Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) μπορεί να σχετίζεται με χολόλιθους. Αν και το IBS είναι κυρίως μια διαταραχή του παχέος εντέρου, μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε άλλα προβλήματα που επηρεάζουν το πεπτικό σας σύστημα όταν έχετε IBS.
Peter Dazeley / Getty ImagesΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η χοληδόχος κύστη σας είναι ένα μικρό όργανο που μοιάζει με σάκο και βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλιακής χώρας σας, κρυμμένο κάτω από το συκώτι σας. Η κύρια δουλειά της χοληδόχου κύστης είναι να αποθηκεύει τη χολή, μια ουσία που βοηθά στην πέψη των τροφίμων που τρώμε. Η χολή παράγεται από το ήπαρ και στη συνέχεια αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Όταν τρώμε τρόφιμα που έχουν λίπος σε αυτά, η χοληδόχος κύστη εκκρίνει τη χολή στο λεπτό έντερο όπου η χολή διασπά το λίπος, επιτρέποντάς του να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος μας.
Συμπτώματα
Αν και ορισμένα προβλήματα της χοληδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων των χολόλιθων, μπορεί να αναπτυχθούν χωρίς εμφανή σημάδια, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι ενδεικτικά της νόσου της χοληδόχου κύστης:
- Φούσκωμα μετά τα γεύματα, ειδικά γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
- Χρόνια διάρροια
- Δυσπεψία
- Ναυτία μετά τα γεύματα
- Πόνος στη μέση ή τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας
Μπορεί να αντιμετωπίσετε κολικούς της χολής, που επίσης περιγράφεται ως προσβολή στη χοληδόχο κύστη. Μια τέτοια επίθεση μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες από την κατανάλωση ενός μεγάλου ή λιπαρού γεύματος. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στην άνω δεξιά κοιλιά σας και αυτός ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην άνω πλάτη, ανάμεσα στις ωμοπλάτες σας, κάτω από τον δεξιό ώμο σας ή πίσω από το στήθος σας. Ορισμένες προσβολές της χοληδόχου κύστης οδηγούν σε ναυτία και έμετο. Συνήθως, αυτές οι επιθέσεις διαρκούν μόνο για περίπου μία ώρα. Μια τέτοια επίθεση θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας, ακόμη και αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν.
Εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια:
- Σκαμπό χρώματος αργίλου
- Πυρετός και ρίγη παράλληλα με ναυτία και έμετο
- Σημάδια ίκτερου
- Σοβαρός και επίμονος πόνος στην άνω δεξιά κοιλιά σας
Διαγνωστικές δοκιμές
Όταν λάβετε ιατρική βοήθεια για τα πεπτικά σας συμπτώματα, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα προτείνει εξετάσεις αίματος.
Περαιτέρω δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ένας υπέρηχος που μπορεί να προσδιορίσει τη θέση και το μέγεθος των χολόλιθων
- Μια ηλεκτρονική σάρωση τομογραφίας (CT) που μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία χολόλιθων, καθώς και να δείξει οποιαδήποτε φλεγμονή ή τραυματισμό στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους πόρους.
- Χοληγνητογραφία (σάρωση HIDA) που περιλαμβάνει την ένεση ραδιενεργού ουσίας για την αξιολόγηση της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης και για την αξιολόγηση της παρουσίας λοίμωξης της χοληδόχου κύστης ή απόφραξης στους χοληφόρους πόρους.
- Μια ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP), η οποία είναι μια επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και την αφαίρεση λίθων από τον χοληφόρο πόρο
Θεραπείες
Η πιο κοινή θεραπεία για προβλήματα της χοληδόχου κύστης είναι η χολοκυστεκτομή, η οποία είναι η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η διαδικασία γίνεται πιο συχνά λαπαροσκοπικά, με πολύ μικρές τομές.
Προβλήματα IBS και χοληδόχου κύστης
Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα προβλήματα υγείας, δεν φαίνεται να υπάρχουν ενδείξεις ότι τα άτομα που έχουν IBS είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από νόσο της χοληδόχου κύστης από εκείνα που δεν έχουν IBS.
Μια ενδιαφέρουσα οδός έρευνας διερευνά εάν η μειωμένη κινητικότητα της χοληδόχου κύστης μπορεί να συμβάλει στα συμπτώματα IBS. Οι μελέτες επί του θέματος είναι λίγες και απέδωσαν πολύ μικτά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, μια μελέτη δεν διαπίστωσε καμία διαφορά στα ποσοστά συστολών της χοληδόχου κύστης μεταξύ ασθενών με IBS και υγιών ατόμων ελέγχου.
Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε υψηλότερα ποσοστά από τα αναμενόμενα σε ασθενείς που πάσχουν από IBS που κυριαρχούν στη δυσκοιλιότητα (IBS-C) και χαμηλότερα ποσοστά από ό, τι θα αναμενόταν σε εκείνους που πάσχουν από IBS (IBS-D). Μια επιπλέον μελέτη δεν διαπίστωσε καμία διαφορά μεταξύ των ασθενών με IBS και των υγιών μαρτύρων όσον αφορά τα ποσοστά συστολής της χοληδόχου κύστης δύο ώρες μετά το φαγητό, αλλά διαπίστωσε σημαντική διαφοράτρίαώρες μετά το φαγητό.
Προς το παρόν, η κλινική έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ του IBS και των προβλημάτων της χοληδόχου κύστης παραμένει ασαφής.
Είναι IBS ή χοληδόχος κύστη;
Επειδή το IBS είναι μια λειτουργική διαταραχή, πολλά άτομα με IBS δεν έχουν πλήρη εμπιστοσύνη στη διάγνωσή τους, αναρωτιέμαι αν μπορεί να υπάρχουν και άλλες πεπτικές διαταραχές. Επειδή ορισμένα άτομα με IBS παρουσιάζουν ναυτία και επειδή μπορεί να εκδηλωθεί κοιλιακός πόνος, είναι λογικό να αναρωτιέστε εάν μπορεί επίσης να έχετε προβλήματα στη χοληδόχο κύστη.
Το καλύτερο μέρος για να αντιμετωπίσετε τις ανησυχίες σας είναι να συνομιλήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να διερευνήσει τα συμπτώματά σας και να παραγγείλει κατάλληλες διαγνωστικές εξετάσεις.