Η λισινοπρίλη (εμπορικά σήματα Prinivil και Zestril) είναι ένας αναστολέας ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE). Χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της υπέρτασης και της καρδιακής ανεπάρκειας. Η λισινοπρίλη βελτιώνει επίσης την επιβίωση όταν λαμβάνεται μετά από πρόσφατη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι αναστολείς ΜΕΑ προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων (διεύρυνση), μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τη δραστηριότητα του ACE, με αποτέλεσμα τη μείωση της παραγωγής αγγειοτενσίνης II στο σώμα. Η αγγειοτασίνη II δρα απευθείας στα αιμοφόρα αγγεία.
Η λισινοπρίλη διατίθεται ως δισκίο από το στόμα (από το στόμα) καθώς και ως υγρό διάλυμα. Τα δισκία από του στόματος διατίθενται σε δισκία 2,5, 5, 10, 20 και 40 mg. Η υγρή μορφή της λισινοπρίλης πρέπει να παραγγελθεί από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μερικές φορές η λισινοπρίλη συνδυάζεται με άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (όπως η υδροχλωροθειαζίδη) για να ενισχύσει την αποτελεσματικότητά της. Το άγχος είναι μια πιθανή παρενέργεια της λισινοπρίλης.
Hailshadow / Getty Images
Χρήσεις
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τη λισινοπρίλη για τη θεραπεία:
- Συγκοπή
- Υπέρταση
- Οξύ (ξαφνικό και σοβαρό) έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή)
- Υψηλή αρτηριακή πίεση σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Το Lisinopril χρησιμοποιείται μερικές φορές εκτός ετικέτας για τη θεραπεία παθήσεων που δεν έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).
Οι χρήσεις εκτός ετικέτας για τη λισινοπρίλη περιλαμβάνουν:
- Πρόληψη της ημικρανίας
- Ίνωση του μυοκαρδίου
- Αγονία
- Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
Το Lisinopril χορηγείται μερικές φορές για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Αν και έχουν υπάρξει ορισμένες κλινικές ερευνητικές μελέτες για την υποστήριξη της αποτελεσματικότητας της λισινοπρίλης για ορισμένους τύπους νεφρικών παθήσεων, όπως η πρωτεϊνουρική (υψηλές ποσότητες πρωτεΐνης στα ούρα) νεφρική νόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες προτού το φάρμακο θεωρηθεί ως βασικό φάρμακο για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.
Πριν πάρετε το Lisinopril
Πριν σας δώσει μια συνταγή για τη λισινοπρίλη, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογήσει τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης και μπορεί να κάνει κάποιες εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τη νεφρική σας λειτουργία. Το επίπεδο καλίου στο αίμα σας μπορεί επίσης να ελεγχθεί επειδή η λισινοπρίλη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα καλίου.
Πριν πάρετε τη λισινοπρίλη, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν:
- Λαμβάνετε άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα, φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC), βιταμίνες, συμπληρώματα ή οποιοδήποτε άλλο είδος φαρμάκων
- Είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε
- Έχετε νεφρική νόσο
- Έχετε καρδιακά προβλήματα
- Έχετε διαγνωστεί με χαμηλή αρτηριακή πίεση
- Είστε προγραμματισμένοι για οποιοδήποτε είδος μείζονος χειρουργικής επέμβασης
- Είχατε μια πρόσφατη περίοδο διάρροιας ή εμέτου
- Είστε σε μια ειδική δίαιτα, όπως μια δίαιτα χαμηλή σε νάτριο
- Είχατε αλλεργική αντίδραση στη λισινοπρίλη
- Σκοπεύετε να κάνετε μια θεραπεία απευαισθητοποίησης για τις αλλεργίες
Λισινοπρίλη και διαβήτης
Η λισινοπρίλη μπορεί να επηρεάσει το σάκχαρο στο αίμα σας, οπότε ίσως χρειαστεί να ελέγχετε συχνότερα το επίπεδό σας κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Εάν έχετε διαβήτη, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
Άλλοι αναστολείς ACE
Άλλοι αναστολείς ACE περιλαμβάνουν:
- Λοτενσίνη (βενζαζπρίλη)
- Capoten (καπτοπρίλη)
- Vasotec (εναλαπρίλη)
- Μονοπρίλη (φοσινοπρίλη)
- Aceon (περινδοπρίλη)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ραμιπρίλη)
- Mavik (trandolapril)
Αναστολείς Ace και Beta-Blockers
Οι β-αποκλειστές είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μια σημαντική διαφορά μεταξύ της λισινοπρίλης και των β-αποκλειστών είναι ότι οι β-αποκλειστές είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία της στηθάγχης (πόνος στο στήθος).
