Μια επισκόπηση της εκφυλιστικής αρθρίτιδας

Η εκφυλιστική αρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας, που πλήττει περίπου 30 εκατομμύρια Αμερικανούς. Αναφέρεται επίσης ως οστεοαρθρίτιδα, εκφυλιστική αρθρίτιδα και αρθρίτιδα φθοράς, εμφανίζεται όταν ο χόνδρος των αρθρώσεων και το υποκείμενο οστό αρχίζουν να επιδεινώνονται, προκαλώντας προοδευτικό πόνο, δυσκαμψία και δυσπλασία των αρθρώσεων.

Ενώ μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση, εκφυλιστική αρθρίτιδα αναπτύσσεται συνήθως στις αρθρώσεις που φέρουν βάρος (όπως τους γοφούς, τα γόνατα και τη σπονδυλική στήλη) και αυτές των χεριών, των ποδιών, του ώμου και του λαιμού.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με βάση τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου και υποστηρίζεται από εξετάσεις απεικόνισης. Η θεραπεία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, με πιο μέτριες επιλογές όπως εφαρμογή θερμότητας ή πάγου που βοηθούν ήπιες περιπτώσεις και πιο σημαντικές παρεμβάσεις, όπως ενέσεις και χειρουργικές επεμβάσεις, που χρησιμοποιούνται για σοβαρές περιπτώσεις.

Συμπτώματα

Τα κεντρικά συμπτώματα της εκφυλιστικής αρθρίτιδας είναι ο πόνος και η δυσκαμψία. Ο πόνος συνήθως αυξάνεται με τη δραστηριότητα και ανακουφίζεται από ξεκούραση.

Η δυσκαμψία των αρθρώσεων είναι συχνή τις πρωινές ώρες αλλά τείνει να βελτιωθεί καθώς κινείστε, συνήθως με 30 λεπτά. Η αδράνεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως η συνεδρίαση για μεγάλα χρονικά διαστήματα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσκαμψία και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει το κλείδωμα των αρθρώσεων σε ορισμένα άτομα.

Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι ο δρυός, στον οποίο μια άρθρωση θα προκαλέσει θόρυβους με κίνηση. Ο Crepitus επηρεάζει συχνότερα την άρθρωση ώμου ή γονάτου, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον καρπό, τα δάχτυλα, τον αγκώνα και τον αστράγαλο.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να επηρεάσει τη στάση και το βάδισμα ενός ατόμου, οδηγώντας σε αστάθεια και μειωμένο εύρος κίνησης. Καθώς η κινητικότητα μειώνεται όλο και περισσότερο, μπορεί να αναπτυχθεί μυϊκή απώλεια (αναφέρεται ως ατροφία μυϊκών ινών).

Σε προχωρημένα στάδια, η εκφυλιστική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ορατή δυσπλασία μιας άρθρωσης, ιδιαίτερα στα δάχτυλα όπου μπορούν να αναπτυχθούν σκληρές, οστικές διευρύνσεις πάνω και γύρω από την άρθρωση. Η ανώμαλη συσσώρευση υγρού, γνωστή ως συλλογή, είναι επίσης συχνή Η εμφάνιση είναι άτομα με προχωρημένη αρθρίτιδα στο γόνατο.

Σε μερικούς ανθρώπους, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να γίνει τόσο σοβαρή που ο πόνος γίνεται αδυσώπητος, καθιστώντας το περπάτημα ή ακόμη και να σταθεί σχεδόν αδύνατο. Ενώ ορισμένες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, οποιαδήποτε βλάβη που προκαλείται από μια άρθρωση δεν μπορεί να αντιστραφεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες

Στην καρδιά της, η εκφυλιστική αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία η προοδευτική βλάβη σε μια άρθρωση εμφανίζεται ταχύτερα από την ικανότητα του σώματος να την επισκευάσει. Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της γήρανσης και είναι πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 65 ετών. Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες (ίσως οφείλονται εν μέρει σε ορμονικές αλλαγές).

