Τι είναι η Pulpotomy;

Η πολτοτομία είναι μια οδοντική διαδικασία στην οποία ο πολτός του δοντιού στο στέμμα (το στέμμα είναι το μέρος του δοντιού που είναι ορατό) και αφαιρείται ο πολτός στο ριζικό κανάλι. Πραγματοποιείται κυρίως σε πρωτογενή δόντια (σε παιδιά) και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φθοράς των δοντιών που έχει επεκταθεί στον πολτό.

Σκοπός της Pulpotomy

Εάν το παιδί σας παραπονιέται για πόνο όταν κρύα, ζεστά ή γλυκά πράγματα αγγίζουν τα δόντια ή τα δόντια τους, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχουν πολτό. Η pulpitis είναι η φλεγμονή του πολτού και η κύρια αιτία της είναι οι μη επεξεργασμένες κοιλότητες (φθορά των δοντιών). Αυτή η ευαισθησία των δοντιών είναι συνήθως το πρώτο σημάδι ότι το παιδί σας μπορεί να έχει τερηδόνα.

Ο γιατρός σας θα συστήσει στο παιδί σας να υποβληθεί σε πλοποτομία εάν, κατά την οδοντική εξέταση, ανακαλυφθεί ότι το παιδί σας έχει τερηδόνα (φθορά των δοντιών) που έχει επηρεάσει τον πολτό στην κορώνα.

Αυτό γίνεται επίσης όταν η φθορά των δοντιών είναι τόσο κοντά στον πολτό στην κορώνα που η αφαίρεση της φθοράς θα εκθέσει τον πολτό.Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει είτε με φυσική εξέταση του δοντιού είτε με ακτινογραφία.

Εάν ανακαλυφθεί ότι το παιδί σας έχει μη αναστρέψιμη pulpitis που προκαλείται από φθορά των δοντιών - όπου ο πολτός στο δόντι έχει υποστεί σοβαρή βλάβη - τότε δεν θα πραγματοποιηθεί πνευματοτομή. Αντ 'αυτού, το παιδί σας θα πρέπει να υποβληθεί σε pulpectomy ή εξαγωγή δοντιών.

Παρόλο που είναι πολύ λιγότερο συχνή, μπορεί να γίνει και μια πλουτοτομία όταν το παιδί σας έχει υποστεί σοβαρό σωματικό τραύμα στο δόντι. Συνήθως γίνεται μια πλωτομή, έτσι ώστε το δόντι και ο πολτός στη ρίζα του δοντιού να μπορούν να διατηρηθούν.

Ίσως αναρωτιέστε γιατί το δόντι που έχει επηρεαστεί το παιδί σας δεν αφαιρείται απλά επειδή είναι ένα πρωτεύον δόντι που τελικά θα αντικατασταθεί από ένα μόνιμο. Ο λόγος είναι ότι τα πρωτογενή δόντια βοηθούν να διασφαλιστεί ότι ο μόνιμος χώρος θα τακτοποιηθεί σωστά και θα έχει αρκετό χώρο για να μεγαλώσει όταν αρχίσουν να μεγαλώνουν.

Κυριολεκτικά, το "pulpotomy" μεταφράζεται σε "το κόψιμο του πολτού". Ωστόσο, στην ιατρική κοινότητα, μια παλτοτομή χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε ολόκληρη τη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της πλήρωσης του χώρου που αφαιρέθηκε ο πολτός με ειδική φαρμακευτική αγωγή.

Οι πολοτομές εκτελούνται γενικά στα δόντια του μωρού, αλλά μπορούν επίσης να εκτελεστούν επιτυχώς και σε μόνιμα δόντια.

Η πλοποτομία δεν πρέπει να αναμιγνύεται με πνευμοκτομή. Το τελευταίο εκτελείται όταν η φθορά των δοντιών του παιδιού σας έχει επεκταθεί πέρα ​​από τον πολτό στην κορώνα έως τον πολτό στη ρίζα του δοντιού (ριζικός πολτός).

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Η πολτοτομία είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία και δεν υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτήν. Οι πολοτομές δεν πρέπει να εκτελούνται εάν ο πολτός στη ρίζα (ο ριζικός πολτός) δεν είναι ζωτικός. Αυτό σημαίνει ότι ο πολτός εκεί δεν πρέπει να μολυνθεί και θα πρέπει να εξακολουθεί να είναι υγιής κατά τη στιγμή της διαδικασίας.

Πριν από τη διαδικασία

Εδώ είναι πώς να προετοιμάσετε:

• Χρονοδιάγραμμα: Η παποτομία μπορεί να διαρκέσει από 30 έως 45 λεπτά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, λίγο περισσότερο.
• Τοποθεσία: Η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί στο γραφείο του οδοντιάτρου.
• Τι να φορέσει: Δεδομένου ότι είναι οδοντιατρική διαδικασία, το παιδί σας μπορεί να φορέσει οποιαδήποτε ρούχα που αισθάνεται πιο άνετα γι 'αυτά.
• Τι να φέρετε: Εάν το παιδί σας έχει ένα, μπορείτε να φέρετε μαζί σας ένα στοιχείο που θα είναι βέβαιο ότι θα το παρηγορήσει μετά τη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Τουλάχιστον ένας γονέας θα μπορεί να μείνει με το παιδί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Σε όλη τη διαδικασία

Η περιοχή γύρω από το δόντι θα μουδιάσει με ένα τοπικό αναισθητικό και στη συνέχεια θα εγχυθεί ένα τοπικό αναισθητικό. Εναλλακτικά, το παιδί σας μπορεί να είναι κατασταλμένο. Η επιλογή που επιλέγεται εξαρτάται συνήθως από τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού.

