Είναι η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια κληρονομική;

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά. Αρκετοί κληρονομικοί παράγοντες θέτουν τους ανθρώπους σε υψηλότερο κίνδυνο εάν τα μέλη της οικογένειάς τους έχουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, στεφανιαία νόσο, καρδιομυοπάθεια και επιπλοκές από διαβήτη. Ορισμένες καταστάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών που επηρεάζουν άμεσα την καρδιά όπως ρευματικός πυρετός και λοιμώξεις όπως ενδοκαρδίτιδα ή μυοκαρδίτιδα.

AE Pictures Inc. / Getty Images

Τι είναι η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια συμβαίνει όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα που το χρειάζονται για να λειτουργήσει σωστά στο σώμα. Και οι δύο πλευρές της καρδιάς μπορεί να επηρεαστούν από καρδιακή ανεπάρκεια και η αδυναμία της να λειτουργεί βέλτιστα μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων, όπως:

• Υποστήριξη αίματος και υγρών στους πνεύμονες
• Οίδημα (συσσώρευση υγρών) στα κάτω άκρα του σώματος (πόδια, αστράγαλοι και πόδια)
• Κόπωση και δύσπνοια

Δημογραφικά, η καρδιακή ανεπάρκεια είναι πιο συχνή σε ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω. Οι ομάδες που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν Μαύρους, υπέρβαρους ή παχύσαρκους ανθρώπους και άνδρες.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια καρδιακής ανεπάρκειας, που κυμαίνονται από υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας έως προχωρημένης καρδιακής ανεπάρκειας. (Ανάλογα με το σύστημα ταξινόμησης που χρησιμοποιείται, είναι πιθανό να ανεβείτε πάνω ή κάτω από ένα στάδιο.) Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να εντοπίσετε την καρδιακή ανεπάρκεια νωρίς, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να ξεκινήσει για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Κοινές αιτίες και κίνδυνοι

Σύμφωνα με την American Heart Association, η πλειονότητα των ατόμων που αναπτύσσουν καρδιακή ανεπάρκεια έχουν ή είχαν κάποιο άλλο πρόβλημα με την καρδιά τους. Τα πιο συνηθισμένα που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν προηγούμενη καρδιακή προσβολή, στεφανιαία νόσο και υψηλή αρτηριακή πίεση. Ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η βαλβική καρδιακή νόσος θα μπορούσαν επίσης να συμβάλουν στην καρδιακή ανεπάρκεια.

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου είναι επίσης γνωστό ότι αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης CHF, όπως:

• Κάπνισμα
• Η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υψηλής χοληστερόλης
• Δεν παίρνει αρκετή άσκηση
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ

Γενεσιολογία

Οι κληρονομικοί παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς πολλές καταστάσεις που οδηγούν σε CHF μεταδίδονται από γενιά σε γενιά.

Για να προσδιοριστεί εάν η καρδιακή νόσος είναι κληρονομική (η οποία μπορεί να συμβάλει στην καρδιακή ανεπάρκεια), ένα λεπτομερές οικογενειακό ιστορικό που περιλαμβάνει τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με το ιατρικό ιστορικό κάθε μέλους της οικογένειας, ειδικά εάν κάποιος στην οικογένεια έχει καρδιακή πάθηση, πέθανε ξαφνικά από αυτήν την κατάσταση ή έχει άλλα ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά.

Άτομα με άμεσα μέλη της οικογένειας που έχουν αυτοσωματική κυρίαρχη κατάσταση όπως καρδιακές παθήσεις έχουν κίνδυνο 50% να κληρονομήσουν τη γενετική μετάλλαξη που την προκαλεί.

Άλλες κληρονομικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:

• Υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• Οικογενειακό ιστορικό καρδιομυοπάθειας

Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας

Τα κοινά συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια (δύσπνοια) σε κατάσταση ηρεμίας, ύπνου δυσκολία στην αναπνοή ενώ ξαπλώνετε στην πλάτη
• Επίμονος βήχας ή συριγμός που προκαλεί λευκή ή λευκή βλεννογόνο
• Συγκέντρωση υγρών στα πόδια, στους αστραγάλους, στα πόδια ή στην κοιλιά και ξαφνική αύξηση βάρους
• Κόπωση όπου οι απλές δραστηριότητες οδηγούν σε αίσθημα κόπωσης όλη την ώρα
• Έλλειψη όρεξης ή ναυτία
• Σύγχυση ή απώλεια μνήμης
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου ή παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας και ζητήστε ιατρική βοήθεια.