Ενώ η γενετική πιστεύεται ότι παίζει ρόλο, η εκφυλιστική αρθρίτιδα οφείλεται συχνά σε ένα δευτερεύον ζήτημα που την προάγει. (Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε παιδιά για τα οποία η πρώιμη εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας οφείλεται σε κάποια άλλη πάθηση.)

Οι βασικοί παράγοντες για τη δευτερογενή αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Μια συγγενής κακή ευθυγράμμιση των οστών
• Ένας τραυματισμός στις αρθρώσεις
• Οποιαδήποτε ασθένεια προκαλεί βλάβη στους ιστούς των αρθρώσεων ή στα οστά
• Η παχυσαρκία, που ασκεί επίμονο άγχος στις αρθρώσεις
• Απώλεια μυϊκής δύναμης για υποστήριξη της άρθρωσης
• Νευρολογικές διαταραχές που σχετίζονται με μη συντονισμένες κινήσεις

Η άσκηση (ακόμη και τα ακραία αθλήματα όπως το τρέξιμο αντοχής) δεν σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα, εκτός εάν υπάρχει σοβαρός ή επαναλαμβανόμενος τραυματισμός. Και, σε αντίθεση με την ιστορία των παλαιών συζύγων, το σπάσιμο των αρθρώσεων δεν προκαλεί αρθρίτιδα.

Τι συμβαίνει στο σώμα

Οι βιολογικοί μηχανισμοί της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνουν περισσότερα από την επιδείνωση του χόνδρου και των οστών. Μόλις τεθούν σε κίνδυνο αυτές οι δομές, το σώμα θα ανταποκριθεί με μια διαδικασία γνωστή ως οστεοποίηση, ένα μέρος της αναδιαμόρφωσης των οστών που αναφέρεται στην τοποθέτηση νέου οστού. επανασύνθεση παλαιού οστού μπορεί επίσης να συμβεί στη διαδικασία αναδιαμόρφωσης. Αυτή είναι η ίδια διαδικασία που συμβαίνει εάν ένα κόκκαλο είναι σπασμένο.

Ωστόσο, με την οστεοαρθρίτιδα, η συνεχιζόμενη βλάβη στον χόνδρο θα ξεπεράσει την ικανότητα του σώματος να το επισκευάσει. Σε μια προσπάθεια σταθεροποίησης της άρθρωσης, ο ιστός των οστών θα χτιστεί πάνω στον ιστό των οστών, οδηγώντας στην ανάπτυξη των οστών (οστεοφυτών) και στη διεύρυνση και δυσπλασία της άρθρωσης.

Οι αιτίες του πόνου στις αρθρώσεις στην οστεοαρθρίτιδα δεν είναι καλά κατανοητές. Σε πολλά άτομα με οστεοαρθρίτιδα, ο πόνος πιθανότατα προέρχεται από το οστό (ακριβώς κάτω από τον χόνδρο), την επένδυση των αρθρώσεων και την κάψουλα, και τους γύρω συνδέσμους και τους τένοντες. Τόσο οι μηχανικές δυνάμεις όσο και η φλεγμονή φαίνεται να προκαλούν τον πόνο.

Διάγνωση

Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να γίνει με εύλογη βεβαιότητα με βάση την αναθεώρηση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού σας και μια φυσική εξέταση. Οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να χαρακτηρίσουν τη σοβαρότητα της νόσου.

Τυπικά ευρήματα στην ακτινογραφία περιλαμβάνουν στένωση του χώρου των αρθρώσεων, ανάπτυξη οστεοφυτών, υπερβολική ανάπτυξη οστού (γνωστή ως υποχρονική σκλήρυνση) και σχηματισμό οζιδίων γεμάτων με υγρά στον κοινό χώρο (που ονομάζονται υποχρονικές κύστες).

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η αξονική τομογραφία χρησιμοποιούνται συχνά για προηγμένη απεικόνιση στην ΟΑ.

Διαφορικές διαγνώσεις

Υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου στις αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μόνο ένας από τους περισσότερους από 100 διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας, μερικοί από τους οποίους προκαλούνται από μόλυνση και άλλοι εκ των οποίων προκαλούνται από μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία ο οργανισμός επιτίθεται στα δικά του κύτταρα.