Ο οδοντίατρος θα ξεχωρίσει το δόντι που θα θεραπευτεί και θα αφαιρέσει οποιαδήποτε φθορά των δοντιών πάνω ή γύρω από τα δόντια για να αποφευχθεί η μόλυνση του πολτού. Στη συνέχεια, ο θάλαμος πολτού θα ανοίξει με διάτρηση μέσω του σμάλτου και της οδοντίνης.

Μόλις τρυπηθεί η οροφή του πολτού, θα εξαερωθεί. Αυτό δείχνει ότι ο πολτός είναι ακόμα υγιής. Εάν ο θάλαμος πολτού είναι γεμάτος με πύον ή είναι άδειος και στεγνός, τότε ο οδοντίατρος δεν μπορεί να συνεχίσει με την πολοτομή. Στη συνέχεια, πρέπει είτε να εκτελέσουν μια πνευμοκτομή είτε μια εξαγωγή δοντιών.

Στη συνέχεια, ο στεφανιαίος πολτός θα αφαιρεθεί / εκσκαφεί. Όταν γίνει αυτό, θα χρησιμοποιηθούν υγρά βαμβακερά επιχρίσματα ή σφαιρίδια για να σταματήσει η αιμορραγία και να καθαριστεί η περιοχή. Στην ιδανική περίπτωση, αυτή η αιμορραγία θα πρέπει να σταματήσει μέσα σε ένα ή δύο λεπτά ή να ξεπεράσει τα πέντε. Διαφορετικοί οδοντίατροι έχουν τα δικά τους χρονικά όρια.

Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, τότε δείχνει ότι ο πολτός στη ρίζα δεν είναι πλέον υγιής και πιθανώς έχει επηρεαστεί από την τερηδόνα. Πρέπει λοιπόν να πραγματοποιηθεί εκχύλιση με δονήματα ή δόντια.

Μόλις σταματήσει η αιμορραγία, τότε ο ριζικός πολτός (τι μπορεί να φανεί) αντιμετωπίζεται και καλύπτεται με ειδικό φάρμακο. Αυτό το φάρμακο είναι συνήθως είτε φορμοκρεσόλη, θειικός σίδηρος ή συσσωματωμένο ανόργανο τριοξείδιο (MTA).

Ο οδοντίατρος σας μπορεί επίσης να επιλέξει τη χρήση θεραπείας με λέιζερ αντί για φάρμακα για τη θεραπεία του πολτού, καθώς οι ποτοτομές που γίνονται με λέιζερ έχουν πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

Αφού γίνει αυτό, ο θάλαμος πολτού του δοντιού σφραγίζεται με ευγενόλη οξειδίου του ψευδαργύρου (ZOE) ή κάποια άλλη βάση. Στη συνέχεια αποκαθίσταται το δόντι. Αυτό γίνεται συνήθως με ανοξείδωτη κορώνα.

Μετά τη διαδικασία

Το παιδί σας μπορεί να παρουσιάσει πόνο ή / και πρήξιμο μετά τη διαδικασία. Ο γιατρός πιθανότατα θα συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο για να το βοηθήσει.

Μετά τη διαδικασία

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τα είδη και τις θερμοκρασίες της τροφής που μπορεί να φάει το παιδί σας για τις ημέρες αμέσως μετά τη διαδικασία. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα δώσει εντολή στο παιδί σας να αποφύγει να τρώει καραμέλες ή άλλα κολλώδη τρόφιμα, έως ότου η ανοξείδωτη κορώνα που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των δοντιών να πέσει από μόνη της.

Άλλες εκτιμήσεις

Προκειμένου να αποφευχθούν άλλα δόντια από την φθορά των δοντιών, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια εξαιρετική ρουτίνα στοματικής φροντίδας για το παιδί σας. Θα πρέπει να ρωτήσετε τον οδοντίατρό σας τι συνιστά ως ρουτίνα στοματικής φροντίδας. Θα πρέπει επίσης να φροντίσετε να παραδώσετε το παιδί σας για τακτικούς προγραμματισμένους οδοντικούς ελέγχους.

Πνευμοτομία ενηλίκων

Μια πλουτοτομία για ενήλικες εκτελείται βασικά με τον ίδιο τρόπο όπως και οι πλουτοτομίες για τα δόντια του μωρού. Ωστόσο, δεν εκτελούνται πολύ συχνά, καθώς οι οδοντίατροι προτιμούν τους οδοντιάτρους για τη θεραπεία μόνιμων δοντιών ενηλίκων.

Μια λέξη από το Verywell

Είναι φυσικό να ανησυχείτε όταν το παιδί σας πρόκειται να υποβληθεί σε οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία. Ωστόσο, να είστε βέβαιοι ότι η πολοτομή είναι πρακτικά μια διαδικασία χωρίς κίνδυνο. Το παιδί σας θα είναι ενεργοποιημένο και ενεργό μόλις εξαλειφθεί η αναισθησία ή το ηρεμιστικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες, θυμηθείτε ότι είναι σημαντικό να τα συζητήσετε με τον οδοντίατρό σας, ο οποίος θα πρέπει να μπορεί να απαντήσει σε αυτά για να σας κάνει να νιώσετε πιο άνετα με την ιδέα της διαδικασίας.