Χειρουργική ανοιχτής καρδιάς: Μακροχρόνια φροντίδα

Η αποκατάσταση και ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς είναι μια εκτεταμένη διαδικασία. Η αρχική ανάκαμψη διαρκεί τουλάχιστον έξι εβδομάδες και τα επιτυχή αποτελέσματα εξαρτώνται εν μέρει από μακροπρόθεσμες αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Εάν έχει υποδειχθεί χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, είναι σημαντικό να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερο την ώρα μετά την επέμβαση.

Οφέλη της Χειρουργικής

Δεδομένου του πεδίου της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης και της εγγενώς επεμβατικής φύσης της, είναι καλό να γνωρίζουμε ότι αυτή είναι μια μακροχρόνια και μια πολύ ευρέως χρησιμοποιούμενη προσέγγιση. Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς περιλαμβάνει την πρόσβαση στην καρδιά μέσω του οστού και την τοποθέτησή της σε μηχανή καρδιάς-πνεύμονα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς για καταστάσεις όπως καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο (CAD) και κολπική μαρμαρυγή (AFib). Είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG). Χωρίς αμφιβολία, αυτό οφείλεται στο συνολικό ποσοστό επιτυχίας της επέμβασης στη διόρθωση προβλημάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Όσον αφορά τα οφέλη, μια καλή συμφωνία εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μεταχείριση καθώς και από τη μεμονωμένη περίπτωση. Πέρα από τη διόρθωση καρδιακών προβλημάτων που απειλούν τη ζωή, οι χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής καρδιάς προσφέρουν μια σειρά από άλλα θετικά αποτελέσματα, όπως:

• Μείωση του πόνου στο στήθος
• Βελτιωμένη λειτουργία αναπνοής
• Υγιέστερα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα στην κυκλοφορία του αίματος
• Μειωμένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου ή επιπλοκών στα αιμοφόρα αγγεία
• Βελτιωμένη ποιότητα ζωής

Όπως θα δείτε παρακάτω, θα πρέπει να γίνουν κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή για να εξασφαλιστούν θετικά αποτελέσματα.

Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις

Ενώ οι χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής καρδιάς είναι σε μεγάλο βαθμό επιτυχείς στη διόρθωση προβλημάτων, υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν λειτουργούν ή η θεραπεία οδηγεί σε άλλες επιπλοκές. Ακόμη και εκείνοι που είχαν κάνει επιτυχημένες επεμβάσεις μπορεί να απαιτούν επιπλέον θεραπεία. Τι είδους δουλειά μπορεί να γίνει; Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση:

• Επανεπεξεργασία λόγω εσωτερικής αιμορραγίας: Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει εσωτερική αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση (μετεγχειρητική αιμορραγία), κάτι που ανιχνεύεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό απαιτεί επανέναρξη της χειρουργικής θέσης και διαδικασίες για τη διόρθωση του προβλήματος.
• Ελάχιστα επεμβατικές καρδιακές θεραπείες: Τα καρδιακά προβλήματα μπορεί να επαναληφθούν. Οι επιλογές περιλαμβάνουν ελάχιστα επεμβατική καρδιακή χειρουργική επέμβαση, επαναγγείωση λέιζερ transmyocardial (χρησιμοποιώντας λέιζερ για τη διόρθωση της στηθάγχης), τοποθέτηση στεντ (τοποθέτηση δομών στα αγγεία που βοηθούν να τα διατηρήσετε ανοιχτά και ανοιχτά) και άλλα.
• Χειρουργική επέμβαση επισκευής βαλβίδων: Σε περιπτώσεις όπου βαλβίδες στην καρδιά που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση άρχισαν αιμορραγία, θα υποδεικνύεται μια εξειδικευμένη επέμβαση επισκευής βαλβίδων. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω ανοιχτής καρδιάς ή λιγότερο επεμβατικών προσεγγίσεων.
• Εμφύτευση βηματοδότη: Σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων, η κολπική μαρμαρυγή - ακανόνιστος καρδιακός παλμός - μπορεί να ακολουθήσει χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς CABG. Αυτό μπορεί να απαιτήσει την εμφύτευση ηλεκτρονικού βηματοδότη στην καρδιά.
• Μεταμόσχευση καρδιάς: Εάν η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς δεν έχει διορθώσει πλήρως το πρόβλημα, ή εάν η καρδιακή νόσος ή άλλες καταστάσεις συνέχισαν να εξελίσσονται - και δεν αναμένεται να έχουν αποτελέσματα άλλες προσεγγίσεις - μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη η μεταμόσχευση καρδιάς.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάκαμψης, προσέξτε πώς αισθάνεστε και μην διστάσετε να ενημερώσετε τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα εάν κάτι φαίνεται.