Η εκφυλιστική αρθρίτιδα διαφέρει από όλες αυτές τις άλλες αιτίες στο ότι δεν είναι εγγενώς φλεγμονώδης. Ενώ η φλεγμονή μπορεί να προκύψει από την υπερβολική χρήση μιας άρθρωσης, δεν είναι ούτε κεντρικό ούτε καθοριστικό χαρακτηριστικό της οστεοαρθρίτιδας.

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να διαφοροποιηθεί από αυτοάνοσες μορφές αρθρίτιδας στο ότι η τελευταία μπορεί να περιλαμβάνει συγκεκριμένες αρθρώσεις και / ή να αναπτύσσεται διμερώς (στην ίδια άρθρωση και στις δύο πλευρές του σώματος). Επιπλέον, οι αυτοάνοσες μορφές χαρακτηρίζονται από επίμονη φλεγμονή ακόμη και όταν τα εξωτερικά συμπτώματα είναι υπό έλεγχο.

Μεταξύ μερικών από τις εναλλακτικές καταστάσεις που ένας γιατρός μπορεί να διερευνήσει:

• Αγκυλοποιητική σπονδυλίωση, που αφορά κυρίως τη σπονδυλική στήλη
• Ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνδεση, συνήθως περιλαμβάνει το δάκτυλο
• Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
• Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Σηπτική αρθρίτιδα (επίσης γνωστή ως μολυσματική αρθρίτιδα)

Η εκφυλιστική αρθρίτιδα μπορεί να διαφοροποιηθεί από αυτές τις άλλες καταστάσεις με την αξιολόγηση υγρού που εξάγεται από τον χώρο των αρθρώσεων. Λοιμώδη ή αυτοάνοσα αίτια θα δείχνουν πάντοτε μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, χαρακτηριστικό της φλεγμονής. Με την οστεοαρθρίτιδα, δεν πρέπει να υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στο υγρό των αρθρώσεων.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον αποκλεισμό μολυσματικών ή αυτοάνοσων αιτιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων, στην αποκατάσταση / διατήρηση της λειτουργίας και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της αρθρίτιδας. Ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια, η κατάσταση αντιμετωπίζεται συντηρητικά με ένα συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φυσικών θεραπειών και φαρμάκων για τον πόνο.

Εάν προχωρήσουν τα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες επεμβατικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ενέσεων των αρθρώσεων και της χειρουργικής επέμβασης.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής επικεντρώνονται κυρίως στην απώλεια βάρους. Αυτό δεν θα περιλαμβάνει μόνο μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών, αλλά ένα πρόγραμμα ρουτίνας φυσικής κατάστασης που στοχεύει στη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Μπορεί να χρειαστεί ένας διατροφολόγος για να σχεδιάσει ένα κατάλληλο σχέδιο διατροφής και να διασφαλίσει ότι ικανοποιούνται οι διατροφικές σας ανάγκες.

Η μέτρια άσκηση πρέπει να πραγματοποιείται τρεις φορές την εβδομάδα και υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού που μπορεί να εγγραφεί σε κατάλληλο πρόγραμμα γυμναστικής.

Φυσικοθεραπεία

Ένας φυσιοθεραπευτής είναι συχνά το καλύτερο άτομο που σχεδιάζει ένα θεραπευτικό πρόγραμμα άσκησης εάν έχετε εκφυλιστική αρθρίτιδα. Μπορεί να περιλαμβάνει προπόνηση δύναμης, βάδισης και ισορροπίας για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων λειτουργικών βλαβών. Μπορεί επίσης να διερευνηθεί η θεραπεία μασάζ, η υδροθεραπεία, η θερμοθεραπεία και η ηλεκτροθεραπεία.

Μπορεί να χρειαστεί εργασιακή θεραπεία για να ξεπεραστούν οι καθημερινές προκλήσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βοηθήματα κινητικότητας για την αποτροπή πτώσεων, παρεμβολών παπουτσιών ή στηριγμάτων στο γόνατο για τη διόρθωση ανισορροπιών και υπερμεγέθεις λαβές για την υποδοχή αρθριτικών χεριών.

