Τι είναι η χοληστερόλη LDL;

Η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι αυτό που πολλοί αναφέρονται ως "κακό λίπος", επειδή τα υψηλά επίπεδα στο αίμα σας θέτουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων. Τα σωματίδια LDL μεταφέρουν χοληστερόλη σε όλο το σώμα.

Σε υψηλά επίπεδα στο αίμα, η περίσσεια σωματιδίων LDL - και η χοληστερόλη που μεταφέρει - μπορούν να κολλήσουν στα τοιχώματα των αρτηριών καθιστώντας τα σκληρά και στενά, μια κατάσταση γνωστή ως αθηροσκλήρωση. Οι δύο κύριοι τρόποι για τη μείωση της χοληστερόλης LDL είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή.

Επιδράσεις στην LDL στην υγεία

Όταν η χοληστερόλη LDL σχηματίζει πλάκες στις αρτηρίες, περιορίζει τη ροή του αίματος προς και από την καρδιά. Εάν η καρδιά δεν πάρει αρκετό οξυγόνο από το αίμα, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος ή στηθάγχη. Εάν εμφανιστεί πλήρης απόφραξη ενός αγγείου και δεν μπορεί να περάσει οξυγονωμένο αίμα, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει καρδιακή προσβολή.

Τα υψηλά επίπεδα LDL μπορούν να οδηγήσουν σε:

• Πόνος στο στήθος
• Εμφραγμα
• Εγκεφαλικό επεισόδιο (θρόμβος αίματος στον εγκέφαλο)

Από την άλλη πλευρά, η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) ονομάζεται καλό λίπος επειδή μεταφέρει περίσσεια χοληστερόλης στο ήπαρ. Ένα προφίλ υγιούς επιπέδου χοληστερόλης δείχνει υψηλά επίπεδα HDL και χαμηλά επίπεδα LDL. Οι άνθρωποι χρειάζονται λίγο και τα δύο επειδή η χοληστερόλη - η κηρώδης, λιπαρή ουσία που περιέχεται στα κυτταρικά τοιχώματα - είναι απαραίτητη για την κυτταρική λειτουργία.

Παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα LDL

Η κακή διατροφή, η έλλειψη άσκησης, η παχυσαρκία και ο διαβήτης μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα LDL. Στην πραγματικότητα, η LDL χοληστερόλη είναι ο κύριος στόχος για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων. Για κάθε 10% αύξηση της LDL χοληστερόλης υπάρχει 10% υψηλότερος κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι επιλογές τρόπου ζωής, όπως τα τρόφιμα που τρώτε, το κάπνισμα και η σωματική δραστηριότητα, έχουν συνήθως τη μεγαλύτερη επίδραση στα επίπεδα LDL σας. Υπάρχουν όμως ορισμένες γενετικές καταστάσεις όπως η οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία (FH) ή ιατρικές καταστάσεις όπως η χρόνια νεφρική νόσος, ο διαβήτης και το HIV / AIDS που μπορούν να προκαλέσουν υψηλότερα επίπεδα LDL.

Η ηλικία και το φύλο παίζουν επίσης ρόλο. Με την πάροδο του χρόνου τα επίπεδα χοληστερόλης αυξάνονται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, αλλά οι άνδρες τείνουν να έχουν αύξηση της LDL νωρίτερα στη ζωή, ενώ το επίπεδο LDL των γυναικών τείνει να αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση.

Δοκιμές και έλεγχος

Μια εξέταση αίματος μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα LDL, τα τριγλυκερίδια και το HDL - τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στην υγεία της καρδιάς. Η ηλικία, οι προηγούμενες συνθήκες υγείας, οι παράγοντες κινδύνου και το οικογενειακό ιστορικό υπαγορεύουν πότε και πόσο συχνά ένα άτομο πρέπει να δοκιμαστεί.

Οι τρέχουσες οδηγίες προτείνουν ότι τα παιδιά και οι νεότεροι ενήλικες πρέπει να δοκιμάζονται κάθε πέντε χρόνια ξεκινώντας από τις ηλικίες 9 έως 11 ετών. Οι άνδρες ηλικίας 45 έως 65 ετών και οι γυναίκες ηλικίας 55 έως 65 πρέπει να το κάνουν κάθε ένα έως δύο χρόνια. Άτομα άνω των 65 ετών πρέπει να εξετάζονται κάθε χρόνο.

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει οικογενειακό ιστορικό υψηλής χοληστερόλης στο αίμα, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη συχνότερη εξέταση.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Για τα επίπεδα LDL, ο γενικός κανόνας είναι ο χαμηλότερος, τόσο το καλύτερο. Τα αποτελέσματα αναφέρονται σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL).

Σειρές LDL

• Βέλτιστο: 100 mg / dL ή χαμηλότερο
• Κοντά ή πάνω από το βέλτιστο: 100 έως 129 mg / dL
• Υψηλή: Πάνω από 130 mg / dL

Εκείνοι με επίπεδα μεταξύ 130 και 159 mg / dL μπορεί μερικές φορές να φτάσουν σχεδόν τα βέλτιστα επίπεδα με θεραπευτικές αλλαγές στον τρόπο ζωής (άσκηση, διαχείριση βάρους και υγιεινή για την υγεία καρδιάς).