Οικογενειακή υπερτροφική καρδιομυοπάθεια

Η οικογενειακή υπερτροφική καρδιομυοπάθεια είναι μια γενετική καρδιακή πάθηση που μεταδίδεται από έναν γονέα που πάσχει. Η πάθηση περιλαμβάνει πάχυνση του καρδιακού μυός σε οποιοδήποτε τοίχωμα της καρδιάς. Αυτό εμποδίζει τη ροή του αίματος από την καρδιά, η οποία μπορεί να προκαλέσει καρδιακό θόρυβο (μη φυσιολογικός καρδιακός ήχος).

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ακόμη και μεταξύ των μελών με την πάθηση στην ίδια οικογένεια. Ενώ μερικά μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα, άλλα μπορεί να έχουν πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ειδικά μετά από κάθε είδους σωματική δραστηριότητα, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ζάλη, ζάλη και λιποθυμία. προκαλεί απειλητική για τη ζωή αρρυθμία, ξαφνικό θάνατο και καρδιακή ανεπάρκεια.

Οικογενειακή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια

Η οικογενειακή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια, επίσης μια γενετική μορφή καρδιακών παθήσεων, επηρεάζει τον μυϊκό ιστό της καρδιάς (το μυοκάρδιο), ο οποίος γίνεται λεπτός και εξασθενημένος σε τουλάχιστον έναν θάλαμο της καρδιάς. Αυτό προκαλεί την ανοιχτή περιοχή ο θάλαμος για μεγέθυνση (διαστολή). Η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα όσο πιο αποτελεσματικά γίνεται συνήθως. Για να αντισταθμίσει, η καρδιά προσπαθεί να αυξήσει την ποσότητα του αίματος που αντλείται μέσω της καρδιάς, γεγονός που οδηγεί σε περαιτέρω αραίωση και εξασθένιση του καρδιακού μυός. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η κατάσταση οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Η οικογενειακή διαταραχή της καρδιομυοπάθειας επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Η γενετική μορφή αυτής της κατάστασης αντιπροσωπεύει το 40% όλων των περιπτώσεων διασταλμένης καρδιομυοπάθειας. Συνήθως χρειάζονται πολλά χρόνια για τα συμπτώματα της οικογενειακής διασταλμένης καρδιομυοπάθειας να προκαλέσουν προβλήματα υγείας. Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν στα μέσα της ενήλικης ζωής, αλλά μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή από τη βρεφική ηλικία έως τα τέλη της ενηλικίωσης.

Σημάδια αυτής της νόσου περιλαμβάνουν αρρυθμία, κόπωση, δύσπνοια, λιποθυμία και οίδημα των κάτω άκρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο σημάδι της διαταραχής είναι ο ξαφνικός καρδιακός θάνατος. Η σοβαρότητα της κατάστασης ποικίλλει μεταξύ των ατόμων που επηρεάζονται, ακόμη και εντός της ίδιας οικογένειας.

Συγγενής καρδιοπάθεια

Η συγγενής καρδιακή νόσος περιλαμβάνει όλες τις δομικές ανωμαλίες της καρδιάς που εμφανίζονται στη μήτρα και υπάρχουν κατά τη γέννηση. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κοινή αιτία θνησιμότητας μεταξύ των ατόμων με αυτήν την ασθένεια.

Μια πιθανή αιτία συγγενών καρδιακών παθήσεων είναι μια ιογενής ασθένεια που μεταφέρει η μητέρα ενώ είναι έγκυος. Ορισμένα καρδιακά ελαττώματα μπορούν να συνδεθούν με το αλκοόλ και την κατάχρηση ναρκωτικών. Μερικές φορές η κατάσταση μπορεί να μειωθεί.

Μεταξύ των νεογέννητων μωρών, οι διαρθρωτικές καρδιακές ανωμαλίες είναι συχνές, εμφανίζονται σε 10 βρέφη ανά 1.000 γεννήσεις. Η συγγενής καρδιακή νόσος μπορεί να μην είναι εμφανής κατά τη βρεφική ηλικία. Περισσότερο από το ένα τέταρτο των συγγενών διαγνώσεων της καρδιάς συμβαίνουν όταν το παιδί είναι μεγαλύτερο ή αργότερα στην ενηλικίωση.

Ως αποτέλεσμα των εξελίξεων στις χειρουργικές επεμβάσεις για σύνθετες συγγενείς καρδιακές παθήσεις, τα ποσοστά επιβίωσης για τα παιδιά έχουν βελτιωθεί. Τα ποσοστά επιβίωσης των νεογέννητων είναι στο 90%, με το 96% των παιδιών με συγγενείς καρδιακές παθήσεις να επιβιώνουν τα πρώτα τους γενέθλια και να φτάσουν την ηλικία των 16. Η μέση ηλικία επιβίωσης για ενήλικες με την πάθηση έχει αυξηθεί από 37 ετών έως το 2002 έως 57 ετών έως το 2007.

