Εάν αντιμετωπίσετε την ξαφνική εμφάνιση μιας κόκκινης, πρησμένης και επώδυνης άρθρωσης, ενδέχεται να εμφανίσετε ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνδεση. Και οι δύο καταστάσεις είναι τύποι αρθρίτιδας - μια αυτοάνοση κατάσταση που οδηγεί σε φλεγμονή των αρθρώσεων - που συμβαίνει όταν συσσωρεύονται κρύσταλλοι στις αρθρώσεις σας, οδηγώντας σε πόνο και πρήξιμο.
- Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται όταν το ουρικό οξύ οδηγεί σε συσσώρευση κρυστάλλων στην άρθρωση.
- Το Pseudogout, αναφέρεται στις οξείες επιθέσεις της νόσου εναπόθεσης πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD), οι οποίες προκαλούνται από κρυστάλλους ασβεστίου στις αρθρώσεις.
Είναι πολύ δύσκολο να διακρίνουμε τη διαφορά μεταξύ ουρικής αρθρίτιδας και ψευδολογικής νόσου. Στην πραγματικότητα, το pseudogout πήρε το όνομά του, το οποίο σημαίνει "ψευδές ουρική αρθρίτιδα", επειδή είναι τόσο δύσκολο να διακρίνουμε τις συνθήκες.
Ο προσδιορισμός του εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοδυνάμωση είναι σημαντικός επειδή οι θεραπείες διαφέρουν. Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διαφορά μεταξύ ουρικής αρθρίτιδας και ψευδοπαύλου.
Jan-Otto / Getty Images
Συμπτώματα
Η ουρική αρθρίτιδα και το ψευδογύρου έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από ξαφνική εμφάνιση πόνου στις αρθρώσεις. Η άρθρωση που σας ενοχλεί συχνά εμφανίζεται κόκκινη, ζεστή και πρησμένη.
Ωστόσο, υπάρχουν μικρές λεπτομέρειες που μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν ο πόνος σας προκαλείται από ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνθεση. Εδώ είναι τα συγκεκριμένα συμπτώματα του καθενός:
Pseudogout
Το Pseudogout εμφανίζεται συνήθως πρώτο στο:
- Γόνατα
- Αστράγαλοι
- Καρποί
Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, τα συμπτώματα του ψευδοπαύλου μπορεί να εμφανιστούν στο
- Γοφούς
- Ώμοι
- Αγκώνες
- Δάχτυλα
- Δάχτυλα των ποδιών
Σπάνια εμφανίζεται στον αυχένα.
Ακόμα και μετά τη διάγνωση, μπορεί να είναι δύσκολο να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του ψευδογύρου.
Αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται συχνά σε μία μόνο άρθρωση, ειδικά εάν αρχίζετε να βιώνετε την ασθένεια. Η ουρική αρθρίτιδα φτάνει συχνά τη μέγιστη ένταση εντός 24 ωρών από την έναρξη. Συχνά, η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται για πρώτη φορά στο δάκτυλο. Μπορεί επίσης να εμφανίζεται αρχικά στο:
- Πόδι
- Αστράγαλος
- Γόνατο
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλα μέρη όπου η ασθένεια εξελίσσεται, όπως:
- Αγκώνας
- ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ
- Δάχτυλο
Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά τα συμπτώματα θα μειωθούν μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες.
Ο πόνος και η φλεγμονή του pseudogout μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και τα επεισόδια συχνά διαρκούν περισσότερο από την ουρική αρθρίτιδα, με συμπτώματα που διαρκούν έως και τρεις μήνες.
Αιτίες
Το ψευδοκοκκίο και η ουρική αρθρίτιδα προκαλούνται και τα δύο όταν οι κρύσταλλοι εισέρχονται στις αρθρώσεις σας, προκαλώντας πόνο και φλεγμονή. Ωστόσο, ο τύπος των κρυστάλλων και τι τους προκαλεί διαφέρουν μεταξύ των συνθηκών.
Pseudogout
Το Pseudogout συμβαίνει όταν συσσωρεύονται κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου στις αρθρώσεις. Οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί αυτά τα κρύσταλλα, αλλά οι εναποθέσεις είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένα άτομα.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό κρυστάλλων, όπως:
- Υπερπαραθυρεοειδισμός
- Επίπεδο μαγνησίου
- Επίπεδα σιδήρου
- Γενεσιολογία
Οι μισοί από τους ανθρώπους που είναι μεγαλύτεροι από 85 ετών έχουν κρύσταλλους πυροφωσφορικού ασβεστίου, αλλά δεν έχουν όλοι συμπτώματα ψευδογύρου.
Αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος που μπορεί να συμβεί λόγω υπερπαραγωγής ουρικού οξέος ή λόγω της ικανότητας του σώματος να εκκρίνει ουρικό οξύ στα ούρα (αυτό είναι πιο συνηθισμένο). Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα μπορεί να έχουν αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα λόγω πολλών παραγόντων που περιλαμβάνουν - αλλά δεν περιορίζονται σε - γενετική και μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Για άτομα που έχουν προδιάθεση για προσβολή από ουρική αρθρίτιδα, η διατροφή μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο. Μερικά κοινά τρόφιμα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και να προκαλέσουν προσβολή ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Κόκκινα κρέατα
- Ζάχαρη
- Αλκοόλ, ειδικά μπύρα
- Αναψυκτικά
Ένα άλλο κοινό ερέθισμα των επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας είναι το άγχος στο σώμα και η αφυδάτωση. Ως αποτέλεσμα, δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να βιώνουν μια επίθεση μετά από χειρουργική επέμβαση.
