Βασικές επιλογές
- Η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής μόλυνσης από COVID-19.
- Επειδή ορισμένες μελέτες σχετικά με τη βιταμίνη D και το COVID-19 δεν αξιολογούνται από ομοτίμους, ορισμένοι εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγείας λένε ότι είναι πολύ νωρίς για να ισχυριστούν σχετικά με έναν σύνδεσμο.
Η εξελισσόμενη λίστα για το τι κάνει κάποιον «υψηλό κίνδυνο» για σοβαρό COVID-19 - πιο σκούρο δέρμα, μεγαλύτερη ηλικία και παχυσαρκία, για παράδειγμα - ευθυγραμμίζεται στενά με παράγοντες κινδύνου ανεπάρκειας βιταμίνης D, σύμφωνα με έρευνα. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι επιστήμονες προτείνουν ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να συνδέεται άμεσα με αυξημένο κίνδυνο σοβαρού COVID-19.
"Η βιταμίνη D παίζει σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό μας σύστημα", λέει η Tiffany Joy Yamut, RN, εγγεγραμμένη νοσοκόμα και συνιδρυτής της ιστοσελίδας διατροφικών πόρων Ketogenic Buddies. "Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί η έλλειψη βιταμίνης D, η οποία είναι συχνή στους Ευρωπαίους λόγω της χαμηλής έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ενός ατόμου να μολυνθεί και να νοσηλευτεί."
Επειδή η βιταμίνη D είναι γνωστό ότι βοηθά στην πρόληψη αναπνευστικών λοιμώξεων, αρκετές διαφορετικές μελέτες έχουν διερευνήσει τον πιθανό ρόλο που θα μπορούσε να διαδραματίσει στο COVID-19.
Ανεπάρκεια βιταμίνης D και κίνδυνος COVID-19
Σε μια μελέτη του Μαΐου που δημοσιεύθηκε στοΓήρανση Κλινική και Πειραματική Έρευνα, ερευνητές από το Ηνωμένο Βασίλειο εξέτασαν δεδομένα από 20 διαφορετικές ευρωπαϊκές χώρες, συγκρίνοντας τα ποσοστά COVID-19, καθώς και τα ποσοστά θανάτου από την ασθένεια, με τα επίπεδα βιταμίνης D του πληθυσμού.
Ανέφεραν ότι χώρες που παρουσιάζουν υψηλότερα ποσοστά θανάτου, όπως η Ιταλία και η Ισπανία, έχουν επίσης υψηλότερα ποσοστά ανεπάρκειας ή ανεπάρκειας βιταμίνης D. Από την άλλη πλευρά, χώρες με χαμηλότερα ποσοστά ανεπάρκειας βιταμίνης D, όπως η Δανία, η Σουηδία και η Νορβηγία, έχουν χαμηλότερα ποσοστά μόλυνσης και θνησιμότητας από COVID-19.
Οι ερευνητές επεσήμαναν επίσης ότι τα επίπεδα βιταμίνης D είναι «πολύ χαμηλά» στον γηράσκοντα πληθυσμό, ειδικά στην Ισπανία και την Ιταλία.
Σε μια μικρότερη μελέτη, η οποία είχε προ-εκτυπωθεί τον Ιούλιο αλλά δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους, οι ερευνητές συνέκριναν τον επιπολασμό των περιπτώσεων COVID-19 με τα επίπεδα βιταμίνης D στον γενικό πληθυσμό.πρινστην αρχή της πανδημίας. Αυτή η μελέτη, η οποία είχε προ-εκτυπωθεί τον Ιούλιο, αλλά δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους, ανέλυσε δεδομένα από 10 χώρες, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ, της Κίνας, της Γερμανίας, της Ιταλίας και του Ιράν. Οι ερευνητές βρήκαν μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ των ποσοστών ανεπάρκειας βιταμίνης D και σοβαρών επιπλοκών ή / και θανάτου από το COVID-19.
Σε μια άλλη εκτυπωμένη μελέτη, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Σικάγο Ιατρικής εξέτασαν τα διαγράμματα 499 ασθενών που είχαν μετρήσει τα επίπεδα βιταμίνης D εντός ενός έτους από τη δοκιμή τους για το COVID-19. Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που είχαν κλινική βιταμίνη Η ανεπάρκεια D που δεν διορθώθηκε ήταν σχεδόν διπλάσιο πιθανό να μολυνθεί με COVID-19 από τους ασθενείς που είχαν φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης D.