Θεραπείες χωρίς συνταγή (OTC)

Οι προτιμώμενες επιλογές για τη θεραπεία του πόνου της αρθρίτιδας είναι η Tylenol (ακεταμινοφαίνη) και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως το Advil (ibuprofen) ή το Aleve (naproxen). Αν και είναι ευεργετικά, τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή μακροπρόθεσμα.

Η τυλενόλη μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα στο ήπαρ και βλάβη σε περίπτωση υπερβολικής χρήσης. Ομοίως, η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας, βλάβης στα νεφρά και έλκη.

Για σοβαρό πόνο, τα ΜΣΑΦ τείνουν να είναι πιο αποτελεσματικά από το Tylenol. Μερικά φάρμακα NSAID φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικά για τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας από άλλα. Ένα ΜΣΑΦ, το diclofenac, μπορεί να εφαρμοστεί ως τζελ, κρέμες, αλοιφές, σπρέι και επιθέματα.

Μερικά άτομα με αρθρίτιδα στρέφονται σε μεθυλιωμένες κρέμες όπως το Bengay, ενώ άλλοι βρίσκουν ανακούφιση σε αλοιφές ή μπαλώματα με βάση την καψαϊκίνη που προέρχονται από πιπεριές τσίλι. Η αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να ποικίλει, αν και μπορεί να είναι κατάλληλα εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και δεν μπορείτε να ανεχτείτε άλλες αναλγητικές μορφές.

Συνταγές

Εάν τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή δεν είναι σε θέση να παρέχουν ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ΜΣΑΦ συνταγογραφούμενης ισχύος. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ΜΣΑΦ προτιμώνται συχνά από τα φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών, επειδή είναι πιο αποτελεσματικά μακροπρόθεσμα και δεν σχετίζονται με την εξάρτηση.

Μια ειδική ομάδα ΜΣΑΦ γνωστών ως αναστολέων COX-2 είναι συχνά αποτελεσματική στη θεραπεία του πόνου της αρθρίτιδας, αλλά με πολύ χαμηλότερο κίνδυνο γαστρεντερικών παρενεργειών σε σύγκριση με άλλα ΜΣΑΦ. Από την άλλη πλευρά, είναι πιο ακριβά και, όπως όλα τα ΜΣΑΦ, συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ως τέτοια, χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα με υποκείμενο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Το Celebrex (celecoxib) είναι ο μόνος αναστολέας COX-2 που διατίθεται στις ΗΠΑ

Εάν όλα τα άλλα αποτύχουν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πιο ήπιο φάρμακο οπιοειδών όπως το Ultram (τραμαδόλη) για να ανακουφίσει τον πόνο σας. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή δεδομένου του υψηλού κινδύνου εθισμού και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα ισχυρότερα οπιοειδή αποφεύγονται γενικά.

Κοινή ένεση

Οι ενέσεις στις αρθρώσεις, επίσης γνωστές ως ενδοαρθρικές ενέσεις, περιλαμβάνουν είτε ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο για τη μείωση της φλεγμονής είτε ένα λιπαντικό υγρό γνωστό ως υαλουρονικό οξύ. Και τα δύο χρησιμοποιούνται συνήθως ως μέσο για την καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης στις αρθρώσεις.

Τα κορτικοστεροειδή λειτουργούν μετριάζοντας την ανοσολογική απόκριση και, με αυτόν τον τρόπο, ανακουφίζουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή που μπορούν να αναπτυχθούν σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Ενώ οι επιδράσεις διαρκούν γενικά για περίπου τρεις μήνες, η παρατεταμένη έκθεση σε κορτικοστεροειδή μπορεί να επιταχύνει την επιδείνωση του χόνδρου των αρθρώσεων εκτός από άλλες παρενέργειες.

Το υαλουρονικό οξύ είναι μια φυσική ουσία που παράγεται από τον οργανισμό. Ο τύπος που χρησιμοποιείται για ενέσεις στις αρθρώσεις, που αναφέρεται ως υαλουρονάνη, είτε συντίθεται στο εργαστήριο είτε εξάγεται από χτένες κόκορας.

