Διπλωματία ή Διπλό Όραμα

Βλέπετε διπλά; Η διπλή όραση είναι η ταυτόχρονη αντίληψη δύο εικόνων ενός αντικειμένου. Οι εικόνες μπορούν να μετατοπιστούν οριζόντια, κάθετα, διαγώνια ή περιστροφικά σε σχέση μεταξύ τους.

Τι είναι το Double Vision;

Η διπλή όραση εμφανίζεται συνήθως όταν τα μάτια δεν είναι ευθυγραμμισμένα ή δεν δείχνουν στο ίδιο αντικείμενο, με αποτέλεσμα να βλέπουμε δύο διαφορετικές εικόνες. Και οι δύο εικόνες αποστέλλονται στον εγκέφαλο που επεξεργαζόμαστε ως διπλή όραση. Τις περισσότερες φορές, και τα δύο μάτια μας είναι στραμμένα στο ίδιο αντικείμενο. Αυτό παράγει μια καθαρή, μονή εικόνα με αρκετή διαφορά μεταξύ των δύο εικόνων για να μας δώσει μια ελαφρώς διαφορετική οπτική γωνία. Αυτή η λεπτή διαφορά μας δίνει αντίληψη βάθους, που συχνά αναφέρεται ως στερεοφωνική όραση. Στην πραγματικότητα, όσο πιο μακριά είναι τα μάτια ενός ζώου, τόσο καλύτερη είναι η αντίληψη του βάθους.

Η διπλή όραση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στη ζωή, συμπεριλαμβανομένης της μεγάλης δυσκολίας στην ολοκλήρωση απλών εργασιών. Ευτυχώς, ο εγκέφαλος προστατεύει φυσικά από τη διπλή όραση καταστέλλοντας ή αγνοώντας μία από τις δύο εικόνες. Έχουμε ένα σύνθετο σύνολο μυών και νεύρων των ματιών που επικοινωνούν μεταξύ τους για να κρατήσουν τα δύο μάτια να κινούνται μαζί.

Αιτίες

Ο ιατρικός όρος για τη διπλή όραση είναι διπλωπία. Η διπλωπία μπορεί να είναι διαλείπουσα ή σταθερή. Επειδή η πορεία για τα τρία κύρια νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των μυών των ματιών είναι μακρά, περίπλοκη και προέρχεται από τον εγκέφαλο, η διπλή όραση μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρού νευρολογικού προβλήματος. Ένα ελάττωμα οπουδήποτε σε αυτά τα μονοπάτια μπορεί πιθανώς να προκαλέσει διπλή όραση. Ορισμένα ελαττώματα προκαλούνται από τραυματισμό στο κεφάλι, εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεύρυσμα, όγκο στον εγκέφαλο ή πρήξιμο του εγκεφάλου. Ο διαβήτης, η υπέρταση και η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι κοινές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή παράλυση των νεύρων που ελέγχουν τους μυς των ματιών, η οποία μπορεί να προκαλέσει διπλή όραμα.

Μια άλλη αιτία διπλής όρασης είναι ο στραβισμός. Ο στραβισμός είναι μια κατάσταση που προκαλεί την ευθυγράμμιση των ματιών, που συχνά αναφέρεται ως «στροφή των ματιών». Τα περισσότερα άτομα με στραβισμό γεννιούνται με αυτό και έχουν ένα μάτι που τείνει να κινείται προς τα μέσα ή προς τα έξω. Ο στραβισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει το ένα μάτι να δείχνει προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Σε πολλά βρέφη, είναι δύσκολο να βρεθεί μια πραγματική αιτία. Μερικές φορές ο στραβισμός προκαλείται από ένα μεγάλο διαθλαστικό σφάλμα (ανάγκη για συνταγογραφούμενα γυαλιά) και μερικές φορές από όγκους των ματιών. Τα περισσότερα μικρά παιδιά δεν πάσχουν από διπλή όραση παρόλο που τα μάτια τους δεν είναι ευθυγραμμισμένα. Ο εγκέφαλός μας συχνά αντισταθμίζει και μας εμποδίζει να δούμε διπλάσιο με την καταστολή μιας από τις εικόνες και την εξαφάνιση. Ο εγκέφαλός μας μαθαίνει να αγνοεί την επιπλέον εικόνα, γνωστή ως καταστολή.

Τα παιδιά φαίνεται να προσαρμόζονται γρήγορα και ο εγκέφαλός τους καταστέλλει γρήγορα μία από τις εικόνες. Ωστόσο, όταν μια εικόνα καταστέλλεται, ένα παιδί κινδυνεύει να αναπτύξει αμβλυωπία, που συχνά αναφέρεται ως τεμπέλης, επειδή το μάτι δεν χρησιμοποιείται σωστά. Όταν ο στραβισμός αναπτύσσεται σε ενήλικες, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί διπλή όραση. Ένας ενήλικος εγκέφαλος έχει δυσκολία στην καταστολή μιας εικόνας στην αρχή επειδή, για μεγάλο μέρος της ζωής τους, και τα δύο μάτια λειτουργούσαν στο μέγιστο των δυνατοτήτων τους.

Monocular Diplopia

Ως επί το πλείστον, πρέπει να έχετε δύο πλήρως λειτουργικά μάτια για να δοκιμάσετε διπλή όραση. Ωστόσο, υπάρχει ένας τύπος διπλής όρασης που μπορεί να εμφανιστεί στο ένα μάτι, που ονομάζεται μονοφθάλμια διπλωπία. Η πιο κοινή αιτία της μονοφθαλμικής διπλωπίας είναι ο καταρράκτης. Ένας καταρράκτης είναι μια θόλωση και αδιαφάνεια του φυσιολογικού, διαυγούς φακού μέσα στο ανθρώπινο μάτι. Οι περισσότεροι καταρράκτες αναπτύσσονται καθώς γερνάμε. Ορισμένοι καταρράκτες μπορεί να προκληθούν από τραύμα στο μάτι. Περιστασιακά, η θόλωση εμφανίζεται σε έντονες διασταυρώσεις του φακού που προκαλεί το φως να χωριστεί σε δύο όταν εισέρχεται στα μάτια. Μερικά άτομα το αντιλαμβάνονται ως διπλή όραση.