Βιταμίνη D και το ανοσοποιητικό σας σύστημα
Τόσο οι σοβαρές λοιμώξεις όσο και οι θάνατοι σε ασθενείς με COVID-19 συνδέονται συχνά με υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, που ονομάζεται «κυτοκίνη καταιγίδα», που προκαλείται από τον ιό. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά, παράγει υπερβολική ποσότητα φλεγμονώδεις κυτοκίνες που μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας ή ARDS και εκτεταμένη βλάβη ιστού που μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων και θάνατο.
Η στόχευση κυτοκινών και η προσπάθεια πρόληψης ή διακοπής αυτής της καταιγίδας κυτοκίνης, θα μπορούσε να είναι η απάντηση στη μείωση της σοβαρότητας των μολύνσεων COVID-19 και στην αύξηση των ποσοστών επιβίωσης, λένε οι ερευνητές. Η βιταμίνη D θα μπορούσε να βοηθήσει.
Σύμφωνα με μια έκθεση του Ιανουαρίου 2020 στοΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες,Η βιταμίνη D μειώνει την έκφραση των προφλεγμονωδών κυτοκινών ενώ ταυτόχρονα αυξάνει την έκφραση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών. Με άλλα λόγια, η βιταμίνη D βοηθά στη μείωση των ενώσεων που προκαλούν φλεγμονή ενώ παράγει περισσότερες από τις ενώσεις που μειώνουν τη φλεγμονή - ένας συνδυασμός που θα μπορούσε αποτρέψτε μια καταιγίδα κυτοκίνης.
Η Yamut εξηγεί ότι η βιταμίνη D διεγείρει επίσης την παραγωγή της κατελικιδίνης, ενός αντιμικροβιακού πεπτιδίου που βοηθά στην καταπολέμηση ιών, βακτηρίων και μυκήτων. Προσθέτει ότι αυτό θα μπορούσε τουλάχιστον να εξηγήσει μερικώς γιατί η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε ιογενείς λοιμώξεις και νοσηλεία.
Σκεπτικισμός σχετικά με τη βιταμίνη D και το COVID-19
Παρόλο που η βιταμίνη D συνδέεται περίπλοκα με το ανοσοποιητικό σύστημα, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας δεν είναι πεπεισμένοι ότι είναι η απάντηση στην προστασία από το COVID-19. Τα αποτελέσματα από τις παραπάνω μελέτες προκάλεσαν κριτική από μια ομάδα γιατρών από το Yale. Αυτοί οι γιατροί λένε ότι η συσχέτιση δεν ισούται με την αιτία και, παρόλο που η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας για την ανοσολογική υγεία, είναι πολύ νωρίς για να πούμε αν η βιταμίνη είναι σημαντική όταν πρόκειται για σοβαρότητα της λοίμωξης COVID-19.
Μια άλλη ανησυχία είναι ότι ο γενικός πληθυσμός θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα λανθασμένα. Ο Kathleen Suozzi, MD, δερματολογικός χειρουργός της Yale Medicine, εξέφρασε την ανησυχία του ότι η κάλυψη των μελετών από τα μέσα ενημέρωσης θα προκαλέσει στους ανθρώπους να λαμβάνουν υπερβολικές ποσότητες συμπληρωμάτων βιταμίνης D ή ακόμη και να κάνουν ηλιοθεραπεία πάρα πολύ. Ενώ η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι σπάνια, η λήψη πάρα πολλών συμπληρωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες όπως ναυτία, έμετος, κακή δυσκοιλιότητα και αδυναμία. Μπορεί επίσης να αυξήσει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας, οδηγώντας σε επιπλοκές όπως μυϊκές κράμπες, ακανόνιστη καρδιά κτύπησε, ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια.
Μια ανασκόπηση των μελετών από το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας Φροντίδας (NICE) στο Ηνωμένο Βασίλειο επεσήμανε ότι επειδή δεν είναι μελέτες παρέμβασης, οι οποίες μετρούν την αποτελεσματικότητα μιας μεθόδου θεραπείας ή πρόληψης, δεν έχουμε ακόμη πληροφορίες σχετικά με πόση βιταμίνη D είναι προστατευτική ή εάν υπάρχουν ή όχι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη βιταμίνης D με ενεργή λοίμωξη COVID-19.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Ενώ υπάρχουν ακόμα μερικές ερωτήσεις σχετικά με τη σύνδεση μεταξύ χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D και COVID-19, αυτό δεν αναιρεί το γεγονός ότι η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη βέλτιστη υγεία και την ανοσοποιητική λειτουργία. Ενώ υπάρχουν γενικές συστάσεις για τη βιταμίνη, το ακριβές ποσό που είναι κατάλληλο για εσάς εξαρτάται από την ηλικία σας, την κατάσταση της υγείας σας και τα τρέχοντα επίπεδα βιταμίνης D.
