Ο καρκίνος του παχέος εντέρου του σταδίου 3 είναι το στάδιο της νόσου όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί πέρα από την επένδυση του παχέος εντέρου σε κοντινούς λεμφαδένες. Αν και οι λεμφαδένες θα περιέχουν καρκινικά κύτταρα, η ασθένεια δεν θα έχει εξαπλωθεί ακόμη σε απομακρυσμένα όργανα.
Με τη θεραπεία, πολλοί καρκίνοι του παχέος εντέρου στάδιο 3 μπορούν να τεθούν σε ύφεση, πράγμα που σημαίνει ότι τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου θα έχουν εξαφανιστεί, σε ορισμένες περιπτώσεις για πάντα. Σε άλλες περιπτώσεις, η ύφεση μπορεί να είναι μερική και η θεραπεία θα χρησιμοποιηθεί για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, να βελτιώσει την πρόγνωση ενός ατόμου και να αυξήσει τους χρόνους επιβίωσης.
Με βελτιωμένες θεραπείες και πρωτόκολλα θεραπείας, τα άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου στάδιο 3 ζουν περισσότερο από ποτέ, με 7 στους 10 να ζουν για τουλάχιστον πέντε χρόνια και συχνά περισσότερο.
peterschreiber.media / Getty Images
Συμπτώματα
Ενώ τα άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου στάδιο 1 και 2 δεν έχουν συχνά σημάδια της νόσου, τα άτομα με στάδιο 3 είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν εμφανή συμπτώματα. Αυτό δεν συμβαίνει πάντα και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος και τη θέση του όγκου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας όγκος μπορεί να προκαλέσει τη στενότητα ενός εντερικού περάσματος καθώς οι γύρω ιστοί αρχίζουν να συστέλλονται (οδηγώντας σε στενώσεις) και ο ίδιος ο όγκος καταλαμβάνει όλο και περισσότερο τον εσωτερικό χώρο (οδηγώντας σε απόφραξη).
Ταυτόχρονα, η αιμορραγία που μπορεί να είναι ήπια με τη νόσο του σταδίου 1 και 2 μπορεί να ενταθεί καθώς ο όγκος διαπερνά τα όρια του παχέος εντέρου και εισβάλλει σε κοντινούς λεμφαδένες και ιστούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία θα είναι ορατή και, σε άλλες, μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με δοκιμές.
Κοινός
Σύμφωνα με έρευνα, μόνο περίπου το 50% των ατόμων με καρκίνο του παχέος εντέρου θα αναπτύξουν αναγνωρίσιμα σημεία και συμπτώματα της νόσου. Τα κοινά στον καρκίνο του παχέος εντέρου στάδιο 3 περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακός πόνος ή κράμπες
- Φούσκωμα και αέριο
- Αιμορραγία από το ορθό
- Αίμα στα κόπρανα
- Κόπωση: Λόγω της απώλειας αίματος και της έναρξης της αναιμίας
- Δυσκοιλιότητα: Λόγω μερικής απόφραξης του εντέρου
- Διάρροια: Λόγω της συσσώρευσης υγρών πίσω από απόφραξη
- Στενά κόπρανα που μοιάζουν με κορδέλες: Προκαλούνται από εντερική στένωση
- Ναυτία και έμετος: Προκαλείται όταν παγιδεύονται υγρά, στερεά και αέρια στο παχύ έντερο
- Απώλεια όρεξης: Συχνά οφείλεται σε επίμονη ναυτία, κοιλιακό άλγος ή αίσθημα πρώιμης πληρότητας
- Αθέλητη απώλεια βάρους
Δεν είναι ασυνήθιστο να διασπείρεται η διάρροια και η δυσκοιλιότητα, όπου η αδυναμία κίνησης του εντέρου θα ξαφνικά υποχωρήσει σε εκρηκτικά, υδαρή κόπρανα που ακολουθούνται από μια άλλη περίοδο δυσκοιλιότητας.
Σπάνιος
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του παχέος εντέρου, μερικοί από τους οποίους είναι συνηθισμένοι (όπως το αδενοκαρκίνωμα) και άλλοι από τους οποίους είναι σπάνιοι. Αυτοί οι λιγότερο συνηθισμένοι τύποι μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθούν με διαφορετικά συμπτώματα. Ανάμεσα τους:
- Βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα: Μια λιγότερο κοινή μορφή αδενοκαρκινώματος που επηρεάζει τα κύτταρα που παράγουν βλέννα, χαρακτηρίζεται από άφθονη έκκριση βλέννας, η οποία θα είναι ορατή στα κόπρανα.
