ΑΛΛΕΡΓΊΑ ΑΝΑΣΤΟΛΈΑ ΑΝΤΛΊΑΣ ΠΡΩΤΟΝΊΩΝ

Διάγνωση

Συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο PPI ως αιτία αλλεργικής αντίδρασης, καθώς άλλα φάρμακα που προκαλούν αλλεργία, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ) και των αντιβιοτικών όπως οι πενικιλίνες, συχνά δίδονται σε συνδυασμό με PPIs. Δεν υπάρχει εγκεκριμένη από την FDA εξέταση αίματος ή δέρματος για να αποφευχθεί η διάγνωση αλλεργίας από PPI.

Έχουν διεξαχθεί μερικές μικρές μελέτες σε άτομα που έχουν υποστεί αλλεργικές αντιδράσεις ως αποτέλεσμα της λήψης PPI.

Πραγματοποιήθηκε πειραματική δοκιμή δέρματος, συμπεριλαμβανομένων τόσο των τρυπημάτων όσο και των ενδοδερμικών μεθόδων, χρησιμοποιώντας PPIs. Μια μικρή μελέτη περιελάμβανε εννέα συμμετέχοντες που είχαν ένα συγκεκριμένο ιστορικό άμεσων αντιδράσεων λόγω PPIs. Οι πειραματικές δερματικές εξετάσεις φάνηκαν να είναι χρήσιμες στον εντοπισμό της αιτίας των αλλεργικών τους αντιδράσεων, ειδικά όταν η PPI ήταν η αιτία. Οι στοματικές προκλήσεις που χρησιμοποιούν τον ένοχο PPI οδήγησαν σε συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης όταν το δερματικό τεστ ήταν θετικό και υπήρχε πάνω από 90% συσχέτιση μεταξύ του δερματικού τεστ και της στοματικής πρόκλησης.

Διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ αναστολέων αντλίας πρωτονίων

Οι PPI λειτουργούν μπλοκάροντας τις αντλίες οξέος στο στομάχι, γεγονός που μειώνει την παραγωγή οξέος. Επειδή είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία διαφόρων γαστρεντερικών παθήσεων, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να σας συνταγογραφήσει διαφορετικό PPI από αυτό που προκάλεσε την αλλεργική σας αντίδραση.

Οι πέντε διαφορετικοί PPI δεν μοιράζονται την ίδια χημική δομή, κάτι που υποδηλώνει ότι εάν ένα άτομο ήταν αλλεργικό σε ένα PPI, ένα ή περισσότερα από τα άλλα PPI ενδέχεται να είναι ανεκτά.

Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σχετικά με τη διασταυρούμενη αντιδραστικότητα των αναστολέων αντλίας πρωτονίων διαπίστωσαν ότι:

Άτομα αλλεργικά στην ομεπραζόλη μπορεί να είναι αλλεργικά στην παντοπραζόλη

Τα άτομα που είναι αλλεργικά στη λανσοπραζόλη μπορεί να είναι αλλεργικά στη ραβεπραζόλη.

Τα άτομα που είναι αλλεργικά στην ομεπραζόλη ή την παντοπραζόλη είναι συχνά σε θέση να παίρνουν λανσοπραζόλη ή ραβεπραζόλη

Τα άτομα που είναι αλλεργικά στη λανσοπραζόλη ή τη ραβεπραζόλη είναι συχνά σε θέση να λαμβάνουν ομεπραζόλη ή παντοπραζόλη.

Ωστόσο, εάν είχατε αλλεργική αντίδραση, ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει ότι δεν είστε αλλεργικοί σε διαφορετικό PPI προτού σας συνταγογραφήσει άλλο - ειδικά εάν είχατε σοβαρή αντίδραση.

Αφού είχατε μια αλλεργική αντίδραση ως αποτέλεσμα της λήψης ενός συγκεκριμένου PPI, ο αλλεργιολόγος σας μπορεί να πραγματοποιήσει δερματική δοκιμή χρησιμοποιώντας τους εν λόγω PPI. Εάν η δοκιμή δέρματος για τον ένοχο PPI είναι θετική, τότε η δοκιμή δέρματος σε PPI που δεν αντιδρά με διασταυρούμενη αντίδραση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια προσπάθεια εύρεσης PPI που μπορείτε να ανεχτείτε. Ανάλογα με την προηγούμενη αλλεργική σας αντίδραση, μπορεί να γίνει ιατρική επίβλεψη από του στόματος πρόκληση για να προσδιοριστεί ποια PPI (ες), εάν υπάρχουν, θα μπορούσατε να ανεχθείτε με ασφάλεια στο μέλλον.