Η έρευνα έρχεται σε αντίθεση με το πόσο αποτελεσματικές είναι αυτές οι ενέσεις. Εκείνοι που παραδίδονται στο γόνατο τείνουν να είναι πιο επιτυχημένοι από άλλες αρθρώσεις. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πόνο και οίδημα στο σημείο της ένεσης. Το Euflexxa είναι μια δημοφιλής μορφή υαλουρονάνης μη πτηνών εγκεκριμένη για τη θεραπεία του πόνου στο γόνατο της οστεοαρθρίτιδας.

Μερικοί γιατροί έχουν υποστηρίξει τη χρήση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP) ως μορφή θεραπείας, αν και φαίνεται ότι βελτιώνει τη λειτουργία των αρθρώσεων περισσότερο από τον πόνο. Καθώς τα αιμοπετάλια και το πλάσμα προέρχονται από το αίμα του ίδιου του ατόμου, οι κίνδυνοι τείνουν να είναι ελάχιστοι. Όπως και με την υαλουρονάνη, ο πόνος και το πρήξιμο στο σημείο της ένεσης είναι οι πιο συχνές ανησυχίες.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο εάν οι συντηρητικές θεραπείες έχουν αποτύχει και ο πόνος και η αναπηρία μειώνουν την ποιότητα ζωής σας. Ορισμένες από τις επεμβάσεις εκτελούνται αρθροσκοπικά (με μικρές τομές) ή ως ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (με μεγάλες τομές).

Μεταξύ των πιο συχνά εκτελούμενων διαδικασιών είναι:

• Αρθροσκοπική διάσπαση: Χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της περίσσειας των οστών και των ιστών για την αποκατάσταση της κίνησης των αρθρώσεων
• Arthrodesis: Πραγματοποιείται είτε αρθροσκοπικά είτε ως ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. περιλαμβάνει τη σύντηξη των οστών για την ανακούφιση του πόνου, κυρίως στη σπονδυλική στήλη, στα πόδια, στον αστράγαλο ή στο χέρι
• Οστεοτομία: Εκτελείται ως αρθροσκοπική ή ανοιχτή διαδικασία. περιλαμβάνει τη μείωση, επιμήκυνση ή ευθυγράμμιση των οστών
• Αρθροπλαστική: Πραγματοποιήθηκε ως ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. περιλαμβάνει την αντικατάσταση ενός αρμού με ένα τεχνητό

Καθώς η προσθετική άρθρωση τείνει να διαρκεί μεταξύ 10 και 15 ετών, η χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής καθυστερεί όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποφευχθεί η ανάγκη για δεύτερη αντικατάσταση αργότερα στη ζωή.

Συμπληρωματική και Εναλλακτική Ιατρική (CAM)

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία από παραδοσιακά, διατροφικά, φυτικά, naturopathic και ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Πολλά από αυτά έχουν λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση τους.

Ακόμη και δημοφιλή συμπληρώματα όπως η χονδροϊτίνη και η γλυκοζαμίνη δεν αποδείχθηκε ότι βελτιώνουν τα αποτελέσματα, σύμφωνα με μια μεγάλη μελέτη που διεξήχθη από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

Με αυτά τα λόγια, υπάρχει μια σειρά από συμπληρωματικές θεραπείες που το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας πιστεύει ότι μπορεί να προσφέρει οφέλη. Μεταξύ αυτών:

• Ο βελονισμός έχει αποδειχθεί ότι παρέχει μέτρια ανακούφιση από τον πόνο στην αρθρίτιδα, ιδιαίτερα στο γόνατο.
• Boswellia serrata, ένα βότανο που χρησιμοποιείται στην ιατρική της Αγιουρβέδα, πιστεύεται ότι έχει αντιφλεγμονώδη δράση ευεργετική για την οστεοαρθρίτιδα.
• Η S-adenosyl-L-methionine (SAMe) είναι μια χημική ουσία που παράγεται φυσικά στο σώμα και πωλείται ως συμπλήρωμα διατροφής. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι το SAMe μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικό με τα εξωχρηματιστηριακά ΜΣΑΦ στη θεραπεία του πόνου της αρθρίτιδας.

