Η σπονδυλική στένωση είναι μια κοινή πάθηση που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα πόνο στην πλάτη και στα πόδια. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στένωση εμφανίζονται όταν τα νεύρα που κατεβαίνουν τα πόδια συμπιέζονται στο νωτιαίο κανάλι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια.
Υπάρχουν πολλές αιτίες της στένωσης της σπονδυλικής στήλης, αλλά όλα σχετίζονται με την απώλεια χώρου που διατίθεται για τα νωτιαία νεύρα. Ως εκ τούτου, όταν κάνετε τη διάγνωση της σπονδυλικής στένωσης, ο γιατρός σας θα αναζητήσει σημάδια συμπίεσης μέσα και γύρω από το νωτιαίο κανάλι. Παρακάτω είναι μερικές από τις εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως για να βοηθήσουν στη διάγνωση της σπονδυλικής στένωσης.
Ιατρικό Ιστορικό και Εξέταση
Universal Images Group / Getty ImagesΤο ιατρικό ιστορικό είναι το πιο σημαντικό εργαλείο για τη διάγνωση της στένωσης καθώς θα ενημερώσει το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας, τις πιθανές αιτίες για τη στένωση της σπονδυλικής στήλης σας και άλλες πιθανές αιτίες πόνου στην πλάτη.
Η φυσική εξέταση σε έναν ασθενή με σπονδυλική στένωση θα δώσει στο γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με το πού ακριβώς υπάρχει η νευρική συμπίεση. Μερικοί σημαντικοί παράγοντες που πρέπει να διερευνηθούν είναι οποιεσδήποτε περιοχές αισθητηριακών ανωμαλιών ή μούδιασμα, η φύση των αντανακλαστικών σας και οποιαδήποτε μυϊκή αδυναμία.
Ακτινογραφία
Μια ακτινογραφία είναι μια απλή, εύκολη στην εκτέλεση διαδικασία και οι κίνδυνοι ακτίνων Χ είναι ελάχιστοι. Η ακτινογραφία θα δείξει στον γιατρό σας τα οστά της σπονδυλικής σας στήλης. Η ακτινογραφία είναι χρήσιμη αναζητώντας αιτίες στένωσης της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων όγκων, τραυματικού τραυματισμού, σπονδυλικής αρθρίτιδας ή κληρονομικών ανωμαλιών.
Δοκιμή μαγνητικής τομογραφίας
Μια μαγνητική τομογραφία έχει γίνει η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μελέτη για τη διάγνωση της στένωσης της σπονδυλικής στήλης.Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί μαγνητικά σήματα (αντί για ακτινογραφίες) για να παράγει εικόνες της σπονδυλικής στήλης. Οι μαγνητικές τομογραφίες είναι χρήσιμες επειδή παρουσιάζουν περισσότερες δομές, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων, των μυών και των συνδέσμων από αυτές που παρατηρούνται σε ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία. Οι μαγνητικές τομογραφίες είναι χρήσιμες για να δείξουν ακριβώς τι προκαλεί πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης και την ακριβή τοποθεσία του προβλήματος.
Μυελόγραμμα
Το μυελόγραμμα είναι μια ακτινογραφία, με πρόσθετη συστροφή. Η βαφή εγχέεται στο νωτιαίο υγρό γύρω από το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα. Η βαφή εμφανίζεται σε ακτινογραφίες γύρω από αυτά τα νεύρα, εκτός εάν δεν υπάρχει χώρος γύρω από τα νεύρα. Λόγω της αυξανόμενης χρήσης των μαγνητικών τομογραφιών, τα μυελογράμματα εκτελούνται πολύ λιγότερο αυτές τις μέρες. Ωστόσο, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις όπου οι ασθενείς μπορεί να μην μπορούν να έχουν μαγνητική τομογραφία, για παράδειγμα σε ασθενείς με καρδιακούς βηματοδότες.
Η αξονική τομογραφία
Η αξονική τομογραφία είναι επίσης παρόμοια με μια ακτινογραφία, αλλά παρέχει καλύτερο βαθμό διαφοροποίησης των ιστών στο σώμα σας. Με άλλα λόγια, μπορείτε να δείτε περισσότερα, επειδή εμφανίζονται περισσότερες δομές σε αξονική τομογραφία. Οι αξονικές τομογραφίες, που συχνά ονομάζονται «CAT», παρέχουν στον γιατρό σας μια σαφή εικόνα των οστών, αλλά οι περιοχές συμπίεσης εντός του νωτιαίου σωλήνα απεικονίζονται μόνο εν μέρει. Μια αξονική τομογραφία μπορεί να γίνει μετά από μυελόγραμμα για να εμφανιστούν σαφώς περιοχές συμπίεσης των νεύρων.
Σάρωση οστών
Η σάρωση των οστών δεν είναι μια δοκιμή που θα ανιχνεύσει στένωση της σπονδυλικής στήλης, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο να αναζητήσετε προβλήματα που μπορεί να σχετίζονται με στένωση της σπονδυλικής στήλης. Μια οστική σάρωση πραγματοποιείται με έγχυση ραδιενεργού υλικού σε μια φλέβα, αυτό το υλικό προσελκύεται σε περιοχές με υψηλή οστική δραστηριότητα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σάρωση οστού εάν υπάρχει ανησυχία για κατάγματα, όγκους, λοιμώξεις και άλλες πιθανές αιτίες στένωσης της σπονδυλικής στήλης.
Θεραπεία της σπονδυλικής στένωσης
Η θεραπεία της σπονδυλικής στένωσης μπορεί συχνά να επιτευχθεί με απλές, μη επεμβατικές θεραπείες. Συχνά συμβαίνει ότι το να αφήσετε τη φλεγμονή να υποχωρήσει, να βελτιώσει τη στάση της σπονδυλικής στήλης και να ανακουφίσει το άγχος στην πλάτη μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα επαρκώς.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις όπου οι άνθρωποι έχουν επίμονα συμπτώματα παρά τις μη χειρουργικές θεραπείες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί μια χειρουργική διαδικασία για τη δημιουργία περισσότερου χώρου για τα νωτιαία νεύρα.