Ο πλήρης οδηγός σας για φάρμακα υπέρτασης
Δοσολογία
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συνταγογραφήσει τη δόση της λισινοπρίλης που είναι κατάλληλη για εσάς, ανάλογα με πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της ιατρικής κατάστασης που έχετε - όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή ανεπάρκεια. Να παίρνετε πάντα λισινοπρίλη σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Μέση δόση
Η μέση δόση έναρξης της λισινοπρίλης κυμαίνεται μεταξύ 2,5 mg και 10 mg. Συνήθως λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα.
Σύμφωνα με το FDA, η λισινοπρίλη πρέπει να ξεκινά με χαμηλή δόση και να αυξάνεται σταδιακά για χρονικό διάστημα αρκετών εβδομάδων.
Η αρχική δόση εξαρτάται από τον τύπο της ιατρικής θεραπείας για την οποία λαμβάνετε λισινοπρίλη, όπως:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση: 10 mg μία φορά την ημέρα
- Πρόσφατη καρδιακή προσβολή: 5 mg μία φορά την ημέρα
- Καρδιακή ανεπάρκεια: 5 mg μία φορά την ημέρα
Η μέγιστη δόση λισινοπρίλης είναι 80 mg μία φορά την ημέρα.
Οι δόσεις είναι χαμηλότερες για τα παιδιά και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως η ιατρική κατάσταση που αντιμετωπίζεται, η ηλικία του παιδιού, το βάρος και πολλά άλλα.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Πώς να πάρετε το Lisinopril
Το Lisinopril μπορεί να ληφθεί με τροφή ή μόνο του. Μην συνθλίβετε το δισκίο. το καταπίνετε ολόκληρο με υγρό.
Εάν σας συνταγογραφήθηκε η υγρή μορφή, θα λάβετε μια σύριγγα που θα σας βοηθήσει να μετρήσετε την ακριβή δοσολογία. Εάν δεν είστε σίγουροι για το πώς να μετρήσετε τη δοσολογία σας, φροντίστε να μιλήσετε με τη νοσοκόμα σας, τον φαρμακοποιό ή άλλον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Σωστές συσκευές μέτρησης
Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε μια κατάλληλη συσκευή μέτρησης για την υγρή μορφή της λισινοπρίλης. Μην το μετράτε σε ένα κανονικό οικιακό εργαλείο μέτρησης, όπως ένα κουταλάκι του γλυκού.
Πώς να φυλάσσετε το Lisinopril
Οι συστάσεις αποθήκευσης για τη λισινοπρίλη περιλαμβάνουν:
- Διατηρήστε το σε θερμοκρασία δωματίου
- Κρατήστε το μακριά από μικρά παιδιά
- Προστατέψτε το μπουκάλι από το να βραχεί
- Κρατήστε το καπάκι ερμητικά κλειστό
- Πετάξτε τυχόν αχρησιμοποίητα δισκία ή υγρά μόλις φτάσει στην ημερομηνία λήξης
Παρενέργειες
Κοινός
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της λισινοπρίλης που συνήθως δεν απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα (εκτός εάν δεν εξαφανιστούν ή προκαλούν δυσφορία) περιλαμβάνουν:
- Μια αλλαγή στην αντίληψη της γεύσης
- Ένας βήχας (μερικές φορές αναφέρεται ως βήχας λισινοπρίλης)
- Ζάλη
- Ευαισθησία στο φως
- Ενας πονοκέφαλος
- Πυρετός
- Ανησυχία
Εάν το άγχος σας είναι σοβαρό ή δεν υποχωρήσει μετά τη λήψη λισινοπρίλης για μικρό χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Η απότομη διακοπή της λισινοπρίλης ξαφνικά μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει το άγχος που σχετίζεται με τη λισινοπρίλη.
Η απότομη διακοπή της λισινοπρίλης μπορεί επίσης να προκαλέσει ταχυκαρδία (γρήγορο καρδιακό ρυθμό) και εφίδρωση.
Τι είναι ο βήχας της Λισινοπρίλης;Αυστηρός
Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να αναφερθούν αμέσως στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:
- Δυσουρία: Προβλήματα κατά την ούρηση, τα οποία θα μπορούσαν να αποτελούν ένδειξη νεφρικών προβλημάτων.