- Γαστρεντερικοί στρωματικοί όγκοι (GIST): Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα κύτταρα στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και μερικές φορές μπορεί να εκδηλωθεί με μια σκληρυμένη μάζα στην κοιλιά που μπορεί να γίνει αισθητή.
- Leiomyosarcoma: Αυτά επηρεάζουν τους λείους μύες του παχέος εντέρου και είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν tenesmus (η αίσθηση ότι πρέπει να αφοδεύσετε ακόμη και όταν το έντερο είναι κενό).
Άλλες σπάνιες μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου, όπως το καρκίνωμα του δακτυλίου της νόσου και το πρωτογενές μελάνωμα, είναι απλά πιο επιθετικές και μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα από το στάδιο 3 στο στάδιο 4 εάν δεν ανιχνευθούν νωρίς.
Διάγνωση
Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει δοκιμές, ξεκινώντας με φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό.
Τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης είναι συνήθως μη συγκεκριμένα, αλλά μπορεί να αποκαλύψουν κοιλιακή ευαισθησία, κοιλιακή διαταραχή (είτε με υπερκινητικό ή απουσία ήχων του εντέρου), ψηλαφητή μάζα, κόπρανα κοπράνων, σημαντική απώλεια βάρους και ένδειξη ορθικής αιμορραγίας.
Εκτός από την αξιολόγηση των συμπτωμάτων, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το οικογενειακό σας ιστορικό καρκίνου, εάν έχετε διαγνωστεί με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) και εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου. Με βάση αυτά τα αρχικά ευρήματα, μπορούν να παραγγελθούν και άλλες δοκιμές.
Δοκιμές εργαστηρίου
Δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος, ούρων ή σωματικών υγρών ικανών να διαγνώσουν τον καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά μπορούν να επιβεβαιώσουν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου. Ανάμεσα τους:
- Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση της αναιμίας έλλειψης σιδήρου που προκαλείται από αιμορραγία του παχέος εντέρου.
- Η εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων (FOBT) μπορεί να ελέγξει για ένδειξη αίματος σε δείγμα κόπρανων.
- Η δοκιμή ανοσοχημικών κοπράνων (FIT) είναι μια δοκιμή παρόμοια με το FOBT που δεν απαιτεί περιορισμένη δίαιτα.
- Οι εξετάσεις αίματος δείκτη όγκου, όπως το καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA), χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση πρωτεϊνών και άλλων ουσιών που παράγονται σε περίσσεια όταν υπάρχει καρκίνος
Οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας (LFTs) και οι δοκιμές νεφρικής λειτουργίας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν ο καρκίνος, εάν υπάρχει, έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ ή στα νεφρά.
Μια νεότερη εξέταση με βάση το αίμα, που ονομάζεται CellMax υγρή βιοψία, αποδεικνύεται αποτελεσματική στην ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου πρώιμου σταδίου με ακρίβεια 84% έως 88%. Αν και δεν έχει ακόμη εγκριθεί από το FDA (και έτσι δεν διατίθεται στο εμπόριο), ορισμένοι προβλέπουν ότι μπορεί κάποια μέρα να αντικαταστήσει τις σαρώσεις απεικόνισης στη διάγνωση ορισμένων καρκίνων.
Μελέτες απεικόνισης
Προτού εκτελεστούν περισσότερες επεμβατικές διαδικασίες, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει σάρωση απεικόνισης για να απεικονίσει τη γαστρεντερική οδό. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει μία από τις δύο κοινές δοκιμές:
- Υπολογιστική τομογραφία (CT): Μια μελέτη απεικόνισης στην οποία συντίθενται πολλαπλές σαρώσεις ακτίνων Χ για τη δημιουργία τρισδιάστατων "φετών" του παχέος εντέρου
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Χρησιμοποιεί ισχυρά μαγνητικά και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εξαιρετικά λεπτομερών εικόνων, ειδικά μαλακών ιστών
Κολονοσκόπηση
Μια πιο άμεση μέθοδος διάγνωσης είναι η κολονοσκόπηση, μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών στην οποία μια ευέλικτη εμβέλεια με μια φωτισμένη κάμερα οπτικών ινών οπτικοποιεί άμεσα το εσωτερικό του παχέος εντέρου σε μια οθόνη βίντεο.
