Η ανατομία της πνευμονικής αρτηρίας

Η κύρια πνευμονική αρτηρία, που ονομάζεται επίσης πνευμονικός κορμός, είναι ένα αγγείο που αναδύεται από την καρδιά. Χωρίζεται στις αριστερές και δεξιές πνευμονικές αρτηρίες, οι οποίες μεταφέρουν αίμα με σχετικά χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στους πνεύμονες.

Εκεί, αναπληρώνεται με εισπνεόμενο οξυγόνο και το περίσσευμα διοξειδίου του άνθρακα "πέφτει" για να απελευθερωθεί από το σώμα μέσω εκπνοής.

Ανατομία

Ο πνευμονικός κορμός και η αριστερή και δεξιά πνευμονική αρτηρία είναι σχετικά μεγάλες αρτηρίες. Έχουν το καθένα σχήμα σαν σωλήνες με αυλό (το άνοιγμα μέσω του οποίου ρέει το αίμα). Η αριστερή και η δεξιά πνευμονική αρτηρία στέλνουν αίμα στους αριστερούς και δεξιούς πνεύμονες, αντίστοιχα.

Δομή

Ο πνευμονικός κορμός και οι δεξιές και αριστερές πνευμονικές αρτηρίες έχουν σχήμα κάπως κεφαλαίο γράμμα "Τ", με τον κορμό να σχηματίζει το κάτω τμήμα και τα αριστερά και δεξιά κλαδιά να σχηματίζουν καθεμία από τις δύο πλευρές στην κορυφή.

Υπάρχει μια βαλβίδα μεταξύ της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς και του πνευμονικού κορμού. Αυτή η βαλβίδα, η οποία αποτελείται από δύο ακμές συνδετικού ιστού, είναι δομημένη ώστε να ανοίγει όταν η καρδιά αντλεί, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει από τη δεξιά κοιλία στον πνευμονικό κορμό. Καθώς ο καρδιακός μυς χαλαρώνει, οι βαλβίδες κλείνουν για να αποτρέψουν το αίμα να ρέει προς τα πίσω στην καρδιά.

Όπως με όλες τις αρτηρίες, τα τοιχώματα των πνευμονικών αρτηριών έχουν διάφορα στρώματα μυών που τους επιτρέπουν να διαστέλλονται (να διευρύνονται) και να συστέλλονται (να στενεύουν). Αυτό είναι πολύ διαφορετικό από τα τοιχώματα των φλεβών, τα οποία είναι πιο λεπτά και λιγότερο μυώδη.

Οι περισσότερες αρτηρίες στο σώμα μεταφέρουν οξυγονωμένο αίμα, αλλά οι πνευμονικές αρτηρίες έχουν μία από τις δύο εξαιρέσεις που αντλούναποοξυγονωμένοαίμα. (Οι ομφάλιες αρτηρίες, οι οποίες μεταφέρουν αίμα που χρειάζεται οξυγόνο από ένα αναπτυσσόμενο μωρό στη μητέρα, είναι οι άλλες.)

Τοποθεσία

Ο πνευμονικός κορμός, ο οποίος είναι σχετικά κοντός και ευρύς, βρίσκεται στην έξοδο της δεξιάς κοιλίας. Αυτός ο κύριος αρτηριακός κλάδος βρίσκεται πάνω από την καρδιά στα αριστερά της ανερχόμενης αορτής.

Η δεξιά πνευμονική αρτηρία σφηνώνει στην αορτική αψίδα, πίσω από την ανερχόμενη αορτή και μπροστά από την φθίνουσα αορτή. Η αριστερή πνευμονική αρτηρία εκτείνεται κοντά στην αριστερή πλευρά της αορτής.

Αυτά τα αγγεία διαπερνούν το περικάρδιο, το οποίο είναι η επένδυση του συνδετικού ιστού γύρω από την καρδιά. Επειδή η καρδιά βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του θώρακα, η αριστερή πνευμονική αρτηρία είναι πιο κοντά στον πνεύμονα από τη δεξιά πνευμονική αρτηρία.

Αφού η αριστερή πνευμονική αρτηρία εισέλθει στον αριστερό πνεύμονα, διαιρείται σε μικρότερα κλαδιά. Η δεξιά πνευμονική αρτηρία περνά στο άνω στήθος για να εισέλθει στο δεξί πνεύμονα. Μετά από αυτό το σημείο, αυτή η αρτηρία χωρίζεται σε μικρότερα κλαδιά.

Ανατομικές παραλλαγές

Γενικά, κάθε πνευμονική αρτηρία χωρίζεται σε τρεις έως επτά κλάδους. Οι πιο συνηθισμένες ανατομικές παραλλαγές των πνευμονικών αρτηριών είναι οι μεταβολές στον αριθμό των αρτηριακών κλάδων στους πνεύμονες. Και μερικές φορές, ένα ή περισσότερα τμήματα μπορούν να διαχωριστούν πριν η δεξιά ή αριστερή πνευμονική αρτηρία εισέλθει στην καρδιά.