Μαρκίζα

Καθώς η βλάβη των αρθρώσεων που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα δεν αντιστρέφεται, πρέπει να λάβετε μέτρα για να επιβραδύνετε την εξέλιξη όσο μπορείτε μέσω του τρόπου ζωής και της σωστής διαχείρισης των συμπτωμάτων.

Το κλειδί για αυτό είναι η διατήρηση της άρθρωσης σε κίνηση. Εάν κάνετε το αντίθετο και αποφύγετε την άσκηση και την τακτική δραστηριότητα, η δυσκαμψία και η ζημιά θα προχωρήσουν σχεδόν πάντοτε με πολύ πιο γρήγορο ρυθμό. Ωστόσο, η υπερβολική χρήση μπορεί να επιδεινώσει την οστεοαρθρίτιδα.

Ποτέ δεν είναι πολύ αργά για να ξεκινήσετε την άσκηση. Ακόμα κι αν έχετε ήδη σημαντική βλάβη, μπορείτε να βρείτε δραστηριότητες χαμηλού αντίκτυπου, όπως κολύμπι ή ποδηλασία που ασκούν λιγότερη πίεση στις αρθρώσεις. Με την πάροδο του χρόνου, εάν επιμείνετε στη δραστηριότητα, οι μύες που υποστηρίζουν μια άρθρωση θα ενισχυθούν, προσφέροντάς σας μεγαλύτερη σταθερότητα και εμπιστοσύνη στο βάδισμα σας.

Καθώς βελτιώνετε, μπορείτε να προχωρήσετε σε άλλες μορφές ασκήσεων όπως το tai chi και η γιόγκα, οι οποίες είναι ιδανικές για τη βελτίωση της ισορροπίας ή την προπόνηση δύναμης για να στοχεύσετε συγκεκριμένες ομάδες μυών.

Εάν η άρθρωση σας είναι άκαμπτη πριν από την άσκηση, απλώστε ένα θερμαντικό κάλυμμα ή ένα ζεστό, υγρό πανί για περίπου 10 έως 15 λεπτά. Η θερμότητα θα τραβήξει αίμα στην άρθρωση και θα ανακουφίσει την ακαμψία. Αφού τελειώσετε, απλώστε ένα παγοκύστη ή ένα κρύο, υγρό πανί στην άρθρωση εάν υπάρχει οίδημα ή πόνος. Κάτι τέτοιο μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή πιο γρήγορα από ένα ΜΣΑΦ.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ανάπαυση είναι εξίσου σημαντική με την άσκηση όταν αντιμετωπίζετε εκφυλιστική αρθρίτιδα. Εάν αισθανθείτε ποτέ έντονο πόνο, σταματήστε, ξεκουραστείτε την άρθρωση (ανυψώστε αν είναι δυνατόν) και εφαρμόστε πάγο για περισσότερο από 15 λεπτά.

Ακούγοντας το σώμα σας και αντιμετωπίζοντας το σωστά, μπορείτε να ελέγχετε καλύτερα τα συμπτώματά σας καθώς και τη ζωή σας.

Μια λέξη από το Verywell

Η εκφυλιστική αρθρίτιδα είναι μια οδυνηρή ασθένεια και δεν υπάρχει λόγος να την πάμε μόνη της. Επικοινωνήστε με τους φίλους και την οικογένειά σας εάν χρειάζεστε βοήθεια, έναν σύντροφο γυμναστικής ή απλά κάποιον για να μοιραστείτε τα συναισθήματά σας.

Το χειρότερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να απομονώσετε τον εαυτό σας, ειδικά εάν η κινητικότητά σας έχει ήδη μειωθεί. Η σύνδεση με άλλους μπορεί να σας ενθαρρύνει να συνεχίσετε την απώλεια βάρους σας ή να επιδιώξετε ενδιαφέροντα που διαφορετικά θα αποφύγατε.

Μπορείτε επίσης να συνδεθείτε με μια ομάδα υποστήριξης οστεοαρθρίτιδας, είτε στο Facebook είτε στο Meetup ή μέσω του διαδικτυακού εντοπισμού ομάδας υποστήριξης που διαχειρίζεται η CreakyJoints, θυγατρική του μη κερδοσκοπικού Global Healthy Living Foundation.