Πόση βιταμίνη D χρειάζεστε;
Παρόλο που η βιταμίνη D μπορεί να μην είναι η πανάκεια για το COVID-19, εξακολουθεί να αποτελεί σημαντικό μέρος μιας υγιεινής διατροφής. Εκτός από τη διατήρηση του ανοσοποιητικού σας συστήματος, η βιταμίνη D παίζει επίσης ρόλο:
- Ισορροπία ασβεστίου
- Υγεία του θυρεοειδούς και ισορροπία ορμονών
- Υγεία της καρδιάς
- Έκκριση ινσουλίνης
- Βέλτιστη λειτουργία των μυών και υγεία των οστών
Ακριβώς πόση βιταμίνη D χρειάζεστε εξαρτάται από την υγεία σας και τα τρέχοντα επίπεδα βιταμίνης D, αλλά οι γενικές οδηγίες από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας είναι:
- Βρέφη και βρέφη (έως 12 μήνες): 400 IU (διεθνείς μονάδες)
- Παιδιά και ενήλικες ηλικίας 1 έως 70: 600 IU
- Ενήλικες άνω των 70 ετών: 800 IU
Πώς να πάρετε αρκετή βιταμίνη D
Η Sofia Norton, RD, εγγεγραμμένος διαιτολόγος στο Kiss My Keto, λέει στον Verywell ότι για μερικούς ανθρώπους, περνώντας μερικά λεπτά στον ήλιο μπορεί να παρέχει όλη τη βιταμίνη D που χρειάζεστε για την ημέρα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι δυνατό για όλους.
«Οι άνθρωποι που έχουν φυσικά σκούρο τόνο δέρματος έχουν μεγάλες ποσότητες χρωστικής μελανίνης», λέει. Εξαιτίας αυτού, μειώνεται η ικανότητά τους να δημιουργούν βιταμίνη D από την άμεση έκθεση στο ηλιακό φως. "
Επειδή τα υψηλά επίπεδα μελανίνης αναστέλλουν την παραγωγή βιταμίνης D στο δέρμα, αυτό μπορεί να θέσει ορισμένες φυλές σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ανεπάρκειας βιταμίνης D. Οι μαύροι ενήλικες έχουν τον υψηλότερο επιπολασμό ανεπάρκειας βιταμίνης D, ακολουθούμενοι από Ισπανόφωνους ενήλικες.
Σοβαρές μολύνσεις COVID-19 επηρεάζουν δυσανάλογα αυτές τις φυλετικές ομάδες. Για παράδειγμα, στη Νέα Υόρκη, τα δεδομένα από τον Απρίλιο του 2020 δείχνουν δύο φορές περισσότερους Μαύρους ανθρώπους που πέθαναν από την ασθένεια από τους λευκούς (92,3 θάνατοι ανά 100.000 έναντι 45,2 ανά 100.000).
Άλλες ομάδες που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D περιλαμβάνουν:
- Μεγαλύτεροι ενήλικες
- Άτομα με ορισμένες καταστάσεις υγείας, όπως ασθένειες του ήπατος, κυστική ίνωση και νόσος του Crohn
- Άτομα που είναι παχύσαρκα
- Άτομα που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης
Επειδή δεν μπορούν όλοι οι άνθρωποι να παράγουν ή να απορροφούν βιταμίνη D με τον ίδιο τρόπο, η Yamut λέει ότι η καλύτερη συμβουλή της για να πάρει αρκετή βιταμίνη D, ανεξάρτητα από το πού ζείτε και πόσο χρονών είστε, είναι να βεβαιωθείτε ότι τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Σολομός
- Τρώκτης
- Ξιφίας
- Σκουμπρί
- Μανιτάρια Portobello
- Ψήσσα
- Ρέγγα του Ατλαντικού
- Σαρδέλες
- Γάλα μη αποβουτυρωμένο
- Ενισχυμένο γάλα
Η λήψη συμπληρωμάτων μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ικανοποιήσετε τις ανάγκες σας, αλλά πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας πριν προσθέσετε ένα νέο συμπλήρωμα στη διατροφή σας.
Εάν αποφασίσετε να πάρετε συμπληρώματα, η Yamut συνιστά να πάρετε βιταμίνη D3, επίσης γνωστή ως χοληκαλσιφερόλη. «Αυτό παράγει το δέρμα σας κατά την έκθεση στο φως του ήλιου», λέει.
-uses-actions-and-side-effects.jpg)
