Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί προσπαθούν συνεχώς να βελτιώσουν το σχεδιασμό των τεχνητών αντικαταστάσεων αρθρώσεων. Τα τελευταία 40 χρόνια, μια ποικιλία σχεδίων εμφυτευμάτων έχουν δοκιμαστεί και χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς. Μερικά από αυτά τα σχέδια ήταν βελτιώσεις και οδήγησαν σε αυξημένη μακροζωία των συνολικών ανταλλακτικών αρμών. Άλλα σχέδια, από την άλλη πλευρά, δεν έχουν προσφέρει βελτίωση και ήταν τα ίδια, ή σε ορισμένες περιπτώσεις χειρότερα, από άλλα σχέδια στην αγορά.
Τα εμφυτεύματα αντικατάστασης γόνατος είναι σχέδια που χρησιμοποιούν ένα μεταλλικό κέλυφος που καλύπτει τα άκρα του οστού του μηρού (του μηριαίου οστού) και την κορυφή του κνήμιου οστού (η κνήμη) με ένα πλαστικό ένθετο τοποθετημένο μεταξύ. Είναι σημαντικό το μεταλλικό κέλυφος να αναπαράγει στενά την κανονική ανατομία της άρθρωσης του γόνατος. Τα εμφυτεύματα που είναι πολύ παχιά ή δεν έχουν σωστό μέγεθος για τον ασθενή μπορούν να προκαλέσουν περιορισμούς στην κινητικότητα των αρθρώσεων και να οδηγήσουν σε δυσκαμψία μετά την αντικατάσταση του γόνατος.
Kali Nine LLC / Getty Images
Εμφυτεύματα ειδικά για το φύλο
Ένα εμφύτευμα ολικής αντικατάστασης γόνατος ειδικά για το φύλο είναι μια πρόθεση που έχει σχεδιαστεί ειδικά για έναν άνδρα ή μια γυναίκα. Το μέγεθος του εμφυτεύματος είναι ελαφρώς διαφορετικό για να φιλοξενήσει το ελαφρώς διαφορετικό μέσο μέγεθος των οστών μεταξύ αρσενικών και θηλυκών. Οι περισσότερες αντικαταστάσεις γόνατος που διατίθενται στο εμπόριο ως ειδικές για το φύλο είναι ειδικά σχεδιασμένες για να ταιριάζουν στην ανατομία των αρθρώσεων των γονάτων.
Παραδοσιακά, τα σχέδια εμφυτευμάτων έχουν γίνει χρησιμοποιώντας δεδομένα μέσου όρου μεγέθους. Αυτό σημαίνει ότι οι σχεδιαστές των εμφυτευμάτων προσπάθησαν να βρουν το "μέσο" μέγεθος σε μια άρθρωση, και στη συνέχεια να σχεδιάσουν εμφυτεύματα που είναι και τα δύο ελαφρώς μεγαλύτερα και ελαφρώς μικρότερα από το μέσο όρο. Όπως θα περίμενε κανείς, το μέσο μέγεθος της άρθρωσης του γόνατος μιας γυναίκας είναι διαφορετικό από το μέσο μέγεθος της άρθρωσης του γόνατος ενός άνδρα.
Τα εμφυτεύματα ειδικά για το φύλο έχουν σχεδιαστεί με παρόμοιο τρόπο, εκτός από το ότι ο "μέσος όρος" είναι διαφορετικός για το οστό ενός άνδρα και το οστό μιας γυναίκας. Η ιδέα πίσω από αυτό είναι ότι με την καλύτερη αναπαραγωγή της κανονικής ανατομίας, τα εμφυτεύματα αντικατάστασης αρθρώσεων μπορούν να επιτρέψουν καλύτερη λειτουργία, καθώς και βελτιωμένη αντοχή.
Αποτελεσματικότητα και ανθεκτικότητα
Δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποδηλώνουν ότι η δημιουργία ενός σχεδιασμού εμφυτεύματος για κάθε φύλο θα βοηθήσει στην επίτευξη των στόχων της καλύτερης λειτουργίας ή της βελτιωμένης αντοχής. Οι περισσότεροι ορθοπεδικοί χειρουργοί θα σας πουν ότι τα εμφυτεύματα έρχονται ήδη σε διάφορα μεγέθη που θα φιλοξενήσουν σχεδόν οποιαδήποτε ανατομία του ασθενούς.
Είναι σαφές ότι οι εταιρείες ορθοπεδικών εμφυτευμάτων αναζητούν τρόπους να διακριθούν. Μερικές φορές δημιουργούνται λύσεις για προβλήματα που δεν υπάρχουν απαραίτητα. Μόνο ο χρόνος θα δείξει εάν ένα εμφύτευμα για κάθε φύλο είναι στην πραγματικότητα ένας καλύτερος ή χειρότερος σχεδιασμός εμφυτεύματος.
Προς το παρόν δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι αποτελεί σημαντικό καθοριστικό παράγοντα για την ικανοποίηση ή το αποτέλεσμα του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων.
Τι πρέπει να κάνεις?
Πολλοί άνθρωποι που σκέφτονται να κάνουν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης μπορεί να ενδιαφέρονται για μια συγκεκριμένη μάρκα ή τύπο εμφυτεύματος.Μπορεί να έχουν ακούσει για ένα συγκεκριμένο υλικό εμφυτεύματος από έναν φίλο, μια διαφήμιση ή κάποιον που γνωρίζουν στον ιατρικό τομέα. Τι πρέπει να κάνετε λοιπόν; Είναι σκόπιμο να ζητήσετε από τον χειρουργό σας να χρησιμοποιήσει έναν συγκεκριμένο τύπο εμφυτεύματος;
Είναι πάντοτε σκόπιμο να συζητάτε με τον χειρουργό σας τυχόν ερωτήσεις, ανησυχίες ή ενδιαφέροντα που έχετε στη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων. Τούτου λεχθέντος, είναι επίσης σημαντικό να είστε πρόθυμοι να ακούσετε τις προτιμήσεις των χειρουργών σας σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότεροι χειρουργοί δεν θα προσφέρουν να χρησιμοποιήσουν ένα εμφύτευμα που δεν γνωρίζουν καλά, αλλά μερικοί μπορεί. Η εξοικείωση με ένα συγκεκριμένο εμφύτευμα και τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για την εμφύτευσή του στο σώμα είναι ένα κρίσιμο μέρος της χειρουργικής επέμβασης.
Εάν ενδιαφέρεστε για ένα συγκεκριμένο εμφύτευμα ή υλικό, ζητήστε από τον χειρουργό σας να εξηγήσει περισσότερα για αυτό. Ο χειρουργός σας πρέπει να είναι σε θέση να απαντήσει στις ερωτήσεις σας και επίσης να εξηγήσει γιατί μπορεί ή όχι να προτείνει αυτό το συγκεκριμένο εμφύτευμα. Λάβετε υπόψη ότι οι εταιρείες εμφυτευμάτων συχνά θέλουν να πιστεύετε ότι ένα νεότερο εμφύτευμα είναι πολύ ανώτερο, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Υπάρχει τεράστια αξία στη χρήση εμφυτευμάτων που έχουν εξαιρετικό μακροπρόθεσμο ιστορικό και η χρήση εμφυτευμάτων που έχουν μικρότερο ιστορικό μπορεί να παρουσιάσει πιθανότητες για προβλήματα.