- Σημάδια αυξημένων επιπέδων καλίου: Αδυναμία στους μύες, πόνος στο στήθος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.
- Σημάδια ηπατικών προβλημάτων: Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, ανοιχτόχρωμα κόπρανα, σκούρα ούρα, γενική αδιαθεσία, πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα, ναυτία, κιτρίνισμα του δέρματος ή στο λευκό των ματιών.
- Ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας, ζάλη ή πτώση: Αυτά είναι σημάδια χαμηλής αρτηριακής πίεσης.
- Ναυτία και έμετος
- Αλλεργική αντίδραση: Συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων όπως εξάνθημα, πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χείλη, το λαιμό, το χέρι, τα πόδια ή τη γλώσσα
- Δυσκολία αναπνοής
Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην περιγράφει κάθε πιθανή παρενέργεια της λισινοπρίλης. Εάν εμφανίσετε άλλες παρενέργειες, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στο FDA καλώντας στο 1-800-FDA-1088.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις Lisinopril
Μην στέκεστε ή καθίστε ξαφνικά μετά τη λήψη λισινοπρίλης, ειδικά εάν είστε ηλικιωμένος, καθώς αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης. Μην χρησιμοποιείτε βαριά μηχανήματα ή εκτελείτε οποιοδήποτε είδος δραστηριότητας που απαιτεί ψυχική εγρήγορση.
Η λισινοπρίλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως:
- Υπερκαλιαιμία (υψηλά επίπεδα καλίου): Οι αναστολείς ΜΕΑ μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα καλίου στο αίμα
- Αφρικανική καταγωγή: Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι της αφρικανικής καταγωγής δεν ανταποκρίνονται καλά στους αναστολείς του ΜΕΑ, επίσης, αυτός ο πληθυσμός μπορεί να διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για αγγειοοίδημα, μια πιθανώς θανατηφόρα επιπλοκή του φαρμάκου.
Σημειώστε ότι αυτές δεν αντιπροσωπεύουν όλες τις προειδοποιήσεις για τη λήψη λισινοπρίλης. φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για οποιεσδήποτε άλλες προφυλάξεις ή προειδοποιήσεις που σχετίζονται με αναστολείς ΜΕΑ.
Τι είναι μια προειδοποίηση για μαύρο κουτί;
Μια προειδοποίηση για το μαύρο κουτί (αναφέρεται επίσης ως «προειδοποίηση για κουτιά»), είναι ένας σοβαρός κίνδυνος ασφάλειας που σχετίζεται με ένα φάρμακο.
Το Lisinopril έχει προειδοποίηση για το μαύρο κουτί σχετικά με τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι αναστολείς του ΜΕΑ (όπως η λισινοπρίλη) μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό ή ακόμη και θάνατο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν μείνετε έγκυος, πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο διακοπής της λισινοπρίλης το συντομότερο δυνατό. Εάν βρίσκεστε σε λισινοπρίλη και σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να συζητήσετε τις φαρμακευτικές αλλαγές πριν από τη σύλληψη,
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Τα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη λισινοπρίλη περιλαμβάνουν:
- Δηλητήριο υμενοπτέρων (δηλητήριο από έντομα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανοσολογικής ή φλεγμονώδους νόσου)
- Αλισκιρένη
- Μερικά διαβητικά φάρμακα
- Συμπληρώματα καλίου
- Υποκατάστατο αλατιού
- Τα ΜΣΑΦ πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή
Αυτή η λίστα φαρμάκων δεν είναι ολοκληρωμένη, οπότε φροντίστε να παρέχετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μια λίστα με κάθε τύπο φαρμάκου που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένης της δοσολογίας και του πότε παίρνετε το φάρμακο.
Μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε εξωχρηματιστηριακά φάρμακα, φυτικά και φυσικά συμπληρώματα (συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών) και οποιοδήποτε άλλο είδος διαμεσολάβησης λαμβάνετε.
Άλλες αντενδείξεις
Άλλες αντενδείξεις για τη λισινοπρίλη περιλαμβάνουν:
- Έγκυες ή θηλάζουσες μητέρες
- Ιστορικό αγγειοοιδήματος
- Διμερής στένωση της νεφρικής αρτηρίας
- Νεφρική ανεπάρκεια