Προσαρμογές τρόπου ζωής

Μακροπρόθεσμα, πιθανότατα θα πρέπει να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να αποτρέψετε περαιτέρω επιπλοκές και να διατηρήσετε την υγεία της καρδιάς. Όσον αφορά τη διατροφή, ακολουθούν μερικές συμβουλές:

• Κορεσμένα λίπη: Γνωστά ως το «ανθυγιεινό» είδος λίπους, υπάρχουν υψηλότερα επίπεδα κορεσμένων λιπών σε τρόφιμα όπως το κόκκινο κρέας, το φοινικέλαιο, το τυρί και το βούτυρο. Συνιστάται η πρόσληψη να είναι μόνο 5% έως 6% της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης.
• Πολυακόρεστα λίπη: Γενικά θεωρείται πιο υγιεινό, αυτός ο τύπος λίπους βρίσκεται σε άλλα τρόφιμα σε ξηρούς καρπούς, ψάρια, σπόρους και στρείδια. Αυτός ο τύπος λίπους πρέπει να περιλαμβάνει μόνο το 10% της ημερήσιας πρόσληψης.
• Μονοακόρεστα λίπη: Τα πιο υγιεινά από τους τρεις τύπους λιπών, τα μονοακόρεστα λίπη υπάρχουν σε αβοκάντο, ελαιόλαδα και μερικούς ξηρούς καρπούς. Αυτός ο τύπος πρέπει να τονιστεί και να αντιπροσωπεύει το 15% έως 20% των θερμίδων που καταναλώνετε.
• Χοληστερόλη: Αυτό το σημαντικό λιπίδιο υπάρχει σε διάφορα τρόφιμα, όπως το κόκκινο κρέας, τα αυγά, τα οστρακοειδή, οι σαρδέλες και τα κρέατα οργάνων, μεταξύ άλλων. Αυτό πρέπει να περιορίζεται σε όχι περισσότερο από 300 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα.
• Νάτριο (αλάτι): Λόγω της πιθανής επίδρασής του στην αρτηριακή πίεση, η πρόσληψη αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,3 γραμμάρια (g) την ημέρα.

Μια άλλη προτεραιότητα μακροπρόθεσμα μετά από χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, είναι η ενίσχυση της καρδιάς κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής. Νωρίτερα, πιθανότατα θα ακολουθήσετε ένα πρόγραμμα καθοδήγησης καρδιακής αποκατάστασης, στο οποίο θα συνεργαστείτε με επαγγελματίες και θα μάθετε πώς να διατηρείτε την υγεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διακοπή του καπνίσματος: Το κάπνισμα μπορεί να περιπλέξει την ανάκαμψη και έχει γενικά πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία. Εάν η διακοπή είναι δύσκολη, αξίζει να εξετάσετε ιατρική βοήθεια ή άλλες επιλογές.
• Διαχείριση υψηλής χοληστερόλης: Η έμφαση σε μια δίαιτα χαμηλή σε χοληστερόλη και η ενίσχυση της δραστηριότητας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.
• Διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη: Αυτές οι καταστάσεις υγείας μπορούν επίσης να επηρεάσουν σοβαρά την υγεία της καρδιάς. Όπως και με τη χοληστερόλη, μια δίαιτα που δίνει έμφαση σε φρέσκα ολόκληρα τρόφιμα, καθώς και μια τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει.
• Διατηρήστε τη φυσική σας κατάσταση: Η διασφάλιση ότι έχετε αρκετή άσκηση είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία της καρδιάς. Ακόμα και κάτι τόσο απλό όσο η καθημερινή βόλτα μισής ώρας μπορεί να βοηθήσει πολύ.
• Έλεγχος του στρες: Το άγχος, ο θυμός και άλλες συναισθηματικές αντιδράσεις είναι συχνές μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορούν να εμποδίσουν την αποκατάστασή σας. Η τακτική άσκηση και ο διαλογισμός, για παράδειγμα, μπορούν σίγουρα να βοηθήσουν. Εάν αγωνίζεστε, εξετάστε το ενδεχόμενο να αναζητήσετε ατομική ή ομαδική θεραπεία.
• Μείνετε συνεπείς με τα φάρμακα: Καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάρρωσης και πέρα ​​από αυτό, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν διάφορα φάρμακα για τη διαχείριση σχετικών παθήσεων. Φροντίστε να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες και να παρακολουθείτε τις δόσεις σας.
• Ραντεβού παρακολούθησης: Τις εβδομάδες και τους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, θα πρέπει να επιστρέψετε για μια σειρά από ραντεβού παρακολούθησης. Αυτό είναι ένα ουσιαστικό συστατικό της ανάκαμψης, οπότε φροντίστε να παραμείνετε συνεπείς με αυτές.

Ένα Λόγο από το Verywell

Παρά τη συνολική επιτυχία και τη μακροχρόνια χρήση της, η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς μπορεί να είναι μια εκφοβιστική και τρομακτική προοπτική. Ωστόσο, τα οφέλη ξεπερνούν σίγουρα τους κινδύνους και, σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η προσέγγιση είναι κυριολεκτικά σωτηρία.

Ο δρόμος για την πλήρη ανάκαμψη είναι μακρύς - και, όπως σημειώνεται, πρέπει να γίνουν μακροχρόνιες αλλαγές στον τρόπο ζωής - αλλά είναι επίσης καλά φθαρμένο. Κάθε μέρα, χιλιάδες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με επιτυχία και κάθε μέρα χιλιάδες περισσότεροι μετεγχειρητικοί ασθενείς βρίσκουν μια νέα μίσθωση στη ζωή. Η καρδιά σου αξίζει να αγωνιστείς.