Η κολονοσκόπηση είναι σχετικά μη επεμβατική και συνήθως πραγματοποιείται υπό παρακολούθηση υπό αναισθησία. Το πεδίο, που ονομάζεται κολονοσκόπιο, δεν είναι μόνο ικανό να περιηγηθεί στην εντερική δίοδο, αλλά μπορεί επίσης να τραβήξει φωτογραφίες και να πάρει δείγματα ιστών για εξέταση στο εργαστήριο.
Οι περισσότερες διαγνωστικές κολονοσκοπίες μπορούν να πραγματοποιηθούν εντός 30 έως 60 λεπτών, χωρίς να συμπεριλαμβάνεται ο χρόνος προετοιμασίας και ανάκτησης αναισθησίας.
Βιοψία
Η βιοψία θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η διαδικασία, η οποία εξάγει δείγματα ιστών για εξέταση στο εργαστήριο, πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης και είναι ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση της νόσου.
Για να ληφθεί ένα δείγμα, τα ειδικά όργανα τροφοδοτούνται μέσω του σωλήνα του κολονοσκοπίου για να τσιμπήσουν, να κόψουν ή να τεμαχίσουν ηλεκτρικά τεμάχια ιστού. Μόλις ληφθεί, το δείγμα αποστέλλεται σε έναν παθολόγο που ειδικεύεται στις αιτίες και τις επιπτώσεις της νόσου.
Βλέποντας το δείγμα κάτω από το μικροσκόπιο (αναφέρεται ως ιστοπαθολογία), ο παθολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα και να ξεκινήσει τη διαδικασία με την οποία ο καρκίνος χαρακτηρίζεται, σταδιακά και βαθμολογείται.
Στάδιο και βαθμολόγηση
Η σταδιοποίηση και η βαθμολόγηση είναι διαδικασίες με τις οποίες η έκταση και η σοβαρότητα του καρκίνου καθορίζονται αντίστοιχα. Μαζί, οι εξετάσεις συμβάλλουν στην καθοδήγηση της κατάλληλης πορείας θεραπείας και βοηθούν στην πρόβλεψη του πιθανού αποτελέσματος (αναφέρεται ως πρόγνωση).
Σταδιοποίηση του καρκίνου
Η σταδιοποίηση των περισσότερων συμπαγών όγκων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου, χρησιμοποιεί ένα σύστημα στάσης που ονομάζεται TNM Classification of Malignant Tumors, που ιδρύθηκε από την Αμερικανική Μικτή Επιτροπή για τον Καρκίνο (AJCC). Το σύστημα TNM ταξινομεί το στάδιο (εξέλιξη) του καρκίνου με βάση ένα αλφαριθμητικό σύστημα:
- Το Τ περιγράφει το βάθος εισβολής του πρωτογενούς (πρωτότυπου) όγκου.
- Ο Ν περιγράφει τον αριθμό των περιφερειακών (κοντινών) λεμφαδένων με καρκίνο.
- Ο Μ περιγράφει εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί (εξαπλωθεί) σε απομακρυσμένα όργανα ή όχι.
Οι αριθμοί επισυνάπτονται επίσης σε κάθε γράμμα - από 0 έως και 5 - για να περιγράψουν τον βαθμό συμμετοχής.
Για να βοηθήσετε με τη σταδιοποίηση, μπορείτε να παραγγείλετε πρόσθετες δοκιμές - όπως αξονική τομογραφία με παράγοντες αντίθεσης με βάση το ιώδιο, μαγνητική τομογραφία με αντίθεση γαδολινίου ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με αξονική τομογραφία (PET / CT).
Με τον καρκίνο του παχέος εντέρου του σταδίου 3, θα υπάρξει ένα θετικό εύρημα ενός πρωτογενούς όγκου και των λεμφαδένων που έχουν προσβληθεί από την περιοχή αλλά δεν υπάρχουν σημάδια μετάστασης. Το στάδιο κατανέμεται περαιτέρω σε τρεις υποσταθμούς - στάδιο 3Α, 3Β και 3C - με κάθε προωθητικό γράμμα να αντιπροσωπεύει την εξέλιξη της νόσου.
