μορφής άσθματος είναι πολύ δαπανηρή και αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό πρόβλημα υγειονομικής περίθαλψης. Αυτή η μικρή ομάδα ασθενών αντιπροσωπεύει μεταξύ 50% και 80% όλων των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζονται με το άσθμα.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων / Πρόσθετα συμπτώματα

Αυτός ο τύπος άσθματος δεν σχετίζεται με πρόσθετα συμπτώματα ή ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων, αλλά είναι ιδιαίτερα πιθανό να είναι σοβαρό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ερευνητές έχουν αρκετές θεωρίες για το γιατί μερικοί άνθρωποι δεν ανταποκρίνονται στα στεροειδή, αλλά έχουν κάνει μερικές σημαντικές ανακαλύψεις τα τελευταία χρόνια.

Ένα σημαντικό εύρημα φαίνεται να είναι ότι εμπλέκονται διαφορετικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Στα περισσότερα άτομα με άσθμα, τα κύτταρα που ονομάζονται ηωσινόφιλα αποτελούν μέρος της φλεγμονώδους απόκρισης που προκαλεί συστολή των αεραγωγών. Τα στεροειδή κάνουν καλή δουλειά στη θεραπεία αυτού του τύπου φλεγμονής.

Ωστόσο, τα περισσότερα ανθεκτικά στα στεροειδή άτομα τείνουν να έχουν χαμηλότερα επίπεδα ηωσινόφιλων και υψηλότερα επίπεδα κυττάρων που ονομάζονται ουδετερόφιλα. Τα ουδετερόφιλα συνήθως σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη και ο πιθανός ρόλος των βακτηρίων στο ανθεκτικό στα στεροειδή άσθμα βρίσκεται επί του παρόντος υπό έρευνα.

Εξετάζονται επίσης αρκετοί άλλοι πιθανοί μηχανισμοί.

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Αυτός ο τύπος άσθματος διαγιγνώσκεται βάσει της έλλειψης ανταπόκρισης στη θεραπεία παρά σε συγκεκριμένες εξετάσεις.

Εναλλακτικές θεραπείες

Τα άτομα με άσθμα ανθεκτικά στα στεροειδή μπορεί να απαιτούν:

• Υψηλές δόσεις στεροειδών
• Δευτερογενή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
• Βιολογικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι δαπανηρά και να έχουν μερικές σοβαρές παρενέργειες που μπορούν να έχουν σημαντικό αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής.

Παχύσαρκο άσθμα

Μια νεότερη ταξινόμηση του άσθματος και υποτύπος του άσθματος έναρξης ενηλίκων, το παχύσαρκο άσθμα έχει πολλά ξεχωριστά χαρακτηριστικά που το ξεχωρίζουν από άλλους τύπους άσθματος και ακόμη και σε άλλους τύπους άσθματος σε άτομα που είναι παχύσαρκα.

Η παχυσαρκία θεωρείται από καιρό παράγοντας κινδύνου για το άσθμα, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών περιπτώσεων που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Αυτή η νέα ταξινόμηση αναμένεται να βοηθήσει τους γιατρούς να αντιμετωπίσουν καλύτερα ορισμένα προβλήματα.

Τα χαρακτηριστικά του παχύσαρκου άσθματος περιλαμβάνουν:

• Ενήλικες-έναρξη
• Μη αλλεργικός
• Γυναίκα κυρίαρχη
• Κοινές συνυπάρχουσες συνθήκες
• Αντοχή σε στεροειδή
• Κυριαρχία ουδετερόφιλων
• Το άσθμα εξαφανίζεται με απώλεια βάρους

Κάποιος που ανέπτυξε άσθμα πριν γίνει παχύσαρκος ή του οποίου το άσθμα δεν πληροί τα κριτήρια για το παχύσαρκο άσθμα μπορεί απλά να έχει άσθμα και παχυσαρκία ως συν-νοσηρές καταστάσεις και όχι παχύσαρκο άσθμα.

Ενεργοποιήσεις συμπτωμάτων

Η φλεγμονή είναι μια σημαντική αιτία για το παχύσαρκο άσθμα, όπως συμβαίνει και σε άλλους τύπους άσθματος. Ωστόσο, στο παχύσαρκο άσθμα, η φλεγμονή φαίνεται να προκαλείται και να διατηρείται με διαφορετικό μηχανισμό.

Πρόσθετα συμπτώματα

Δεν συσχετίζονται πρόσθετα συμπτώματα με το παχύσαρκο άσθμα, εκτός από το ότι τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να είναι σοβαρά.

Συνυπάρχουσες καταστάσεις που είναι κοινές με αυτόν τον τύπο άσθματος περιλαμβάνουν:

• Νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD)
• Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• Αποφρακτική άπνοια ύπνου
• Αντοχή στην ινσουλίνη
• Μη φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων

Το GERD και η άπνοια ύπνου είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν το άσθμα και τα δύο επιδεινώνονται από την παχυσαρκία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Όπως στο άσθμα που προκαλείται από γλυκοκορτικοειδή, το παχύσαρκο άσθμα τείνει να εμφανίζει περισσότερα ουδετερόφιλα από τα ηωσινόφιλα, το οποίο πιστεύεται ότι είναι ο λόγος που είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθεί σε θεραπείες στεροειδών.

Αν και οι ακριβείς αιτίες δεν είναι ακόμη κατανοητές, διάφοροι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με το παχύσαρκο άσθμα, όπως:

• Ανεπάρκεια βιταμίνης d
• Συστηματική (σε όλο το σώμα) φλεγμονή
• Τροποποιημένο μικρόβιο του εντέρου

Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές

Δεν απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για τη διάγνωση του παχύσαρκου άσθματος. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να υπολογίσει τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), ο οποίος μπορεί να υποδηλώνει υψηλά επίπεδα σωματικού λίπους και χρησιμοποιείται έμμεσα για να ταξινομήσει τα άτομα ως υπέρβαρα ή παχύσαρκα.

Ο τύπος για τον υπολογισμό του ΔΜΣ είναι το βάρος σας διαιρούμενο με το ύψος σας σε τετραγωνικές ίντσες, στη συνέχεια πολλαπλασιαζόμενο επί 703 ή βάρος / [ύψος (σε)] 2 x 703.

Ένας ΔΜΣ από 25 έως 29,9 δείχνει υπέρβαρο. ΔΜΣ 30 ή περισσότερων υποδηλώνει παχυσαρκία.

Πρόσθετες θεραπείες

Επειδή το παχύσαρκο άσθμα εξαφανίζεται με απώλεια βάρους, οι συνιστώμενες θεραπείες περιλαμβάνουν διατροφή και άσκηση. Εάν αποτύχουν, η βαριατρική χειρουργική μπορεί να είναι μια επιλογή, αλλά είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τους κινδύνους σε σχέση με τα οφέλη.

Λόγω του αλλαγμένου μικροβίου του εντέρου, τα πρεβιοτικά και τα προβιοτικά μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Επιπλέον, θεραπείες για ανθεκτικό σε γλυκοκορτικοειδή άσθμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το παχύσαρκο άσθμα.

Μια λέξη από το Verywell

Η μη ακριβής διάγνωση άσθματος μπορεί να είναι δύσκολη και να πάρει λίγο χρόνο. Γνωρίστε ότι η ακριβής διάγνωσή σας μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο σε ποιες θεραπείες δίνετε, οπότε είναι μια σημαντική διαδικασία.

Δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματά σας, στη συχνότητά τους, στους σκανδαλισμούς και στους παράγοντες που μπορεί να έχουν επηρεάσει την έναρξη μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να φτάσει στο σωστό σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας για εσάς.