Η εγγραφή στο Medicare ή η αλλαγή προγραμμάτων Medicare δεν είναι δύσκολη, αλλά το να γνωρίζεις πότε μπορείς να το κάνεις μπορεί να προκαλέσει σύγχυση. Υπάρχουν αρκετές περίοδοι εγγραφής Medicare καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, αλλά μόνο μερικές που ενδέχεται να ισχύουν για την περίπτωσή σας. Αυτό το ημερολόγιο θα σας βοηθήσει να τους κρατήσετε ίσους.
Utamaru Kido / Moment Open / Getty ImagesΑρχικές περίοδοι εγγραφής
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κατανοήσετε την αρχική περίοδο εγγραφής (IEP). Αυτό συμβαίνει όταν κάνετε αίτηση για Medicare. Οι ημερομηνίες IEP θα διαφέρουν ανάλογα με τις προσωπικές σας περιστάσεις. Εάν χάσετε το IEP σας, ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσετε καθυστερημένες κυρώσεις.
- Με βάση την ηλικία: Είστε επιλέξιμοι για Medicare όταν γίνετε 65 ετών. Το IEP ξεκινά τρεις μήνες πριν και τελειώνει τρεις μήνες μετά τα 65α γενέθλιά σας.
- Με βάση την κάλυψη υγείας που χρηματοδοτείται από τον εργοδότη: Εάν είστε 65 ετών και έχετε κάλυψη υγείας μέσω εργοδότη που προσλαμβάνει τουλάχιστον 20 εργαζόμενους πλήρους απασχόλησης, το IEP σας ξεκινά την ημέρα που αφήνετε τη δουλειά σας ή την ημέρα που θα χάσετε αυτήν την κάλυψη υγείας, όποιο από τα δύο έρχεται πρώτο και διαρκεί οκτώ μήνες.
- Βασίζεται σε νεφρική νόσο τελικού σταδίου: Ακόμα κι αν δεν εγγραφείτε αμέσως στο Medicare για ESRD, μόλις το κάνετε, μπορεί να δικαιούστε αναδρομική κάλυψη έως και 12 μηνών.
- Με βάση την αναπηρία με SSDI: Είστε επιλέξιμοι για Medicare αφού λάβετε παροχές SSDI για 24 μήνες. Η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης θα σας εγγράψει αυτόματα στο Medicare τον 25ο μήνα.
Εάν χάσετε το IEP σας, θα πρέπει να περιμένετε να εγγραφείτε στο Medicare κατά την επόμενη Γενική Περίοδο Εγγραφής.
Γενική περίοδος εγγραφής
1 Ιανουαρίου - 31 Μαρτίου
Εάν χάσατε την αρχική περίοδο εγγραφής, τότε μπορείτε να εγγραφείτε στο Μέρος Α, στο Μέρος Β ή και στα δύο. Ωστόσο, να γνωρίζετε ότι αυτό θα σας αφήσει μήνες χωρίς κάλυψη. Τα προνόμια Medicare δεν θα ξεκινήσουν μέχρι την 1η Ιουλίου.
Λάβετε υπόψη ότι δεν μπορείτε να επιλέξετε αυτό το πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ) ή ένα πρόγραμμα συνταγών Μέρους Δ αυτήν τη στιγμή. Θα πρέπει να περιμένετε μέχρι την Ειδική Περίοδο Εγγραφής για να προσθέσετε κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Ανοιχτή περίοδος εγγραφής Medicare Advantage
1 Ιανουαρίου - 31 Μαρτίου
Υπήρχε μια Περίοδος απόσυρσης Medicare Advantage από την 1η Ιανουαρίου έως τις 14 Φεβρουαρίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα μπορούσατε να αφήσετε το πρόγραμμα Medicare Advantage και να αλλάξετε σε Original Medicare. Θα μπορούσατε επίσης να επιλέξετε ένα μέρος Μέρος Δ για να συμπληρώσετε τη νέα σας κάλυψη Original Medicare (Μέρος Α και Μέρος Β). Αυτό που δεν θα μπορούσατε να κάνετε είναι να αλλάξετε από ένα πρόγραμμα Medicare Advantage σε άλλο ή να αλλάξετε από ένα πρόγραμμα Μέρος Δ σε άλλο.
Το 2019, αυτό αντικαταστάθηκε από την Ανοιχτή Περίοδο Εγγραφής Medicare Advantage. Αυτή η νέα περίοδος εγγραφής διαρκεί από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου. Αυτό μπορείτε να κάνετε:
- Μπορείτε να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage σε Original Medicare.