Βαθμός όγκου
Εκτός από τη σταδιοποίηση, ο όγκος θα βαθμολογηθεί από τον παθολόγο. Ο βαθμός προβλέπει την πιθανή συμπεριφορά ενός όγκου με βάση τη μορφολογία του (δηλαδή, τη δομή των κυττάρων και των κυτταρικών ομάδων).
Η βαθμολόγηση θα περιλαμβάνει λεκέδες και άλλες ιστολογικές τεχνικές για να διαπιστωθεί πόσο διαφορετικά είναι τα καρκινικά κύτταρα από τα φυσιολογικά κύτταρα (αναφέρεται ως κυτταρική διαφοροποίηση). Αυτά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα συνήθως μπορούν να πουν στον παθολόγο πόσο επιθετικός ή ανυπόμονος (αργά αναπτυσσόμενος) θα είναι ο καρκίνος.
Οι βαθμοί καρκίνου κυμαίνονται από G1 έως G4, με χαμηλότερες τιμές να χορηγούνται σε βραδύτερους, χαμηλού βαθμού όγκους και υψηλότερους αριθμούς που αποδίδουν σε πιο επιθετικούς, υψηλού βαθμού όγκους.
Θεραπεία
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου του σταδίου 3 αντιμετωπίζεται συνήθως με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με ακτινοθεραπεία. Το πρόγραμμα θεραπείας συχνά απαιτεί αρκετούς ιατρικούς ειδικούς, όπως γαστρεντερολόγο, χειρουργικό ογκολόγο, ιατρικό ογκολόγο, ογκολόγο ακτινοβολίας και γενικό ιατρό σας.
Συνήθως, ο ιατρός ογκολόγος επιβλέπει και βοηθά στο συντονισμό όλων των πτυχών της θεραπείας του καρκίνου, ενώ ο γενικός ιατρός επικοινωνεί με τους ειδικούς για τη διαχείριση της συνολικής σας υγείας. Όλα είναι απαραίτητα για τη μακροπρόθεσμη υγεία και ευεξία σας.
Τελικά, ο στόχος της θεραπείας είναι να επιτευχθεί ύφεση, ιδανικά πλήρης ύφεση όπου δεν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας.Ακόμα και αν επιτευχθεί μερική ύφεση, η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη του καρκίνου και να επεκτείνει την επιβίωση χωρίς ασθένειες.
Χειρουργική επέμβαση
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου του σταδίου 3 αντιμετωπίζεται συνήθως με χειρουργική εκτομή, στην οποία ένας χειρουργός θα αφαιρέσει το προσβεβλημένο τμήμα του παχέος εντέρου. Η διαδικασία, που ονομάζεται μερική κολεκτομή ή συνολική κολεκτομή, θα συνοδεύεται από λεμφαδενοτεκτομή στην οποία θα αφαιρεθούν οι κοντινοί λεμφαδένες.
Η κολεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί λαπαροσκοπικά (με μικροσκοπική τομή "κλειδαρότρυπα" και εξειδικευμένο στενό εξοπλισμό) ή με παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, τα κομμένα άκρα ράβονται ή συρράπτονται μαζί σε αναστόμωση (χειρουργική επανένωση).
Σε γενικές γραμμές, μια λεμφαδενεκτομή - επίσης γνωστή ως ανατομή λεμφαδένων - θεωρείται επαρκής όταν αφαιρούνται τουλάχιστον 12 λεμφαδένες. Ο αριθμός των λεμφαδένων που αφαιρούνται βασίζεται σε έναν αριθμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της έκτασης της εκτομής, θέση και βαθμός του όγκου και την ηλικία του ασθενούς.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως σε ανοσοενισχυτική θεραπεία, που σημαίνει ότι χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν διάφορες μορφές χημειοθεραπείας συνδυασμού που χρησιμοποιούνται σε άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου στάδιο 3:
- FOLFOX: Ένας συνδυασμός 5-FU (φθοροουρακίλη), λευκοβορίνης και οξαλιπλατίνης που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση
- FLOX: Ένας συνδυασμός λευκοβορίνης και οξαλιπλατίνης που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση συνοδευόμενος από ένεση 5-FU που χορηγείται ταυτόχρονα με μία δόση (bolus)
- CAPOX: Ένας συνδυασμός Xeloda (καπεσιταβίνη) και οξαλιπλατίνης
Για όγκους προχωρημένου σταδίου 3 που δεν μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς με χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία, που αναφέρεται ως νεοενισχυτική θεραπεία, μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου, ώστε να είναι ευκολότερο να εκτοπιστεί.
