Πρέπει να πάρω ασπιρίνη για υψηλή αρτηριακή πίεση;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις - και για χρόνια, μια χαμηλή δόση ημερήσιας ασπιρίνης έχει θεωρηθεί ένας ασφαλής και υγιής τρόπος για την πρόληψη των καρδιακών παθήσεων.

Είναι συνεπώς λογικό να συσχετίζεται η ασπιρίνη με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ως βασικός τρόπος πρόληψης των καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι ειδικοί, ωστόσο, συνδέουν τα καρδιαγγειακά οφέλη της ασπιρίνης κυρίως με την αντιαιμοπεταλιακή της δραστηριότητα - την ικανότητά της να αραιώνει το αίμα και να το καθιστά λιγότερο κολλώδες - και όχι με την ικανότητά του να επηρεάζει την αρτηριακή πίεση.

Ασπιρίνη και αρτηριακή πίεση

Συνολικά, η έρευνα που εξετάζει τη σχέση μεταξύ ασπιρίνης και υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι περιορισμένη και αμφιλεγόμενη. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή πίεση σε επιλεγμένες περιπτώσεις και όταν λαμβάνεται σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας.

Εδώ είναι μερικά βασικά σημεία που είναι γνωστά μέχρι τώρα:

• Σε άτομα με προ-υπέρταση ή ήπια, χωρίς θεραπεία υπέρταση, η ασπιρίνη που χορηγείται πριν τον ύπνο (αντί κατά την αφύπνιση) μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση.
• Για έγκυες γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης προεκλαμψίας, η λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης κατά τον ύπνο - αλλά όχι κατά την αφύπνιση - μειώνει την αρτηριακή πίεση.
• Σε άτομα με μακροχρόνια υπέρταση σε φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, η ασπιρίνη δεν φαίνεται να επηρεάζει την αρτηριακή τους πίεση, ανεξάρτητα από το εάν λαμβάνεται τη νύχτα ή το πρωί.
• Η ασπιρίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Τα ΜΣΑΦ μπορούν πραγματικά να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση σε άτομα με υπέρταση.

Λόγοι για λήψη καθημερινής ασπιρίνης

Ωστόσο, υπάρχουν μερικά επιλεγμένα σενάρια στα οποία μπορεί να συνιστάται από το γιατρό σας μια καθημερινή χαμηλή δόση ασπιρίνης.

Για παράδειγμα:

• Είχατε στο παρελθόν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Έχετε σταθερή στεφανιαία νόσο (CAD) ή περιφερική αρτηριακή νόσο.
• Είστε έγκυος και διατρέχετε υψηλό κίνδυνο προεκλαμψίας.

Διαφορετικά, δεν συνιστάται η λήψη καθημερινής ασπιρίνης κυρίως για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης ή για άλλους λόγους.

Κατευθυντήριες γραμμές από την American Heart Association (AHA) και το American College of Cardiology (ACC) υποδηλώνουν ότι η καθημερινή χρήση ασπιρίνης μπορεί στην πραγματικότητα να είναι επικίνδυνη, κάνοντας περισσότερο κακό παρά καλό για έναν ασθενή. Η βλάβη προέρχεται από το γεγονός ότι η ασπιρίνη αραιώνει το αίμα σας, καθιστώντας σας πιο επιρρεπείς σε εσωτερική αιμορραγία.

Από αυτήν την ανησυχία, οργανισμοί όπως οι AHA, ACC και η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συμβουλεύουν τους ασθενείς να μην παίρνουν ασπιρίνη χωρίς να το συζητούν πρώτα με τους γιατρούς τους.

Κίνδυνοι ασπιρίνης

Εκτός από έναν σοβαρό κίνδυνο αιμορραγίας, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί στο στομάχι, τα μικρά έντερα ή ακόμα και στον εγκέφαλο, άλλοι πιθανοί κίνδυνοι από τη λήψη ασπιρίνης περιλαμβάνουν:

• Γαστρεντερικά προβλήματα (εκτός από αιμορραγία), όπως καούρα ή στομαχικές διαταραχές
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Βλάβη στο ήπαρ
• Απώλεια ακοής ή κουδούνισμα στα αυτιά (εμβοές), η οποία συνήθως παρατηρείται με τη λήψη μεγάλων ημερήσιων δόσεων ασπιρίνης

Επιπλέον, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργία ή δυσανεξία στην ασπιρίνη.

Εάν ο γιατρός σας συνιστά ασπιρίνη

Εάν ο γιατρός σας σας δώσει το εντάξει για να πάρετε ημερήσια ασπιρίνη χαμηλής δόσης, είναι σημαντικό να το πάρετε ακριβώς όπως συνιστάται. Η λανθασμένη λήψη εσφαλμένης δόσης ή η ασπιρίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για επιβλαβείς παρενέργειες ή επιπλοκές.

Άλλα θέματα που πρέπει να εξετάσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε την ασπιρίνη περιλαμβάνουν:

• Εάν και πόσο αλκοόλ μπορείτε να πίνετε
• Ποια φάρμακα ή συμπληρώματα πρέπει να αποφεύγετε (π.χ., η λήψη άλλου ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη μαζί με την ασπιρίνη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας)
• Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, εάν (και πότε) πρέπει να σταματήσετε την ασπιρίνη σας
• Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε και τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστούν (π.χ. μαύρα ή αιματηρά κόπρανα)

Μειώστε την αρτηριακή σας πίεση

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, αντί της θεραπείας με ασπιρίνη, ο γιατρός σας θα εστιάσει τη φροντίδα σας σε τροποποιήσεις του τρόπου ζωής ή / και επιλέγοντας ένα ή περισσότερα φάρμακα που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά και ασφαλή για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Παραδείγματα τέτοιων τροποποιήσεων στον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν:

• Περιορίζοντας το αλάτι στη διατροφή σας
• Χάνοντας βάρος, εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• Άσκηση τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα, τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας
• Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
• Σταματώντας το κάπνισμα

Τα φάρμακα που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Θειαζιδικά διουρητικά
• Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
• Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE)
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης (ARBs)
• Β-αποκλειστές

Μια λέξη από το Verywell

Η ουσία είναι ότι η ασπιρίνη δεν είναι η πρωταρχική θεραπεία για την υψηλή αρτηριακή πίεση, εκτός από ορισμένες περιπτώσεις. Η ασπιρίνη ενέχει κινδύνους - κυρίως αιμορραγία - και πρέπει να λαμβάνεται μόνο υπό τη φροντίδα του γιατρού σας.