Επιληπτικές κρίσεις, επιληψία και σκλήρυνση κατά πλάκας

Ως νευρολογική κατάσταση που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, μπορεί να μην σας εκπλήσσει το γεγονός ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) σας φέρνει σε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων και επιληψίας. Στην πραγματικότητα, περίπου 2 τοις εκατό έως 5 τοις εκατό των ατόμων που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν επιληψία, σε σύγκριση με το 1,2 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Η επιληψία θεωρείται ότι είναι περίπου τρεις φορές πιο συχνή στα κράτη μέλη.

Αιτίες

Μια κρίση προκαλείται από ακατάλληλη ή υπερβολική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο, συνήθως στον εγκεφαλικό φλοιό. Η επιληψία ορίζεται ως επαναλαμβανόμενες κρίσεις που προκαλούνται από αυτού του είδους την ανώμαλη εγκεφαλική δραστηριότητα.

Ενώ οι επιστήμονες δεν καταλαβαίνουν ακριβώς γιατί υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος επιληψίας όταν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ του ρόλου της φλεγμονής και στις δύο καταστάσεις και της εγκεφαλικής βλάβης από βλάβες της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε ηλεκτρικές διακοπές. Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε αυτήν τη σύνδεση.

Η έρευνα δείχνει ότι οι επιληπτικές κρίσεις, εάν εμφανιστούν, ξεκινούν συνήθως κάποια στιγμή μετά την έναρξη της ΣΚΠ. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης βρει μια σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της σκλήρυνσης κατά πλάκας και του κινδύνου επιληψίας, πράγμα που σημαίνει ότι όσο πιο σοβαρή είναι η περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τόσο πιο συχνές είναι οι επιληπτικές κρίσεις.

Τύποι κατάσχεσης

Υπάρχουν δύο γενικοί τύποι βάσει των οποίων ταξινομούνται οι επιληπτικές κρίσεις: γενικευμένες και εστιακές. Όπως στον γενικό πληθυσμό, οι τελευταίοι είναι ο πιο κοινός τύπος στα κράτη μέλη. σχεδόν το 70 τοις εκατό των επιληπτικών κρίσεων που συμβαίνουν σε ΣΚΠ είναι εστιακές.

Γενικευμένες κρίσεις

Μια γενικευμένη κρίση περιλαμβάνει ολόκληρο τον εγκέφαλό σας. Υπάρχουν έξι τύποι γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων, αλλά οι τονωτικές-κλωνικές επιληπτικές κρίσεις είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ΣΚΠ.

Οι τονικές-κλωνικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από την απώλεια συνείδησης και τη μυϊκή ακαμψία (την τονική φάση) που συνοδεύεται από σπασμούς (η κλωνική φάση). Αναφερόμενες στο παρελθόν ως επιληπτικές κρίσεις, συνήθως διαρκούν για ένα έως τρία λεπτά.

Ενώ δυσκολεύονται να το δουν, οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν τονωτική-κλωνική κρίση δεν τους αισθάνονται πραγματικά. Στη συνέχεια, το άτομο συνήθως θα αισθάνεται εξαντλημένο, ξεθωριασμένο και αποπροσανατολισμένο. Ο τραυματισμός στο κεφάλι και στο σώμα μπορεί μερικές φορές να συμβεί εάν το άτομο καταρρέει κατά την έναρξη της κρίσης.

Εστιακές κρίσεις

Οι εστιακές επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες κάποτε ονομάζονταν μερικές ή τοπικές κρίσεις, είναι αυτές που προκύπτουν από μια εντοπισμένη περιοχή του εγκεφάλου. Η εμφάνισή τους είναι λιγότερο δραματική από τις τονωτικές-κλωνικές κρίσεις και, σε ορισμένες περιπτώσεις, δύσκολα μπορεί να παρατηρηθεί από το άτομο που βιώνει μια.

Αυτές οι κατασχέσεις ταξινομούνται γενικά ως εξής:

• Εστιακές κρίσεις: Παλαιότερα γνωστές ως απλές επιληπτικές κρίσεις, αυτός ο τύπος δεν προκαλεί το άτομο να χάσει τη συνείδησή του. μάλλον, κάνει όλα να φαίνονται προσωρινά "απενεργοποιημένα". Οι άνθρωποι συχνά περιγράφουν ότι αισθάνονται παράξενα συναισθήματα ή βιώνουν αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο φαίνονται τα πράγματα, τον ήχο, την αίσθηση, τη μυρωδιά ή τη γεύση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μύες του ατόμου μπορεί να σφίξουν ή να αρχίσουν να συστρέφονται, συνήθως στη μία πλευρά του προσώπου ή του σώματος.
• Κατασχέσεις ευαισθητοποίησης με εστιακά προβλήματα: Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων, ο οποίος παλαιότερα ονομαζόταν σύνθετη μερική κρίση, δεν προκαλεί απώλεια συνείδησης, αλλά αντίθετα οδηγεί σε ξαφνική έλλειψη συνειδητοποίησης. Είναι σαν το άτομο να «σβήνει» παρά να λιποθυμά. Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης, το άτομο μπορεί να μην είναι σε θέση να ανταποκριθεί και θα κοιτάξει συχνά στο διάστημα ή θα ενεργήσει με επαναλαμβανόμενο τρόπο όπως τρίβοντας τα χέρια τους μαζί, χτυπώντας τα χείλη τους, γουλιάρισμα ή κάνοντας επαναλαμβανόμενους ήχους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο δεν θα θυμάται τι συνέβη μετά την ολοκλήρωση της επίθεσης.