Για άτομα με καλή κατάσταση απόδοσης, η τυπική πορεία χημειοθεραπείας για καρκίνο του παχέος εντέρου του σταδίου 3 είναι έξι μήνες, με διάρκεια επτά ή οκτώ κύκλων.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοβολία μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία νέας ανοσοενισχυτικής, συνήθως σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία (αναφέρεται ως θεραπεία χημειοακτινοβολίας).
Σε άλλες περιπτώσεις, η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανοσοενισχυτική θεραπεία, ιδιαίτερα με όγκους σταδίου 3C που έχουν προσκολληθεί σε ένα κοντινό όργανο ή έχουν θετικά περιθώρια (ιστοί που αφήνονται πίσω μετά από χειρουργική επέμβαση που έχουν καρκινικά κύτταρα).
Για άτομα που δεν είναι κατάλληλα για χειρουργική επέμβαση ή των οποίων ο όγκος δεν λειτουργεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία ακτινοβολίας ή / και χημειοθεραπεία για τη συρρίκνωση και τον έλεγχο του όγκου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια μορφή ακτινοβολίας που ονομάζεται στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT) μπορεί να παρέχει ακριβείς ακτίνες ακτινοβολίας για να εξασφαλίσει μεγαλύτερο έλεγχο του όγκου.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου του σταδίου 3 έχει βελτιωθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες. Από τη δεκαετία του 1970 έως τις αρχές της δεκαετίας του 1990, το ποσοστό θνησιμότητας για καρκίνο του παχέος εντέρου ουσιαστικά σταμάτησε. Στις αρχές της δεκαετίας του 2000, με βελτιωμένες μεθόδους διαλογής και εισαγωγή νεότερων θεραπειών, το ποσοστό μειώθηκε περισσότερο από 2% ετησίως και τώρα είναι σχεδόν το μισό από αυτό που ήταν στη δεκαετία του 1990.
Ακόμα και με βελτιωμένη πρόγνωση, ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τέταρτος πιο κοινός καρκίνος στις Ηνωμένες Πολιτείες, αντιπροσωπεύοντας σχεδόν 150.000 νέες διαγνώσεις κάθε χρόνο και πάνω από 50.000 θανάτους.
Η πρόγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου του σταδίου 3 αντικατοπτρίζεται από τα ποσοστά επιβίωσης. Αυτά συνήθως μετρώνται σε διαστήματα πέντε ετών και περιγράφονται από το ποσοστό των ατόμων που ζουντουλάχιστον πέντε χρόνια μετά την αρχική διάγνωση.
Το ποσοστό επιβίωσης χωρίζεται σε τρία στάδια. Τα στάδια βασίζονται σε επιδημιολογικά δεδομένα που συλλέγονται από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου στο πρόγραμμα παρακολούθησης, επιδημιολογίας και τελικού αποτελέσματος (SEER) και ορίζονται ως εξής:
- Εντοπισμένος: Ένας όγκος που περιορίζεται στην κύρια τοποθεσία
- Περιφερειακός: Ένας όγκος που έχει εξαπλωθεί στους περιφερειακούς λεμφαδένες
- Απόμακρος: Ένας όγκος που έχει μετασταθεί
Εξ ορισμού, ο καρκίνος του παχέος εντέρου στάδιο 3 θεωρείται περιφερειακός.
Τα προαναφερόμενα ποσοστά επιβίωσης πενταετίας δεν είναι πετράδια αλλά παρέχουν μόνο μια γενική επισκόπηση των προσδοκιών. Πολλοί άνθρωποι ζουν πολύ περισσότερο από αυτές τις εκτιμήσεις, και μερικοί δεν έχουν ποτέ στοιχεία για την ασθένεια.