Διαβήτης

Ο διαβήτης μπορεί να προδιαθέσει κάποιον σε καρδιακή ανεπάρκεια, ειδικά σε άτομα με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (η αριστερή κοιλία δεν μπορεί να γεμίσει σωστά με αίμα κατά τη φάση πλήρωσης). Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας και το αντίστροφο.

Ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας είναι υψηλός για άτομα με διαβήτη λόγω του ασυνήθιστου καρδιακού μεταβολικού χειρισμού της γλυκόζης και των ελεύθερων λιπαρών οξέων σε αυτά τα άτομα. Κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα που ελέγχουν την καρδιά, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα άτομα με διαβήτη έχουν συνήθως άλλες καταστάσεις όπως υπέρταση και υψηλή LDL χοληστερόλη και τριγλυκερίδια, τα οποία μπορούν να συμβάλουν στον αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας. Τα αντιδιαβητικά φάρμακα μπορούν επίσης να αυξήσουν τον νοσοκομειακό και τον κίνδυνο θνησιμότητας για καρδιακή ανεπάρκεια σε άτομα που έχουν διαβήτη με ή χωρίς προϋπάρχουσα καρδιακή ανεπάρκεια.

Αρρυθμίες

Η καρδιακή αρρυθμία είναι όταν η καρδιά χτυπά ακανόνιστα - είτε πολύ γρήγορα είτε πολύ αργά. Μεταξύ των πολλών καρδιακών διαταραχών, η αρρυθμία είναι η πιο συχνή.

Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια είναι ευαίσθητοι σε αρρυθμίες. Μια μελέτη του 2017 σημείωσε ότι έξι εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν καρδιακή ανεπάρκεια και ότι οι νοσηλείες συνδέονται συχνά με υπερκοιλιακή αρρυθμία (SVA), οι οποίες εμφανίζονται στον κόλπο ή στην περιοχή πάνω από τις κοιλίες.

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αρρυθμία περιλαμβάνουν:

• Μια πρόσφατη καρδιακή προσβολή
• Καρδιακή ουλή από προηγούμενη καρδιακή προσβολή
• Καρδιακή ασθένεια
• Γενεσιολογία
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Αποκλεισμένες αρτηρίες
• Διαβήτης
• Διαταραχές του θυρεοειδούς
• Σοβαρό άγχος
• Μερικά φάρμακα και συμπληρώματα
• Κάπνισμα
• Κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών
• Υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης και αλκοόλ

Υπέρταση

Η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας. Όταν το αίμα εξαναγκάζεται μέσω ανελαστικών και στενωμένων αρτηριών, αυξάνεται ο φόρτος εργασίας της καρδιάς. Με την πάροδο του χρόνου, η καρδιά πυκνώνει και γίνεται μεγαλύτερη και λιγότερο αποτελεσματική στην άντληση αίματος σε όλο το σώμα.

Τα γονίδια μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην υψηλή αρτηριακή πίεση. Το οικογενειακό ιστορικό της υπέρτασης, σε συνδυασμό με την κακή διατροφή και το κάπνισμα, μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.

Το 2016, 82.735 θάνατοι αποδόθηκαν σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Το ποσοστό θανάτου αυξήθηκε κατά 18% κατά τη διάρκεια μιας δεκαετούς περιόδου, από το 2006 έως το 2016.

Αλλες καταστάσεις

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες καταστάσεις, όπως:

• Υπερφόρτωση καρδιάς
• Λοιμώξεις όπως ιογενείς λοιμώξεις όπως ερυθρά και συστηματικές ιογενείς λοιμώξεις όπως ο HIV, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν προοδευτική βλάβη στην καρδιά
• Κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών
• Φάρμακα χημειοθεραπείας
• Αμυλοείδωση
• Απνοια ύπνου
• Τοξική έκθεση

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή οποιαδήποτε σχετικά συμπτώματα από οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Μια λέξη από το Verywell

Υπάρχει σχέση μεταξύ συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και ορισμένων διαταραχών που είναι κληρονομικές όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, στεφανιαία νόσος, καρδιομυοπάθεια και επιπλοκές από διαβήτη. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας και τυχόν πιθανές κληρονομικές καταστάσεις και ακολουθήστε την προτεινόμενη ιατρική διαχείριση και οδηγίες προσαρμογής του τρόπου ζωής για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.