Το ουρικό οξύ είναι ένα υποπροϊόν που παράγεται όταν το σώμα σας διαλύει πουρίνες. Αυτό το οξύ στη συνέχεια αποβάλλεται από το σώμα σας στα ούρα και τα κόπρανά σας.
Ωστόσο, εάν έχετε υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος - κάτι που μπορεί να συμβεί όταν τρώτε μια διατροφή με πολύ κρέας, ζάχαρη ή άλλα τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες - το σώμα σας δεν είναι σε θέση να αποβάλει όλο το ουρικό οξύ. Το οξύ που απομένει στο αίμα σας μπορεί να δημιουργήσει αιχμηρούς κρυστάλλους που συσσωρεύονται στις αρθρώσεις σας, προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα.
Διάγνωση
Για να προσδιορίσετε εάν έχετε ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνδεση, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Για τη διάγνωση, ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το οικογενειακό ιστορικό σας, ειδικά επειδή και οι δύο αυτές καταστάσεις μπορούν να εμφανιστούν σε οικογένειες.
Και για τις δύο καταστάσεις, η διάγνωση περιλαμβάνει την απομάκρυνση υγρού από την πληγή σας και την ανάλυση για να δείτε εάν υπάρχουν κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου ή ουρικού οξέος.
Εικόνα
Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τεχνολογία φαντασίας, όπως υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες και αξονικές τομογραφίες για τη διάγνωση ουρικής αρθρίτιδας ή ψευδολογικής νόσου.
Θεραπεία
Δεδομένου ότι το ψευδοκοκκίο και η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να είναι πολύ οδυνηρά, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία για να αποκαταστήσετε την ποιότητα ζωής σας. Η πορεία της θεραπείας για την ουρική αρθρίτιδα και το ψευδοδυνάμωμα είναι παρόμοια. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη θεραπεία συμπτωμάτων με:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη, η ινδοκίνη ή άλλα συνταγογραφούμενα αναλγητικά για τη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.
- Κορτικοστεροειδή όπως το Medrol ή η πρεδνιζόνη για τη μείωση της φλεγμονής.
- Η κολχικίνη για τη μείωση του πρηξίματος των αρθρώσεων και την αποτροπή περαιτέρω επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας ή ψευδοδόντωσης. Αυτό πρέπει να ληφθεί εντός 24 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την απομάκρυνση υγρού από την άρθρωση με βελόνα προκειμένου να μειωθεί το πρήξιμο.
Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπιστεί η οξεία ουρική αρθρίτιδα, τόσο πιο πιθανό είναι να ελεγχθεί γρήγορα η επίθεση.
Εάν ο γιατρός σας αφαιρέσει υγρό, μπορεί επίσης να ενέσει κορτικοστεροειδή στην άρθρωση για να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής.
Pseudogout
Δεν υπάρχει καμία θεραπεία που να μπορεί να εξαλείψει τους κρυστάλλους πυροφωσφορικού ασβεστίου στην άρθρωση σας όταν έχετε αναπτύξει ψευδοδυνάμωση. Για να διατηρήσετε τα συμπτώματα σε αναμονή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αναλγητικά.
Εάν η άρθρωση σας έχει σημαντική συσσώρευση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου που προκαλούν έντονο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων.
Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης όταν η αρθρίτιδα CPPD σχετίζεται με σοβαρή εκφυλιστική αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης οστεοαρθρίτιδα.
Αρθρίτιδα
Θεραπείες ειδικά για την ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα σας, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και να σταματήσει μελλοντικές επιθέσεις. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για μελλοντικά επεισόδια ουρικής αρθρίτιδας κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:
- Αποφεύγοντας το αλκοόλ και τα γλυκά ποτά, αλλά πίνετε πολύ νερό
- Μείωση του στρες
- Αποφυγή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη, όπως το κόκκινο κρέας και τα γλυκά
- Άσκηση
- Χάνω βάρος
Εκτός από αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, υπάρχουν φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιπέδων του ουρικού οξέος.
Μια λέξη από το Verywell
Η ξαφνική εμπειρία πόνου και περιορισμένης κινητικότητας μπορεί να είναι τρομακτική. Είτε η πάθησή σας προκαλείται από ουρική αρθρίτιδα είτε από ψευδοδοντικό, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό για να λάβετε διάγνωση και να μάθετε την καλύτερη πορεία δράσης για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Εάν έχετε psuedogout, θα εστιάσετε στον έλεγχο συμπτωμάτων όπως πόνος και φλεγμονή. Εάν έχετε αληθινή ουρική αρθρίτιδα, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη διαχείριση των επιπέδων ουρικού οξέος μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο μελλοντικών επεισοδίων της πάθησης και να σας επιτρέψουν να ζήσετε χωρίς πόνο.