Καψίτιδα στις αρθρώσεις

Η καψίτιδα των αρθρώσεων της όψης, μια ασυνήθιστη κατάσταση, είναι η φλεγμονή της κάψουλας του συνδετικού ιστού που περιβάλλει την άρθρωση της όψης σας, η οποία βρίσκεται στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Ας αποσυμπιέσουμε αυτό λίγο.

Τι είναι μια άρθρωση Facet;

Δύο ζεύγη όψεων, οι οποίες είναι οστικές προεξοχές, προέρχονται από τη δεξιά και την αριστερή πλευρά στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης σε κάθε επίπεδο (με εξαίρεση τον πρώτο σπόνδυλο). Υπάρχει ένα ζευγάρι όψεων στο πάνω μέρος κάθε σπονδύλου και ένα ζευγάρι στο κάτω μέρος.

Μια πτυχή συνδέει μια διασύνδεση μεταξύ των όψεων. Οι αρθρώσεις των προσώπων είναι επίσης γνωστές ως αρθρώσεις zygapophyseal. Μια άρθρωση όψης περιλαμβάνει την προβολή από ένα οστό παρακάτω, που ταιριάζει με την προβολή από το οστό ακριβώς πάνω από αυτό. Γενικά, υπάρχουν τέσσερις αρθρώσεις όψης ανά νωτιαίο επίπεδο, δύο στα δεξιά και δύο στα αριστερά.

Οι αρθρώσεις των όψεων καθοδηγούν και περιορίζουν τις υπερβολικές κινήσεις, διατηρώντας έτσι τη σπονδυλική στήλη σταθερή και βοηθώντας στην πρόληψη τραυματισμού.

Όπως και με πολλές αρθρώσεις στο σώμα, οι αρθρώσεις των όψεων περιβάλλονται από μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Η κάψουλα παίζει σημαντικό ρόλο στις λειτουργίες της άρθρωσης.

Η καψίτιδα είναι φλεγμονή της κάψουλας.

Facet Capsule και το Synovium

Στην άρθρωση της όψης, η κάψουλα είναι γνωστή ως «γεννήτρια πόνου», που σημαίνει ότι είναι μία από τις πολλές δομές στην άρθρωση της όψης που είναι ευαίσθητη στον πόνο.

Η κάψουλα από πλευράς είναι κατασκευασμένη από ινώδη συνδετικό ιστό που περιβάλλει ολόκληρη την άρθρωση. Μια επένδυση στο εσωτερικό της κάψουλας και της άρθρωσης εκκρίνει αρθρικό υγρό. Η αρθρική επένδυση και το ρευστό ονομάζονται συλλογικά.

Το αρθρικό υγρό λιπαίνει τις επιφάνειες των αρθρώσεων, επιτρέποντας την κίνηση ομαλή και ανώδυνη.

Ακριβώς όπως το καψάκιο της άρθρωσης της όψης μπορεί να φλεγμονή, το ίδιο και το αρθρικό.

Ο ρόλος της κάψουλας στην αρθρίτιδα των αρθρώσεων

Σύμφωνα με άρθρο του 2014 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΦύση Κριτικές Ρευματολογία,Η κάψουλα είναι μία από τις διάφορες δομές που μπορούν να συμβάλουν στην αρθρίτιδα.

Πώς γνωρίζει ο γιατρός σας ή ο φυσιοθεραπευτής πότε φλεγμονή του καψακίου των αρθρώσεων; Ένας τρόπος είναι με την αξιολόγηση του καψικού μοτίβου. Ένα καψικό μοτίβο σημαίνει ότι υπάρχει ένα πρότυπο περιορισμών κινητικότητας μέσα σε μια άρθρωση.

Ένας φλεγμονώδης σύνδεσμος τείνει να τεντώνει τις ίνες της κάψουλας, γεγονός που προκαλεί πόνο και περιορίζει την κίνηση. Συγκεκριμένα, οι κινήσεις πλευρικής κάμψης, περιστροφής και επέκτασης περιορίζονται.

Άλλες περιοχές που επηρεάζονται από αρθρίτιδα από πλευράς περιλαμβάνουν συνδέσμους, αρθρώσεις, μυς και δίσκο. Οι συγγραφείς λένε ότι ο δίσκος τείνει να εκφυλιστεί μαζί με την άρθρωση της όψης, πράγμα που σημαίνει ότι αυτές οι δύο παρακείμενες δομές εμπλέκονται κάθε μία σε εκφυλιστική ασθένεια δίσκου.

Ένα άρθρο του Μαρτίου 2018 που δημοσιεύτηκε από το StatPearls Publishing ανέφερε ότι οι αρθρώσεις των πτυχών είχαν εμπλακεί σε έως και 42% του πόνου στον αυχένα και έως 44% στον πόνο στην πλάτη.

Φλεγμονώδης καψίτιδα

Η καψίτιδα απαντάται συχνά στις ιερές αρθρώσεις των ατόμων που έχουν φλεγμονώδη αρθριτική νόσο, όπως η σπονδυλίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η καψίτιδα θεωρείται ενεργή φλεγμονώδης βλάβη. Για άτομα με σπονδυλίτιδα, μια μαγνητική τομογραφία που χρησιμοποιεί μία από τις διάφορες εξειδικευμένες τεχνικές είναι γενικά απαραίτητη για την εύρεση ενδείξεων καψίτιδας.

Άλλοι τύποι ενεργού φλεγμονής περιλαμβάνουν οστεΐτιδα, ενθεσίτιδα και αρθρίτιδα. Όλα, συμπεριλαμβανομένης της καψίτιδας, είναι πρώιμα σημάδια σακχαρίτιδας ή σπονδυλίτιδας. Η διαφορά μεταξύ τους έγκειται στη θέση της φλεγμονής. Για παράδειγμα, η αρθρίτιδα είναι φλεγμονή της αρθρικής επένδυσης μέσα σε μια άρθρωση, η οστείτιδα είναι φλεγμονή του οστού και ούτω καθεξής.