Ο αστιγματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει διπλή όραση από το ένα μάτι. Ο αστιγματισμός, ένα κοινό πρόβλημα όρασης που στρεβλώνει την όραση, μπορεί μερικές φορές να επιμηκύνει ή να απλώσει μια εικόνα τόσο πολύ ώστε να φαίνεται διπλή.

Θεραπεία

Καλύψτε το: Η απλούστερη μορφή θεραπείας της διπλής όρασης είναι να καλύψετε ένα μάτι με ένα έμπλαστρο. Αυτό εξαλείφει γρήγορα μια εικόνα, αλλά έχει την αρνητική παρενέργεια της μείωσης της διαστατικής όρασης ή της αντίληψης του βάθους.

Fresnel "Press-on" Prism: Ένας άλλος χρήσιμος τρόπος αντιμετώπισης της διπλής όρασης είναι να εφαρμόσετε ένα πρίσμα Fresnel πάνω από τα γυαλιά σας. Το πρίσμα Fresnel είναι ένα λεπτό φύλλο πολλών μικρών πρισμάτων που μετατοπίζουν το φως σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση. Το πρίσμα μετακινεί την εικόνα που βλέπει το μη ευθυγραμμισμένο μάτι σε μια θέση έτσι ώστε και τα δύο μάτια να μπορούν να συγχωνεύσουν την εικόνα σε μία, καθαρή εικόνα. Το πρίσμα Fresnel έχει το πλεονέκτημα ότι είναι προσωρινό. Το πρίσμα Fresnel μπορεί να ξεκολλήσει εύκολα από τα γυαλιά καθώς η διπλωματία επιλύεται. Το πρίσμα Fresnel είναι χρήσιμο όταν η διπλή όραση προκαλείται από καταστάσεις όπως ο διαβήτης ή η υπέρταση. Τις περισσότερες φορές, η διπλή όραση διαρκεί λιγότερο από 6-9 μήνες και στη συνέχεια εξαφανίζεται όταν αντιμετωπίζεται η υποκείμενη συστηματική κατάσταση.

Οφθαλμικό πρίσμα: Εάν η διπλή όραση είναι πιο μόνιμη, τότε κανονική, το οφθαλμικό πρίσμα μπορεί να αφεθεί στη συνταγή γυαλιών σας. Αυξάνει περιστασιακά το πάχος του φακού από τη μία πλευρά, αλλά έχει καλύτερη αισθητική από ένα πρίσμα Fresnel.

Vision Therapy: Το Vision Therapy (VT) περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές τεχνικές για τη διόρθωση της διπλής όρασης και του στραβισμού. Μερικές φορές ορισμένα μηχανήματα και μοντέλα υπολογιστών χρησιμοποιούνται για να δώσουν στο άτομο ανατροφοδότηση συμπεριφοράς για τον έλεγχο της διπλής όρασης. Άλλες φορές, γίνονται συγκεκριμένες ασκήσεις μυών των ματιών για την ενίσχυση των μυών των ματιών.

Χειρουργική: Η χειρουργική επέμβαση για διπλή όραση είναι πολύ επιτυχημένη στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι χειρουργοί ματιών που ειδικεύονται στη χειρουργική επέμβαση των μυών των ματιών χρησιμοποιούν μια ποικιλία τεχνικών που περιλαμβάνουν τη μείωση ή την κίνηση των μυών των ματιών. Ρυθμιζόμενα ράμματα χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση της διόρθωσης των μυών των ματιών αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Botox: Η τοξίνη Botulinum εγχέεται απευθείας σε έναν από τους μύες που ελέγχουν την κίνηση των ματιών. Αυτό εμποδίζει προσωρινά την νευρική ώθηση και προκαλεί παράλυση του μυός. Αυτός ο μυς χαλαρώνει και οι άλλοι μύες των ματιών παίρνουν το χαλαρό για να ισιώσουν το μάτι. Παρενέργειες συμπεριλαμβανομένου ενός στραγγισμένου βλεφάρου ή επιδεινωμένης διπλής όρασης.

Μια λέξη από το VeryWell

Η διπλή όραση αποτελεί σοβαρό πρόβλημα υγείας. Ωστόσο, η "ξαφνική έναρξη" διπλής όρασης είναι ιδιαίτερα ανησυχητική. Όταν η διπλωπία εμφανίζεται ξαφνικά, ένα νευρολογικό πρόβλημα στον εγκέφαλό σας πρέπει πάντα να αποκλείεται πριν από τη διερεύνηση πιο κοινών αιτιών. Εάν αντιμετωπίζετε διπλή όραση, θα πρέπει να αξιολογηθεί αμέσως από έναν οφθαλμίατρο, οφθαλμίατρο, νευρολόγο ή άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα.

Κατά την αξιολόγηση, ο γιατρός σας θα σας κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Εμφανίστηκε ξαφνικά η διπλή όραση ή υπήρχε εδώ και αρκετό καιρό;
• Είναι σταθερό ή φαίνεται να έρχεται και να φύγει;
• Η διπλή όραση εξαφανίζεται όταν καλύπτετε το ένα μάτι;
• Βλέπετε διπλά από το ένα μάτι ή και τα δύο μάτια;