Αιτίες και συνέπειες του καλοήθους βασικού τρόμου

Ο καλοήθης βασικός τρόμος είναι πιθανώς ο πιο κοινός από όλες τις διαταραχές της κίνησης. Κάποιος με ουσιώδη τρόμο έχει αυξημένη κούραση, συνήθως των χεριών ή των χεριών, κάθε φορά που χρησιμοποιείται το άκρο. Αυτό διακρίνει τον τρόμο από αυτόν της κλασικής νόσου του Πάρκινσον, η οποία είναι συνήθως χειρότερη όταν ο βραχίονας και το χέρι βρίσκονται σε ηρεμία.

Τι σημαίνουν "Benign" και "Essential" στο Benign Essential Tremor;

Ο όρος «απαραίτητο» δεν σημαίνει ότι υποδεικνύει την τιμή του τρόμου. Η αναταραχή είναι μια ενόχληση και μπορεί ακόμη και να εξουθενώσει σε ορισμένες περιπτώσεις. Η λέξη "απαραίτητο" προορίζεται να δείξει ότι ο τρόμος είναι το μόνο εμπλεκόμενο σύμπτωμα - ότι είναι η "ουσία" ολόκληρου του προβλήματος. Ομοίως, η λέξη "καλοήθης" σημαίνει ότι η διαταραχή, ενώ είναι ενοχλητική, δεν είναι εγγενώς επικίνδυνη.

Αυτές οι απόψεις, αν και παρηγορητικές και ευρέως διαδεδομένες, μπορεί να είναι λανθασμένες.

Για ένα πράγμα, ο βασικός τρόμος δεν είναι πιθανώς στην πραγματικότητα μόνο μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που προκαλείται από οποιαδήποτε από μια σειρά διαφορετικών διαδικασιών. Ορισμένες από αυτές μπορεί πράγματι να είναι «καλοήθεις», αλλά άλλες μπορεί να είναι πιο σοβαρές.

Ασθένειες που μιμούνται βασικό τρόμο

Για να διαγνωστεί με ουσιώδη τρόμο, πρέπει πρώτα να αποκλειστούν γνωστά μιμητικά. Τα πιο σοβαρά προβλήματα όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, όγκοι, αγγειακή νόσος, νόσος του Wilson, άτυπη νόσος του Πάρκινσον, φάρμακα, τοξίνες και πολλά άλλα μπορούν να προκαλέσουν τρόμο. που επιδεινώνεται όταν το χέρι και ο βραχίονας χρησιμοποιούνται. Εάν ένα από αυτά τα πράγματα διαπιστωθεί ότι είναι η αιτία του τρόμου, ο τρόμος δεν θεωρείται «απαραίτητος», αλλά μέρος μιας πιο σοβαρής ιατρικής κατάστασης.

Η διαμάχη ξεκινά αφού έχουμε αποκλείσει όσο το δυνατόν περισσότερες από αυτές τις διαταραχές και φαίνεται να παραμένει μόνο ο τρόμος. Ακόμα και τότε, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις ότι ο τρόμος είναι ένα σημάδι μιας ευρύτερης, πιο εμπλεκόμενης διαδικασίας στο σώμα.

Γνωστικές και συναισθηματικές πτυχές του βασικού τρόμου

Ένας αυξανόμενος αριθμός επιστημόνων έχουν περιγράψει λεπτές διαφορές στο πώς τα άτομα με βασικό τρόμο αποδίδουν σε νευροψυχολογικές εξετάσεις. Σε μια μελέτη, τα άτομα με ουσιαστικό τρόμο είχαν χειρότερη απόδοση από την ομάδα ελέγχου σε δοκιμές μνήμης, προσοχής και συγκέντρωσης.

Εκτός από αυτές τις γνωστικές διαφορές, τα άτομα με ουσιώδη τρόμο έχουν περιγραφεί ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης, καθώς και ότι υποφέρουν από άγχος ή κοινωνικές φοβίες. Ορισμένες μελέτες έχουν περιγράψει ασθενείς με βασικό τρόμο ως πιο εσωστρεφείς, άκαμπτους, ή μοναχικός από τον γενικό πληθυσμό. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά, ωστόσο, περιγράφηκαν συγκρίνοντας ομάδες ανθρώπων, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ακόμα μεγάλη διακύμανση μεταξύ των ατόμων.