- Μπορείτε να προσθέσετε ένα μέρος D μέρος εάν αλλάξατε σε Original Medicare κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εγγραφής.
- Μπορείτε να προσθέσετε ένα μέρος Μέρος Δ σε ένα αυτόνομο πρόγραμμα Medicare Advantage (ένα πρόγραμμα Medicare Advantage που δεν περιλαμβάνει πρόγραμμα συνταγών Μέρους Δ).
- Μπορείτε να αλλάξετε από ένα πρόγραμμα Medicare Advantage σε άλλο.
Μπορείτε να επωφεληθείτε από την Ανοιχτή Περίοδο Εγγραφής Medicare Advantage μόνο εάν είστε ήδη σε πρόγραμμα Medicare Advantage. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνο μία φορά το χρόνο, δηλαδή δεν μπορείτε να κάνετε αλλαγή τον Ιανουάριο και στη συνέχεια να πραγματοποιήσετε άλλη αλλαγή τον Μάρτιο.
Ειδική περίοδος εγγραφής
Εάν εγγραφήκατε στο Medicare κατά τη Γενική Περίοδο Εγγραφής, τότε μπορείτε να εγγραφείτε για ένα μέρος Μέρος Δ. Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage με κάλυψη Μέρος Δ, ένα πρόγραμμα MA-PD. Προς το παρόν, δεν μπορείτε να επιλέξετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage χωρίς ιατρική συνταγή. Τα προνόμιά σας θα ξεκινήσουν την 1η Ιουλίου.
Υπάρχουν και άλλες Ειδικές Περίοδοι Εγγραφής (SEP) που σχετίζονται με συγκεκριμένες καταστάσεις. Αυτά διαρκούν γενικά δύο μήνες, εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά.
Οι SEP βασίζονται σε μια αλλαγή στο τρέχον πρόγραμμα υγείας σας:
- Η κυβέρνησή σας ακυρώνει τη σύμβασή της με το σχέδιό σας ή το αντίστροφο.
- Χάνετε την πρόσβαση στο πρόγραμμα υγείας σας.
- Το πρόγραμμα υγείας σας δεν προσφέρει πλέον αξιόπιστη κάλυψη.
- Το πρόγραμμα Medicare Advantage ακυρώνει τη σύμβασή του με την κυβέρνηση. Αυτό έχει συγκεκριμένες ημερομηνίες ημερολογίου, 8 Δεκεμβρίου έως 28 Φεβρουαρίου 29/29.
SEP με βάση την κάλυψή σας από ένα από αυτά τα σχέδια υγείας:
- Επιπλέον βοήθεια
- Medicaid
- Πρόγραμμα Ολοκληρωμένης Φροντίδας για τους Ηλικιωμένους (PACE)
- Πρόγραμμα κρατικής φαρμακευτικής βοήθειας (SPAP)
- ΤΡΙΚΑΡΙ
- Τα οφέλη του βετεράνου
SEP με βάση το πού ζείτε:
- Απελευθερώνεστε από τη φυλακή.
- Επιστρέφετε στις Ηνωμένες Πολιτείες από μια ξένη χώρα.
- Μετακομίζεις σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο ή σε νοσοκομείο μακροχρόνιας περίθαλψης.
- Μετακινείτε έξω από την περιοχή κάλυψης του προγράμματος Medicare Advantage.
Άνοιγμα περιόδου εγγραφής
15 Οκτωβρίου - 7 Δεκεμβρίου
Αυτή η περίοδος εγγραφής είναι διαθέσιμη σε όλους στο Medicare. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να αλλάξετε από το Original Medicare με ή χωρίς σχέδιο Μέρους Δ σε Medicare Advantage με ή χωρίς συνταγογραφούμενη κάλυψη φαρμάκων και αντίστροφα. Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε, να ακυρώσετε ή να αλλάξετε τα σχέδια του μέρους Δ.
Περίοδος εγγραφής πέντε αστέρων
8 Δεκεμβρίου - 30 Νοεμβρίου
Αν θέλετε να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Five-Star Medicare Advantage ή ένα μέρος Part D, μπορείτε να το κάνετε από τις 8 Δεκεμβρίου, αφού το πρόγραμμα κερδίσει την βαθμολογία πέντε αστέρων έως τις 30 Νοεμβρίου του επόμενου έτους. Έχετε τη δυνατότητα να το κάνετε μόνο μία φορά το χρόνο. Εάν θέλετε να αποχωρήσετε από το πρόγραμμα Five-Star για οποιονδήποτε λόγο, θα πρέπει να περιμένετε μέχρι την ανοιχτή περίοδο εγγραφής για να το κάνετε.
.jpg)