Σε άτομα με σταθερά υψηλά επίπεδα LDL μπορεί να συνιστάται φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης που ονομάζεται στατίνη. Η ένταση της στατίνης, δηλαδή πόσο και πόσο ισχυρή χρειάζεται μια στατίνη, εξαρτάται από το πόσο πρέπει να μειωθεί η χοληστερόλη του ατόμου.

Θέλετε να κατανοήσετε καλύτερα τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας; Ξεκινήστε εισάγοντας τα αποτελέσματά σας στον αναλυτή δοκιμών λιπιδίων παρακάτω. Μπορεί να σας βοηθήσει να δείτε τι σημαίνουν οι αξίες σας για την υγεία σας, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε κατάλληλα με το γιατρό σας.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής σε χαμηλότερο LDL

Εάν έχετε υψηλό LDL, μπορείτε να το μειώσετε μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής ή φαρμάκων.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν:

• Υγιεινή διατροφή: Φάτε μια υγιεινή διατροφή όπως το πρόγραμμα διατροφής DASH ή μια δίαιτα χαμηλή σε κορεσμένα και trans-λιπαρά.
• Διαχείριση βάρους: Η απώλεια υπερβολικού βάρους μπορεί να μειώσει τα επίπεδα χοληστερόλης LDL.
• Φυσική δραστηριότητα: Εκτελέστε τουλάχιστον 30 λεπτά καρδιο άσκησης μέσης έντασης ή άρσης βαρών ανά ημέρα.

Τα τρόφιμα που αυξάνουν τα επίπεδα HDL και μειώνουν τα επίπεδα LDL περιλαμβάνουν δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς, φασόλια, ελαιόλαδο και λιπαρά ψάρια.

Τρόφιμα που αυξάνουν το LDL

Τα άτομα με υψηλά επίπεδα LDL, ηλικιωμένοι ενήλικες και άτομα με ιστορικό παχυσαρκίας, διαβήτη ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και περιφερικής αρτηριακής νόσου. Πρέπει επομένως να προσέχουν ιδιαίτερα τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής για την καρδιά.

Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα LDL μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον καθένα, οπότε ο καθένας πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να διατηρήσει μια υγιεινή διατροφή. Ορισμένα τρόφιμα που μπορεί να θέλετε να αποφύγετε περιλαμβάνουν:

• Τηγανισμένα τρόφιμα
• Λιπαρά κομμάτια κρέατος
• Βούτυρο
• Μεταποιημένα τρόφιμα όπως γλυκά, μπισκότα και muffins
• Γαλακτοκομικά προϊόντα με πλήρη λιπαρά, όπως γάλα, κρέμα και γιαούρτι
• Πολλά φαγητά σε πακέτο, όπως χάμπουργκερ και πίτσα

Τρόφιμα που μειώνουν το LDL

Η προσθήκη τροφών που μειώνουν το LDL, το επιβλαβές σωματίδιο που μεταφέρει χοληστερόλη και συμβάλλει στην αρτηριοσκλήρωση που φράζει την αρτηρία, είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιτευχθεί δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης. Αυτά τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μπορούν να βοηθήσουν:

• Βρώμη
• Κριθάρι και άλλα δημητριακά
• Μελιτζάνα και μπάμιες
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
• Μήλα, σταφύλια, φράουλες και εσπεριδοειδή
• Φασόλια
• Σόγια

Φάρμακα και θεραπείες

Για πολλούς ανθρώπους, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής από μόνες τους μπορεί να μην είναι αρκετές για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης σε βέλτιστα επίπεδα. Αυτό είναι όταν χρειάζονται φάρμακα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, τα πιο συνηθισμένα είναι οι στατίνες. Οι στατίνες λειτουργούν μειώνοντας την ποσότητα χοληστερόλης που παράγει το συκώτι.

Τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους και μπορούν να έχουν διαφορετικές παρενέργειες. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το ποιο είναι κατάλληλο για εσάς. Ενώ παίρνετε φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης σας, θα πρέπει να συνεχίσετε με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Άτομα με γενετικές καταστάσεις όπως FH, αυστηρή τήρηση μιας υγιεινής διατροφής, άσκησης και φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να μην μειώσουν επαρκώς τα επίπεδα LDL. Αυτό το μικρό υποσύνολο ατόμων μπορεί να λάβει μια θεραπεία που ονομάζεται αφαίρεση λιποπρωτεϊνών - μια θεραπεία φιλτραρίσματος αίματος που αφαιρεί την LDL από το αίμα και την επιστρέφει στο άτομο.

Πρόληψη

Για την πρόληψη υψηλών επιπέδων χοληστερόλης:

• Φάτε μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι που δίνει έμφαση στα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά ολικής αλέσεως
• Περιορίστε την ποσότητα ζωικών λιπών και χρησιμοποιήστε καλά λίπη με μέτρο
• Χάστε επιπλέον κιλά και διατηρήστε ένα υγιές βάρος
• Κόψε το κάπνισμα
• Άσκηση τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας για τουλάχιστον 30 λεπτά
• Πιείτε αλκοόλ με μέτρο, αν όχι καθόλου
• Διαχειριστείτε το άγχος