Αλλαγές εγκεφάλου στο Essential Tremor

Οι νευροπαθολόγοι έχουν μελετήσει τους εγκεφάλους των ανθρώπων με ουσιαστικό τρόμο μετά το θάνατό τους. Τα αποτελέσματα είναι προκλητικά αλλά αντιφατικά. Μερικοί άνθρωποι έχουν περιγράψει αλλαγές στην παρεγκεφαλίδα, μια περιοχή του εγκεφάλου που συνήθως συνδέεται με την κίνηση και τον συντονισμό. Επιπλέον, μερικές μελέτες έχουν περιγράψει υψηλότερες πιθανότητες εύρεσης σωμάτων Lewy, που συνήθως θεωρούνται σημάδι της νόσου του Πάρκινσον, σε μέρος του το εγκεφαλικό σύστημα γνωστό ως locus coeruleus.

Μερικοί παθολόγοι πιστεύουν ότι αυτά είναι σημάδια ότι ο βασικός τρόμος μπορεί να είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια σύμφωνα με τη νόσο του Πάρκινσον ή τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με βασικό τρόμο μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης νόσου του Πάρκινσον, νόσου του Αλτσχάιμερ, και προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση. Ίσως υπάρχει μια κοινή προδιάθεση για νευροεκφυλισμό που συνδέει τον τρόμο με αυτές τις άλλες διαταραχές.

Από την άλλη πλευρά, άλλοι δηλώνουν ότι ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης άλλων ασθενειών μπορεί να είναι απλή λανθασμένη διάγνωση - που σημαίνει ότι ίσως μερικοί άνθρωποι που αρχικά λέγεται ότι είχαν ουσιώδη τρόμο είχαν μια ασυνήθιστη παρουσίαση του Πάρκινσον ή μιας άλλης γνωστής διαταραχής της κίνησης. Αυτοί οι ερευνητές πιστεύουν ότι δεν υπάρχει τρέχουσα ανάγκη να αποκαλείται ο ίδιος ο εκφυλισμός του τρόμου.

Ο ρόλος της παρεγκεφαλίδας στο Essential Tremor

Σίγουρα, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η παρεγκεφαλίδα δεν λειτουργεί κανονικά σε βασικό τρόμο. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί ορισμένα άτομα με βασικό τρόμο έχουν άλλα «ευρήματα παρεγκεφαλίδας» στη νευρολογική τους εξέταση, όπως η αταξία ή ο κακός συντονισμός χεριών-ματιών.

Την τελευταία δεκαετία, έχουμε συνειδητοποιήσει όλο και περισσότερο ότι η παρεγκεφαλίδα κάνει κάτι περισσότερο από το συντονισμό της κίνησης - μπορεί να βοηθήσει στον συντονισμό σκέψεων και ίσως και συναισθημάτων. Μελέτες έχουν συνδέσει την παρεγκεφαλική δραστηριότητα με τον ραχιαίο προμετωπιαίο φλοιό, μια περιοχή του εγκεφάλου που σχετίζεται κλασικά με την επίλυση προβλημάτων, την προσοχή και τη μνήμη.

Τι σημαίνει αυτό για μένα εάν έχω βασικό τρόμο;

Υπάρχουν εντυπωσιακές ενδείξεις ότι η γνώση διαφέρει μεταξύ ατόμων με και χωρίς βασικό τρόμο. Αυτές οι διαφορές, ωστόσο, είναι μικρές και η αιτία αυτών των αλλαγών είναι ασαφής. Εάν ο βασικός τρόμος είναι στην πραγματικότητα μια εκφυλιστική ασθένεια, είναι πολύ αργός. Πώς όλα αυτά σχετίζονται, αν όχι καθόλου, με τη φροντίδα των ασθενών είναι ασαφές αυτή τη στιγμή. Ίσως ο εντοπισμός πιο σοβαρών αιτιών βασικού τρόμου θα μπορούσε να καταλήξει να ωφελήσει άτομα που διαφορετικά θα διαγραφούν ως εντελώς καλοήθης διαταραχή.

ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΑΠΟΠΟΙΗΣΗΣ: Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της προσωπικής φροντίδας από εξουσιοδοτημένο ιατρό. Παρακαλούμε επισκεφθείτε το γιατρό σας για διάγνωση και θεραπεία οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων ή ιατρικής κατάστασης.