Υπάρχουν επίσης μερικές σπάνιες συγγενείς παραμορφώσεις των πνευμονικών αρτηριών:

• Πνευμονική αθηρία: Πρόκειται για μια κατάσταση στην οποία η πνευμονική βαλβίδα δεν ανοίγει σωστά, με αποτέλεσμα μειωμένη ροή αίματος από την καρδιά προς τους πνεύμονες. Τα συμπτώματα, όπως η ταχεία αναπνοή και η αργή ανάπτυξη της παιδικής ηλικίας, μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την έκταση της ανατομικής δυσπλασίας. Αυτό το ελάττωμα αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
• Στένωση πνευμονικής αρτηρίας: Αυτό το συγγενές ελάττωμα χαρακτηρίζεται από στενή πνευμονική αρτηρία. Μπορεί να συσχετιστεί με μια ποικιλία καρδιακών ελαττωμάτων και να προκαλέσει κόπωση και δύσπνοια, καθώς και συμπτώματα τέτοιων συνυπάρχοντων καρδιακών ελαττωμάτων. Η χειρουργική επιδιόρθωση μπορεί να περιλαμβάνει διεύρυνση της αρτηρίας με στεντ.
• Πνευμονική αρτηριακή σφεντόνα: Πρόκειται για ένα συγγενές ελάττωμα στο οποίο η αριστερή πνευμονική αρτηρία διακλαδίζεται από τη δεξιά πνευμονική αρτηρία, και όχι απευθείας από τον πνευμονικό κορμό. Το ελάττωμα σχετίζεται με τη στένωση της τραχείας (σωλήνα αέρα) και των βρόγχων (αεραγωγοί). Η σφεντόνα της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά.

Λειτουργία

Οι πνευμονικές αρτηρίες αποτελούν μέρος της πνευμονικής κυκλοφορίας, η οποία περιλαμβάνει επίσης πνευμονικές φλέβες και πνευμονικά τριχοειδή. Ο σκοπός της πνευμονικής κυκλοφορίας είναι η μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα μεταξύ του αίματος στο σώμα και του αέρα που εισπνέεται και εκπνέεται στους πνεύμονες.

Ο ειδικός ρόλος των πνευμονικών αρτηριών είναι να μεταφέρει αίμα με χαμηλό οξυγόνο και υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στα πνευμονικά τριχοειδή των πνευμόνων, όπου πραγματοποιείται αυτή η ανταλλαγή.

Όταν το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο και καθαρίζεται από τα απόβλητα διοξειδίου του άνθρακα, ρέει πίσω μέσω των πνευμονικών φλεβών σας στη δεξιά κοιλία της καρδιάς σας. Από εκεί, το αίμα αντλείται στην αριστερή κοιλία και τελικά διασκορπίζεται μέσω της αορτής στις αρτηρίες που μεταφέρουν το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα σε όλο το σώμα.

Κλινική σημασία

Υπάρχουν δύο κύριες καταστάσεις που επηρεάζουν τις πνευμονικές αρτηρίες σε ενήλικες: πνευμονική εμβολή (ΡΕ) και πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση είναι μια σπάνια ασθένεια που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Το PE είναι ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία των πνευμόνων και είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Πνευμονικό έμβολο

Η ΡΕ είναι μια κατάσταση στην οποία ένας θρόμβος αίματος συσσωρεύεται στην πνευμονική αρτηρία, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στους πνεύμονες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ξαφνική δύσπνοια
• Πόνος στο στήθος και την πλάτη
• Βήχας
• Αιματηρά πτύελα
• Υπερβολικός ιδρώτας
• Ζάλη
• Μπλε χείλη ή νύχια
• Απώλεια συνείδησης

Ένα PE μπορεί να συμβεί όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε φλέβα (όπως στα πόδια) και ταξιδεύει μέσω της καρδιάς, τελικά κατακτάται σε πνευμονική αρτηρία. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν διαταραχές πήξης του αίματος, καρκίνο και παρατεταμένη σωματική ακινησία.

Η πνευμονική εμβολή είναι μια απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπιστεί με αραιωτικά αίματος ή με επεμβατική διαδικασία.

Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση

Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση είναι ένας σπάνιος τύπος πνευμονικής υπέρτασης που χαρακτηρίζεται από στένωση, σκλήρυνση και πάχυνση των αρτηριών μέσα και γύρω από τους πνεύμονες.Μπορεί να προκαλέσει κόπωση, δύσπνοια, αιμόπτυση (βήχα στο αίμα) και οίδημα στα πόδια.

Η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς γνωστό λόγο και στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται το σκληρόδερμα ή άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού, η έκθεση σε τοξίνες και η κίρρωση του ήπατος.

Η κατάσταση είναι προοδευτική και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και αναπηρία λόγω δυσανεξίας στη σωματική δραστηριότητα. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης.

Μια λέξη από το Verywell

Οι πνευμονικές αρτηρίες μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σας στους πνεύμονές σας. Αυτά τα αγγεία αποτελούν μέρος της πνευμονικής κυκλοφορίας και επηρεάζονται και επηρεάζουν άλλα αιμοφόρα αγγεία σε αυτό το σύστημα. Οι συγγενείς παραμορφώσεις της καρδιάς μπορεί να σχετίζονται με διακυμάνσεις στις πνευμονικές αρτηρίες και αυτά τα ζητήματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επιδιόρθωση κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας.