Συχνές παρενέργειες παιδιατρικών φαρμάκων

Οι γονείς και οι παιδίατροι γνωρίζουν πολύ περισσότερο τις πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στα παιδιά.

Οι γονείς μπορεί να είναι πιο προσεκτικοί ως αποτέλεσμα ορισμένων αναφορών υψηλού προφίλ σχετικά με πιθανές παρενέργειες φαρμάκων, οι οποίες πιθανότατα βοήθησαν να τραβήξουν την προσοχή όλων, όπως:

• Singulair (montelukast) και μια πιθανή συσχέτιση με αλλαγές συμπεριφοράς / διάθεσης, αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές και αυτοκτονία.
• Ένας εξωχρηματιστηριακός βήχας και κρύο φάρμακο και η FDA προειδοποιούν ότι οι κίνδυνοι λήψης τους μπορεί να υπερτερούν των οφελών για παιδιά κάτω των 2 ετών.
• Tamiflu (oseltamivir) και μια ποικιλία νευρολογικών και συμπεριφορικών συμπτωμάτων, όπως παραισθήσεις, παραλήρημα και μη φυσιολογική συμπεριφορά.
• Τα αντικαταθλιπτικά και ο αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφοράς σε παιδιά και εφήβους που υποβάλλονται σε θεραπεία με αντικαταθλιπτικά φάρμακα.
• Accutane (ισοτρετινοΐνη) και ο πιθανός κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών και ψυχιατρικών επιδράσεων (π.χ. αυτοκτονικές σκέψεις, συμπεριφορές και αυτοκτονία).

Αν και είναι καλό να γνωρίζετε όλους τους πιθανούς κινδύνους όταν το παιδί σας συνταγογραφείται φάρμακο, μπορεί επίσης μερικές φορές να λειτουργήσει για να περιορίσει την πρόσβαση ενός παιδιού σε εξαιρετικά ευεργετικά φάρμακα, όπου τα οφέλη θα υπερέβαιναν κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους.

Αυτό είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο όταν ένας γονέας δεν θέλει να θεραπεύσει τα παιδιά τους με προληπτικά στεροειδή φάρμακα όταν έχουν άσθμα επειδή ανησυχούν για τις πιθανές παρενέργειες των εισπνεόμενων στεροειδών.

Όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες

Για να επισημάνουμε αυτό το σημείο, ορισμένοι λένε ότι αν διαβάσετε όλες τις πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως χωρίς συνταγή, όπως το Tylenol ή το Motrin, τότε πιθανότατα δεν θα τα πάρετε ποτέ. Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλο
• Ναυτία
• Αυπνία
• Ζάλη
• Ανησυχία
• Διάρροια
• Δερματικά εξανθήματα
• Κοιλιακό άλγος
• Κούραση
• Υπνηλία
• Αύξηση βάρους
• Αλλεργικές αντιδράσεις

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συνήθως μόνο σε ένα μικρό ποσοστό παιδιών, οπότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί σας να μην έχει παρενέργειες όταν παίρνει κάποιο συγκεκριμένο φάρμακο. Επίσης, σχεδόν όλες οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι προσωρινές και εξαφανίζονται μόλις σταματήσετε το φάρμακο ή μεταβείτε σε άλλο φάρμακο.

Ειδικές αντιδράσεις ναρκωτικών στα παιδιά

Εκτός από τις γενικές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται παραπάνω, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν με σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο, υπάρχουν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται συχνότερα με συγκεκριμένα φάρμακα.

Μερικές από τις πιο κλασικές παρενέργειες ναρκωτικών που μπορεί να αντιμετωπίσετε ή θα πρέπει να παρακολουθείτε περιλαμβάνουν:

• Αμοξίλη (Αμοξικιλλίνη). Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Amoxil μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία και έμετο. Επιπλέον, το Amoxil προκαλεί μερικές φορές αλλαγές στη συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης της υπερκινητικότητας και της διέγερσης.
• Πρεδνιζόνη. Ακόμη και στις μικρές βραχυπρόθεσμες δόσεις που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος και του δηλητηρίου κισσού, οι πιο συχνές παρενέργειες πρεδνιζόνης μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, νευρικότητα και αϋπνία.
• Benadryl (διφαινυδραμίνη). Όπως και με πολλά άλλα αντιισταμινικά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Benadryl περιλαμβάνουν συνήθως υπνηλία και ξηροστομία, γι 'αυτό πολλοί παιδίατροι συνιστούν στα παιδιά με τακτικές αλλεργίες να λαμβάνουν λιγότερο αλλεργικά φάρμακα, όπως το Allegra (φεξοφεναδίνη), το Claritin (λοραταδίνη), Αντ 'αυτού, Clarinex (δεσλοραταδίνη) ή Zyrtec (σετιριζίνη).
• Ριταλίνη (μεθυλφαινιδάτη). Το Concerta είναι η πιο κοινή μορφή του Ritalin και οι παρενέργειές του μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία, πόνο στο στομάχι, αϋπνία, νευρικότητα, πονοκέφαλο και ζάλη.
• Flonase (φλουτικαζόνη). Όπως και με άλλα σπρέι μύτης στεροειδούς ρινικής αλλεργίας, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν βήχα, ρινικό ερεθισμό και ρινορραγίες.
• Vyvanse (lisdexamfetamine). Όπως και με άλλες μορφές δεξτροαμφεταμίνης, όπως το Adderall και το Adderall XR που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ADHD, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Vyvanse περιλαμβάνουν μειωμένη όρεξη, κεφαλαλγία, προβλήματα ύπνου, απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, ευερεθιστότητα και έμετο.
• Reglan (μετοκλοπραμίδη). Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Reglan (μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με παλινδρόμηση) περιλαμβάνουν διάρροια, κεφαλαλγία, ναυτία, αϋπνία, ανησυχία και μειωμένη ενέργεια. Είναι οι λιγότερο συχνές, αλλά πιο σοβαρές, οξείες δυστονικές αντιδράσεις και όψιμη δυσκινησία, με ακούσιες κινήσεις, που μερικές φορές περιορίζουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου στην παιδιατρική.
• Omnicef ​​(cefdinir). Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Omnicef ​​μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία και έμετο. Επιπλέον, το Omnicef ​​μπορεί μερικές φορές να κάνει το σκαμνί ενός παιδιού να έχει κοκκινωπό χρώμα, λόγω της αλληλεπίδρασης με τις βιταμίνες σιδήρου, του βρεφικού γάλακτος με σίδηρο ή άλλων προϊόντων που περιέχουν σίδηρο.
• Πυρίδιο (φαιναζοπυριδίνη).Αν και δεν χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική, η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του Pyridium είναι ότι μπορεί να προκαλέσει στα ούρα να γίνουν κοκκινωπό-πορτοκαλί χρώμα και χρώση των φακών επαφής. Το Pyridium χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη συμπτωματική θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Αναγνωρίζοντας τις παρενέργειες των ναρκωτικών

Αν και οι γονείς συχνά κατηγορούν τα νέα συμπτώματα στα φάρμακα, πώς ξέρετε εάν ένα σύμπτωμα είναι στην πραγματικότητα μια παρενέργεια ενός φαρμάκου και δεν προκαλείται από κάτι άλλο;

Ας πούμε ότι το παιδί σας είναι άρρωστο με λοίμωξη κόλπων και μετά τη λήψη Amoxi, αρχίζει να έχει διάρροια τρεις ημέρες αργότερα. Είναι η διάρροια μια συγκεκριμένη ανεπιθύμητη ενέργεια του Amoxil, μια γενική παρενέργεια της λήψης αντιβιοτικού ή της γρίπης του στομάχου που περνά ταυτόχρονα μέσω της παιδικής μέριμνας του παιδιού σας;

Για να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε εάν το παιδί σας έχει παρενέργεια σε ένα φάρμακο, μπορεί να βοηθήσει:

• Κρατήστε ένα λεπτομερές αρχείο για το πότε το παιδί σας ξεκινά, σταματά ή αλλάζει τις δόσεις οποιουδήποτε φαρμάκου παίρνει
• Καταγράψτε τυχόν νέα συμπτώματα κατά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου ή την αλλαγή δοσολογίας
• Ρωτήστε τον παιδίατρο και τον φαρμακοποιό σας σχετικά με τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων που συνταγογραφείται στο παιδί σας, ώστε να ξέρετε τι να προσέξετε
• Συγκρίνετε τυχόν ανεξήγητα συμπτώματα που έχει το παιδί σας με τη λίστα των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών και των ασυνήθιστων παρενεργειών που περιλαμβάνονται στο ένθετο της συσκευασίας του φαρμάκου
• Ακολουθήστε τις οδηγίες όταν χορηγείτε στο παιδί σας ένα φάρμακο, ειδικά για φάρμακα όπως το Lindane που είναι εγκεκριμένη από την FDA θεραπεία δεύτερης γραμμής που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ψειρών της κεφαλής, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σωστά
• Ενημερώστε τον παιδίατρο και τον φαρμακοποιό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνει το παιδί σας, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, εναλλακτικών θεραπειών και βιταμινών για να τους βοηθήσετε να αναγνωρίσουν τυχόν πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση των παρενεργειών του φαρμάκου.

Αναφορά παρενεργειών φαρμάκων

Εκτός από την αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών φαρμάκων στον παιδίατρό σας, έτσι ώστε να μπορείτε να κάνετε μια αλλαγή φαρμάκου, οι γονείς και οι παιδίατροι μπορούν να αναφέρουν ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων απευθείας στο Πρόγραμμα αναφοράς πληροφοριών και ανεπιθύμητων ενεργειών του FDA MedWatch.

Το Medwatch προορίζεται μόνο για φάρμακα, ιατρικές συσκευές και ορισμένα άλλα προϊόντα που ρυθμίζονται από την FDA, αλλά δεν περιλαμβάνει εμβόλια. Αντίθετα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου θα πρέπει να αναφέρονται στο Σύστημα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών του εμβολίου (VAERS).