Στο τέλος, τα ποσοστά επιβίωσης βασίζονται αποκλειστικά στην έκταση της νόσου, ανεξάρτητα από την ηλικία, την υγεία, το φύλο, τον τύπο καρκίνου ή τη γενική υγεία ενός ατόμου. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν θετικά (ή αρνητικά) τους χρόνους επιβίωσης.
Μαρκίζα
Ενώ μπορεί να είναι δυσάρεστο να διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου στάδιο 3, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ακόμη και η ασθένεια έχει προχωρήσει, εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμη. Για να αντιμετωπίσετε καλύτερα τις προκλήσεις της θεραπείας και της ανάρρωσης, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να κάνετε:
- Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας. Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε όχι μόνο βοηθά στη μείωση του στρες, αλλά σας επιτρέπει να συμμετέχετε πλήρως στις θεραπευτικές σας αποφάσεις. Μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις ή να εκφράσετε φόβους ή ανησυχίες. Όσο περισσότερο γνωρίζετε και κατανοείτε, τόσο καλύτερες και πιο ενημερωμένες θα είναι οι επιλογές σας.
- Φάτε κατάλληλα. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου και η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να επηρεάσουν την όρεξή σας και να οδηγήσουν σε υποσιτισμό. Ξεκινήστε νωρίς δουλεύοντας με έναν διατροφολόγο για να διαμορφώσετε μια διατροφική στρατηγική, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου εύρεσης τροφής εάν είστε ναυτία, έχετε χάσει την όρεξή σας ή δεν μπορείτε να ανεχθείτε τα στερεά τρόφιμα.
- Κρατήστε ενεργό. Αν και είναι σημαντικό να ξεκουραστείτε, μια κατάλληλη ποσότητα καθημερινής άσκησης μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο κουρασμένοι και να αυξήσετε την ικανότητά σας να αντιμετωπίσετε. Μην το παρακάνετε, αλλά μάλλον συνομιλήστε με τον ογκολόγο σας για το επίπεδο και τα είδη δραστηριότητας που μπορείτε εύλογα να ακολουθήσετε, όπως περπάτημα, κολύμπι ή κηπουρική.
- Διαχειριστείτε το άγχος. Η ξεκούραση και η άσκηση μπορούν σίγουρα να βοηθήσουν, αλλά μπορείτε επίσης να ασχοληθείτε με θεραπείες μυαλού-σώματος όπως γιόγκα, διαλογισμό και προοδευτική χαλάρωση των μυών (PMR) για να εστιάζετε καλύτερα σε καθημερινή βάση. Εάν αισθάνεστε σοβαρά άγχος ή κατάθλιψη, μην διστάσετε να ζητήσετε τη βοήθεια του γιατρού σας σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο.
- Ζητήστε υποστήριξη. Ξεκινήστε δημιουργώντας ένα δίκτυο υποστήριξης οικογένειας και φίλων που μπορούν να σας βοηθήσουν συναισθηματικά και λειτουργικά (με τη μεταφορά, τη φροντίδα των παιδιών, τις δουλειές κ.λπ.) Εκπαιδεύοντας τους αγαπημένους σας για τη νόσο και τη θεραπεία σας, θα είναι καλύτερα σε θέση να καταλάβουν τι χρειάζεστε. Οι ομάδες υποστήριξης είναι επίσης πολύτιμες και προσφέρονται συνήθως από κέντρα θεραπείας καρκίνου.
Μια λέξη από το Verywell
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου του σταδίου 3 δεν είναι η ίδια ασθένεια που ήταν πριν από 20 χρόνια και τα αποτελέσματα είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα βελτιωθούν καθώς οι νεότερες στοχευμένες θεραπείες και οι ανοσοθεραπείες αυξάνουν τους χρόνους επιβίωσης και την ποιότητα ζωής ακόμη και σε εκείνους με προχωρημένη μεταστατική νόσο.
Ακόμα κι αν δεν επιτευχθεί πλήρης ύφεση, μην εγκαταλείπετε την ελπίδα. Κάθε περίπτωση καρκίνου του παχέος εντέρου είναι διαφορετική, με μερικούς ανθρώπους να ανταποκρίνονται σε ορισμένες θεραπείες από ότι άλλες καλύτερες. Εκτός από εγκεκριμένες θεραπείες, υπάρχουν πολλές κλινικές δοκιμές για εξερεύνηση, προσφέροντας μια πιθανή γέφυρα για μελλοντικές θεραπείες.