Συμπτώματα

Οι τηλεοπτικές εκπομπές και οι απεικονίσεις ταινιών κατάσχεσης συχνά ζωγραφίζουν μια ελλιπή εικόνα για το πώς μπορούν να βιώσουν. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να διαφέρουν σημαντικά στα συμπτώματα και τη σοβαρότητά τους - μερικές είναι παροδικές και σχεδόν ανεπαίσθητες, ενώ άλλες μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές και ανησυχητικές.

Τα συμπτώματα κατάσχεσης εξαρτώνται από τον τύπο της κρίσης που έχετε, αλλά γενικά, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απώλεια συνείδησης ή συνείδησης
• Σύγχυση, αλλαγές συμπεριφοράς
• Πέφτει χωρίς ανάκληση ή προειδοποίηση
• Παράξενα αισθήματα και συναισθήματα
• Ανεξέλεγκτες κινήσεις χεριών και ποδιών
• Χτυπητός
• Αύρα

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλά από τα παροξυσμικά (ξαφνικά και σύντομα) συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένης της σπαστικότητας, των αισθητηριακών στρεβλώσεων και της ανεξήγητης συρρίκνωσης, μπορούν να μιμηθούν μια κρίση.

Διάγνωση

Θα πρέπει να δείτε έναν νευρολόγο που μπορεί να σας πει εάν τα συμπτώματά σας είναι παροξυσμικά συμπτώματα ή πραγματικές επιληπτικές κρίσεις.

Μια δοκιμή εγκεφαλικού κύματος που ονομάζεται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) δείχνει μια διαφορά μεταξύ των δύο, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει κάποιον να κάνει αυτή τη διάκριση. Μπορεί επίσης να έχετε κάποια άλλα εργαστήρια ή / και εξετάσεις απεικόνισης για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε τη διάγνωση της επιληψίας.

Παρόλο που μπορεί να ζούσατε με τη σκλήρυνση κατά πλάκας σας για κάποιο χρονικό διάστημα και να αισθάνεστε καλά εξοικειωμένοι με την επίδρασή του σε εσάς, είναι σημαντικό ο γιατρός σας να καθορίσει τι προκαλεί πώς αισθάνεστε. Η καθυστέρηση της σωστής διάγνωσης εάν πράγματι έχετε επιληπτική κρίση μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες και να σας εμποδίσει να αντιμετωπιστεί σωστά.

Θεραπεία

Οι επιληπτικές κρίσεις σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας τείνουν να είναι ήπιες και δεν προκαλούν μόνιμη βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρειάζονται για τον έλεγχο ή την πλήρη εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων.

Υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων διαθέσιμων για τη θεραπεία της επιληψίας, το καθένα με ποικίλα πιθανά οφέλη και κινδύνους. Στην πραγματικότητα, μερικά από αυτά τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία συμπτωμάτων σκλήρυνσης κατά πλάκας όπως πόνος και τρόμος.

Μερικά παραδείγματα αντισπασμωδικών περιλαμβάνουν:

• Tegretol, Carbatrol (καρβαμαζεπίνη)
• Neurontin (γκαμπαπεντίνη)
• Depakote, Depakene (βαλπροϊκό οξύ)
• Topamax (τοπιραμάτη)

Ο στόχος τόσο για τη σκλήρυνση κατά πλάκας όσο και για την επιληψία είναι να βρει τι λειτουργεί καλύτερα για τη μείωση των συμπτωμάτων σας και τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων, διατηρώντας παράλληλα τις παρενέργειες στο ελάχιστο. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει το καλύτερο φάρμακο για τις ανάγκες και τα συμπτώματά σας.

Εάν έχετε παροξυσμικά συμπτώματα αντί για επιληπτικές κρίσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας θεραπεύσει ακόμη με ένα αντισπασμωδικό εάν τα συμπτώματα διαταράσσουν την ποιότητα ζωής σας.Ευτυχώς, τα παροξυσμικά συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγους μήνες.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις, όπως μυϊκοί σπασμοί, συσπάσεις, αδυναμία ή τρόμος, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο για περαιτέρω έρευνα. Είτε έχετε επιληπτικές κρίσεις ή παροξυσμικά συμπτώματα, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να παρουσιάσει ένα σχέδιο θεραπείας που θα σας βοηθήσει να ελέγξετε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας.